Šlapimo takų infekcija (ŠTI) - viena dažniausių kūdikių ligų, kurią ne visada lengva iškart atpažinti. Mažieji dar nemoka pasakyti, kas jiems skauda, todėl tėvams tenka itin atidžiai stebėti kūdikio elgesį ir sveikatos pokyčius. Ankstyvas simptomų pastebėjimas yra labai svarbus, nes negydoma infekcija gali sukelti komplikacijų inkstams.
Uždegimas, sukeltas virusų arba bakterijų, gali apimti vaiko šlaplę, šlapimo pūslę arba šlapimtakius; tai gali būti inkstų geldelių, t.y. pačių inkstų viduje, arba tik inkstų audinio uždegimas. Jis paprastai prasideda išorėje ir per šlapimo lataką (šlaplę) keliauja į viršų iki šlapimo pūslės ar net iki inkstų. Šiltas šlapimas - labai palanki terpė toliau daugintis virusams bei bakterijoms.
Šlapimo takų infekcija gana dažnai pasitaiko vaikams iki trejų metų amžiaus; mergaičių serga maždaug 5 %, nes jų šlapimtakiai yra trumpesni, berniukų - 1 %. Moterys patiria kur kas didesnę infekcijų riziką nei vyrai. Dažniausiai ją sukelia žarninė lazdelė (Escherichia coli bakterija). Šlapimo pūslės infekciją moterims gali paskatinti ir lytiniai santykiai arba netaisyklinga higiena.
Šlapimo takų infekcija yra labai paplitusi, ypač tarp moterų dėl jų anatominės struktūros (trumpesnės šlaplės). Manoma, kad Lietuvoje kasmet šlapimo takų infekcija diagnozuojama šimtams tūkstančių žmonių, dažniau moterims, vaikams, pagyvenusiems ar tiems, kuriems yra šlapimo takų anomalijų.
Pagrindiniai simptomai kūdikiams
ŠTI požymiai kūdikiui gali būti neryškūs ir priminti kitas ligas. Įtarti infekciją reikėtų, jei pastebite:
- Karščiavimą be aiškios priežasties (dažnai vienintelis simptomas).
- Neramumą, dirglumą, dažną verkimą, ypač šlapinantis.
- Sumažėjusį apetitą, atsisakymą valgyti ar gerti.
- Vėmimą arba viduriavimą.
- Nemalonų šlapimo kvapą ar pakitusią jo spalvą.
- Dažnesnį ar labai retą šlapinimąsi.
Ūminis susirgimas prasideda deginančiu skausmu šlapinantis, dažnu noru šlapintis, temperatūra pakyla iki 38,5 °C, vaikas skundžiasi galvos skausmais. Vaikai, jau pripratę prie naktipuodžio, vėl ima šlapintis į kelnes.
Jei uždegimas persimeta ir į inkstus, temperatūra pakyla iki 39 °C, krečia šaltis ir prasideda inkstų uždegimas, kankina nuo pusiaujo kirkšnies link einantys stiprūs skausmai, kuriuos gali nusakyti tik didesni vaikai. Ūmaus pielonefrito simptomai - karščiavimas daugiau kaip 38 °C, gali būti apsinuodijimas, pilvo ar šono skausmas. Esant ūmiam cistitui, gali būti dažnas, skausmingas šlapinimasis.
Šlapimo takų infekcijos gali nesukelti daugelio požymių, tik vaikui gali šlapinantis skaudėti šlaplę ir išsiskirti nedideli šlapimo kiekiai. Mažesni vaikai gali nebesulaikyti šlapimo ir pradėti nevalingai šlapintis. Kartais esant šlapimo infekcijai nėra minėtų simptomų, išskyrus nuovargį, augimo sulėtėjimą ir svorio didėjimą.
Kas yra šlapimo takų infekcija?
Šlapimo takų infekcija (ŠTI) yra bakterijų ar, rečiau, kitų mikroorganizmų sukeliama infekcija, paveikianti šlapimo takus, įskaitant šlaplę, šlapimo pūslę, šlapimtakius ar inkstus. Dažniausia ŠTI forma yra cistitas (šlapimo pūslės uždegimas), tačiau sunkesniais atvejais infekcija gali plisti į inkstus, sukeldama pielonefritą. Dažniausias sukėlėjas yra bakterija Escherichia coli (E. coli).
Šlapimo takų infekcija išsivysto, kai bakterijos patenka į šlapimo takus ir pradeda daugintis. Pagrindinės priežastys:
- Anatominiai ypatumai (silpnos antibakterinės vaiko gleivinų ir šlapimo savybės).
- Apatinių šlapimo organų disfunkcija.
- Įgimtos anomalijos.
- Vidurių užkietėjimas.
- Išorinių lytinių organų uždegimas.
- Kitų ligų gydymas antibiotikais.
Kada kreiptis į gydytoją?
Jei kūdikiui pakyla temperatūra virš 38 °C ir nėra aiškių peršalimo simptomų, būtina kreiptis į pediatrą. Kreiptis į gydytoją reikia, jeigu vaikas karščiuoja daugiau kaip tris paras, temperatūra aukšta ir sunkiai krinta, jei nėra kataro požymių. Tuomet reikalingi kraujo ir šlapimo tyrimai.
Jei vaikas blogai jaučiasi, neturi apetito, jam skauda pilvą, viduriuoja, pakyla temperatūra, galima įtarti šlapimo takų uždegimą ir būtinai reikia pasikonsultuoti su gydytoju. Šlapimo takų infekciją turi gydyti gydytojas.
Gydytojo pagalba
Pirmiausia gydytojas atliks šlapimo tyrimą. Jei šlapime bus rasta bakterijų, paskirs antibiotikų ir po kiek laiko lieps tyrimą pakartoti.
Kadangi šiam susirgimui būdingas polinkis virsti lėtiniu su dažnai pasikartojančiais ligos simptomais, lengvesniais susirgimo atvejais gydytojas patars vartoti antibiotikus ilgesnį laiką.
Po kiekvieno šlapimtakių uždegimo reguliariai kelis mėnesius, maždaug kas 2-4 savaites reikia daryti šlapimo tyrimus, norint išvengti pasikartojančios infekcijos, o ją suradus, laiku pradėti gydymą.
Kaip paimti šlapimą tyrimui
Jei tyrimui šlapimą imate namuose, svarbu žinoti kelis ypatumus. 10 min. pavirinkite uždaromą buteliuką, ryte vaiką gerai nuplaukite ir pasodinkite ant puoduko. Kai jis pradės šlapintis, pakiškite paruoštą buteliuką po srovele, tik ne iš karto, o nubėgus nedideliam šlapimo kiekiui ir pririnkite maždaug 10-15 ml šlapimo, vadinamojo vidurinio šlapimo. Šlapintis vaikas tegu pabaigia į puoduką. Uždarytas buteliukas su šlapimu gali iki 2 val. būti šaldytuve.
Padėkite savo vaikui
Jei gydytojas diagnozuoja ūminę arba sunkios formos šlapimo takų infekciją, vaikas turėtų gulėti lovoje, draudžiamas fizinis aktyvumas. Duokite jam kuo daugiau gerti, kad skalautųsi šlapimtakiai. Žiūrėkite, kad vaiko kojos ir apatinė kūno dalis visada būtų šiltos.
Antibiotikai ir kitos priemonės neišnaikina absoliučiai visų bakterijų šlapimo takuose, todėl peršalus ar nusilpus imunitetui, uždegimas gali pasikartoti. Kad taip nenutiktų, rekomenduojama naudoti spanguoles. Tyrimai įrodė, kad spanguolės kai kuriais atvejais pilnai apsaugo nuo šlapimo takų uždegimo pasikartojimo.
Uogų karalienė: kuo palankios sveikatai spanguolės, kaip jas galima vartoti
Komplikacijos
Laiku nepastebėtos ir negydomos šlapimo takų infekcijos greit virsta lėtinėmis, o vėlesniais gyvenimo metais dažnai būna inkstų uždegimo bei jų nepakankamumo priežastis. Negydoma infekcija gali sukelti komplikacijas, pvz., inkstų pažeidimą ar sepsį.
Šlapimo takų infekcijos pavojingos, nes gali pažeisti inkstus. Sergant šlapimo takų infekcija, kad ji nepatektų į inkstus, reikia gydymo antibiotikais.
Infekcijos pasikartojimas 2-3 kartus per vienerius metus gali reikšti inkstų pažeidimą.
Šlapimo takų infekcija - tai mikropagaminų sukeltas šlapimo organų sistemos uždegimas. Ja serga apie 3,6 proc. berniukų ir apie 11 proc. mergaičių. Kelis kartus dažniau serga mergaitės nei berniukai.
Šlapimo takų infekcija yra dažna, bet gydoma būklė, dažniausiai sukelta bakterijų, tokių kaip *E. coli*. Pagrindiniai simptomai - degimas šlapinantis, dažnas šlapinimasis ir diskomfortas, o negydoma infekcija gali sukelti inkstų pažeidimą ar kitas komplikacijas. Ankstyva diagnozė, tinkamas antibiotikų vartojimas ir gyvenimo būdo pokyčiai leidžia efektyviai valdyti ligą.
