Pirmoji pažintis su maistu - nauja pradžia ir vienas svarbiausių nuotykių, kuriuos kūdikiai patiria pirmaisiais savo gyvenimo metais. Paprastai šio įvykio tėvai laukia ne tik nekantriai, bet ir su didžiuliu nerimu. Ypač, jei tai yra pirmasis mažylis šeimoje. Kaip pasakoja mitybos specialistė Gabrielė Urbonaitė, primaitinimo pradžia bus lengvesnė, jei prieš tai pasitarsite su gydytojais ir pasidomėsite pagrindiniais principais. „Pradėti primaitinti kūdikį papildomu maistu įprastai rekomenduojama nuo šešių mėnesių, bet vis dažniau gydytojai rekomenduoja primaitinti, kai mažyliui sueina keturi mėnesiai. Vis dėlto, jei kyla abejonių, ar jūsų vaikas jau pasiruošęs primaitinimui, geriausia pasitarti su savo šeimos gydytoju ar pediatru“, - sako G. Urbonaitė.
Reikėtų vadovaujantis sveiku protu, regione įprastos mitybos ir tradicijų, bendrais primaitinimo ir sveikos mitybos principais bei stebėti savo vaiką. Pradėjus primaitinimą, gali pasikeisti kūdikio išmatų konsistencija ir tuštinimosi dažnis. Dar svarbu paminėti, kad žindant primaitinimą rekomenduojama pradėti vaikui sulaukus 6 mėn. amžiaus, tačiau ši gairė - apytikslė.
Daržovės ar kruopos: nuo ko pradėti?
Paklausta, ką geriausia rinktis primaitinimo pradžiai, mitybos specialistė pataria pradėti nuo kurios nors vienos daržovės: „Avokadas, pastarnokas, cukinija, moliūgas, morka, brokolis, žiedinis kopūstas - tai yra tos daržovės, kurios labiausiai tiktų pirmiesiems kūdikio patiekalams. Pasirinkta daržovė turi būti apvirta garuose ar mažame kiekyje vandens, bet jokiu būdu ne pervirta.“
Nors vaikai vaisius dažnai labai mėgsta dėl juose esančio cukraus ir iš esmės juos toleruoja gerai, vaisius rekomenduojama įvesti po daržovių ir labai ribotais kiekiais, nes kitaip vaiką bus sunku įkalbėti valgyti daržoves. Pradėti reiktų nuo švelnaus skonio vaisių, turinčių palyginti nedaug cukraus. Paskiausiai reiktų įvesti daug rūgšties turinčias ir linkusias alergizuoti uogas ir vaisius.
Norintiems savo vaikams pasiūlyti vaisių, geriausiai, pasak G. Urbonaitės, tiktų obuolys arba bananas. Obuolys pirmuosius kartus turėtų būti taip pat garintas, be odelės ir sėklyčių, bananą taip pat patariama pertrinti iki skystos konsistencijos.
Į mitybą įtraukiant grūdus, reikėtų dairytis į pilno grūdo košes. Svarbu, kad jos taip pat būtų tinkamai paruoštos, jog tiktų kūdikiui. „Pirmaisiais kūdikio gyvenimo metais gydytojai rekomenduoja pamažu įvesti visas grūdų rūšis. Norėdami, kad jūsų mažylis puikiai vystytųsi ir jam nepritrūktų jokių maistinių medžiagų, reikia pasirūpinti, kad jo maisto racionas būtų kuo įvairesnis. Todėl patarčiau primaitinamam vaikui kasdien duoti vis kitas košes, nes kiekviena grūdų rūšis turi savo privalumų“, - pasakoja G. Urbonaitė.
Kaip pačią pirmąją košę primaitinimo pradžiai specialistė rekomenduoja pagamintą iš avižų. „Tai vienos maistingiausių kruopų. Jose - daug skaidulų ir antioksidantų, taip pat baltymų, B grupės vitaminų, geležies, kalcio, magnio. Be to, dauguma kūdikių mėgsta švelnų jų skonį“, - avižų privalumus vardija specialistė.
Dažniausiai kaip pirmosios primaitinimo daržovės Lietuvoje imami šakniavaisiai (bulvės, morkos, pastarnokai), nuo primaitinimo pradžios taip pat tinka sviestinis moliūgas ir šparaginės pupelės. Avokadas, pastarnokas, cukinija, moliūgas, morka, brokolis, žiedinis kopūstas - tai yra tos daržovės, kurios labiausiai tiktų pirmiesiems kūdikio patiekalams.
Kada pradėti primaitinimą?
Nepaisant žindymo naudos, sparčiai augančiam kūdikiui prireikia daugiau maistinių medžiagų, negu jam suteikia mamos pienas. Kiekvienas vaikas vystosi individualiai, bet tam tikri požymiai padeda suprasti tėvams, kad mažylis jau pasirengęs paragauti naujų produktų. Jei kūdikis užtikrintai laiko galvą ir gali sėdėti prilaikomas, pastebėjote, kad jis nepasisotina pavalgęs mamos pieno, moka nuryti maistą ir išstumti iš burnos (jeigu jo per daug ar neskanu), nori valgyti kitokį maistą, pats laikas pradėti primaitinimą. Daugumai vaikų šie pokyčiai įvyksta penktą gyvenimo mėnesį. 4-5 mėnesių kūdikio svoris jau būna padvigubėjęs, penktą mėnesį daugeliui išdygsta pirmieji dantys. Anksčiau nei nuo 4 mėnesių papildomo maisto duoti nedera, nes kūdikis dar nesugebės jo nuryti ir suvirškinti.
Kaip įpratinti prie daržovių?
Pirmoji pažintis su maistu - nauja pradžia ir vienas svarbiausių nuotykių, kuriuos kūdikiai patiria pirmaisiais savo gyvenimo metais. Paprastai šio įvykio tėvai laukia ne tik nekantriai, bet ir su didžiuliu nerimu. Ypač, jei tai yra pirmasis mažylis šeimoje. Kaip pasakoja mitybos specialistė Gabrielė Urbonaitė, primaitinimo pradžia bus lengvesnė, jei prieš tai pasitarsite su gydytojais ir pasidomėsite pagrindiniais principais. „Pradėti primaitinti kūdikį papildomu maistu įprastai rekomenduojama nuo šešių mėnesių, bet vis dažniau gydytojai rekomenduoja primaitinti, kai mažyliui sueina keturi mėnesiai. Vis dėlto, jei kyla abejonių, ar jūsų vaikas jau pasiruošęs primaitinimui, geriausia pasitarti su savo šeimos gydytoju ar pediatru“, - sako G. Urbonaitė.
Bet koks naujas papildomas maistas turi būti siūlomas ramiam, nesergančiam vaikui. Pradedama nuo minimalaus kiekio (1 arbatinio šaukštelio) 2-3 kartus per dieną. Maždaug savaitę siūlomas vieno produkto patiekalas, nepridedant druskos ir cukraus, ir stebima, ar neatsirado nepageidaujamų reakcijų. Jei kūdikis gerai toleruoja šį produktą, jo kiekis palaipsniui didinamas. Tada siūlomas kitas maisto produktas. Jeigu kūdikiui nepatiko naujo produkto skonis ir jis atsisako jį valgyti, būkite kantrūs ir neverskite. Įpratusio prie atskirų maisto produktų kūdikio meniu atsiranda patiekalai iš kelių daržovių, jei kiekvienas komponentas yra gerai toleruojamas.
Nors jau išsiaiškinome, kad kūdikiui pirmiausia pasiūlius vaisių tai nesugadins galimybės vėliau vaikui (pa)mėgti ir valgyti daržoves, vis dėlto verta paminėti 2022 m. paskelbtą klinikinį atsitiktinių imčių tyrimą (PS turintį nemažai apribojimų), kuriame pastebėta, kad kūdikiai, kuriems primaitinimo pradžioje pirmiausia buvo pasiūlomos kartesnės daržovės (tyrime naudojami brokoliai ir špinatai, su šiek tiek bulvės; nes kitos daržovės pvz., morkos išties yra saldžios) suvartojo daugiau daržovių (brokolių ir špinatų) sulaukus 9 mėn. Šios studijos rezultatai nėra reprezentatyvūs ir gali būti apriboti dėl savo šališkumo. Šis tyrimas tik dar kartą primena ir patvirtina, kodėl turėtume pasinaudoti 6-9 mėn. Rapson, J. P., von Hurst, P. R., Hetherington, M. M., Mazahery, H., & Conlon, C. A. (2022). Starting complementary feeding with vegetables only increases vegetable acceptance at 9 months: a randomized controlled trial. The American journal of clinical nutrition, 116(1), 111-121.
Nuo ko pradėti: daržovės, vaisiai, grūdai, mėsa, žuvis, kiaušiniai
Pradėjus primaitinimą, gali pasikeisti kūdikio išmatų konsistencija ir tuštinimosi dažnis. Dar svarbu paminėti, kad žindant primaitinimą rekomenduojama pradėti vaikui sulaukus 6 mėn. amžiaus, tačiau ši gairė - apytikslė.
Iš daržovių kūdikis gauna tokias svarbias medžiagas kaip maistinės skaidulos, mineraliniai junginiai, organinės rūgštys ir flavonoidai. Maistinės skaidulos skatina motorinę virškinamojo trakto veiklą. Be to, skaidulos yra tinkama terpė daugintis bakterijoms, sudarančioms naudingąją žarnyno mikroflorą. Žarnyno mikrobiota lemia ne tik gerą virškinimą, bet ir yra imuninės gynybos faktorius, reguliuoja medžiagų apykaitą.
Pirmajam papildomam maistui tinka žiediniai kopūstai, morkos, bulvės, moliūgai, avokadai, ropės ir brokoliai. Kiekviena iš šių daržovių turi unikalią sudėtį, o įvairūs produktai leidžia ne tik lavinti skonio pojūčius, bet ir suteikia gausybę maistinių medžiagų. Moliūgai ir morkos yra pagrindiniai natūralaus beta karotino šaltiniai, iš kurio susidaro vitaminas A. Moliūgų minkštimas - lengvai virškinamas maistas, tai dietinis produktas. Moliūguose yra kalio, kalcio, magnio, fosforo, geležies, cinko, vitaminų (C, B1, B2, PP). Morkos turi vitaminų C, D, E, B, kalcio, geležies, magnio. Jose yra daug fitoncidų - aktyviųjų medžiagų, kovojančių su mikrobais.
Nuo 5 mėnesių galima duoti paragauti šviežių vaisių: obuolio, kriaušės, banano, taip pat - uogų. Nulupus odelę vaisiai sutrinami arba susmulkinami.
Nuo 6 mėnesių kūdikiui jau reikia duoti mėsos - tinka, pavyzdžiui, jautiena, triušiena, vištiena, kalakutiena. Mėsa verdama ir pradedama duoti nuo nedidelių kiekių. Nors mėsa Vakarų šalyse nėra rekomenduojamas kaip pirmas pasirinkimas primaitinimui, mėsos rekomenduojama pradėti duoti jau 6-8 mėn. kūdikiui.
Nuo 7 mėnesių į kūdikio racioną galima įtraukti ankštines daržoves: pupeles, avinžirnius, žirnius.
Nuo 8 mėn. galima pasiūlyti kiaušinio ir žuvies. Tik reikia stebėti vaiką, nes šie produktai gali sukelti alergiją. Dėl žuvies nuomonių ir teorijų yra įvairių, tačiau šalių, kuriose žuvies vartojama gausiai, praktika rodo, kad žuvis yra tinkamas maistas kūdikiams. Nėra jokių duomenų, kad reikėtų atidėti kiaušinių įvedimą į kūdikio mitybą (išskyrus atvejus, kai pasireiškia alergija kiaušiniui), tiesiog reiktų pasirinkti tinkamą kiaušinio konsistenciją.
Praktiškai visas grūdines kultūras kūdikiams galima įvesti pirmaisiais primaitinimo mėnesiais. Gliuteno turinčius grūdines kultūras ir iš jų gaminamas kruopas bei makaronus, galima įvesti bet kada nuo 4 iki 12 mėn.
Ko vengti ir ką pridėti į kūdikio maistą?
Lietuvoje kūdikių tyrelės įprastai nėra gardinamos druska, cukrumi ir prieskoniais. Druska. Iki vienerių metų kūdikis gauna pakankamai druskos su motinos pienu ar mišinuku, primaitinimui skirtas maistas neturėtų būti papildomai sūdomas, nes kūdikio inkstukai negali efektyviai iš organizmo pašalinti druskos pertekliaus.
Cukrus. Dauguma vaikų labai mėgsta cukrų ir jo paragavę visada nori saldumo. Tai nėra vertingas maisto produktas, todėl jį į vaiko mitybą reiktų įvesti kuo vėliau. Norint leisti vaikui pasmaližiauti, geriau rinktis nedidelius kiekius vaisių ar uogų (taip pat ir termiškai apdorotų).
Aliejus, sviestas. Riebalai yra būtini vaiko vystymuisi (ypač smegenų), jie suteikia sotumo jausmą ir padeda įsisavinti svarbius vitaminus. Be to, iš tiesų pagardina maistą!
Prieskoninės žolelės. Kaip ir aliejus, sviestas, prieskoninės žolelės net ir labai paprastiems patiekalams suteikia daugiau skonio. Pavyzdžiui, smulkiai pjaustytos petražolės puikiai pakeičia druską.
Kiti prieskoniai. Vaikai retai kada mėgsta ryškius, pikantiškus prieskonius, pavyzdžiui, pipirus, aitriuosius pipirus ar kario prieskonius, tad tėvai retai kada juos įtraukia į kūdikių mitybą.
Naujas maistas kūdikiui
Šaldytų daržovių ir vaisių nauda
Turbūt niekas nesiginčija, kad tiek suaugusiems, tiek ir vaikams bei kūdikiams naudingiausias - šviežiai ruoštas maistas. Dėl to tėvai kartais prisibijo naudoti šaldytus produktus. G. Urbonaitė taip pat pataria pirmiausia rinktis šviežią maistą, ypač mėsą, tačiau ragina nedemonizuoti ir šaldytų produktų.
„Visada geriau naudoti šviežią mėsą, o jos patiekalus ruošti prieš pat maistą ir tik vienam kartui. Kai gaminate iš šaldytos mėsos, svarbu nepamiršti, kad kokybiška ji išlieka tik tada, kai yra atšildoma palengva. Saugiausia tai daryti šaldytuve, o pakartotinai jos užšaldyti jau nebegalima. Tačiau šaldytų vaisių ir daržovių baimintis nereikėtų nei kiek, netgi priešingai“, - teigia G. Urbonaitė.
Ji pataria, esant galimybėms, užšaldyti savo augintas ar kitas šviežias, kokybiškas daržoves sezono metu bei jas mažylių primaitinimui naudoti vėliau. Šaldymo metu išlieka visi žmogaus organizmui naudingi vitaminai ir mikroelementai, nes daržovės ir vaisiai taip konservuojami jau sunokę.
„Šaldyti produktai yra puikūs, naudingi, maistingi ir atšildyti. Jei pagal jūsų kūdikio amžių taip susidėlioja, kad primaitinimas nusimato žiemą, kai Lietuvoje nėra gausu šviežių pasirinkimų, savo augintas daržoves ir vaisius tikrai rekomenduoju užšaldyti. Tai - puikus būdas vėliau praturtinti tiek savo, tiek ir mažylių mitybą šaltuoju metų laiku“, - sako mitybos specialistė.
Patarimai dėl maisto tyrelių ir kelionių
Papildyti kūdikių bei vaikų mitybą gali padėti ir jau paruoštos naudoti įvairios maisto tyrelės. Kartais jos gali paįvairinti, pavyzdžiui, grūdų košes, kartais atstoti visą patiekalą. Artėjant vasarai, vis daugiau šeimų leidžiasi į keliones, kurių metu tėvai ne visada randa galimybę pasigaminti šviežio maisto. Tokiais atvejais tikru išsigelbėjimu tampa jau pagamintas, kūdikiams skirtas maistas.
Pašnekovės teigimu, vaikams skirtas maistas yra gaminamas laikantis aukščiausių standartų: be konservantų, dažiklių ar kitų priedų, todėl tikrai yra tinkamas kasdieniam racionui.
„Patarčiau rinktis žinomų gamintojų produkciją, dažniau - daržovių pagrindu pagamintas tyreles ir košes, nes vaisiniai, desertiniai variantai greitai privers mažylį atprasti nuo košių ir kito maisto. Jei pirmaisiais kūdikio gyvenimo metais maitinsime jį tinkamai, labai tikėtina, jog ir vėliau vaikas valgys pagal ankstyvajame amžiuje suformuotas mitybos taisykles“, - tikina mitybos specialistė G.
