Pagalbinis apvaisinimas yra medicininė procedūra, kuri gali padėti poroms susiduriančioms su nevaisingumo problemomis - susilaukti vaikų. Tai yra gana sudėtingas procesas, kuris apima keletą etapų. Pagalbinio apvaisinimo priežastys gali būti įvairios. Pirmiausia - moters nevaisingumas, kuris gali būti susijęs su ovuliacijos sutrikimais, kiaušidžių problemomis, užsikimšimais kiaušintakiuose ir kt. Arba - vyro nevaisingumas, kuris susijęs su mažu spermos kiekiu, prasta spermos kokybe, sutrikusiu spermos judėjimu ir kt. Priklausomai nuo situacijos - pasiūlomas konkrečiai porai labiausiai tinkamas pagalbinio apvaisinimo (dirbtinio apvaisinimo) metodas. In vitro fertilizacija (IVF) - kai kiaušinėliai išimami iš moters kiaušidžių ir apvaisinami vyro spermatozoidais laboratorijoje. Vėliau perkeliami į moters gimdą. Intracitoplazminė spermatozoido injekcija (ICSI) - kai vienas spermatozoidas įšvirkščiamas tiesiai į kiaušinėlio vidų. Šis metodas taikomas, kai vyro spermos kokybė yra prasta. Arba Intrauterininė inseminacija (IUI) - kuomet vyro sperma specialiai paruošiama ir įšvirkščiama į moters gimdą. Pagalbinio apvaisinimo procesas yra individualus ir priklauso nuo pasirinkto metodo bei poros situacijos.
Jei folikulai auga, bet gleivinė ne, tokiais atvejais daroma punkcija ir embrionai šaldomi, arba gali būti bandoma gleivinę stimuliuoti vaistais iki embriono perkėlimo. Galima ir visai atšaukti ciklą, neatliekant punkcijos. Tačiau dažniausiai punkcija vis tiek atliekama.
Po punkcijos gali būti skiriami įvairūs vaistai, priklausomai nuo pasirinkto protokolo ir individualios situacijos. Kai kurioms moterims po punkcijos skiriami vaistai, slopinantys imunitetą, pavyzdžiui, Prednisolon. Paprastai šie vaistai skiriami ne ciklo pradžioje, o kelias dienas po punkcijos. Taip pat gali būti skiriamas Inhixa, kurio vartojimas pradedamas sekančią dieną po punkcijos ir tęsiamas iki nėštumo testo, o jei jis teigiamas - iki 12 nėštumo savaitės. Kartais, ypač po punkcijos, gali būti skiriami vaistai nuo uždegimo, pavyzdžiui, Diclofenako žvakutės.
Kai kuriuose protokoluose, pavyzdžiui, ilgame protokole, nuo procedūros pradžios leidžiamas Diphereline. Vėliau, prasidėjus mėnesinėms (maždaug 4-tą ciklo dieną), gali būti skiriamas Bemfola, vėliau - Bemfola kartu su Cetrotide, o pačioje pabaigoje - Diphereline. Po punkcijos gali būti skiriamas Inhixa.
Jei IVF procesas vyksta sklandžiai - apvaisinimas, embrionų auginimas ir perkėlimas į gimdą atliekami per tą patį ciklą, toks protokolas vadinamas trumpuoju.
Svarbu atkreipti dėmesį į dozavimą. Pavyzdžiui, kai kurioms moterims skiriama Bemfola po 150 ml. Jei gydytojas paskiria tam tikrą vaistų dozę, svarbu jos laikytis, nes kiekvienam organizmui vaistų poveikis ir reikalingos dozės gali skirtis. Taip pat svarbu atidžiai sekti gydytojo nurodymus dėl vaistų vartojimo pradžios ir trukmės.
Jei kyla temperatūra po embriono perkėlimo (1 DPI), rekomenduojama kreiptis į gydytoją. Galima vartoti Paracetamolį, kuris laikomas saugiu net nėštumo metu, tačiau visada geriausia pasitarti su gydytoju.
Sveikinimai poroms, kurioms pavyko pastoti po IVF procedūros! Svarbu prisiminti, kad IVF sėkmės procentai nėra šimtaprocentiniai, todėl svarbu neprarasti vilties ir tęsti kovą su nevaisingumu.
Jei IVF nepavyksta, svarbu psichologiškai pasiruošti sekančiam bandymui. FET (vaisingo ciklo perkėlimas) procedūrai paprastai skiriamos mažesnės vaistų dozės, todėl sekantį ciklą galima daryti greičiau, jei moteris yra morališkai pasirengusi.
IVF ANTAGONISTŲ PROTOKOLAS
Fragmentacijos tyrimas (pvz. Y-mikrodelecijos tyrimas) gali padėti nustatyti nevaisingumo priežastis, ypač jei tai susiję su vyro genetine sveikata. Tokie tyrimai gali kainuoti, tačiau kartais jie padeda išvengti brangesnių ir nesėkmingų IVF bandymų.
Jei gydytojas nemato jokių nukrypimų, jis gali neskirti visų genetinių tyrimų. Todėl svarbu atvirai bendrauti su gydytoju apie visas kilusias abejones ir pageidavimus atlikti papildomus tyrimus.
Kiek laiko trunka dirbtinis apvaisinimas? Diagnozė ir tyrimai gali užtrukti kelias savės. Stimuliacija trunka 10-14 dienų. Kiaušinėlių surinkimas trunka apie 20-30 minučių. Apvaisinimas ir embrionų auginimas bei implantavimas trunka 3-5 dienas. Bendras procedūros trukmė gali svyruoti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių.
Nepraraskite vilties, net jei pirmieji bandymai nepavyksta. Svarbu atidžiai klausytis gydytojo nurodymų, pasirūpinti savo emocine ir fizine sveikata, ir tikėti sėkme.
