Nėštumas - tai ypatingas metas moters gyvenime, kupinas džiaugsmo ir laukimo. Tačiau kartais šį laikotarpį gali apkartinti įvairūs negalavimai, tarp jų ir pilvo skausmai. Nors daugelis skausmų nėštumo metu yra natūralūs ir susiję su organizmo pokyčiais, svarbu žinoti, kokie vaistai yra saugūs ir kada reikėtų kreiptis į gydytoją.
Pilvo skausmo priežastys nėštumo metu
Skausmas pilvo šone nėštumo metu yra gana dažnas ir gali turėti įvairių priežasčių. Viena dažniausių priežasčių yra natūralus raumenų ir raiščių tempimas augant vaisiui. Hormonai, atsakingi už gimdos prisitaikymą prie augančio pilvo, atpalaiduoja raumenis ir raiščius, todėl gali atsirasti skausmas, ypač pirmuoju ir antruoju nėštumo trimestrais.
Augant vaisiui, gimda plečiasi ir pradeda spausti aplinkinius organus. Tai gali sukelti pilvo skausmą, ypač vėlesniais nėštumo mėnesiais. Šis skausmas gali būti jaučiamas kaip tempimas ar „traukimas“ pilve.
Virškinimo sutrikimai, tokie kaip vidurių užkietėjimas, dujų kaupimasis ar pilvo pūtimas, taip pat yra dažni nėštumo metu ir gali sukelti diskomfortą pilvo šone. Auganti gimda gali spausti žarnyną, apsunkindama virškinimą.
Nors ir retai, tačiau nėštumo metu gali pasireikšti ir rimtesnės būklės, tokios kaip apendicitas (apendikso uždegimas), sukeliantis skausmą dešinėje apatinėje pilvo dalyje. Taip pat pavojinga būklė yra preeklampsija, pasireiškianti aukštu kraujospūdžiu ir galinti sukelti skausmą, ypač dešinėje viršutinėje pilvo dalyje. Ektopinis nėštumas, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi už gimdos ribų, gali sukelti stiprų skausmą pilvo šone.
Kartais pilvo skausmą gali sukelti ir su nėštumu nesusijusios priežastys, tokios kaip apsinuodijimas ar žarnyno infekcija.
Vaistai nuo skausmo nėštumo metu: saugūs pasirinkimai ir atsargumo priemonės
Vaistų vartojimas nėštumo metu reikalauja ypatingo atsargumo, nes daugelio medikamentų poveikis besivystančiam vaisiui nėra visiškai ištirtas. Visada svarbu pasitarti su gydytoju prieš vartojant bet kokius vaistus.
Acetaminofenas (Paracetamolis)
Acetaminofenas, dar žinomas kaip paracetamolis, yra dažniausiai gydytojų rekomenduojamas nereceptinis vaistas nuo skausmo ir karščiavimo nėštumo metu. Jis laikomas saugiausiu pasirinkimu visuose nėštumo trimestruose, kai vartojamas tinkamomis dozėmis. Tačiau svarbu jį vartoti saikingai, kuo trumpesnį laiką ir mažiausiomis efektyviomis dozėmis. Nors acetaminofenas nėra tiesiogiai siejamas su persileidimu ar įgimtomis negaliomis, kai kurie tyrimai rodo, kad ilgalaikis (28 dienas ir ilgiau) jo vartojimas gali būti susijęs su elgesio problemomis vaikystėje, tokiomis kaip ADHD. Taip pat pastebėta, kad dažnas paracetamolio vartojimas antroje nėštumo pusėje gali padidinti astmos ir kitų kvėpavimo sistemos ligų riziką. Vis dėlto, kai nauda viršija riziką, pvz., gydant aukštą karščiavimą ar stiprų skausmą, paracetamolis gali būti tinkamas pasirinkimas.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas, taip pat gali būti laikomi saugiu pasirinkimu, tačiau tik iki 20 nėštumo savaitės. Tyrimai rodo, kad NVNU vartojimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu gali padidinti persileidimo tikimybę. Paskutinius tris nėštumo mėnesius NVNU vartoti nerekomenduojama, nes jie gali sukelti priešlaikinį kūdikio širdies kraujagyslės užsidarymą, padidinti kraujospūdį kūdikio plaučiuose, apsunkinti gimdymą ar sumažinti vaisiaus vandenų kiekį.
Aspirinas
Aspirinas paprastai nerekomenduojamas skausmui malšinti nėštumo metu dėl galimų vaisiaus apsigimimų ir kitų sveikatos problemų. Tačiau mažomis dozėmis (75-100 mg) jis gali būti skiriamas moterims, patyrusioms keletą persileidimų iš eilės, įtariant kraujo krešėjimo sutrikimus. Tokios mažos aspirino dozės, nutraukiamos likus keletui dienų iki gimdymo, laikomos saugiomis.
Opioidai
Stiprūs receptiniai vaistai, dar vadinami opioidais, yra kontroliuojamos medžiagos ir turėtų būti vartojami tik gydytojo paskyrimu. Jei moteris nėštumo metu vartoja opioidus, kūdikis gali tapti nuo jų priklausomas, o po gimimo patirti abstinencijos sindromą (NAS).
Kada kreiptis į gydytoją?
Nors daugelis pilvo skausmų nėštumo metu yra nekenksmingi, svarbu atkreipti dėmesį į tam tikrus simptomus, kurie gali rodyti rimtesnes problemas:
- Stiprus arba nepakeliamas pilvo skausmas.
- Skausmas, lydimas karščiavimo, pykinimo ar vėmimo.
- Staigus, stiprus skausmas vienoje pilvo pusėje.
- Kraujavimas iš makšties.
- Sutrikęs vaisiaus judesių dažnis.
- Galvos skausmas, regos sutrikimai, patinimas (gali rodyti preeklampsiją).
- Krentantis svoris, galvos svaigimas, dažnas pykinimas ar viduriavimas.
Jei abejojate dėl vaistų ar patiriate bet kurį iš minėtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją.
Pilvo pūtimas nėštumo metu
Pilvo pūtimas yra itin dažnas nėštumo metu. Tai lemia hormonų pokyčiai, ypač padidėjęs progesterono kiekis, kuris atpalaiduoja raumenis ir sulėtina virškinimą, taip skatindamas dujų kaupimąsi. Vėlesniuose nėštumo etapuose auganti gimda gali spausti žarnyną, dar labiau apsunkindama virškinimą ir sukeldama vidurių užkietėjimą bei dujų perteklių.

Kaip sumažinti pilvo pūtimą?
Nors pilvo pūtimas yra natūrali nėštumo dalis, kai kuriuos jo simptomus galima sumažinti:
- Mityba: Vartokite mažai druskos turinčią dietą, papildytą vaisiais, daržovėmis ir liesais baltymais. Venkite perdirbto maisto.
- Vanduo: Gerkite pakankamai vandens.
- Fizinis aktyvumas: Net nedidelis fizinis aktyvumas, pavyzdžiui, pasivaikščiojimas, gali padėti virškinimui ir dujų judėjimui.
- Maisto produktų vengimas: Atsargiai vartokite produktus, galinčius sukelti dujų kaupimąsi, tokius kaip svogūnai, česnakai, gazuoti gėrimai, produktai su gliutenu (jei netoleruojate).
- Vaistai: Jei pilvo pūtimas yra labai didelis, gydytojas gali rekomenduoti vaistus, kurių veiklioji medžiaga yra simetikonas, pavyzdžiui, Espumisan®. Simetikonas padeda suskaidyti dujų burbuliukus virškinimo sistemoje.
Nėštumo simptomų gydymas: kaip išvengti pilvo pūtimo nėštumo metu
Svarbūs vitaminai ir papildai nėštumo metu
Nėštumo metu ypač svarbu užtikrinti pakankamą vitaminų ir mineralų kiekį. Folio rūgštis yra būtina vaisiaus nervų sistemos vystymuisi, todėl rekomenduojama ją vartoti dar prieš pastojant ir bent pirmąsias 12 nėštumo savaičių. Taip pat svarbus kalcis, vitaminas D, o esant mažakraujystei - geležies papildai. Kai kuriais atvejais gydytojas gali skirti ir polivitaminų kompleksus, tačiau tai nėra rutiniškai rekomenduojama visoms nėščiosioms.
Atsargiai reikėtų vartoti vitaminus A, C ir E didelėmis dozėmis, nes tai gali būti žalinga vaisiui.

Bendri patarimai
Nėštumo metu svarbu atkreipti dėmesį į savo kūną, vengti per didelio fizinio krūvio ir streso, maitintis sveikai ir pakankamai ilsėtis. Vengianti žalingų įpročių, tokių kaip rūkymas ar alkoholio vartojimas, yra gyvybiškai svarbu vaisiaus sveikatai.


