Kiekvienais metais birželis pasaulyje minimas kaip nevaisingų porų mėnuo. Šis mėnuo skirtas atkreipti dėmesį į nevaisingų porų problemas, skleisti informaciją apie naujausius gydymo būdus, tyrimus ar priemones, suteikiančias vilties susilaukti atžalų. Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, kas šešta pora pasaulyje susiduria su vaisingumo problemomis. Lietuvoje tokių porų skaičiuojama apie 50 tūkstančių, tačiau šis skaičius gali būti didesnis, nes dalis porų vengia arba delsia kreiptis pagalbos. Viena iš svarbių priežasčių, kodėl vis daugiau porų susiduria su vaisingumo problemomis, yra globali tendencija - vėlyvas nėštumo planavimas. Poros nori susikurti gerovę, apsirūpinti materialiai, gauti išsilavinimą, o kai jau pradeda galvoti apie kūdikį, būna jau gerokai ir per 30 metų.
Gydytojas urologas dr. Vytautas Kamarauskas pažymi, kad nevaisingumas - lėtinė liga, kuri dažnai tęsiasi kelis ar net keliolika metų, be to, susijusi su psichiką traumuojančia situacija. Vaikų negalinti susilaukti pora išgyvena kaltės jausmą, įtampą, kartu blogėja tarpusavio santykiai, o lytiniai santykiai tampa retesni. Pora patiria stresą, kuris dar labiau sunkina galimybę pastoti. Anksčiau poros dažnai susitaikydavo su tuo, kad negali turėti vaikų. Gal nenorėjo kelti į viešumą savo bėdų, kalbėti apie tai su giminėmis. Taigi nevaisingumas - ne Dievo bausmė ir ne palaido gyvenimo pasekmė, kaip vis dar mano dalis visuomenės. Mitas, anot mediko, ir kad dažniausiai dėl nevaisingumo kalta moteris. Priešingai, jei dabartinės tendencijos nesikeis, vyrų nevaisingumas gali tapti vyraujantis. Jau dabar nuo veiksnių, susijusių su partneriu vyru, priklauso beveik 25-30 proc. nevaisingumo atvejų.
Urologas pabrėžia, kad vyrų nevaisingumo priežasčių daugybė. Sėklos gamybos procesas (spermatogenezė) - labai sudėtinga biologinė procedūra, kuri vyksta 72 dienas ir kuriai labai lengva pakenkti. Teigiama, kad spermos kokybei ir kiekybei įtakos gali turėti nesveikas gyvenimo būdas. Šių dienų vyrų gyvenimas pilnas įtampos, streso, jiems tenka dideli darbo krūviai, jie išeikvoja daug fizinės ir psichinės sveikatos darbe. Kita su darbu susijusi ir galinti turėti įtakos vyrų vaisingumui priežastis - ilgas sėdėjimas. Patogiai įsitaisę minkštoje gilioje kėdėje vyraivadovai daro meškos paslaugą savo sveikatai. Ilgai sėdint sėklidės užspaudžiamos, blogėja jų kraujotaka, be to, jos šyla. Visa tai neigiamai veikia vaisingumą - kad sėklidės gerai funkcionuotų, jų temperatūra turi būti 2-4 °C žemesnė nei kūno, t.y. 34-35 °C.
Anot dr. V. Kamarausko, spermos kokybei ir kiekybei įtakos turi ir netinkama mityba, piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas, užteršta aplinka (toksinės atliekos, sunkieji metalai, teršalai, kenksmingos medžiagos ir kt.), taip pat intensyvus ir nuolatinis buvimas saulėje. Karščiavimas, kai kūno temperatūra viršija 38 laipsnius Celsijaus, taip pat gali sutrikdyti spermatogenezę 3-6 mėnesiams. Konsultuojantis dėl nevaisingumo būtina pasakyti, jei buvo pakilusi aukšta temperatūra. Kalbant apie ligas, didžiausią ir dažnai negrįžtamą poveikį spermatogenezei gali padaryti onkologinių ligų gydymas chemoterapija. Taip pat anaboliniai steroidai, vartojami ne gydymo, o kūno grožio tikslais, ilgai ir didelėmis dozėmis daro didelę žalą spermatogenezei, sėklidės atrofuojasi - nyksta. Niekada negalima garantuoti, kad vėl viskas bus, kaip buvę, nustojus vartoti steroidus. Dar vienas nepageidaujamas jų poveikis yra lytinės funkcijos sutrikdymas.
Amžius taip pat turi įtakos vyro vaisingumui. Nors atsižvelgiant į amžių moterų vaisingumo pokyčiai yra drastiškesni, vyrai taip pat turi biologinį laikrodį - einant metams testosterono lygis įprastai krenta. Sveikas vyras kasdien pagamina nuo 60 iki 100 milijonų spermatozoidų, tačiau su amžiumi šis skaičius mažėja. Tyrimai parodė, kad, lyginant vyrus nuo 30 iki 35 metų su vyresniais nei 55 metų, pastebėtas ne tik mažėjantis spermatozoidų skaičius, tačiau ir spermatozoidų judrumas pastarojoje amžiaus grupėje buvo 54 proc. mažesnis. Statistiškai vyro vaisingumo pikas yra nuo 25 iki 30 metų. Nuo 35-erių stebimi neigiami spermatozoidų kiekio ir judrumo pokyčiai. Prie to prisideda daug su amžiumi susijusių veiksnių, pavyzdžiui: sumažėjęs testosterono kiekis ir kraujo tiekimas dubens srityje, sėklidžių susitraukimas arba minkštėjimas, taip pat dažnai vyrus kamuojanti liga - gerybinė prostatos hiperplazija (GPH arba padidėjusi prostata), žalingi įpročiai. Vyro amžius gali turėti didelės įtakos moters galimybėms pastoti. Moterų nuo 35 iki 39 metų nėštumo tikimybė, jei vyras penkeriais ar daugiau metų vyresnis už moterį, sumažėjo iki 15 proc., t. y. beveik per pusę.
„Svarbiausias tyrimas, pasakantis apie vyro vaisingumą ir spermos kokybę, yra spermos tyrimas (spermograma). Jis parodo tikslų spermatozoidų skaičių, jų sugebėjimą judėti, formą ir gyvybiškumą, - sako pašnekovas. - Tačiau šis tyrimas informatyvus ne visada. Pvz., jis gali rodyti ir normalius spermos parametrus, o pora vis tiek negali pastoti. Tokių situacijų pasitaiko net kas 6-7-tai (15 proc.) porai. Tada medikai pasitelkia kitą tyrimą - spermos ir hialurono rūgšties sujungimo analizę (SHBA).“ Šis tyrimas naudingas tuo, kad tiria DNR vientisumą.
Ką daryti, jeigu tyrimai parodo, kad spermos kokybė prasta? Priešingai nei moterys, kurios gali rinktis įvairią terapiją, vyrų galimybės pagerinti vienintelį pagrindinį veiksnį - spermos kokybę - labai ribotos. „Vienintelis būdas pastoti natūraliai, kai vyras yra nevaisingas, - vyro spermos kokybės gerinimas. Mokslininkai nustatė, kokių medžiagų, turinčių įtakos spermatozoidų vystymuisi, trūksta nevaisingų vyrų spermoje. Pirmiausia - tai L-karnitino. Tai natūralus į B grupės vitaminus panašus junginys, kuris būtinas spermatozoidų ląstelėms kaip energijos pagrindas, galintis pagerinti spermos judrumą ir kiekybę. Svarbus yra vitaminas E, kuris taip pat pagerina spermatozoidų judrumą ir kartu padidina jų gebėjimą susijungti su kiaušinėliu. Taip pat nustatyta, kad šiems vyrams trūksta cinko, kuris gerina spermatozoidų ląstelių tankį, padidina greitai judančių spermatozoidų ląstelių kiekį ir testosterono lygį, būtiną spermatogenezei. Mažas cinko kiekis vyrų spermoje siejamas su sumažėjusiu vaisingumo potencialu. Svarbūs elementai yra ir glutationas (pagrindinis vidinis antioksidantas, o spermatozoidai labai jautrūs oksidaciniam stresui) bei selenas, kuris skatina gliutationo sintezę. Dėl įvairių gyvenimo būdo įpročių ir negatyvių gyvenimo stiliaus veiksnių labai greitai gali atsirasti šių medžiagų trūkumas, tačiau dažnai tie, kuriems taip nutinka, to nepastebi.
Yra daug preparatų, gerinančių vyrų spermos kokybę. Pavyzdžiui, PROfertil® - preparatas, kurio ne tik visos sudedamosios dalys ištirtos atskirai, bet tirtas ir jų derinys preparate, ir jų poveikis DNR vientisumui. Didesnis DNR fragmentacijos indeksas turi neigiamos įtakos ne tik vyrų vaisingumui apskritai, bet ir vaisiaus kokybei. Spermatozoido branduolys - tai informacijos centras, jame suteikta didžioji dalis DNR, kuri turi genetinę informaciją. Todėl branduolio DNR pažeidimai turi įtakos embriono kokybei, lemia blogesnį embriono prisitvirtinimą prie gimdos sienelės.
Gydant nevaisingumą svarbus yra tiek vyro, tiek moters vaidmuo. Vyrai turėtų žinoti, kad nuo jų spermos kokybės priklauso būsimo vaikelio sveikata. Todėl turėtų atsisakyti žalingų įpročių, o maisto papildų, gerinančių spermos kokybę, rekomenduojama vartoti ir bandančioms natūraliai pastoti poroms, ir atliekančioms dirbtinio apvaisinimo procedūras. Taip pat reikėtų žinoti, kad nevaisingumo gydymas - ilgas kelias.
Vyrų vaisingumą gali padėti palaikyti aktyvus gyvenimas, streso mažinimas ir mitybos bei gyvenimo būdo pokyčiai. Tam tikri papildai taip pat gali būti naudingi spermatozoidų skaičiaus didinimui. Kai kurie maisto produktai, tokie kaip daržovės, vaisiai, riešutai, liesi gyvūniniai baltymai (pvz., žuvis, vištiena), neriebus pieno maistas, gali padėti pagerinti spermos kokybę.
Norint pagerinti vyrų vaisingumą, svarbu atkreipti dėmesį į šiuos punktus:
- Vartokite D-asparto rūgšties papildus: Kai kurie tyrimai rodo, kad D-AA gali padėti padidinti testosterono kiekį, spermatozoidų skaičių ir judrumą.
- Reguliariai mankštinkitės: Fizinis aktyvumas gali padėti padidinti testosterono kiekį ir pagerinti spermos kokybę.
- Gaukite pakankamai vitamino C: Šis antioksidantas gali padėti pagerinti spermos kokybę ir partnerių nėštumą.
- Atsipalaiduokite ir sumažinkite stresą: Stresas siejamas su prastesne spermos kokybe ir erekcijos sutrikimais.
- Gaukite pakankamai vitamino D: Kai kurie tyrimai rodo ryšį tarp mažo vitamino D kiekio ir mažo testosterono kiekio.
- Išbandykite Tribulus terrestris ar ožragės papildus: Šie augaliniai preparatai gali padėti pagerinti erekcijos funkciją ir testosterono lygį.
- Gaukite pakankamai cinko: Šis mineralas yra būtinas vyrų vaisingumui, jo trūkumas siejamas su mažu testosterono kiekiu ir prasta spermos kokybe.
- Apsvarstykite galimybę naudoti ašvagandą: Šis augalas gali pagerinti spermatozoidų skaičių, judrumą ir testosterono kiekį.
- Valgykite maca šaknį: Tradiciškai vartojama vaisingumui didinti, gali padėti padidinti spermatozoidų skaičių ir judrumą.
Kiti patarimai, padedantys padidinti vyrų vaisingumą, gali būti:
- Palaikykite sveiką svorį.
- Maitinkitės maistinga ir gerai subalansuota mityba.
- Reguliariai sportuokite.
- Meskite rūkyti, jei rūkote.
- Mažinkite elektronikos naudojimą.
- Ribokite alkoholio vartojimą.
Jei gyvenimo būdo pokyčiai nepadeda pagerinti vaisingumo, pasitarkite su sveikatos priežiūros specialistu. Jie gali padėti parengti jums tinkamą planą.
tags: #vyru #vaisingumas #minus
