Nėštumas ir gimdymas - tai didžiulis išbandymas moters organizmui, kurio metu įvyksta daugybė fiziologinių ir emocinių pokyčių. Vienas iš dažniausių, tačiau ne visada viešai aptariamų, aspektų po gimdymo yra tarpvietės plyšimai ar įpjovimai (epiziotomija) ir juos siuvant naudojami siūlai. Natūralu, kad jaunos mamos nerimauja, kiek laiko trunka gijimas, kada ištirpsta siūlai ir ar jie visiškai išnyks.
Tarpvietės plyšimai ir epiziotomija: kas tai?
Tarpvietės plyšimas arba makšties plyšimas yra aplink makštį ir tiesiąją žarną esančio audinio pažeidimas, kuris gali atsirasti gimdymo metu. Moteris gali patirti bet kurį iš keturių laipsnių plyšimų. Įprasto gimdymo per makštį metu makšties oda plonėja ir tempiasi, tačiau yra daug priežasčių, kodėl gali atsirasti plyšimas. Šis tarpvietės plyšimas apima tik odą ir audinį, esantį tiesiai po tarpvietės oda, kuri yra sritis tarp makšties ir tiesiosios žarnos.
Pirmasis plyšimo laipsnis gali sukelti nedidelį skausmą ar perštėjimą šlapinantis. Šiems plyšimams paprastai gali nereikėti siūlių, nors kai kuriems taip ir reikia. Antrojo laipsnio tarpvietės plyšimas yra labiausiai paplitęs plyšimas gimdymo metu. Jis yra gilesnis nei pirmojo laipsnio plyšimas ir apima tarpvietės odą bei raumenis. Jis taip pat gali prasiskverbti giliai į makštį. Šis tarpvietės plyšimas tęsiasi iki raumenų aplink išangę. Pacientui gali prireikti anestezijos, kad susiūtų plyšimą operacinėje. Trečiojo laipsnio plyšimui išgydyti paprastai gali prireikti ilgiau nei porą savaičių. Ketvirtojo laipsnio tarpvietės plyšimas yra stipriausias plyšimas, kuris tęsiasi per raumenis aplink išangę ir į gleivinę, kuri iškloja tiesiąją žarną. Paprastai tokio tipo plyšimui operacinėje reikia susiūti anesteziją. Pacientui taip pat gali prireikti labiau specializuoto remonto, o gijimas gali užtrukti ilgiau nei kelias savaites.
Epiziotomija yra chirurginė procedūra, kai įkerpama tarpvietės oda ir raumenys, kad padidėtų lytinio plyšio skersmuo gimdymo metu. Šiuolaikiniai tyrimai rodo, kad epiziotomija ne tik neapsaugo tarpvietės, tačiau netgi padidina trečiojo ir ketvirtojo laipsnio plyšimų tikimybę, nes pro įkirptą vietą slenkanti vaisiaus galva gali pagilinti žaizdą. Taip pat įrodyta, kad natūralūs plyšimai geriau gyja, susidaro minkštesni randai.

Kiek laiko tirpsta siūlai po gimdymo?
Dažniausiai po gimdymo plyšusių ar įkirptų tarpviečių siuvimui naudojami tirpstantys siūlai. Jie yra patogūs, nes nereikia papildomai lankytis pas gydytoją jų šalinimui. Tačiau terminai, per kuriuos šie siūlai ištirpsta, gali skirtis. Dauguma moterų mini, kad siūlai pradeda tirpti ir kristi po kelių dienų ar savaičių. Kai kurios moterys pastebi, kad siūlai iškrito dar ligoninėje, kitos - kad jie visiškai ištirpo maždaug po mėnesio ar net ilgiau.
Viena iš forumo dalyvių pasakoja: "Prieš 10 dienų turėjau operaciją. Gal žinote, mamytės, per kiek laiko ištirpsta siūlai? Nes praėjo 10 dienų, o siūlai kaip stovi, taip stovi žaizdose... Galvoju, kad juos reikia išimti, bet daktarai sakė neliesti, jie ištirps patys... Kažkaip baisoka, jei suaugs žaizdos negražiai..." Kitos moterys dalijasi patirtimi: "Man irgi po CP siūlus ištraukė po 6 d.", "Ligoninėje išimdavo siūlus po kokių 4-5 d.", "Siūlai pradėjo kristi po penkių parų.", "Siūlai pradėjo kristi po trijų parų."
Svarbu suprasti, kad siūlų tirpimo greitis priklauso nuo daugelio veiksnių: siūlų tipo, žaizdos dydžio ir gylio, individualių organizmo savybių ir gijimo proceso. Kai kuriais atvejais, ypač jei siūlai yra giliau audiniuose, jie gali tirpti ilgiau. Kai kurios moterys pastebėjo, kad organizmas siūlus atmetė kaip svetimkūnius, todėl jie iškrito anksčiau nei pradėjo tirpti.

Gijimo procesas ir priežiūra
Makšties ašaros yra paplitusios ir paprastai visiškai užgyja per 6 savaites po gimdymo. Jei plyšimui reikia susiūti, jie gali ištirpti per šešias savaites. Daugeliu atvejų plyšimas per vieną gimdymą nereiškia, kad jis gali vėl plyšti per būsimą gimdymą. Jei moteris praeityje patyrė trečio ar ketvirto laipsnio plyšimą, ateityje jai gali kilti plyšimo rizika gimdant per makštį. Paprastai rizika yra maža ir moteris gali gimdyti per makštį.
Po gimdymo moterys gali jausti diskomfortą, kol gyja ašaros. Yra keletas dalykų, kurie gali padėti sumažinti šį diskomfortą. Ekspertas taip pat gali duoti aušinimo įklotus dėvėti kartu su higieniniu įklotu po gimdymo. Kai kurios moterys naudoja specialius purškalus, pavyzdžiui, Octenisept, kurie padeda dezinfekuoti žaizdą ir sumažinti diskomfortą. Taip pat rekomenduojama laikytis skrupulingos išorinių lytinių organų higienos, plauti žaizdą po kiekvieno šlapinimosi ar tuštinimosi, švelniai nusausinti ir vengti ilgai sėdėti ant kieto paviršiaus.
Sėdimosios vonelės su šiltu vandeniu, vaistažolių nuoviru ar eteriniais aliejais taip pat gali padėti spartesniam gijimui. Po vonelių svarbu, kad žaizda būtų sausa - ją galima lengvai nusausinti rankšluosčiu arba netgi naudoti plaukų džiovintuvą (atsargiai, kad nenusidegintumėte). Oro vonios taip pat naudingos.
Jei siūlai vis dar yra ir jaučiate perštėjimą, niežėjimą ar tempimą, tai gali reikšti, kad žaizda dar nėra visiškai sugijusi. Tirpstantys siūlai neįaugs į audinius, jie ištirps, kai žaizda sugis. Jei nerimaujate dėl siūlų ar žaizdos gijimo, visada verta pasikonsultuoti su gydytoju akušeriu-ginekologu.
Kada kreiptis į gydytoją?
Nors dauguma siūlų ištirpsta savaime ir žaizdos gyja be komplikacijų, yra situacijų, kai būtina kreiptis į gydytoją:
- Jei praėjus ilgam laikui (pvz., 3-4 savaitėms) siūlai vis dar matomi ir kelia diskomfortą.
- Jei žaizda atrodo paraudusi, patinusi, karšta ar iš jos teka pūlingos išskyros (infekcijos požymiai).
- Jei atsiranda stiprus skausmas, kurio nepalengvina įprastos priemonės.
- Jei pastebite neįprastą kraujavimą arba nemalonų kvapą iš makšties.
- Jei jaučiate nuolatinį tempimą, niežėjimą ar skausmą, kuris trukdo normaliam gyvenimui.
- Jei jaučiate, kad lytiniai santykiai sukelia skausmą ar diskomfortą net praėjus keliems mėnesiams po gimdymo.
Viena iš forumo dalyvių pasidalino savo patirtimi: "Man po antro gimdymo buvo siūtas ir gimdos kaklelis, ir išorė, siūlai laikėsi ilgai. Bet dėl oktenisepto nepagalvojau, reiks pasipurkšti. Aš ne dėl skausmo." Kitos moterys pabrėžia, kad svarbu prižiūrėti žaizdą ir pastebėti bet kokius neįprastus požymius.
Perineal Massage (Step-By-Step) + Best Oil For Perineal Massage
Pogimdyvinis periodas trunka 6-8 savaites, ir šiuo metu moters organizmas atsistato. Svarbu būti kantrioms, rūpintis savimi ir, jei kyla abejonių ar rūpesčių dėl siūlų, žaizdų gijimo ar kitų pogimdyvinių pokyčių, nedvejoti ir kreiptis į gydytoją.
tags: #tirpstantys #siulai #po #gimdymo

