Laukiant kūdikio, ypač paskutiniais nėštumo mėnesiais, daugelis būsimų mamų susiduria su sąrėmių pojūčiais. Vieni - paruošiamieji, dar vadinami „Braxton-Hicks“, kiti - tikrieji, rodantys, kad gimdymas jau artėja arba net prasidėjo. Kartais juos atskirti gali būti nelengva, ypač jei laukiamasi pirmą kartą.
Paruošiamieji sąrėmiai: kas tai?
Paruošiamieji sąrėmiai, dar vadinami Braxton-Hicks, - tai nereguliarūs gimdos susitraukimai, kurie gali pasireikšti jau nuo antrojo nėštumo trimestro, tačiau dažniausiai juntami paskutinėmis nėštumo savaitėmis. Gimdos dugnas dabar yra aukščiausiame taške - po krūtinkauliu. Todėl jums taip sunku kvėpuoti, galite jausti duriantį skausmą šonkaulių srityje. Vaikelis kasdien priauga svorio - apie 25-30 gramų per dieną. Jo kaukolė tvirta, bet nepakankamai stipri, todėl gali truputį deformuotis, ją suspaudus gimdymo kanale. Galbūt pastebėsite, kad paruošiamieji sąrėmiai dabar dažnesni. Tai natūralus kūno pasiruošimas gimdymui - tarsi gimdos „treniruotė“. Jie padeda sustiprinti gimdos raumenis, bet nesukelia gimdos kaklelio atsidarymo.
Kaip juos atpažinti?
- Skausmas nestiprus arba vidutinio intensyvumo.
- Nėra reguliarumo - sąrėmiai atsiranda skirtingu laiku, neturi pastovaus ritmo.
- Trumpalaikiai, trunka nuo kelių sekundžių iki minutės.
- Dažniausiai praeina pakeitus kūno padėtį ar pailsėjus.
- Nedidėja intensyvumas, neprailgėja.
Tikrieji sąrėmiai: gimdymo pradžia
Tikrieji sąrėmiai signalizuoja, kad prasideda gimdymas. Jų paskirtis - atidaryti gimdos kaklelį ir palengvinti kūdikio kelią į pasaulį. Pirmojo gimdymo periodo pradžia - reguliarūs gimdos susitraukimai. Pabaiga - pilnas gimdos kaklelio atsivėrimas (~10 cm). Latentinės fazės pradžia sutampa su gimdymo pradžia. Šios fazės metu sąrėmiai būna neintensyvūs, gimdos kaklelis trumpėja, minkštėja ir po truputį veriasi iki 3- 4 cm. Į aktyviąją fazę gimdymas pereina, kada gimdos kaklelis būna atsivėręs 3 - 4cm. Šios fazės metu sąrėmiai suintensyvėja, padažnėja ir pailgėja. Pirmojo gimdymo periodo metu, veriantis gimdos kakleliui, gimdyvė įprastai pradeda jausti stiprėjantį, buką, maždaugantį skausmą sąrėmių metu. Sąrėmiai - t.y. gimdos raumens susitraukimai.
Pagrindiniai požymiai:
- Reguliarus ritmas - sąrėmiai kartojasi kas 5-10 minučių ir tampa vis dažnesni.
- Trukmė ilgesnė - apie 30-70 sekundžių.
- Intensyvumas didėja, skausmas stiprėja ir plinta į nugarą, pilvo apačią ar kojas.
- Nepraeina keičiant padėtį ar ilsintis.
- Pojūtis kaip spaudimas iš vidaus, tempimas ar diegliai.
Be to, kartu su tikraisiais sąrėmiais dažnai pasireiškia kiti gimdymo požymiai: gleivių kamščio pasišalinimas (gali būti su kraujo priemaiša), vaisiaus vandenų nutekėjimas, žarnyno išsituštinimas, pykinimas.
Pagrindiniai skirtumai tarp tikrųjų ir paruošiamųjų sąrėmių
| Požymis | Paruošiamieji sąrėmiai | Tikrieji sąrėmiai |
|---|---|---|
| Dažnumas | Nereguliarūs | Reguliarūs, vis dažnesni |
| Trukmė | Trumpesni, nevienodi | Ilgesni, apie 30-70 sek. |
| Intensyvumas | Nestiprėja | Stiprėja laikui bėgant |
| Padėties poveikis | Praeina pakeitus pozą ar pailsėjus | Nesikeičia, net sustiprėja |
| Skausmo pobūdis | Spaudimas ar tempiantis jausmas | Skausmingi, plinta į nugarą |
| Kaklelio atsidarymas | Nevyksta | Vyksta - gimdos kaklelis atsiveria |
Šią savaitę jūsų mažylis atlieka kvėpavimo, čiulpimo ir rijimo pratimus. Toliau tęsiasi nervų sistemos brendimas. Jo veidas papilnėjo ir yra lygus. Vaikelio skruostų putnumas priklauso nuo riebalų išsidėstymo ir čiulpimo raumenų išsivystymo, kuriuos jis treniravo jau keletą mėnesių, čiulpdamas nykštį. Jo kaukolė tvirta, bet nepakankamai stipri, todėl gali truputį deformuotis, ją suspaudus gimdymo kanale.
„Koks aš šaunuolis! Nors esu dar toks jaunas, aš jau daug ką moku: galiu verstis kūlio - pirmyn ir atgal; čiulpti pirštą, kaip meškutė čiulpia leteną; moku mirksėti, ir dar daug visokių dalykų! Kiekvieną savaitę aš vis mokausi naujų dalykų. Šią savaitę - ryti ir čiulpti. Atrodo, kad man neblogai sekasi.“
Vaisius nusileidžia žemyn. Kai kurios moterys pajaučia vaikelio nusileidimą į dubenį likus net kelioms savaitėms iki gimdymo. Pasišalina gleivių kamštis. Tai nedidelis kiekis tirštų gleivių, kurios užkemša gimdos kaklelį. Kartais dėl kraujo priemaišų šis gleivių gumulėlis būna rausvos, rusvos arba raudonos spalvos. Nubėga vaisiaus vandenys. Jie gali nubėgti įvairiai: maždaug pusė visų moterų sako, kad vandenys išsiliejo staiga stipria srove, penktadalis teigia, kad vandenų tik šiek tiek ištekėjo, o kitų potyriai buvo tarpinis variantas tarp šių dviejų kraštutinumų.
Nėščiosios nurodo skirtingus požymius, pranašaujančius prasidėjusį gimdymą, tad artėjant jo datai svarbu stebėti savo pojūčius.
Gimdymo skausmo malšinimo tikslas - sumažinti gimdyvės skausmą sąrėmių metu, kada veriasi gimdos kaklelis (t.y. I-ojo gimdymo periodo metu). Epidurinė nejautra - šiandiena efektyviausias gimdymo skausmo malšinimo būdas. Tai - neskausminga, bet techniškai sudėtinga procedūra. Ši nejautra dažniausiai pradedama esant aktyviam gimdymo laikotarpiui, kuomet gimdos kaklelis yra atsivėręs 3-4cm. Procedūros metu, epiduriniame tarpe paliekamas epidurinis kateteris (jis priklijuojamas prie odos) tam, kad esant reikalui pakartotinai suleisti vaistus, šios sudėtingos procedūros nereikėtų atlikti dar kartą.
Kada metas vykti į ligoninę?
- Jeigu sąrėmiai kartojasi kas 5 minutes, trunka 60 sekundžių ir tai tęsiasi bent valandą.
- Skausmas intensyvėja ir plinta į nugarą ar kojas.
- Pastebite kraujingų išskyrų ar nuteka vaisiaus vandenys.
- Kūdikis mažiau juda nei įprastai.
- Jūsų nėštumas aukštos rizikos arba tai antras ar vėlesnis gimdymas - tuomet sąrėmiai gali progresuoti greičiau.
Jeigu kyla abejonių - geriau pasitarti su akušere ar gydytoju.
Kas vyksta gimdymo susitraukimų metu?
Tėvelio vaidmuo gimdymo metu ir po jo
Konkrečiai nurodyti, kaip tėvelis turi elgtis su naujagimiu, neįmanoma. „Tai, ką kūdikis atpila, tikrai nėra nuodai. O jei rimčiau, tave gali išpilti šaltas prakaitas, kai laikysi ant rankų spurdantį vaikutį, ypač, kai jis dar nenulaiko galvytės. Bet kuo dažniau jį paimsi ant rankų, kuo dažniau bendrausi su mažyliu, tuo geriau jausies, tuo gilesnis ryšys užsimegs tarp jūsų ir mažojo stebuklėlio.“
Emocinis artimo žmogaus palaikymas - artimo žmogaus buvimas greta gimdyvės. Šiandiena pasaulyje ir Lietuvoje populiarėja dulų (t.y. Taisyklingas kvėpavimas - gilus įkvėpimas per nosį, iškvėpimas pro burną. Dažniausiai gimdyvei pačiai leidžiama kontroliuoti gimdymo skausmą - t.y.

Pasiruošimas gimdymui
Turbūt lankote kursus, kuriuose ruošiatės gimdymui, pas gydytoją lankotės kas savaitę, o neramios mintys vis sukasi apie gimdymą. Mokslas apie nėštumo kalendorių - tai išsamus įrankis, skirtas sekti savo nėštumą, suprasti, kaip kinta jūsų kūnas ir vystosi vaikelis. RVL skaičiuoklė suskirstyta į tris dalis - trimestrus, šie į savaites, kurių kiekviena pasižymi vis naujais moters organizmo ir vaikelio pokyčiais. Nepamirškite, kad kiekvienas nėštumas yra unikalus, todėl ši informacija suteikia tik bendrą supratimą apie kūdikio vystymąsi.
Ginekologinės apžiūros metu, gydytojas akušeris-ginekologas pagal gimdos formos, dydžio ir konsistencijos pokyčius gali įtarti, kad moteris yra nėščia - nėštumo pradžioje gimda suminkštėja, būna netaisyklingos formos (nes išsigaubia kiaušinėlio implantacijos vieta), didėja (t.y. Pilvo apimties didėjimas - nuo 14 nėštumo savaitės, kuomet gimdos dugnas perauga gaktinės sąvaržos viršutinį kraštą. Pilvo apimties ryškėjimas yra pakankamai individualus požymis - vienai nėščiajai jis gali išryškėti anksčiau, kitai - vėliau.
Nėštumo pradžia skaičiuojama nuo paskutinio menstruacinio ciklo pirmosios dienos. Jūs esate menstruacijų viduryje ir prasidėjo naujas menstruacinis ciklas. Rūpinkitės savimi ir savo partnere. Padėkite jai vartoti folio rūgštį ir raminančius nervų sistemą preparatus.
Paskaitų pradžia trečiadieniais, 17 val. Trukmė apie 2val. 30min. 8 686 68861. Registruotis galite darbo dienomis 8 - 17 val. Kiekvienos paskaitos kaina asmeniui 4 EUR. Apmokėti galite pavedimu, a.s LT557300010002464515 (gavėjas - VGN) arba iki 15 val. įstaigos kasoje. Paskaitų dalyviai renkasi 16 val. 45 min.,VšĮ "Vilniaus gimdymo namai", adresu Tyzenhauzų g. II paskaita: Gimdymas.

tags: #36 #nestumo #savaite #paruosiamieji #saremiai

