Naujos gyvybės sukūrimas yra ilga kelionė, kuri prasideda dar gerokai prieš pastojimą. Pasiruošimas nėštumui yra daugiau nei tik fizinis pastojimas, tai yra sveikesnės aplinkos kūrimas tiek mamai, tiek būsimam kūdikiui. Išankstinis pastojimo laikotarpis reiškia laiką iki moters pastojimo. Per šį laiką abu partneriai gali imtis aktyvių veiksmų, kad pagerintų savo sveikatą ir padidintų sėkmingo nėštumo tikimybę. Pasiruošimas nėštumui yra daugialypis procesas, apimantis įvairius fizinės, emocinės ir aplinkos sveikatos aspektus. Imdamosi aktyvių veiksmų, kad pagerintų savo sveikatą prieš pastojimą, poros gali padidinti sveiko nėštumo ir teigiamo rezultato tiek motinai, tiek kūdikiui tikimybę.
Nors kai kurios poros pastoja greitai, kitoms tai gali užtrukti kelis mėnesius ar net metus. Sėkmingas pastojimas priklauso nuo daugelio dalykų - hormonų pusiausvyros, ovuliacijos ciklo, mitybos, streso lygio bei partnerių sveikatos. Pastojimas įvyksta, kai subrendęs kiaušinėlis iš kiaušidės apvaisinamas spermatozoido. Šis procesas paprastai vyksta ovuliacijos metu - maždaug 12-16 dieną nuo mėnesinių pradžios (jei ciklas yra 28 dienų). Kad šis procesas įvyktų, tiek moters, tiek vyro organizmas turi veikti darniai. Moteriai svarbus reguliarus ovuliacijos ciklas, o vyrui - kokybiška sperma, turinti pakankamai aktyvių spermatozoidų.
Pasiruošimas pastojimui
Pasiruošimas nėštumui prasideda dar gerokai prieš planuojamą pastojimą. Tai apima daugybę aspektų, pradedant nuo sveikatos patikrinimo ir baigiant gyvenimo būdo korekcijomis.
1. Medicininės konsultacijos ir tyrimai
Prieš bandydami pastoti, abu partneriai turėtų pasitikrinti, ar jie gali pastoti, su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jeigu pora bando pastoti ilgiau nei metus, o moteris jaunesnė nei 35 metų, arba ilgiau nei šešis mėnesius, jei moteriai daugiau nei 35-eri, verta pasitarti su ginekologu. Svarbu apsilankyti pas gydytoją akušerį ginekologą, šeimos gydytoją bei gydytoją odontologą. Jeigu turite sveikatos problemų, sergate lėtinėmis ligomis, suplanuokite vizitus pas atitinkamus specialistus, pasitarkite ar reikalingi papildomi tyrimai ar gydymo korekcija planuojant nėštumą. Peržiūrėkite visus vaistus su savo sveikatos priežiūros specialistu, kad įsitikintumėte, jog jie yra saugūs nėštumui. Taip pat svarbu atlikti bendrą kraujo tyrimą, feritino (parodo organizmo geležies atsargas), vitamino D tyrimą.
Kai kuriems poroms gali būti rekomenduojamas ir genetinis tyrimas, nes tam tikri genetiniai sutrikimai gali būti perduodami palikuonims. Taip pat svarbu užtikrinti, kad abu partneriai turėtų visą naujausią skiepų informaciją, siekiant apsaugoti motinos ir kūdikio sveikatą.
2. Gyvenimo būdo pokyčiai
Sveikas gyvenimo būdas gali turėti didelę įtaką vaisingumui.
- Mityba: Subalansuota mityba, kurioje gausu vaisių, daržovių, liesų baltymų ir nesmulkintų grūdų, yra sveiko nėštumo pagrindas. Moterys turėtų stengtis vartoti pakankamai folio rūgšties, geležies, kalcio ir kitų svarbių maistinių medžiagų, kurios pagelbsti, kad įvyktų sėkmingas pastojimas. Valgykite įvairius vaisius, daržoves, pilno grūdo produktus, liesus baltymus ir sveikus riebalus. Venkite daug gyvsidabrio turinčių žuvų, nepasterizuotų pieno produktų ir žalių ar nepakankamai paruoštų mėsų.
- Svorio valdymas: vaisingumui labai svarbu išlaikyti sveiką svorį. Tiek antsvorio, tiek per mažo svorio asmenys gali patirti sunkumų pastoti. Siekite sveiko svorio, nes per mažas arba per didelis svoris gali paveikti vaisingumą ir nėštumo eigą. Tinkamas kūno masės indeksas (KMI) yra tarp 20 ir 25 kg/m².
- Žalingų įpročių atsisakymas: Rūkymas gali pakenkti vyrų ir moterų vaisingumui ir padidinti nėštumo komplikacijų riziką. Pastebėta, kad rūkančių vyrų sperma yra prastesnės kokybės, nes spermatozoidų yra mažiau, jie ne tokie judrūs ir gyvybingi. Rūkymas nėštumo metu tikrai negalima. Taip pat nepamirškite, kad rūkymas turi poveikį ir vaisingumui. Rūkančių vyrų spermoje sumažėja spermatozoidų skaičius, o rūkančių moterų organizme sulėtėja hormonų, reikalingų norint pastoti, gamyba. Moterims, planuojančioms pastoti, geriausia visiškai atsisakyti alkoholio, nerūkyti.
- Alkoholio ir kofeino ribojimas: Vaisingumas gali būti neigiamai paveiktas ir gali atsirasti padidinta apsigimimų rizika vartojant per didelius alkoholio ir kofeino kiekius. Ribokite alkoholio ir kofeino vartojimą.
- Streso valdymas: Didelis streso lygis gali trukdyti ovuliacijai ir sumažinti vaisingumą. Lėtinis stresas gali paveikti reprodukcinės sistemos hormonus ir netgi sutrikdyti menstruacijų ciklą. Stenkitės visiškai vengti streso - tai labai svarbu, nes stresas gali neigiamai paveikti ovuliaciją ir hormonų veiklą. Praktikuokite streso mažinimo technikas, tokias kaip meditacija, joga ar giluminio kvėpavimo pratimai.
- Fizinis aktyvumas: Fizinis aktyvumas yra svarbi geros savijautos ir sveikatos, taip pat ir lytinės, dalis. Reguliarus fizinis aktyvumas, toks kaip vaikščiojimas, joga ar plaukimas, gerina kraujotaką ir hormonų reguliavimą, tačiau per intensyvus sportas gali sukelti priešingą poveikį ir sutrikdyti ovuliaciją. Reguliariai mankštinkitės (bent 150 minučių per savaitę), kad palaikytumėte sveiką kūną ir sumažintumėte stresą.
Taip pat svarbu pasirūpinti miego kokybe - miego trūkumas gali sutrikdyti hormonų, tokių kaip melatoninas ir kortizolis, kurie taip pat daro įtaką vaisingumui, pusiausvyrą.
3. Papildai ir vitaminai
Norint užtikrinti pakankamą maistinių medžiagų kiekį, rekomenduojama vartoti specialius papildus.
- Folio rūgštis: folio rūgšties papildai rekomenduojami visoms vaisingo amžiaus moterims, siekiant sumažinti naujagimių nervinio vamzdelio defektų riziką. Mažiausiai tris mėnesius iki pastojimo būsimai mamai būtina vartoti folio rūgštį arba kompleksinius vitaminus, padedančius sukaupti reikalingas organizmo atsargas sveikam pastojimui. Moksliniais tyrimais yra labai patikimai nustatyta, kad jei bent mėnesį arba ilgiau, kol pastoja, ir per bent tris pirmus nėštumo mėnesius moteris vartoja folio rūgštį po 0,4 mg per parą, (kartais - daugiau), tai iki 70 proc. sumažina nervinio vamzdelio apsigimimų riziką.
- Prenataliniai vitaminai: Prenataliniai vitaminai, kurių sudėtyje yra būtinų maistinių medžiagų, tokių kaip geležis, kalcis ir vitaminas D, yra naudingi palaikant motinos ir vaisiaus sveikatą nėštumo metu.
- Omega-3 riebalų rūgštys: Omega-3 riebalų rūgštys taip pat yra būtinos vaisiaus smegenų, regos ir nervų sistemos vystymuisi. Jos taip pat padeda reguliuoti uždegiminius procesus organizme ir skatina hormonų pusiausvyrą. Jei jūsų mityboje trūksta riebios žuvies, verta rinktis kokybiškus omega-3 papildus. Valgykite dvi ar tris porcijas žuvies ar vėžiagyvių per savaitę prieš pastojant.
- Vitaminas D: Jo trūkumas gali būti siejamas su sumažėjusiu vaisingumu, todėl patartina papildyti šio vitamino atsargas, ypač jei gyvenate vietovėje, kur saulės šviesos yra mažai. Vitaminas D reguliuoja kalcio ir fosfatų kiekį organizme. Šios maistinės medžiagos palaiko jūsų kaulus, dantis ir raumenis sveikus.
- Kiti papildai: Taip pat svarbus yra geležies kiekis - anemija prieš nėštumą gali apsunkinti pastojimą ir padidinti nuovargį, todėl gydytojas gali rekomenduoti geležies papildų, jei jos lygis yra žemas. Be to, įvairūs B grupės vitaminai, cinkas, selenas ir kiti vitaminai bei mineralai taip pat yra svarbios medžiagos, kurių reikia pakankamai gauti planuojant nėštumą.
Yra specialių maisto papildų, sukurtų moterims, siekiančioms pastoti, ypač turinčioms policistinių kiaušidžių sindromą (PKS), pavyzdžiui, "Ovosicare® Fertility", "Fertilovit® F 35 plus" ar papildai su mio-inozitoliu ir D-chiro-inozitoliu.
Kaip padidinti tikimybę pastoti?
Norint greičiau pastoti, svarbu suprasti savo vaisingumo laikotarpį ir sudaryti palankias sąlygas spermatozoidams pasiekti kiaušinėlį.
1. Ovuliacijos stebėjimas
Ovuliacija yra pagrindinis veiksnys norint pastoti, nes tai yra procesas, kurio metu kiaušinėlis išsiskiria iš kiaušidės ir yra prieinamas apvaisinti. Poroms, norinčioms pastoti, labai svarbu suprasti, kada įvyksta ovuliacija, todėl ovuliacijos testai, taip pat žinomi kaip ovuliacijos numatymo rinkiniai (OPK), gali padėti nustatyti vaisingiausias moters menstruacinio ciklo dienas, nustatant liuteinizuojančio hormono (LH) padidėjimą prieš ovuliaciją. Taip pat svarbu stebėti bazinės kūno temperatūros pokyčius ir makšties išskyrų konsistenciją. Po ovuliacijos bazinė kūno temperatūra šiek tiek pakyla (apie 0,3-0,5 °C). Makšties išskyrų pokyčiai taip pat gali signalizuoti apie vaisingą laikotarpį: prieš ovuliaciją jos tampa skaidrios, gleivėtos ir tamprios, primenančios kiaušinio baltymą.
2. Lytinių santykių dažnumas ir pozos
Norint pastoti, svarbu mylėtis vaisingomis dienomis. Turite vaisingą laikotarpį, kuris trunka apie šešias dienas - penkias dienas iki ovuliacijos ir ovuliacijos dieną, nors kiaušinėlis vaisingas tik apie 24 valandas. Stenkitės mylėtis du ar tris kartus vaisingomis dienomis iki ovuliacijos. Kadangi spermatozoidai gali išgyventi kelias dienas, geriausia taktika - mylėtis tokiu metu, kad partnerio sperma lauktų kol susiformuos kiaušinėlis. Žinoma, tobulą sinchroniškumą galima pasiekti mylintis prieš pat numanomą ovuliacijos laiką, kad sperma atkeliautų kaip tik susiformavus kiaušinėliui. Reguliarūs lytiniai santykiai, bent kas 2-3 dienas, dar labiau padidina šansus. Moksliniais tyrimais įrodyta, kad susilaikymas nuo lytinių santykių spermos rodiklius ne gerina, o dažniau -blogina. Tuo tarpu reguliarūs ir pakankamai dažni lytiniai santykiai didina tikimybę pastoti. Siekiant pastoti mylėtis reikia reguliariai be jokių dirbtinių pertraukų, su meile ir malonumu bei taip dažnai, kaip tai diktuoja jūsų temperamentas ir sveikatos būklė.
Nors nėra vienos patvirtintos „geriausios“ pozos pastojimui, tačiau tradicinė misionieriaus poza (kai vyras yra viršuje) yra laikoma palankia, nes leidžia vyro sėklai lengviau pasiekti gimdą. Teoriškai mąstant, tai turėtų nukreipti spermą link kiaušintakių.
3. Vaisingumo lubrikantai
Kai kuriems poroms gali padėti vaisingumo lubrikantai, kurie sukuria palankią terpę spermatozoidams judėti.
Dažniausios priežastys, kodėl nepavyksta pastoti
Nepavykti pastoti gali dėl daugybės veiksnių, kurie gali būti susiję tiek su moters, tiek su vyro sveikata ar gyvenimo būdu.
- Hormoniniai sutrikimai: Tokie kaip policistinių kiaušidžių sindromas (PKS), kuris turi įtaką moters kiaušidžių veiklai.
- Endometriozė: Liga, kai gimdos gleivinė auga už gimdos ribų, gali sukelti sutrikdyti kiaušintakių pratekamumą arba apsunkinti kiaušialąstės įsitvirtinimą gimdoje.
- Amžius: Moterų vaisingumas pradeda mažėti po 30 metų, o po 35 metų kiaušialąsčių kokybė ir kiekis smarkiai prastėja. Po 35 m. moters vaisingumas sumažėja, ir kuo toliau, tuo labiau vis mažėja.
- Kitos lytinės sveikatos problemos: Makšties sausumas, infekcijos ir kt.
- Vyrų vaisingumo problemos: Mažas spermatozoidų kiekis, jų prastas judrumas ar nenormali forma, kurios gali kilti dėl hormonų disbalanso, infekcijų ar netinkamo gyvenimo būdo. Pastebėta, kad rūkančių vyrų sperma yra prastesnės kokybės, nes spermatozoidų yra mažiau, jie ne tokie judrūs ir gyvybingi. Moksliniai tyrimai rodo, kad alkoholio vartojimas vyrams yra siejamas su sumenkusiu lytiniu potraukiu, sėklidžių atrofija, suprastėjusia spermos kokybe. Narkotinių medžiagų poveikis vaisingumui beveik nėra ištirtas, tačiau beveik neabejojama, kad jis neigiamas.
- Gyvenimo būdas ir įpročiai: Lėtinis stresas, prastas miegas, netinkama mityba ir žalingi įpročiai, pavyzdžiui, rūkymas ar per didelis alkoholio vartojimas, gali sutrikdyti hormonų pusiausvyrą ir sumažinti organizmo gebėjimą palaikyti reprodukcines funkcijas. Kofeino perteklius ar netgi antsvoris ir nepakankamas svoris taip pat gali neigiamai paveikti vaisingumą.
- Lėtinės ligos: Skydliaukės veiklos sutrikimai ar diabetas, gali turėti įtakos tiek ovuliacijai, tiek bendrai organizmo sveikatai.
- Netikslus ovuliacijos laiko nustatymas arba per retas seksas vaisingumo lango metu.
- Vaistai: Kai kurie vaistai, turintys įtakos hormonų veiklai.
Sunku tiksliai įvertinti žalingų įpročių įtaką vaisingumui, nes nebuvo atlikta pakankamai daug ir išsamių tyrimų. Manoma, kad visi žalingi įpročiai, t.y., Rūkymas, Alkoholio vartojimas, Narkotikų vartojimas, turi neigiamą poveikį.
Matai apie pastojimą
Yra daugybė mitų, susijusių su pastojimu. Svarbu atskirti tiesą nuo melo, kad būtų galima priimti informuotus sprendimus.
- Mitas: jei norite pastoti, reikia bent pusmetį nevartoti kontraceptinių tablečių. Tiesa: nesvarbu, kiek vartojote kontraceptikus, tikimybė pastoti atsiranda iškart, vos nutraukus juos vartoti. Tad jei nebegeriate tablečių, turite būti pasiruošusi potencialiam nėštumui. Vis dėlto hormoniniai gimstamumo kontrolės preparatai turi įtakos gimdos kaklelio išskiriamų gleivių tirštumui, ir spermai sunkiau pasiekti tikslą. Vienoms moterims reikia poros mėnesių, kad organizmas persitvarkytų, ir gleivės taptų pralaidesnės, kitoms šis procesas užtrunka trumpiau.
- Mitas: jei mylimasi tokia poza, kai moteris viršuje, pastoti neįmanoma. Tiesa: pastoti galima visada, nesvarbu, kokia poza mylitės. Žinoma, sunkio jėga čia vaidina savo vaidmenį, nors šia tema ir nebuvo atlikta jokių tyrimų, vis dėlto manoma, kad jei spermatozoidams tenka plaukti, vaizdžiai kalbant, prieš srovę, jiems sunkiau pasiekti kiaušinėlį.
- Mitas: iki 35 metų moteriai pastoti nesunku. Tiesa: po 35 m. moters vaisingumas sumažėja, ir kuo toliau, tuo labiau vis mažėja. Tačiau tai nereiškia, kad kiekviena moteris, kuriai dar nėra 35 m., gali lengvai pastoti, taip pat nebūtinai kiekviena vyresnė nei 35 m. turės vargti, kol pastos. Moters vaisingumą nepriklausomai nuo amžiaus veikia daugybė veiksnių, pavyzdžiui, svoris (jei palaikote optimalų kūno masės indeksą, tikimybė pastoti didesnė). Be to, pastojimo tikimybę mažina tokios ligos, kaip policistinių kiaušidžių sindromas, diabetas ar skydliaukės negalavimai.
- Mitas: planuojant nėštumą nebūtina mesti rūkyti. Tiesa: rūkyti nėštumo metu tikrai negalima. Tačiau nepamirškite, kad rūkymas turi poveikio ir vaisingumui. Rūkančių vyrų spermoje sumažėja spermatozoidų skaičius, o rūkančių moterų organizme sulėtėja hormonų, reikalingų norint pastoti, gamyba.
- Mitas: jei norite pastoti, reikia bent pusmetį nevartoti kontraceptinių tablečių. Tiesa: nesvarbu, kiek vartojote kontraceptikus, tikimybė pastoti atsiranda iškart, vos nutraukus juos vartoti.
- Mitas: hormoniniai kontraceptikai kenkia vaisingumui. Tiesa: hormoninė kontracepcija tikrai neturi jokio blogo poveikio nei vaisingumui, nei būsimam nėštumui, nei būsimo kūdikio sveikatai.
Kada kreiptis į medikus?
Jeigu kontracepcijos priemonių nenaudojančiai ir kūdikį planuojančiai (t.y. aktyvų lytinį gyvenimą gyvenančiai, numatomomis vaisingomis dienomis besimylinčiai) porai nepavyksta pastoti per metus arba ilgesnį laikotarpį, vertėtų kreiptis į medikus. Nevaisingumą galima įtarti, jei nepavyksta pastoti per vienus metus reguliarių lytinių santykių.
