Persileidimas - labai skausminga tema. Kai partneriai sužino, kad laukiasi kūdikio, dažniausiai tą palydi džiaugsmo banga, tačiau tuomet, jei įvyksta persileidimas, išgyvenama labai didelė jausmų įvairovė. Tai - visiškai normalu, ir tik nuo jūsų pačių priklausys, kada vėl norėsite bandyti susilaukti vaikelio.
Persileidimas - tai nėštumo nutrūkimas iki 22 nėštumo savaitės. Jei jis įvyksta iki 14 nėštumo savaitės, tai laikoma ankstyvuoju persileidimu, o tuomet, jei tai įvyksta 14-22 nėštumo savaitę, - vėlyvuoju.
Statistika yra gana liūdna: net 12-15 procentų visų pastojimų baigiasi persileidimu. Tam gali turėti įtakos įvairūs veiksniai, tokie kaip alkoholio vartojimas, rūkymas, antsvoris, netinkama mityba, vartojami vaistai, ir t.t. Vis dėlto, tikrai nereikia pulti savęs kaltinti: kartais persileidimas įvyksta tarsi be jokios priežasties, ir tam nebūtinai turi įtakos jūsų gyvenimo būdas.
Po persileidimo gimdos kaklelis prasiplečia, nes iš gimdos turi pasišalinti vaisiaus audiniai. Priklausomai nuo to, koks buvo nėštumo laikotarpis, užsivėrimo terminas gali svyruoti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių.
Net 75 procentai persileidimų yra vadinamieji „cheminiai“ persileidimai: nėštumo testas buvo teigiamas, tačiau ultragarso tyrimo metu nėštumo nepavyko nustatyti.
Pasiruošimas lytiniam gyvenimui po persileidimo
Jei fiziškai esate pasiruošusi mylėtis, tai anaiptol nereiškia, kad esate pasiruošusi ir emociškai. Gali būti, kad dėl persileidimo kaltinsite save, galbūt jums atrodys, kad kūnas jus nuvylė, ir t.t. Tokie jausmai yra visiškai normalus dalykas, todėl tikrai nereikia savęs spausti ir stengtis kuo greičiau grįžti prie įprasto lytinio gyvenimo.
Visiškai normalu ir tai, jei nekantraujate, kada ir vėl galėsite mylėtis: tikrai nereikia savęs teisti dėl juntamų jausmų.
Po persileidimo visada svarbu kreiptis į ginekologą, kuris atliks apžiūrą ir galės įvertinti, kada vėl bus galima grįžti prie įprasto lytinio gyvenimo.
Siekiant sumažinti infekcijų riziką, po nėštumo nutraukimo moteriai 2-3 sav. rekomenduojama neturėti lytinių santykių, o po to dar bent 1 mėn. Tai svarbu, kad gimda tinkamai atsigautų.
Po persileidimo yra galimas nežymus kraujavimas keletą dienų. Gali nestipriai skaudėti pilvo apačią. Bet jeigu tepliojimas tęsiasi daugiau nei 5-7 dienas, yra stiprus skausmas, pakyla temperatūra, reikia kreiptis į gydytoją.
Kada galima vėl bandyti pastoti?
Laikotarpiu tarp persileidimo iki kitų menstruacijų beveik visada įvyksta ovuliacija, todėl tikimybė pastoti išlieka tokia pati kaip įprastai. Jei dar nesate pasirengę pradėti naujos gyvybės, šiuo laikotarpiu vertėtų naudoti kontracepcijos priemones (pavyzdžiui, prezervatyvus).
Jei taikote natūralaus šeimos planavimo metodą, iškart po persileidimo tęskite bazinės kūno temperatūros matavimą. Pirmąja ciklo diena laikykite persileidimo dieną. Iš pradžių bazinė kūno temperatūra gali būti aukšta (kaip ir nėštumo metu), tačiau po kurio laiko temperatūra pasieks įprastą lygį ir netrukus galėsite pastebėti ovuliaciją patvirtinantį bazinės kūno temperatūros pakilimą.
Jei nenaudojate jokių kontracepcijos priemonių, palaukite nevaisingų dienų, ir tuomet galėsite mylėtis be didelės pastojimo rizikos.
Pirmiausia vertėtų pasitarti su ginekologu, kuris pats, kiek laiko vertėtų vengti nėštumo. Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis, vėl bandyti pastoti vertėtų ne anksčiau nei praėjus 6 mėnesiams po persileidimo, tačiau tai - labai individualu.
Neseniai paskelbto tyrimo duomenimis, moters organizmas po persileidimo gali atsistatyti vos po vieno menstruacijų ciklo. Dažniausiai kitas nėštumas praeina be jokių komplikacijų, o gimęs vaikelis būna sveikas.
Jei nekantraujate kuo greičiau susilaukti vaikelio, o gydytojas jau palaimino jūsų sprendimą vėl pastoti, galite išbandyti įvairias priemones, kurios padidina pastojimo tikimybę. Naudinga ir vėl stebėti vaisingas dienas, pakankamai dažnai mylėtis (lytinių santykių metu taip pat gali būti naudojami lubrikantai pastojimui, vaisingumui) ir, žinoma, vengti streso.
Nėštumo nutraukimas: procedūros ir pasekmės
Ne visais atvejais nėštumas yra pageidaujamas. Statistikos duomenimis, pastaraisiais metais Lietuvoje kasmet nutraukiama apie 3 tūkst. nėštumų. Statistika gerėja: dar visai neseniai abortų buvo atliekama 1,5 karto daugiau.
Ankstyvo nėštumo (iki 5-6 sav.) nutraukimas vakuuminės aspiracijos būdu (vadinamasis „atsiurbimas“ arba mikroabortas), kuomet embrionas ir nėštumo audiniai susiurbiami pro gimdos kaklelį įvestu plonu vamzdeliu - vakuuminiu aspiratoriumi. Įprastai pakanka vietinės nejautros, nereikia plėsti gimdos kaklelio.
Nėštumas nuo 6 sav. iki 12 sav. (arba dar vėlyvesnis, jeigu nutraukimui yra medicininių indikacijų) yra nutraukiamas panašiai, kaip ir ankstyvesnis, tačiau gali prireikti atlikti didesnes intervencijas - naudojama ne tik vakuuminė aspiracija, bet ir plečiamas gimdos kaklelis, gali būti atliekamas kiuretažas (gimdos gramdymas). Jeigu nėštumas yra vėlyvesnis, įprastai taikoma bendrinė nejautra (sedacija), kuomet nuskausminamieji vaistai suleidžiami į veną.
Medikamentinis nėštumo nutraukimas Lietuvoje įteisintas 2023 m. Vaistais galima nutraukti ne didesnį nei 9 sav. nėštumą savo noru.
Gydytojas papasakoja apie operacijos eigą, savijautą po jos, supažindina su galimomis rizikomis. Aborto trukmė, sudėtingumas ir moters fizinė savijauta po jo labai priklauso nuo nėštumo trukmės, t.y., kuo nėštumas ankstyvesnis, tuo abortas greitesnis ir paprastesnis.
Po pirmojo nėštumo nutraukimo operacijos, esant Rh(-), suleidžiamas antirezus D imunoglobulinas, siekiant išvengti kraujo grupių konflikto kito nėštumo metu.
Po chirurginio aborto praėjus 1-2 sav. reikia dar kartą apsilankyti pas gydytoją ginekologą: jis patikrins, ar nekilo komplikacijų ir gimda išsivalė tinkamai.
Galimos komplikacijos po nėštumo nutraukimo
- Ne visiškai atliktas abortas (pasitaiko maždaug 2 proc. atvejų). Ši komplikacija pasireiškia gimdoje likus gleivinės gabalėliui ar vaisiaus audinių.
- Infekcijos. Infekcijos tikimybė - mažesnė nei 1 proc.
- Nesėkmingai atliktas abortas. Maždaug 0,2 proc. atvejų nėštumas nėra nutraukiamas ir tęsiasi toliau, tačiau tai dažniausia atsitinka abortą atliekant iki 6-osios nėštumo savaitės.
- Gimdos sienelės perforacija (prakiurimas).
- Kraujavimas iki 3 mėn. po operacijos.
Nėštumo nutraukimo procedūra Dr. A. Kildos klinikoje yra mokama, atliekama pilnoje nejautroje, konfidencialiai ir saugiai. Nuo šių metų atliekame ir medikamentinį nėštumo nutraukimą. Visi reikalingi tyrimai atliekami vietoje, atsakymai gaunami iš karto konsultacijos metu.
Nėštumo dydis skaičiuojamas savaitėmis nuo paskutinių mėnesinių pirmos dienos.
Net ir profesionaliai atliktas nėštumo nutraukimas, nors ir retai, bet gali sąlygoti moters sveikatai neigiamas pasekmes. Kiekviena moteris turėtų suprasti, kad abortas yra kraštutinė priemonė ir paskutinė išeitis nepageidaujamo ar neplanuoto nėštumo atveju ir tai yra situacija, į kurią niekas nenori pakliūti.
Chirurginis abortas yra viena saugiausių operacijų, tačiau kaip ir visos operacijos yra susijęs su tam tikra rizika. Komplikacijų gali atsirasti maždaug 3 % atvejų, tačiau reikšmingų komplikacijų pasitaiko retai.
Procedūra dažniausiai atliekama taikant sedaciją ar bendrinį intraveninį nuskausminimą, yra galimybė naudoti ir vietinį nuskausminimą. Operacija trunka apie 10 minučių.
Nepilnas abortas yra dažniausia komplikacija (iki 2 proc.), kuri atsiranda, kai gimdoje lieka nedidelis nėštumo ar gleivinės gabalėlis. Infekcija yra nedažna (mažiau nei 1 %).
Chirurginis nėštumo nutraukimas yra saugus ir patikimas būdas nutraukti nėštumą pirmame trimestre.
Moteriai, esant nėštumui iki 9 savaičių gali būti skiriami vaistai, kurių išgėrus nėštumas nutrūksta savaime, moteris jį tiesiog iškraujuoja. Jei jūsų nėštumas yra trumpesnis nei devynios nėštumo savaitės ir nenorite atlikti operacijos, medikamentinis abortas yra tinkamas pasirinkimas.
Nepilnai įvykęs nėštumo nutraukimas yra dažniausia komplikacija (1-4 proc.), kylanti, kai nėštumas visiškai nepašalinamas iš gimdos, sukelia skausmingus gimdos susitraukimus ar gausų kraujavimą. Tebesitęsiantis nėštumas pasireiškia mažiau nei 1 % atvejų. Atliekant nėštumo nutraukimą tinkamai įrengtose gydymo įstaigose, komplikacijų tikimybė yra maža.
Lytinis gyvenimas nėštumo metu
Tik pastojus, iškyla klausimas ar galima mylėtis nėštumo metu? Jei nėštumas yra normalus, be patologijos, mylėtis galima taip dažnai, kaip tik norisi. Vis dėlto hormonų svyravimai, nuovargis, pykinimas ir krūtų skausmas nėštumo pradžioje libido dažniausiai sumažina. Vėliau augantis svoris, nugaros skausmai ir kiti simptomai taip pat dažniausiai užgožia norą mylėtis.
Emocijos irgi turi didelę įtaką libido. Nerimas, kad nėštumas ar kūdikis pakeis Jūsų ir vyro santykius, gali labai slėgti, net jei nėštumas ir planuotas.
Esant normaliam nėštumui, kontraindikacijų lytiniams santykiams nėra. Praktikuojant vaginalinius santykius su nuolatiniu partneriu infekcijos tikimybė yra labai nedidelė.
Jei moteris net ir nėštumo metu turi kelis partnerius, arba jos nuolatinis partneris yra nepatikimas, būtina naudoti prezervatyvus, kad nėščioji neužsikrėstų lytiniu būdu plintančiomis ligomis (LPL).
Jei pora praktikuoja analinius lytinius santykius, nėštumo metu jie gali būti nemalonūs, jei atsiranda hemorojus.
Kraujas visada yra tam tikras pavojaus signalas, todėl nėštumo metu pasirodžius kraujui iš makšties visada reikėtų kreiptis į gydytoją.
Mylintis nėštumo metu gimdos susitraukimai gali būti jaučiami santykių metu arba po jų. Dažniausiai tai yra paruošiamųjų sąrėmių tipo gimdos susitraukimai, kurie nelemia gimdos kaklelio pokyčių. Gimdos susitraukimai po lytinių santykių turėtų būti švelnūs ir pasibaigti per kelias valandas. Orgazmas, spermoje esantys prostaglandinai gali sukelti gimdos susitraukimus.
Dauguma mokslinių tyrimų neįrodė ryšio tarp sekso nėštumo metu ir priešlaikinio gimdymo.
Nuo maždaug 12 savaičių nerekomenduojama gulėti ant nugaros, todėl rekomenduojama rinktis kitas pozas.
Kai kurie vyrai bijo mylintis sužeisti vaikelį, tačiau taip nenutiks: vaisius gimdoje yra saugomas vaisiaus vandenų ir pačios gimdos, kuri yra tvirtas raumuo.
Lytinis gyvenimas po gimdymo
Gimus vaikeliui, dažnai šia tema bijome kalbėti. Kada po gimdymo iš tiesų galima atnaujinti lytinį gyvenimą? Ar neskaudės? Kur dingo potraukis? Šie ir daug kitų klausimų kankina moteris bei jų vyrus.
Nesvarbu kaip praėjo gimdymas, kūnui reikia laiko, kol sugis. Jei Jums skauda ar silpna vos pagalvojus apie santykius, palaikykite intymumą kitais būdais - dažnai susiskambinkite su partneriu, siųskite žinutes, skirkite laiko vienas kitam prasidedant ar baigiantis dienai.
Kai būsite pasiruošusi mylėtis, viską darykite lėtai, rekomenduojama naudoti vandens pagrindo lubrikantus. Nepamirškite, kad visada yra tikimybė vėl pastoti, pasirūpinkite kontracepcija.
Gimdymo būdas lytinių santykių atnaujinimui įtakos neturi, nes gimda valosi taip pat - kraujuoja maždaug 6-8 savaites, maždaug tokiu metu rekomenduojama apsilankyti pas nėštumą prižiūrėjusį mediką, kad būtų įvertinta gimdymo takų arba operacinio rando būklė, ultragarsu patikrinta gimda.
Kodėl kai jau galima drąsiai mylėtis, retai moteriai iš tiesų nesugrįžta tas potraukis? Kaip su žindymu?
Taip nutinka tikrai dažnai. Žindančios moters organizme yra daug mažesnis seksualumo hormonų estrogenų kiekis, todėl būna ir mažesnis lytinis potraukis. Be to, estrogenai atsakingi už makšties drėgnumą, o kai jų nedaug - jaučiamas sausimas, kuris irgi apsunkina lytinę sueitį.
Šalia šių fiziologinių priežasčių dar yra ir psichologinės - baimė dėl galimo skausmo, jaudulys dėl galimo pastojimo, fizinis nuovargis ir kt. Jautriai ir nuoširdžiai išsakykite partneriui savo poreikius ir rūpesčius.
Makšties audiniai yra nepaprastai tamprūs - jie išsitempia tiek, kad galėtų gimti vaikelis, kurio galvutės skersmuo yra 10 cm.
Kol kūdikis maitinamas mamos pienu, nerekomenduoju jokių cheminių kontraceptikų, nes jie patenka į kraują, taigi ir į pieną, ir gali pakenkti vaikui.
Laktacinės amenorėjos kaip kontracepcijos taikymas po gimdymo yra sukurtas evoliucijos, kad moteris nepastotų per dažnai ir fiziškai neišsektų. Jos esmė tokia: kol moteris išimtinai pagal poreikį žindo, jos organizmas neišskiria hormonų, kurie provokuoja ovuliaciją, taigi moteris negali pastoti. Vis dėlto susiduriu su atvejais, kai net ir išimtinai žindančios moterys mėnesinėmis suserga praėjus vos 3 mėn. po gimdymo, todėl verta saugotis papildomai.
Po gimdymo išskiriamas sumažėjęs estrogenų kiekis toks išlieka viso žindymo metu. Šis hormonas reguliuoja tam tikrus organizmo pokyčius: nevyksta ovuliacija, nėra mėnesinių. Kartu šis hormonas reguliuoja skysčių pusiausvyrą visame organizme ir makšties gleivių kiekį.
Mamos dažniausiai nerimauja dėl tokių nepatogumų santykių metu kaip skausmas, makšties sausumas ir tempimo jausmas. Daugumai moterų situacija pasitaiso praėjus keletui mėnesių po gimdymo. Tačiau vienai iš penkių moterų lytiniai santykiai vis dar būna skausmingi praėjus net ir pusantrų metų po gimdymo.
Visai gali būti, kad dar jaučiate skausmą tarpvietės plyšimo ar kirpimo vietoje. Net jei nepatyrėte nei kirpimo, nei plyšimo, makšties sritis gali būti pažeista, todėl kurį laiką bus skausminga.
Jei jums buvo atlikta cezario pjūvio operacija, prireiks laiko, kol atsigausite. Jei gleivinė nepakankamai sutepta, gali varginti skausmingi lytiniai santykiai (kurių norisi tik vengti), o po jų - kraujavimas. Paprastos priemonės - reguliarus makšties drėkinimas - padės išvengti diskomforto ir išspręsti galinčias atsirasti rimtesnes sveikatos problemas.
Galite pastebėti, kad pasikeitė jūsų pačios suvokimas apie savo kūną. Galbūt didžiuojatės po nėštumo pasikeitusiu kūnu, o gal jums sunku susigyventi su šiais pokyčiais. Pastebėjote, kad vis dažniau jaučiate gėdą ir nebemylite savęs dėl po gimdymo likusio pilvo, strijų pažeistos odos ar ant išplatėjusių sėdmenų atsiradusio celiulito požymių?
Labai gali būti, kad pirmaisiais mėnesiais nepavyks atsipalaiduoti ir nejausite tokių pojūčių, kokius jautėte iki pastojimo. Gali būti, kad jaučiatės išsunkta dėl miego stygiaus. Žema savivertė ar kitos problemos kenčiant nuo depresijos po gimdymo gali visai sumažinti lytinį potraukį.
Jei jaučiate, kad blogos nuotaikos epizodai užsitęsė, būtinai pasisakykite savo artimiesiems - sutuoktiniui, mamai, šeimos gydytojai. Nors gali būti nedrąsu su gydytoja kalbėti apie seksualinius ir emocinius klausimus, atminkite, kad medikai susiduria su pačiais įvairiausiais negalavimais.
Gali nutikti ir taip, kad dėl lytinių santykių abejoja jūsų partneris, nes matė gimdymo eigą. Jis gali nerimauti, kad santykiai jums bus skausmingi, gali abejoti ir dėl savo paties jausmų. Kalbėkitės apie judviem rūpinčius dalykus. Dalydamiesi problemomis, sprendimą rasite greičiau.
Jei partneris nori lytinių santykių anksčiau, nei esate pasiruošusi. Natūralu, kad partneris gali jaustis atstumtas, tačiau jūs neturėtumėte jausti spaudimo ir skubinimo, kol nesate pasiruošusi.
Kadangi po gimdymo makštis yra išsausėjusi, naudokite lubrikantus. Atminkite, kad jei naudojate prezervatyvus, tinka tik vandens pagrindo gaminami lubrikantai.
