Poros nevaisingumą maždaug lygiomis dalimis gali lemti moters arba vyro nevaisingumas, rečiau - abiejų partnerių nevaisingumas. Manoma, kad Lietuvoje su nevaisingumu susiduria apie 10-20% porų. Pasaulio sveikatos organizacijos nevaisingumą apibrėžia kaip ligą, kuri neleidžia realizuoti vieno iš pagrindinių poreikių - tapti tėvais - ir kelia ne tik fizinį, bet ir socialinį, psichologinį diskomfortą. Pasaulyje kas šeštas žmogus susiduria su vaisingumo problema per savo reprodukcinio gyvenimo trukmę. Kitaip tariant, Europoje net apie 25 milijonus asmenų turi problemų su vaisingumu. Skaičiai iš tiesų bauginantys. Atsižvelgiant į tokią situaciją, kuriamos įstaigos, kurios tam tikrais metodais ar būdais padeda poroms susilaukti vaikų.
Kai moteriai nesiseka pastoti keletą mėnesių - kyla nerimas. Kai nesiseka pastoti ir per metus, porą apima baimė ir nežinia. Tad ką daryti, kur ieškoti pagalbos, kad pagaliau įsižiebtų viltis sulaukti didžiausio stebuklo - naujos gyvybės, pasakoja nevaisingumo gydymo pradininkė Lietuvoje, Medicinos diagnostikos ir gydymo centro akušerė-ginekologė Gražina Bogdanskienė.
Nevaisingumo priežasčių diagnostika
Specialistas, visų pirma, surinks moters ir vyro anamnezę (ligos istoriją), paklausinės apie menstruacijų ciklą, lytinius santykius ir pan. Svarbiausia išsiaiškinti, kodėl nesiseka pastoti, ir skirti tinkamą gydymą. Akušerė-ginekologė G. Bogdanskienė pastebi, kad moteris kreiptis į gydytoją ginekologą dažnai paskatina ir kitos priežasties, pavyzdžiui, sutrikęs menstruacijų ciklas. Kartais menstruacijos būna retos, o kartais ir visai išnyksta. Tai taip pat gali būti nevaisingumo priežastis.
Gydytoja prisimena atvejį, kai jos kabinete apsilankė 30 metų moteris, kuriai menstruacijos buvo nereguliarios, atsirasdavo kas trys mėnesiai, paskui - kas pusė metų, kol visai išnyko. Be to, ji turėjo antsvorio, skundėsi dideliu plaukuotumu veido, pilvo, nugaros srityse. Pacientei atlikus hormonų ir ultragarsinį tyrimą, nustatytas skydliaukės funkcijos sutrikimas ir lėtinės anovuliacijos sindromas, kuris, pasak gydytojos, sėkmingai išgydomas 80 proc. pacienčių. „Pacientei paskyrėme medikamentinį gydymą ir jau po 3 mėn. gydymo rezultatas akivaizdus - atsistatė menstruacijų ciklas, o svarbiausia - pacientė pastojo ir susilaukė mergaitės“, - pasakoja akušerė-ginekologė G. Bogdanskienė.
Džiugina ir tai, kad nevaisingumo priežasčių nesibaimina ieškoti ir vyrai. Jau seniai pasikeitė tendencija, kai į gydytoją akušerį-ginekologą dėl nevaisingumo buvo kreipiamasi moters iniciatyva. Šiais laikais poros sąmoningesnės ir atsakymų bei problemos sprendimo būdų dėl nevaisingumo ateina ieškoti drauge. Kas trečiam vyrui iš besikreipiančiųjų nustatomas nevaisingumo sutrikimas. Pasak gydytojos, sutrikimui nustatyti atliekami nesudėtingi spermos ir hormoniniai tyrimai.
Pagrindiniai tyrimai
- Moterų tyrimai: hormoniniai tyrimai, ultragarsinis tyrimas, kiaušintakių pratekamumo tyrimas, gimdos kaklelio tyrimas, laparaskopija, histeroskopija ir kt.
- Vyrų tyrimai: pagrindinis tyrimas yra spermos tyrimas.
Gydymo parinkimas ir gydymo plano sudarymas
Nevaisingumo gydymas neabejotinai priklauso nuo priežasčių. Neretai manoma, kad būtinas pagalbinis apvaisinimas. Tačiau net 90 proc. porų, kurios kreipiasi dėl nevaisingumo, jis nereikalingas. Joms gali padėti konservatyvus gydymas. Jei nustatomi hormoniniai sutrikimai, skiriama medikamentų. Kiaušintakių nepratekamumo atveju gydoma arba operaciniu būdu (atliekant laparoskopiją), arba gali būti atliekamas pagalbinis apvaisinimas. Nustačius pakitimų spermoje, gali būti skiriama įvairių papildų. Rekomenduojama atkreipti dėmesį į savo gyvenimo būdą ir atsisakyti žalingų įpročių.
Vaistai ir maisto papildai vaisingumui didinti
PROfertil N60 - tai specialios medicininės paskirties maisto produktas, skirtas vyrų vaisingumui ir reprodukcijai gerinti. Jo patentuota sudėtis (Patent number 1.978.949 European Union) gerina spermos kiekybinius ir kokybinius parametrus, mažina DNR fragmentaciją. Jo sudėtyje esančių medžiagų nauda:
- L-karnitinas natūraliai gaminamas organizme ir tarnauja spermatozoidų ląstelėms kaip energijos pagrindas.
- L-argininas yra aminorūgštis, kurios organizmui reikia dideliais kiekiais ir kuri, kaip įrodyta, žymiai pagerina spermatozoidų skaičių ir judrumą.
- Folio rūgštis padeda palaikyti normalią aminorūgščių sintezę, homocisteino apykaitą.
- Cinkas padeda palaikyti normalų vaisingumą ir reprodukciją. Tai mikroelementas, kuris dalyvauja daugelyje biocheminių procesų organizme, taip pat pagerina spermatozoidų tankį, padidida greitai judančių spermatozoidų skaičių.
- Glutationas ir selenas labai efektyviai naikina laisvuosius radikalus. Įvairiais tyrimais įrodyta, kad abi šios maistingos medžiagos žymiai pagerina spermatozoidų judrumą.
Ovosicare® Fertility - maisto papildas, kurio sudėtyje yra mio-inozitolis + D-chiro-inozitolis santykiu (40:1), biologiškai aktyvi folio rūgštis, antioksidantai, vitaminai ir mineralai. Šių medžiagų derinys padeda reguliuoti hormonų pusiausvyrą, gerina ovuliaciją, didina pastojimo tikimybę, apsaugo kiaušialąstes nuo oksidacinio streso ir užtikrina tinkamą vaisiaus vystymąsi ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Tyrimai parodė, kad Ovosicare® Fertility vartojimas gali:
- 3 kartus padidinti pastojimo tikimybę (65,5 % vs. 25,9 % kontrolinėje grupėje)
- 4 kartus padidinti sėkmingų gimdymų skaičių
- 5 kartus sumažinti kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo riziką.
Endoprofem® CAPSULES - maisto papildas, sukurtas specialiai moterims, planuojančioms nėštumą ir turinčioms policistinių kiaušidžių sindromą. Į sudėtį įeina: Mioinozitolis su D-chiro inozitoliu, folio rūgštis bei vitaminų, mineralų, aminorūgščių, žuvų taukų kompleksas. Mioinozitolis ir D-chiro-inozitolis padeda pagerinti insulino jautrumą ir ovuliaciją, mažina androgenų lygį bei padeda reguliuoti hormonų veiklą.
Fertilovit® F ENDO - maisto papildas, sukurtas specialiai moterims, planuojančioms nėštumą ir turinčioms policistinių kiaušidžių sindromą. Jis suteikia organizmui viską ko reikia planuojant nėštumą.
Fertilovit® F 35 plus - maisto papildas, skirtas moterims, kurios planuoja pastoti ir yra vyresnės nei 35-erių. Šis vitaminų ir mineralų kompleksas sukurtas specialiai brandesnio amžiaus moterims, norinčioms palaikyti savo vaisingumą.
Fertilovit® F THY - vitaminų ir mineralų kompleksas, specialiai sukurtas moterims, kurios planuoja pastoti ir serga autoimuninėmis skydliaukės ligomis.
Fertilovit® Mplus - vyrų vaisingumui skirtas kompleksas, kuriame yra vitaminų, mineralų ir aminorūgščių, palaikančių natūralų spermos formavimąsi ir vyro vaisingumą.
Pagalbinis apvaisinimas
Kai kitos priemonės nepadeda, gali būti taikomos pagalbinio apvaisinimo procedūros:
- Kiaušidžių stimuliacija: Prasidėjus naujam moters ciklui (dažniausiai 2 ciklo dieną, tačiau gydytojas gali rekomenduoti ir kitaip) moteris turi į pilvą leistis vaistus, skatinančius folikulų augimą. Folikulų augimas yra vertinamas atliekant echoskopiją maždaug ciklo viduryje.
- Intrauterininė inseminacija (angl. intrauterine insemination, IUI): Šios procedūros metu specialiai paruošta vyro sperma yra sušvirkščiama tiesiai į gimdą, t.y. apvaisinimas vyksta moters kūne.
- Apvaisinimas mėgintuvėlyje (angl. in vitro fertilization, IVF): Stimuliacijos pagalba subrandintos kiaušialąstės yra surenkamos transvaginalinės punkcijos būdu. Įvykus apvaisinimui, embrionai yra auginami inkubatoriuje 2, 3 arba 5, 6 dienas.
Gyvybės paradoksas: kaip atliekamas pagalbinis apvaisinimas?
Gyvenimo būdo pokyčiai vaisingumui didinti
Be medikamentinio gydymo, svarbu atkreipti dėmesį ir į gyvenimo būdo pokyčius:
- Tinkama mityba: Rinkitės sveiką ir vertingomis medžiagomis praturtintą maistą (šviežius vaisius, daržoves, daug baltymų turinčius produktus ir pan.). Antioksidantai, tokie kaip folio rūgštis ir cinkas, gali padėti pagerinti vyrų ir moterų vaisingumą. Jie neutralizuoja organizme esančius laisvuosius radikalus, kurie gali pažeisti spermos ir kiaušialąsčių ląsteles.
- Sveikas kūno svoris: Nutukusioms ar nepakankamai sveriančioms moterims didėja tikimybė turėti nereguliarų menstruacinį ciklą.
- Žalingų įpročių atsisakymas: Alkoholis ir tabakas neigiamai veikia reprodukcinę žmogaus sveikatą.
- Pakankamas vandens kiekis: Geriant daug vandens bei vengiant saldžių ir gazuotų gėrimų, galima padidinti savo galimybes pastoti.
- Streso valdymas: Tiek psichinė, tiek psichologinė sveikata yra stipriai susijusi su reprodukcine sveikata.
- Fizinis aktyvumas: Saikingas fizinis aktyvumas teigiamai veikia moterų ir vyrų vaisingumą. Pernelyg intensyvus fizinis krūvis gali pakeisti energijos balansą organizme ir neigiamai paveikti jūsų reprodukcinę sistemą.
PROfertil® sudėtis parinkta pagal specialius mitybos poreikius ir atitinka padidėjusį maistinių medžiagų poreikį vyrams, turintiems vaisingumo sutrikimų ir norintiems turėti vaikų.
Mio-inozitolis mažina policistinių kiaušidžių sindromo simptomus, padeda gerinti medžiagų apykaitą, mažinti organizmo atsparumą insulinui, palaikyti hormoninę pusiausvyrą, skatinti ovuliaciją ir prisidėti prie reguliaraus menstruacijų ciklo.
D-chiro-inozitolis mažina gliukozės ir cholesterolio kiekį kraujyje, stiprina mio-inozitolio poveikį - padeda reguliuoti testosterono lygį ir taip pat skatina ovuliacijos procesą.
Cinkas yra labai svarbus normaliai reprodukcinei funkcijai ir padeda palaikyti normalią DNR sintezę.
Vitaminai E ir C, cinkas, selenas, manganas ir riboflavinas saugo Jūsų ląsteles nuo oksidacinio streso.
Vitaminas B6 padeda reguliuoti hormonų veiklą, kuri yra itin svarbi pastojimo metu.
Vitaminai B12 ir D, cinkas, magnis, foliatai dalyvauja ląstelių dalijimosi procese.
Vitaminas C, niacinas, riboflavinas, tiaminas ir jodas suteikia energijos, o chromas padeda palaikyti normalią maistinių medžiagų apykaitą.
Skaidulos padeda organizmui atsikratyti hormonų pertekliaus ir palaiko cukraus pusiausvyrą kraujyje.
Ginekologė G. Bogdanskienė pabrėžia, kad šiais laikais nevaisingumo priežastys vienodai priklauso tiek nuo vyro, tiek nuo moters: apie 40 proc. - nuo moters, apie 40 proc. - nuo vyro, apie 10 proc. - nuo abiejų. Likę 10 proc., deja, yra neaiškios kilmės nevaisingumas.
tags: #vaisingumo #didinimas #vaistais
