Po gimdymo moters organizmas patiria daugybę pokyčių, tarp kurių yra ir makšties išskyros, vadinamos lochijomis. Nors šios išskyros yra natūralus organizmo atsistatymo procesas, kartais jos gali sukelti nerimą, ypač jei pasireiškia nemalonus kvapas. Tai gali signalizuoti apie įvairias problemas, kurias svarbu laiku pastebėti ir spręsti.
Kas yra lochijos ir kodėl jos svarbios?
Lochijos - tai pogimdyminiu laikotarpiu iš makšties tekančios išskyros, sudarytos iš kraujo, gleivių bei audinių likučių. Jos yra būtinos gimdai valytis ir atsigauti po gimdymo. Paprastai lochijos būna ryškiai raudono šviežio kraujo atspalvio arba rusvos spalvos. Laikui bėgant, jų spalva keičiasi į rudą ar rožinę, o kiekis mažėja. Paprastai lochijų nebėra arba jos tampa rausvos/gelsvos po kelių savaičių.
Tačiau svarbu atkreipti dėmesį į išskyrų pobūdį. Jei pastebimi labai dideli - 10-15 cm skersmens ir didesni - krešuliai, arba jei lochijos skleidžia nemalonų, pūlingą kvapą, tai gali rodyti infekciją.

Nemalonus kvapas iš gimdos išskyrose: galimos priežastys
Nemalonus kvapas iš lochijų yra vienas iš svarbiausių požymių, rodančių, kad gimdoje gali vykti infekcinis procesas. Viena dažniausių priežasčių - nepilnai pasišalinusi placenta. Jei po gimdymo gimdoje lieka placentos gabalėlis, jis pradeda pūti, sukeldamas itin nemalonų kvapą ir galimai infekciją. Tai gali komplikuoti gimdos gijimą ir susitraukimą.
Kitos galimos priežastys, susijusios su nemaloniu kvapu iš gimdos išskyrų:
- Gimdos uždegimas (endometritas): Po gimdymo, ypač jei buvo atliktas cezario pjūvis, gimdos gleivinė gali uždegti. Kraujingos išskyros tampa terpė bakterijoms daugintis, sukeliant uždegimą, kurio vienas iš simptomų - nemalonus kvapas.
- Bakterinė vaginozė: Nors dažniau pasitaiko nėštumo metu, ši bakterijų disbalanso sukelta infekcija gali pasireikšti ir po gimdymo, sukeldama ne tik pilkšvas, vandeningas išskyras, bet ir stiprų „žuvies“ kvapą.
- Lytiniu keliu plintančios infekcijos (LPI): Nors tai mažiau tikėtina pogimdyminiu laikotarpiu, LPI, tokios kaip trichomonozė, gali pasireikšti gelsvomis ar žalsvomis išskyromis su nemaloniu kvapu.
Vienas iš forumo dalyvių pasidalino savo patirtimi: „Po gimdymo jau praėjo beveik mėnuo. Kraujuoti nekraujuoju jau, bet tokios rusvos išskyros daugiau mažiau eina. Ir tas kvapas... Nu aš jį jaučiu tiesiog per drabužius. Prausiuosiu ne mažiau kaip du kartus per dieną, bet tai nieko nekeičia.“ Kiti forumo dalyviai patvirtino, kad toks kvapas gali rodyti, jog „blogai issivalė/valosi gimda ir kokia nors placentos atplaisele ten buna.“

Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Jei pastebite, kad iš gimdos išskyrų sklinda nemalonus kvapas, tai yra aiškus signalas nedelsiant kreiptis į akušerį-ginekologą. Negydant infekcijos, gali kilti rimtesnių komplikacijų. Laiku kreipiantis į gydytoją, būklę galima greitai sustabdyti.
Gimdos uždegimas (endometritas) po gimdymo pasireiškia šiais simptomais:
- Gausios išskyros (nemalonaus kvapo, pūlingos, skystos, susimaišiusios su lochijomis)
- Skausminga pilvo apačia
- Karščiavimas ir šaltkrėtis
- Bendras silpnumas
- Sutrikęs ir skausmingas šlapinimasis
- Vidurių kietėjimas
- Dingęs apetitas
- Padidėjęs prakaitavimas
Jei gydymas ambulatorinis, pacientės yra išleidžiamos namo su skirtais medikamentais ir nustatoma data, kuomet reikės vėl pasirodyti pas šeimos gydytoją ar akušerį-ginekologą. Jeigu būklė yra sunkesnė, moteris yra guldoma į ligoninę. Dažniausiai mamos yra guldomos kartu su naujagimiais.
Pokalbis apie akušerinį smurtą su gydytoju: „Mano misija – kurti gerą gimdymo patirtį“
Asmeninė higiena pogimdyminiu laikotarpiu
Moters intymi higiena - geros savijautos pagrindas. Pogimdyminis laikotarpis - ypatingas, mat reikia specifinės priežiūros. Pirmomis dienomis po gimdymo turėtumėte naudoti specialius daug išskyrų sugeriančius higieninius paketus arba kelnaites. Higienos priemones reikėtų keisti ne rečiau nei kas 2-3 val., nes lochijos - palanki terpė daugintis mikrobams, galintiems sukelti uždegimą.
Apsiplauti reikėtų tik išoriškai, nenaudojant kempinės, intymiosios higienos prausiklių, nes galite išbalansuoti makšties mikroflorą. Geriausia apsiplauti po tekančio vandens srovele. Kiekvieną sykį prausikliai nereikalingi, juos pakaks naudoti pagal poreikį kelis kartus per dieną.
Svarbu atsiminti, kad tinkamos intymios higienos pagrindai turėtų būti pakloti dar paauglystėje, tad juos lieka tęsti. Ir toliau svarbiausias - reguliarus prausimasis. Būtinai specialiu intymiai zonai skirtu prausikliu, ne paprastu muilu ar dušo želė. Šių sudėtis intymiai zonai pernelyg agresyvi, gali dirginti, net išprovokuoti uždegimus, mat pažeidžia natūralų pH balansą.
| Laikotarpis po gimdymo | Išskyrų spalva ir kiekis | Kiti požymiai |
|---|---|---|
| Pirmos 3 dienos | Gausios, kraujosruvos (ryškiai raudonos) | Gali būti dideli krešuliai |
| 4-10 dienų | Šviesėja, tampa rusvos ar rausvos, kiekis mažėja | Galima naudoti įprastus higieninius paketus |
| Vėliau (iki 6 savaičių) | Toliau šviesėja, tampa gelsvai balkšvos, kiekis vis mažėja | Galima naudoti kasdienius įklotus |
Jei įmanoma, reikėtų nedėvėti žiedų, laikrodžių, apyrankių ir pan. Tai gali padėti išvengti papildomo dirginimo ar infekcijos rizikos.

tags: #po #gimdymo #nemalonaus #kvapo #isskyros

