Nėštumo metu alkoholio vartojimas yra tabu dėl moksliškai įrodyto neigiamo jo poveikio įsčiose augančiam vaisiui. Tačiau apie alkoholio keliamą riziką žindomam kūdikiui kalbama gana negausiai ir šiai temai skiriama dar mažai dėmesio. Visuose šaltiniuose rasime informacijos, kad alkoholis nėštumo metu yra tabu dėl moksliškai jau įrodyto neigiamo jo poveikio įsčiose augančiam vaisiui.
Visiškai negėrimas yra aiškus pasirinkimas, tačiau kai kurie mano, kad retkarčiais vartojamas alkoholis nepakenks kūdikiui, ypač jei po taurės gėrimo palaukus bent 2 valandas, vaikelis bus maitinamas. Tačiau tai nėra visai tiesa.
Kaip alkoholis patenka į motinos pieną?
Kai žindanti motina vartoja alkoholį, jis patenka į jos kraują, o vėliau - į motinos pieną. Alkoholio koncentracija motinos piene labai panaši į alkoholio koncentraciją motinos kraujyje ir pasiekia maksimumą praėjus maždaug 30-60 minučių po vartojimo (arba 60-90 minučių, kai alkoholis vartojamas su maistu). Svarbu tai, kad alkoholis motinos piene „nesikaupia“ neribotą laiką. Dingstant alkoholiui iš motinos kraujo, jis netrukus pasišalina ir iš pieno.
Kiek laiko alkoholis išlieka motinos piene?
Didžiausias alkoholio kiekis piene fiksuojamas praėjus 30-60 min. po to, kai žindanti mama išgėrė taurę gėrimo. Tačiau jei kartu vartojama ir maisto produktų, didžiausia alkoholio koncentracija mamos piene fiksuojama vėliau. Apskritai po kiekvienos išgertos taurės mamos piene alkoholio pėdsakų išlieka dar mažiausiai 2-3 valandas. Tačiau turėkite omenyje, kad kuo daugiau stipriųjų gėrimų žindanti mama išgers, tuo ilgiau alkoholio jos kraujyje bus aptinkama. Pavyzdžiui, jei mama bus išgėrusi 2 taures vyno, alkoholio kraujyje ir atitinkamai piene dar bus bent 4-5 val., jei 3 taures - 6-8 val., ir t.t. Tačiau šie skaičiai - labai individualūs, nes juos nulemia ne tik suvartoto alkoholio kiekis, bet ir gėrimų stiprumas, vartojimo greitis, mamos svoris, organizmo gebėjimas skaidyti alkoholį ir t. t.
Dauguma mokslininkų mano, jog išgertas vienas standartinis alkoholio vienetas per savaitę (t.y. ne daugiau 200 ml vyno ar 50 ml stiprių alkoholinių gėrimų ar 500 ml alaus), nepadarys didelės žalos vaikui. Tik visada reikia prisiminti, jog „jei išgėrei tiek, kad negali vairuoti, jautiesi apsvaigusi, tai negali ir žindyti“.
Kaip alkoholis veikia kūdikį?
Jei žindanti mama vartoja alkoholį, jis patenka į pieną, o po to - ir į kūdikio organizmą. Kūdikis suvartoja mažiau pieno (amerikietės J. A. Mennellos tyrimų duomenimis, kūdikiai, kurių mamos vartojo alkoholio, gavo maždaug 20 proc. mažiau pieno). Tyrimai rodo, kad kūdikiai, kurių žindančios mamos yra linkusios dažnai vartoti alkoholį, suvartoja 23proc mažiau pieno, nei nevartojančių arba retai vartojančių alkoholį motinų vaikai.
Didžiausias alkoholio kiekis piene fiksuojamas praėjus 30-60 min. po to, kai žindanti mama išgėrė taurę gėrimo. Tačiau jei kartu vartojama ir maisto produktų, didžiausia alkoholio koncentracija mamos piene fiksuojama vėliau. Apskritai po kiekvienos išgertos taurės mamos piene alkoholio pėdsakų išlieka dar mažiausiai 2-3 valandas.
Alkoholis sutrikdo žindymo ritmą (juk laukiate kol pasišalins alkoholis iš pieno). Naujagimio kepenys nėra pilnai subrendusios ir negali kaip suaugusio žmogaus kepenys nukenksminti alkoholio, todėl nors ir menkiausias alkoholio kiekis gali padaryti neatitaisomos žalos kepenims. Trejų mėnesių amžiaus kūdikio kepenys jau geba detoksikuoti alkoholį, tačiau tai daro du kartus lėčiau nei suaugęs žmogus.
Pažindžius kūdikį pienu su alkoholiu, jis greitai užmiega ir miega ilgiau, yra ramesnis. Motinų, kurios suvartoja daugiau nei du standartinius alkoholio vienetus kasdien, kūdikiai yra mieguisti, lėčiau priauga svorio, atsilieka jų motorinis vystymasis.
Egzistuoja mitas, jog mažos alkoholio dozės (pvz., alaus), didina pieno kiekį. Tai tik dalis tiesos. Bet koks alkoholio kiekis sutrikdo žindyvės hormonų pusiausvyrą. Yra du hormonai atsakingi už sėkmingą žindymą: tai prolaktinas, skatinantis pieno gamybą, ir oksitocinas, atsakingas už pieno išsiskyrimą. Alkoholis, patekęs į kraują, po vienos valandos prolaktino kiekį vidutiniškai padidina iki 336 proc., o oksitocino kiekį sumažina iki 78 proc. Taigi, pieno gamyba spartėja, bet jo išsiskyrimas ženkliai pasunkėja. Krūtis bus pilna, bet kūdikis žys daug ilgiau ir sunkiau bei gaus mažiau pieno.
What happens to the kidneys after 30 days of abstaining from alcohol? | Science Explained
Rekomendacijos žindančioms mamoms
Dauguma sveikatos organizacijų rekomenduoja žindymo laikotarpiu vartoti kuo mažiau alkoholio arba jo vengti. Jei žindanti mama vartoja alkoholį, jis patenka į jos kraują, o vėliau - į motinos pieną. Alkoholio koncentracija motinos piene labai panaši į alkoholio koncentraciją motinos kraujyje ir pasiekia maksimumą praėjus maždaug 30-60 minučių po vartojimo.
Svarbiausi patarimai:
- Jeigu jaučiatės išgėrusi, geriau nemaitinkite.
- Nusitraukti „pieno su alkoholiu” ir jo išpilti neįmanoma. Krūtys - ne statinaitės, kur, kartą įpylus, pienas užsistovi ir lieka toks, koks buvo įpiltas. Kai alkoholis pasišalina iš jūsų kraujotakos sistemos, jis pasišalina ir iš pieno.
- Nusitraukite pieną PRIEŠ išgerdamos, jei norite išgerti ir žinote, kad praleisite maitinimą. Jei maitinimo nepraleisite, nusitraukti pieno nereikia.
- Prieš vartojant alkoholį, geriausia kūdikį pamaitinti arba palaukti, kol alkoholis pasišalins iš kraujotakos. Bendra taisyklė yra tokia, kad prieš žindymą reikia palaukti maždaug 2 valandas po standartinio alkoholio vieneto (10 g gryno alkoholio).
- Motinos, norinčios vartoti alkoholį, gali iš anksto nusitraukti ir saugoti pieną, kad galėtų jį naudoti tomis valandomis, kai alkoholis dar yra jų organizme.
- Nėra nei vienos alkoholio rūšies, kuri nekenktų žindančiai motinai ir kūdikiui. Bet kokio stiprumo alkoholinis gėrimas, ar tai būtų alus, ar sidras, iš skrandžio patenka į kraują, o iš jo lengvai pereina į pieną.
- Jei vartojote alkoholio, neguldykite kūdikio savo lovoje. Tai susiję su didesne staigios kūdikių mirties sindromo rizika.
Retkarčiais ribotas alkoholio vartojimas daugumai kūdikių nepakenks, tačiau susilaikymas nuo alkoholio yra saugiausias pasirinkimas, ypač pažeidžiamiems kūdikiams arba motinoms, turinčioms sveikatos problemų.
Alkoholio poveikis nėštumo metu
Nėštumo laikotarpiu vartojamas alkoholis pereina per placentą iš motinos į vaisiaus kraują ir ilgainiui gali sutrikdyti normalų vaisiaus vystymąsi gimdoje. Alkoholis labiausiai pažeidžia vaisių, jei moteris jį vartoja prieš pat nėštumą ir jo metu.
Kokių pasekmių gali sukelti vartojamas alkoholis nėštumo metu:
- persileidimo;
- vaisiaus žuvimo;
- sutrikusio augimo ir vystymosi gimdoje (ypač smegenų);
- priešlaikinio gimdymo;
- per mažo vaisiaus svorio (kuo daugiau moteris geria, tuo mažiau svorio priauga vaisius);
- vaiko fizinės negalios;
- vaiko mokymosi sunkumų mokykloje;
- dažnesnio vaiko sirgimo.
Jeigu moteris nėštumo laikotarpiu vartoja didelius kiekius alkoholio, naujagimis gali gimti turėdamas įgimtą vaisiaus alkoholinį sindromą.
Rūkymas ir žindymas
Rūkymas ir moters sveikata: rūkančios moterys turi 10-40 proc. mažesnę tikimybę pastoti vieno ciklo metu. Rūkančioms moterims 50 proc. dažniau būna skausmingos bei nereguliarios menstruacijos. Rūkymas jau pats savaime didina išeminės širdies ligos bei insulto riziką. Invazinio gimdos kaklelio vėžio rizika rūkančioms moterims padidėja net 2-3 kartus.
Rūkymas ir žindymas: nikotinas slopina prolaktino gamybą; rūkančioms ir krūtimi maitinančioms moterims paros pieno gamyba sumažėja 200-250 ml; rūkančių motinų piene randama mažiau lipidų negu nerūkančių.
Didžiausia rūkalų grėsmė, daug didesnė, negu per žindančios motinos pieną, kūdikį pasiekia per orą - su cigaretės dūmais. Nikotino įsisavinimas plaučiuose yra daug greitesnis ir didesnis, negu nikotino absorbcija iš motinos pieno. Kenksmingų medžiagų ypač gausu smilkstančio tabako dūmuose. Kūdikis šį „pasyvų rūkymą“ patiria nepriklausomai nuo to, ar jis yra žindomas ar ne.
Jeigu mama kūdikį žindo, tada jis bent gauna visas žindymo ir motinos pieno teikiamas naudas, kurių neturi joks mišinys. Jeigu motina nepajėgia mesti rūkyti, tai bus mažiau bėdos, jeigu ji rūkys tuojau po žindymo ir kuo toliau nuo kūdikio: kitame kambaryje, o dar geriau - lauke, nes tuomet ne tik kūdikiui nereikės kvėpuoti cigaretės dūmais, bet pati mama jų mažiau įkvėps.
Visgi, svarbiausia - atsakingas požiūris į motinystę, kurioje vaiko sveikata ir gerovė yra prioritetas.
