Menu Close

Naujienos

Kiaušidžių šalinimas: priežastys, procedūros ir gyvenimas po operacijos

Kiekviena moteris turi migdolo dydžio darinius, vadinamus kiaušidėmis abiejose gimdos pusėse. Suaugusios moters, kuriai nepraėjo menopauzė, kas mėnesį iš vienos iš šių kiaušidžių išsiskiria kiaušinėlis. Kiaušidės arba kiaušidžių cista reiškia skysčiu užpildytos cistos stebėjimą kiaušidėse arba kiaušidės paviršiuje. Daugeliui moterų tam tikru gyvenimo momentu gali išsivystyti kiaušidžių cistos. Kiaušidžių cistos yra labai dažnos ir yra dviejų tipų: funkcinės ir nenormalios. Funkcinės cistos susidaro dėl normalios kiaušidžių funkcijos. Paprastai jos yra mažesnės nei nenormalios cistos ir išnyksta savaime be gydymo.

Kas sukelia kiaušidžių cistą?

Dažniausios funkcinės cistos yra folikulinės ir geltonkūnio cistos. Folikulinė cista atsiranda, kai folikulas, auginantis kiaušinėlį, auga ir jo viduje kaupiasi skystis. Geltonkūnio cista susidaro po to, kai kiaušinis pašalinamas iš folikulo. Jei nėštumas neįvyksta, geltonkūnis išnyksta. Tačiau kartais ši struktūra auga ir yra kiaušidėje, užpildytoje skysčiu ar krauju. Dažniausios nenormalios cistos yra dermoidinės cistos. Šios cistos savo struktūra primena odą, kartais jose gali būti kaulų, plaukų ir kremzlių fragmentų. Kai kurie iš toliau išvardytų rizikos veiksnių gali būti viena iš kiaušidžių cistų priežasčių.

  • Hormoninės problemos: Nors hormoninės problemos gali sukelti kiaušidžių cistas, nevaisingumui gydyti naudojami vaistai, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos klomifeno, taip pat gali sukelti kiaušidžių cistų susidarymą. Kadangi šie vaistai jau yra skirti ovuliacijai užtikrinti, cistų susidarymas laikomas natūraliu.
  • Nėštumas: Nėščiųjų kiaušidėse dėl hormoninių pokyčių gali susidaryti cistos, ši cista gali išlikti kiaušidėse viso nėštumo metu.
  • Endometriozė: Taip pat vadinama šokolado cista, dėl kurios gimdos endometriumo ląstelės auga už gimdos ribų. Kai kurie audiniai gali prisitvirtinti prie kiaušidžių ir suformuoti ataugą.
  • Dubens infekcija: Dubens infekcijos, išplitusios į kiaušides, gali sukelti cistas.
  • Kiaušidžių cistos istorija: Žmonėms, kuriems anksčiau dėl bet kokios priežasties buvo atlikta kiaušidžių cistos operacija, vėl atsiranda kiaušidžių cistos.

Nors kiaušidžių cistos dažniausiai yra nekenksmingos ir gali išnykti savaime, kai kurios rūšys gali sukelti sveikatos problemų. Todėl svarbu žinoti kiaušinių cistų tipus ir jų simptomus.

Anatomija moters reprodukcinės sistemos, rodanti kiaušides

Kokie yra kiaušidžių cistos simptomai?

Dauguma kiaušidžių cistų nesukelia diskomforto, yra mažo dydžio ir nekenksmingos. Dauguma šių cistų išnyksta savaime per kelis mėnesius be gydymo. Tačiau kai kurios kiaušidžių cistos, ypač tos, kurios plyšo, gali sukelti įvairių simptomų.

  • Nereguliarios ir skausmingos menstruacijos: Akivaizdžiausias kiaušidžių cistų simptomas yra nereguliarios ir skausmingos menstruacijos. Menstruacinis kraujavimas gali būti stipresnis arba lengvesnis nei įprastai. Kai kuriais atvejais, nors mėnesinės dar neatėjo, kraujavimas gali vėl prasidėti praėjus 4-5 dienoms po menstruacijų pabaigos.
  • Skausmas dubens srityje: Kai cista auga, ji spaudžia dubenį, o tai gali sukelti skausmą. Skausmas gali būti jaučiamas nuolat arba periodiškai. Nors kai kurie žmonės jaučia skausmą po fizinio krūvio ar lytinių santykių, skausmas visada jaučiamas tame pačiame taške. Skausmo jausmas kairėje dubens srityje gali būti laikomas kairiosios kiaušidės cistos simptomais, o skausmas dešinėje gali būti laikomas dešinės kiaušidės cistos simptomais. Jei kiaušidžių cista išauga per didelė, gali atsirasti būklė, vadinama sukimu, dėl kurios nutrūksta kraujotaka. Šią būklę gali lydėti stiprus skausmas.
  • Pilvo pūtimo pojūtis: Pilvo pūtimo pojūtis yra dažnas skundas dėl kiaušidžių cistų. Kai kurios moterys gali manyti, kad priauga svorio ir praleisti šį svarbų simptomą. Jei jaučiate tik išsipūtimą skrandyje, bet nematote jokių bendro svorio pokyčių arba pilvo pūtimas nepraeina, tai gali būti kiaušidžių cistos požymis. Didėjant cistų dydžiui, padidės ir patinimo problema.
  • Šlaunies ar nugaros skausmas: Šis retesnis simptomas, kartais, kai cista išauga per didelė, ji gali spausti nervus, einančius per dubens nugarą, priklausomai nuo jos vietos. Tai gali sukelti skausmo pojūtį, ypač sklindantį į nugarą ar šlaunis.
  • Skausmas lytinių santykių metu: Sveikas žmogus nejaučia skausmo lytinių santykių metu. Jei lytinių santykių metu jaučiamas skausmas, tai rodo sveikatos sutrikimą. Moterys, turinčios kiaušidžių cistų problemų, gali jausti skausmą lytinio akto metu arba po jo.
  • Pilnumo jausmas: Priklausomai nuo cistos dydžio ir vietos, žmogus gali jaustis sotus. Asmuo gali jaustis sotus valgydamas labai mažai arba gali visiškai prarasti apetitą.
  • Dažnas šlapinimasis: Pacientai, sergantys kiaušidžių cistomis, kartais patiria dažną šlapinimąsi arba jausmą, kad negali ištuštinti šlapimo. Tai situacija, kai cistos daro spaudimą šlapimo pūslei.
  • Vidurių užkietėjimas: Vidurių užkietėjimas ir skausmingas tuštinimasis yra dažni skundai, kuriuos gali sukelti kiaušidžių cistos.
  • Pernelyg didelis plaukų augimas: Dėl hormoninių pokyčių, kuriuos sukelia kiaušidžių cistos, taip pat gali būti tokių nusiskundimų, kaip per didelis plaukų augimas ant kūno ir krūtų jautrumas.

Kiaušidžių cistų tipai

Yra du skirtingi kiaušidžių cistų tipai. Tai funkcinė kiaušidžių cista ir patologinė kiaušidžių cista.

Funkcinės kiaušidžių cistos

Tai labiausiai paplitęs cistos tipas. Jis yra trumpalaikis, išnyksta savaime ir yra įprasto mėnesinių ciklo dalis. Funkcinės kiaušidžių cistos taip pat skirstomos į dvi:

  • Folikulinės cistos: Dažniausios funkcinės kiaušidžių cistos yra folikulinės cistos. Kiaušinis susidaro folikule, kuriame yra skysčio, kad apsaugotų augantį kiaušinėlį. Kai kiaušinėlis išsiskiria, folikulas sprogsta. Kai kuriais atvejais folikulas neišleidžia skysčio, o išleidęs kiaušinėlį nesusitraukia ir neišleidžia. Tokiu atveju folikulas išsipučia nuo skysčio, todėl susidaro folikulinė kiaušidžių cista. Folikulinė cista išnyksta per kelias savaites.
  • Lutealinės kiaušidžių cistos: Tai mažiau matomas funkcinių kiaušidžių cistų tipas. Kai kiaušinis išsiskiria, jis palieka audinį, vadinamą geltonkūniu. Lutealinės cistos gali išsivystyti, kai geltonkūnis prisipildo krauju. Šio tipo cistos išgyja ilgiau nei folikulinės cistos. Paprastai jis išnyksta per kelis mėnesius, bet kartais gali suskilti arba įplyšti, sukeldamas staigų skausmą ir kraujavimą.

Patologinės cistos

Patologinės cistos gali būti gerybinės arba piktybinės (vėžinės). Patologinės cistos taip pat skirstomos į dvi:

  • Dermoidinės cistos (cistinės teratomos): Dermoidinės cistos yra labiausiai paplitusi cistų rūšis jaunesnėms nei 30 metų moterims. Paprastai tai yra geraširdis. Jie susideda iš kiaušinių gamybos ląstelių. Nors šios cistos yra gerybinės, jas reikia pašalinti chirurginiu būdu.
  • Cisteinomos (kiaušidžių cistadenomos): Cisteinomos dažniau pasitaiko vyresnėms nei 40 metų moterims. Cisteinomos, kurios išsivysto iš išorinę kiaušidės dalį dengiančių ląstelių, užpildomos į gleives panašia medžiaga. Šios cistos neauga kiaušidėse, o yra sujungtos su kiaušidėmis koteliu. Nors jie retai būna vėžiniai, juos reikia pašalinti chirurginiu būdu.
Skirtingi kiaušidžių cistų tipai

Kaip diagnozuoti kiaušidžių cistą?

Diagnozuojant kiaušidžių cistą, gydytojai atlieka šiuos tyrimus:

  • Ligos istorija
  • Fizinė apžiūra
  • Ultragarsinis tyrimas
  • Pilvo kompiuterinė tomografija (CT)
  • Magnetinio rezonanso tyrimas (MRT)
  • Šlapimo takų plėvelė

Kartais gali būti sunku diagnozuoti kiaušidžių cistas. Reikėtų nepamiršti, kad tiriančio gydytojo jaučiama masė gali būti kiaušidę spaudžiantis kaimyninis organas, pavyzdžiui, pilna žarna ar šlapimo pūslė. Šiuo atveju ultragarsas yra labai naudingas, norint parodyti cistos buvimą ir dydį. Nenormalios cistos paprastai yra didesnės nei 5 cm.

Kiaušidžių cistos pašalinimas: kada ir kaip?

Kiaušidžių cistos pašalinimas yra chirurginė procedūra, kurios metu pašalinamos kiaušidėse susidarančios cistos. Kiaušidžių cistos yra skysčiu pripildyti maišeliai, kurie gali susidaryti menstruacinio ciklo metu ir dažnai yra gerybiniai. Tačiau kai kuriais atvejais jos gali sukelti diskomfortą, skausmą ar komplikacijas, dėl kurių jas reikia pašalinti. Pagrindinis šios procedūros tikslas - palengvinti simptomus, užkirsti kelią galimoms komplikacijoms ir kai kuriais atvejais atmesti kiaušidžių vėžio buvimą.

Kada rekomenduojamas kiaušidžių cistos pašalinimas?

Kiaušidžių cistos pašalinimas paprastai rekomenduojamas, kai pacientei pasireiškia simptomai, rodantys probleminių cistų buvimą. Be šių simptomų, kiaušidžių cistos pašalinimas gali būti indikuotinas, jei vaizdiniai tyrimai, pvz., ultragarsas, atskleidžia didesnes nei įprastai cistas, sudėtingos struktūros arba turi savybių, kurios kelia įtarimą dėl piktybinio naviko. Kai kurie klinikiniai atvejai ir diagnostiniai tyrimai gali lemti, ar pacientė yra tinkama kiaušidžių cistos šalinimo kandidatė.

Chirurginiai metodai

Procedūra gali būti atliekama įvairiais chirurginiais metodais, įskaitant minimaliai invazinę laparoskopinę chirurgiją arba didesnį pjūvį sudėtingesniais atvejais. Metodo pasirinkimas dažnai priklauso nuo cistos dydžio ir tipo, taip pat nuo bendros pacientės sveikatos būklės ir ligos istorijos.

  • Laparoskopinė chirurgija: Ši minimaliai invazinė technika apima mažų pjūvių padarymą pilve, per kuriuos įkišama kamera ir chirurginiai instrumentai. Laparoskopinė chirurgija siejama su mažesniu pooperaciniu skausmu, trumpesniu atsigavimo laiku ir minimaliais randais.
  • Atvira chirurgija: Tais atvejais, kai cista yra didelė, sudėtinga arba kyla įtarimų dėl piktybinio naviko, gali prireikti atviros chirurginės intervencijos. Tai apima didesnį pjūvį pilvo srityje, kad būtų lengviau pasiekti kiaušides.

Pasirinkimas tarp laparoskopinės ir atviros operacijos priklauso nuo įvairių veiksnių, įskaitant cistos dydį ir tipą, paciento ligos istoriją ir chirurgo patirtį. Nepriklausomai nuo naudojamos technikos, tikslas išlieka tas pats: saugiai pašalinti cistą ir spręsti visus susijusius simptomus ar problemas.

Laparoskopinė chirurgija

Pasiruošimas kiaušidžių cistos pašalinimui

Pasiruošimas kiaušidžių cistos pašalinimui yra esminis žingsnis, užtikrinantis sklandžią procedūrą ir atsigavimą.

  • Konsultacija su gydytoju: Prieš procedūrą būtina išsami konsultacija su savo sveikatos priežiūros specialistu. Aptarkite savo ligos istoriją, vartojamus vaistus ir galimas alergijas.
  • Priešoperacinis tyrimas: Gydytojas gali paskirti kelis tyrimus, kad įvertintų jūsų bendrą sveikatos būklę ir cistos būklę. Įprasti tyrimai apima kraujo tyrimus, siekiant patikrinti, ar nėra anemijos ar infekcijos, vaizdinius tyrimus, tokius kaip ultragarsas ar KT, siekiant įvertinti cistą, ir galbūt EKG, jei turite širdies ligų rizikos veiksnių.
  • Vaistiniai preparatai: Jums gali būti patarta nutraukti tam tikrų vaistų, ypač kraują skystinančių vaistų, vartojimą savaitę ar dvi prieš operaciją. Prieš keisdami vaistų vartojimo režimą, visada pasitarkite su gydytoju.
  • Pasninko instrukcijos: Paprastai pacientams nurodoma nieko nevalgyti ir negerti po vidurnakčio prieš operaciją. Šis badavimas yra labai svarbus siekiant sumažinti komplikacijų riziką anestezijos metu.
  • Transporto organizavimas: Kadangi jums greičiausiai bus taikoma anestezija, svarbu pasirūpinti, kad kas nors po procedūros jus parvežtų namo. Po operacijos galite jaustis apsnūdę ar dezorientuoti, todėl vairuoti bus nesaugu.
  • Pasiruošimas atsigavimui: Namuose įsirenkite patogią poilsio zoną. Apsirūpinkite reikalingomis priemonėmis, tokiomis kaip skausmą malšinantys vaistai, ledo paketai ir lengvai paruošiamas maistas. Apsvarstykite galimybę, kad kas nors jums padėtų pirmąsias kelias dienas po operacijos.
  • Emocinis pasiruošimas: Prieš operaciją normalu jausti nerimą. Aptarkite savo jausmus su gydytoju arba psichikos sveikatos specialistu.

Atsigavimas po kiaušidžių cistos pašalinimo

Atsigavimas po kiaušidžių cistos pašalinimo yra labai svarbus etapas, galintis smarkiai paveikti jūsų bendrą sveikatą ir savijautą. Atsigavimo laikas gali skirtis priklausomai nuo atliktos operacijos tipo - laparoskopinės ar atviros.

  • Pirmosios 24 valandos: Po operacijos galite jausti tam tikrą diskomfortą, pilvo pūtimą ar mėšlungį. Skausmo malšinimas yra būtinas, todėl gydytojas greičiausiai paskirs skausmą malšinančių vaistų.
  • 1 savaitė po operacijos: Dauguma pacientų gali grįžti prie lengvos veiklos per savaitę. Vis dėlto patartina vengti sunkaus svorio kilnojimo ar didelio fizinio krūvio.
  • 2-4 savaitės po operacijos: Iki to laiko daugelis pacientų gali grįžti prie įprastos veiklos, įskaitant darbą, priklausomai nuo jų darbo pobūdžio.
  • 4-6 savaitės po operacijos: Visiškas pasveikimas paprastai įvyksta per 4-6 savaites.

Skausmo valdymas: Vartokite paskirtus vaistus pagal nurodymus.

Dieta: Pradėkite nuo lengvo maisto ir palaipsniui grįžkite prie įprastos mitybos.

Žaizdų priežiūros: Laikykite chirurginę vietą švarią ir sausą.

Grafikas, rodantis kiaušidžių cistos pašalinimo operacijos eigą

Gyvenimas po kiaušidžių pašalinimo

Kiaušidžių šalinimas yra svarbi chirurginė procedūra, turinti įtakos moters sveikatai ir vaisingumui.

Kiaušidžių šalinimas ir menopauzė

Kiaušidės yra svarbiausias moteriškų hormonų - estrogeno ir progesterono - šaltinis. Jos reguliuoja mėnesinių ciklą bei daug kitų kūno funkcijų. Po abiejų kiaušidžių pašalinimo menstruacijos baigiasi iškart ir prasideda menopauzė, nepriklausomai nuo jūsų amžiaus. Dažniausi simptomai po operacijos - karščio bangos, makšties gleivinės sausumas, sumažėjęs lytinis potraukis, didėja osteoporozės bei širdies ligų rizika, gali prastėti nuotaika, pasireikšti nerimas, depresija ar atsirasti atminties sunkumų. Siekdami palengvinti šiuos pojūčius, gydytojai gali siūlyti mažų dozių hormoninę terapiją ar kitas pagalbines priemones bei keisti gyvenimo būdą.

Ar įmanoma pastoti po kiaušidės pašalinimo?

Net ir netekus vienos kiaušidės, jei kita veikia normaliai ir kiaušintakis neprarado savo funkcijos, tikimybė pastoti išlieka. Tačiau pašalinus abi kiaušides, natūralus nėštumas neįmanomas, todėl, jei planuojate vaikus, būtina konsultuotis su vaisingumo specialistais. Tokiais atvejais galima pagalbinė apvaisinimo procedūra.

Lytinis gyvenimas po operacijos

Dauguma moterų po atsigavimo grįžta prie įprasto lytinio gyvenimo. Visgi, kai kurioms gali padidėti makšties sausumas ar atsirasti diskomfortas lytinių santykių metu. Kilus šiems sunkumams, verta aptarti situaciją su gydytoju - sprendimų tikrai yra.

Hormonų terapija po kiaušidžių pašalinimo

Hormonų pakeičiamoji terapija dažnai padeda sušvelninti menopauzės simptomus - sumažina karščio bangų dažnį, pagerina makšties gleivinės būklę, naktinį prakaitavimą, ir gali sumažinti tolimųjų komplikacijų riziką.

Kaip atrodo atsigavimas po kiaušidžių cistos pašalinimo? Laparoskopinė ir atvira operacija

Galimi rizikos veiksniai ir komplikacijos

Kaip ir po bet kurios rimtos chirurginės operacijos, po kiaušidžių šalinimo yra tam tikrų rizikų:

  • Kraujavimas, kuris retai, bet gali prireikti kraujo perpylimo.
  • Atsitiktinė žala aplinkiniams organams, pavyzdžiui, šlapimo pūslei ar žarnynui - toks atvejis pasitaiko itin retai.
  • Infekcija - ji gali kilti tiek praėjus kelioms dienoms, tiek kelioms savaitėms po operacijos. Dažni požymiai - paraudimas ar skausmas pjūvio vietoje, karščiavimas.
  • Hernija, kai įpjovos vietos raumenys susilpnėja, ir dėl to iškyla išvarža.
  • Galimas auglio plyšimas operacijos metu ir onkologinių ląstelių pasklidimas (esant navikui).
  • Išlikę kiaušidės audiniai - jie kartais gali sukelti skausmus ar kitus nemalonius pojūčius.
  • Jei pašalinamos abi kiaušidės, moteris praranda galimybę pastoti natūraliai.

Šias grėsmes gydytojas aptaria individualiai, įvertinęs jūsų situaciją bei rizikų ir naudos santykį.

Infografika apie kiaušidžių pašalinimo rizikas

Kiaušidžių cistos pašalinimas gali žymiai pagerinti sveikatą ir gyvenimo kokybę. Jei jaučiate simptomus arba nerimaujate dėl kiaušidžių cistų, būtina pasikalbėti su medicinos specialistu. Jis gali suteikti individualizuotų patarimų ir gydymo galimybių, pritaikytų jūsų poreikiams.

tags: #vaisingumas #pasalinus #kiauside