Tinkama burnos ertmės priežiūra yra svarbi visais gyvenimo laikotarpiais. Kyla klausimas, o kaip nėštumo laikotarpiu? Nėštumas - ypatinga moters būsena, kuri turi įtakos visam organizmui. Šiuo laikotarpiu turi būti svarbus ne tik laukimo potyris, bet ir rūpestis savimi, tinkama sveikatos priežiūra. Nuo burnos higienos palaikymo nėštumo metu priklauso ne tik motinos, bet ir būsimo naujagimio gera savijauta bei sveikata.
Pokyčiai burnos ertmėje nėštumo metu
Nėštumo metu organizme vyksta įvairūs fiziologiniai ir hormoniniai visą kūną veikiantys pokyčiai, ne išimtis ir burnos ertmė. Dėl hormonų įtakos, būsimos mamos kūne kraujo tūris padvigubėja. Tai reiškia, kad daugiau kraujo plūsta ir į burnos audinius. Šie hormonų pokyčiai gali sukelti uždegimą ir dantenų kraujavimą. Pastebėta, jog besilaukiančių moterų burnoje randamas didesnis apnašų kiekis lyginant su nesilaukiančiomis moterimis. Tai aiškinama galimu pykinimu valant dantis bei dažnesniu užkandžiavimo poreikiu. Be to, nėštumo metu padidėjęs progesterono ir estrogeno kiekis pakeičia dantenų audinių reakciją į bakterinį apnašą. Todėl lytinių hormonų disbalansas sukelia stipresnę organizmo reakciją (uždegimą) į tą patį apnašų kiekį nei nesilaukiančiai moteriai.
Dėl hormonų disbalanso, sukeliančio stipresnę organizmo reakciją į tą patį apnašų kiekį, dėl pakitusio pH burnoje, dėl polinkio į saldų maistą bei dažną užkandžiavimą, nėščiosios rizikuoja susirgti dantų ėduoniui ir uždegimus skatinančiomis dantenų ligomis. Taip pat, didelis progesterono ir estrogeno hormonų kiekis nėštumo metu gali paskatinti dantų atsilaisvinimą.
Nėštumo metu padidėja ir dantų ėduonies atsiradimo rizika. Tai siejama su padidėjusiu seilių rūgštingumu, sumažėjusiu seilių kiekiu, padidėjusiu potraukiu saldžiam maistui bei dažnesniu užkandžiavimu. Be to, dažnai nėščiosios burnoje randama skrandžio rūgščių, kurios ne tik prisideda prie dantų ėduonies atsiradimo, bet ir gali sukelti emalio erozijas.
Nėštumo metu dantys gali tapti jautresni, jautresnės paprastai pasidaro ir dantenos. Dantų valymo metu atkreipkite dėmesį ne tik į dantis, bet ir dantenas. Ant jų kaupiasi nemaža dalis bakterijų ir nešvarumų, tas pats pasakytina ir apie tarpdančius.

Dažniausios burnos ertmės problemos nėštumo metu
Gingivitas (dantenų uždegimas)
Įvairių tyrimų duomenimis nuo 36 - 100 proc. nėščiųjų pasireiškia nėštumo gingivitas. Tai dantenų uždegimas, atsirandantis dėl dantų apnašų ir hormoninių pokyčių. Pats nėštumas dantenų uždegimo nesukelia. Jo priežastis yra nenuvalytos dantų apnašos. Nėštumo gingivitas dažniausiai pasireiškia 4 - 9 nėštumo mėnesį. Pagrindiniai simptomai yra dantenų kraujavimas ir patinimas, skausmas kramtant. Kūdikio besilaukianti moteris pastebi atsiradusį ar padažnėjusį kraujavimą iš dantenų valant dantis. Neretai toks kraujavimas gali būti savaiminis ar pastebimas valgant kietesnį maistą, mechaniškai traumuojant sudirgusias dantenas. Pačios dantenos tampa ryškiai raudonos spalvos, padidėja ir išburksta tarpdančių spenelis (tarpdantinė dantena). Šie požymiai labiau pastebimi priekinių dantų srityje.
Negydant gingivito, uždegimas plinta ir pažeidžia dantį supantį kaulą ir šis ima tirpti. Toks susirgimas yra vadinamas kraštiniu periodontitu. Jo metu formuojasi periodonto kišenės, apsinuogina dantų šaknys, dantys tampa paslankūs. Didėjant gimdančių moterų amžiui didėja nėščiųjų, sergančių kraštiniu periodontitu, skaičius.
Nėščiųjų epulis
Iki 5 proc. nėščiųjų pasireiškia nėštumo epulis. Tai ant dantenų besiformuojantis apvalus darinys, kuris gali kraujuoti. Tai gerybiniai dantenų dariniai, atsirandantys II trečdalyje ir dažniausiai po gimdymo išnyksta savaime. Būtina gera besilaukiančios moters burnos higiena, nes susikaupęs apnašas gali dirginti darinį ir šis ima didėti ir kraujuoti.
Vėmimas ir skrandžio rūgščių poveikis
Nėštumo metu, hormonai suminkština raumenų žiedą, kuris sulaiko maistą skrandžio viduje. Dažnas vėmimas gali padengti dantis skrandžio rūgštimis, kurios didina dantų ėduonies atsiradimo riziką. Taip pat, dažnai nėščiosios burnoje randama skrandžio rūgščių, kurios ne tik prisideda prie dantų ėduonies atsiradimo, bet ir gali sukelti emalio erozijas. Jeigu burnoje padidėjusi rūgštingumo terpė (taip nutinka po valgio ir gėrimo, taip pat - po vėmimo), valyti dar neskubėkite, nes rizikuojate pažeisti dantų emalį.
Dėl galimo pykinimo ir vėmimo, kurie dažnai lydintys nėštumo metu - dažnai žinomo kaip rytinis pykinimas - vėmimo rūgštys gali pakenkti jūsų dantų emaliui. Jei dėl pykinimo sunku valytis dantis, tai patariama rinktis šepetėlį mažesne galvute ir valyti dantis lėčiau. Jei pykinimą sukelia dantų pasta, dantis valyti tik šepetėliu su vandeniu ir paskalauti fluoro turinčiu skalavimo skysčiu.

Rėmuo nėštumo metu
Daugeliui moterų nėštumas yra vienas gražiausių gyvenimo laikotarpių, tačiau ši nuostabi patirtis sukelia daug nepatogumų. Dažnai vienas iš jų yra rėmuo arba deginimo pojūtis krūtinėje, kurį gali lydėti virškinimo sutrikimai, pilvo pūtimas ir viduriavimas. Daugelis moterų rėmens simptomus pirmą kartą patiria nėštumo metu - šis nemalonus jausmas vargina net trečdalį būsimų mamyčių, ypač nėštumo pradžioje ir trečiąjį nėštumo trimestrą. Nors rėmuo nėštumo metu yra dažnas ir paprastai nesukelia rimtų pasekmių, jis gali būti labai nemalonus ir neigiamai paveikti moters nėštumo eigą bei gyvenimo kokybę.
Nėštumo metu padidėjęs hormonų kiekis gali atpalaiduoti sutraukiamąjį raumenį skrandžio ertmėje (raumenų barjerą). Tuomet raumuo neužsiveria taip, kaip turėtų, todėl rūgštus skrandžio turinys grįžta į stemplę - tai vadinama rūgšties refliuksu. Didžiausią įtaką turi hormonas progesteronas, kuris nėštumo metu atpalaiduoja raumenis, kad būtų lengviau įsisavinti maisto medžiagas, keliaujančias į placentą ir palaikančias sveiką kūdikio vystymąsi. Tačiau progesteronas taip pat gali atpalaiduoti raumenų barjerą, todėl rūgštis iš skrandžio keliauja atgal į stemplę.
Rėmeniui nėštumo metu, ypač šio gražaus laikotarpio pabaigoje, įtakos turi ne tik hormonai, bet ir fiziniai moters kūno pokyčiai. Gimda vis labiau plečiasi, palikdama mažai vietos kitiems organams. Šie spaudžia skrandį, todėl didesnė tikimybė, kad iš jo ištekės skrandžio rūgštis. Dėl to skrandžio rūgštis dažniau patenka į stemplę ir tai sukelia deginantį skausmą už krūtinkaulio ir gerklėje. Tai gali būti labai nemalonus ir varginantis potyris.
Rėmens simptomai nėštumo metu
- Deginimo pojūtis krūtinėje iškart už krūtinkaulio, atsirandantis po valgio ir trunkantis nuo kelių minučių iki kelių valandų;
- Deginimo pojūtis gerklėje arba aštraus, rūgštaus ar sūraus skysčio skonis gerklės gale;
- Krūtinės skausmas, ypač pasilenkus, atsigulus ar suvalgius didelį kiekį maisto;
- Lėtinis kosulys;
- Raugėjimas;
- Užkimimas;
- Vėmimas;
- Sotumo jausmas;
- Pilvo pūtimas;
- Švokštimas kvėpuojant ar kiti į astmą panašūs simptomai;
- Bendras negalavimas ar energijos stoka.
Kaip išvengti rėmens nėštumo metu?
Svarbiausia - pakeisti mitybos įpročius. Per dieną valgykite kelis nedidelius patiekalus. Taip maistas skrandyje neužsilaikys per ilgai. Valgykite lėtai ir su malonumu, gerai sukramtykite maistą. Tarp valgių vartokite daug skysčių. Taip pat prieš valgį išgerkite vieną ar du gurkšnius šilto vandens, kad lengviau suvirškintumėte maistą. Nevalggykite bent 2-3 valandas prieš miegą. Venkite kepto, aštraus ar riebaus, sunkiai virškinamo maisto. Ribokite kofeino vartojimą.
Valgio metu sėdėkite tiesiai, kad atpalaiduotumėte skrandį. Pavalgę nesėdėkite ir negulėkite. Vietoj to trumpai pasivaikščiokite, kad lengviau suvirškintumėte maistą. Galvūgalį laikykite aukščiau nei kojūgalį. Po pečiais taip pat galite pasidėti pagalvių. Tai neleis skrandžio rūgščiai tekėti link krūtinės.
Rennie® kramtomąsias tabletes galima vartoti nėštumo laikotarpiu, tačiau laikantis rekomendacijų, taip pat negalima viršyti didžiausios rekomenduojamos paros dozės ir negalima šių vaistinių preparatų vartoti ilgiau kaip 2 savaites. Prašome įdėmiai perskaityti pakuotės lapelį ir vaistą vartoti, kaip nurodyta. Netinkamai vartojamas vaistas gali pakenkti Jūsų sveikatai.
Rekomendacijos burnos priežiūrai nėštumo metu
Geriausia būtų, kad moteris prieš pastodama susirūpintų savo burnos ertmės sveikata. Jeigu planuojate nėštumą, pradėkite skirti ypatingą dėmesį savo dantims ir dantenoms. Jeigu turite galimybę, įsigykite elektrinį dantų šepetėlį, nes jis nuvalo didesnį apnašų kiekį, nei rankinis šepetėlis. Taip pat, įsigykite dantų pastą su fluoru. Jis stiprina ir apsaugo dantų emalį nuo įtrūkimų ir pažeidimų.
Pagrindiniai burnos ertmės priežiūros principai išlieka tie patys: valyti dantis du kartus per dieną, naudoti pastą su fluoru, nepamiršti tarpdančių ir liežuvio higienos. Kruopščiai valyti dantis reikia visą laiką, tačiau burnos higiena nėštumo metu - itin svarbi. Nėščiosioms kruopštus dantų ir burnos ertmės valymas yra ypatingai aktualus. Valykite dantis bent du kartus per dieną, po 2 minutes. Naudokite dantų šepetėlį ir tarpdančių siūlą.
Jeigu turite implantus, breketus, dantų tiltus, jų valymui reikėtų skirti dar daugiau dėmesio. Kruopščiai išvalykite tarpdančius iš abiejų implantuoto danties pusių. Naudinga dar naudoti ir specialius tarpdančių šepetėlius, kurie geriau pasiekia tarpdančiuose esančias apnašas. Breketus ir kitus dantų tiesinimo įtaisus taip pat valykite labai kruopščiai.
Idealiu sprendimu burnos higienos priežiūrai gali būti irigatoriaus naudojimas. Irigatoriaus purškiama vandens srovė apeina visas kliūtis, pasiekdama sunkiausiai pasiekiamas burnos ertmės vietas. Geriausia ir veiksmingiausia nėštumo metu dantenų ir dantų priežiūrai naudoti irigatorių, kuris valo švelnia, pulsuojančia vandens srove. Burnos irigatorius - tai specialiai dantenų ir tarpdančių priežiūrai sukurtas įrankis, kuriuo tinka naudotis ir esant jautrioms, skaudamoms dantenoms. Efektyviai dantų priežiūrai nėštumo metu naudokite burnos irigatorių. Irigatorius leis greitai ir lengvai pasirūpinti burnos ertmės priežiūra be jokių pastangų!

Dantų šepetėlis ir pasta
Kadangi dantenos yra minkštos ir dar jautresnės nėštumo metu, svarbu jas valyti švelniai. Rekomenduojame naudoti švelnias, lengvas ir veiksmingas dantų pastas su fluoridu. Natrio fluoridas stiprina danties emalį ir, po valymo, jūsų dantys tampa atsparesni rūgščių atakoms. Jis taip pat remineralizuoja emalį, įskaitant sritis, kurios jau paveiktos.
Tarpdančių priežiūra
Nepavykus išvalyti tarpų tarp dantų visiems kyla didelė rizika sveikatai. Curaprox CPS prime tarpdančių šepetėlių naudojimas - taip pat kaip ir valymas su geriausiu dantų šepetėliu ir dantų pasta - padeda kovoti ar užkirsti kelią gingivitui. Tuo pačiu ir tolesnei periodontito rizikai. Dantų šepetėliai negali patekti į mažyčius tarpus tarp dantų, kurie - nevalant tarpdančių - yra puiki vieta apnašoms kauptis ir augti... ir užkrėsti jūsų dantenas. Curaprox CPS prime tarpdančių šepetėliai suteikia jums išskirtinę švarą tose sunkiai pasiekiamose siaurose vietose... Dėl itin smulkių, ypač ilgų, itin atsparių plaušelių. Tai švelnus ir efektyvus valymas vieno danties šepetėliu. Vieną kartą dienoje. Kiekvieną vakarą prieš arba po dantų valymo... Kiekvienai tarpdančių erdvei: vienas pirmyn ir vienas atgal. Nuplaukite šepetėlį.
Daugelis žmonių pastebi tam tikrą kraujavimą pirmą kartą panaudojus tarpdančių šepetėlį, o tai rodo uždegimą. Toliau naudokitės juo kiekvieną dieną. Po savaitės uždegimas ir bet koks kraujavimas turėtų sumažėti. Jei tai neįvyksta, kreipkitės į savo odontologą. Taip pat kreipkitės į dantų specialistą, kuris padės jums pasirinkti geriausiai tinkantį tarpdančių šepetėlio dydį.
Ką daryti, jei dažnai pykina?
Jei dėl pykinimo sunku valytis dantis, tai patariama rinktis šepetėlį mažesne galvute ir valyti dantis lėčiau. Jei pykinimą sukelia dantų pasta, dantis valyti tik šepetėliu su vandeniu ir paskalauti fluoro turinčiu skalavimo skysčiu.
Profesionali pagalba ir profilaktika
Reguliariai lankykitės pas odonotologą. Stenkitės tai daryti kas 6 mėnesius. Tik odontologas gali aptikti plika akimi nematomas dantenų problemas ir laiku skirti jums gydymą. Taip pat, labai naudinga bent kartą per metus apsilankyti pas burnos higienistą.
Jeigu laukiatės, būtinai praneškite tai savo odontologui. Nėštumo pradžioje reikėtų apsilankyti profilaktiniam patikrinimui, kurio metu nustatoma esama burnos ertmės būklė ir sudaromas saugus gydymo planas, atsižvelgiant į nėštumo laikotarpį. Jeigu reikalingas dantų gydymas nėštumo metu, tai geriausia daryti per antrą nėštumo trimestrą, kada vaisius jau susiformavęs, nes trečiojo trimestro metu gali būti nepatogu praleisti ilgesnį laiką odontologo kėdėje. Nėštumo periodu nerekomenduojamas sudėtingas odontologinis gydymas, toks kaip dantų implantacija, rovimas ar protezavimas.
Esant poreikiui rentgeno nuotraukos ir vietinis nuskausminimas gali būti atliekami nėštumo metu, nesukeliant pavojaus motinos ir vaisiaus sveikatai. Žinant periodonto ligų įtaką nėščiosios būklei ir būsimo vaikelio sveikatai, yra būtina gera moters burnos priežiūra ir ligų profilaktika iki pastojimo ir viso nėštumo metu.
Jeigu reikalingas periodonto chirurginis gydymas, jis nėštumo metu neatliekmas. Jei reikalinga sudėtingesnė intervencija, visuomet konsultuojamės su akušeriais-ginekologais. Prireikus į kliniką galima atvykti tik pasidaryti rentgeno nuotrauką, nes tokį aparatą šiuo metu turime vieninteliai Lietuvoje. Abiem laikotarpiais dantų priežiūra yra ta pati: rekomenduojame atidžiai stebėti savo burnos ertmės būklę ir kreiptis, jei kyla klausimų ar dantenos stipriai kraujuoja.
Visada rekomenduojame drąsiai klausti ir konsultuotis su savo odontologu visais jums rūpimais klausimais, nes interneto platybėse galima rasti labai daug klaidingos informacijos. Iškilus klausimų, į kliniką skatiname atvykti su kūdikiu ir vyresniais vaikais, kuriuos mielai užimsime, kol apžiūrėsime mamą. Apžiūra trunka tik 15 min.: įvertiname situaciją ir patariame dėl gydymo.
Mitybos įpročiai ir burnos sveikata
Sveikai maitinkitės. Stenkitės riboti maisto produktus ir gėrimus, turinčius daug pridėtinio cukraus ir tuščių angliavandenių. Daug angliavandenių turintys maisto produktai nėra naudingi, nes skatina bakterijų susidarymą ant dantenų.
1. Nėštumo metu reikia vartoti daugiau kalcio. Jis stiprina jūsų bei besivystančio kūdikio kaulus. 2. Vitaminas D padeda organizmui lengviau pasisavinti kalcį. Vasaros metu, saulė padeda palaikyti šio vitamino kiekį organizme, o šaltuoju sezonu geriausia įsigyti vitamino D papildus bei rinktis naudingus maisto produktus.

Taigi, pristatėme jums svarbiausią informaciją, apie burnos sveikatos priežiūrą nėštumo metu. Nepamirškite, kad jūsų šypsenos grožis priklauso nuo jūsų pastangų, todėl rūpinkitės savo sveikata.

