Gimdymo metu moters organizmas patiria didelį stresą, todėl po gimdymo, nepriklausomai nuo jo pobūdžio, svarbu skirti laiko poilsiui ir atsistatymui.
Ypač svarbu tai atsiminti po cezario pjūvio, kuris yra rimta pilvo ertmės operacija.
Pasiruošimas ir pati operacija
Cezario pjūvio operacija atliekama, jei nustatoma, kad vaisiui trūksta deguonies, diagnozuojamos įvairios vaisiaus padėties anomalijos arba kai yra tikimybė vaisiui žūti.
Ši operacija gali būti atliekama ir dėl moters sveikatos būklės indikacijų, pavyzdžiui, padidėjusios rizikos nukraujuoti arba sudėtingų jos ligų, širdies bei kraujagyslių patologijos.
Prieš nusprendžiant, kokia procedūra bus atlikta, moteriai visada atliekami išsamūs tyrimai.
Pacientė ištiriama ultragarsu, įvertinama virkštelės ir placentos būklė.
Apgręžimas atliekamas nėštumo pabaigoje, jog suprastėjus vaisiaus būklei per kuo trumpesnį laiką galėtume atlikti cezario pjūvio operaciją.
Pasiruošti skubiai cezario operacijai būna mažai laiko.
Cezario pjūvio operacija trunka apie 20-30 minučių, tačiau esant komplikacijoms ji gali užsitęsti.
Nors šiais laikais cezario pjūvio operacija yra saugi, komplikacijų tikimybė yra didesnė nei pagimdžius natūraliai.
Todėl kiekviena operacija turi būti apgalvota ir aptarta su gydytoju akušeriu ginekologu.
Dėl žindymo sėkmės, esant galimybei, geriau rinktis ne bendrinį nuskausminimą - narkozę, o vietinę stuburinę nejautrą.
Tada mama nepramiegos vaikelio gimimo, galės ne tik išgirsti jo pirmąjį pasisveikinimą su šiuo pasauliu ir pamatyti savo išsvajotąjį džiaugsmelį, bet ir pati nuraminti jo išgąstį.
Taip pat - kaip ir gimusieji natūraliai, per Cezario pjūvį gimęs vaikas gali prisiglausti prie savo mamytės tuojau pat.
Taip pat susitarkite, kad tėveliui leistų būti šalia ir padėti mamai.
Be abejo, operacijai dar nesibaigus (juk dar reikės iš gimdos išimti placentą, atidžiai susiūti visus pjūvio sužeistus audinius) naujagimis negalės gulėti ant mamos pilvo.
Tačiau mamos krūtinė jam bus prieinama.
Pirmosios dienos po operacijos
Po operacijos moteris perkeliama į intensyviojo stebėjimo palatą.
Moters stebėjimo trukmė, tyrimų vertinimo dažnumas priklauso nuo moters būklės ir taikyto nuskausminimo būdo.
Įprastai šioje palatoje moteris išbūna mažiausiai 6 val. (kol gali pradėti vaikščioti) arba iki kitos dienos ryto.
Intensyviojo stebėjimo palatoje nuolat sekamas moters pulsas, kraujospūdis, kvėpavimas.
Matuojama temperatūra, vertinamas kraujavimo iš gimdos kiekis, pjūvio būklė.
Visi šie požymiai reikalingi vertinti ne tik bendrai moters būklei, bet ir stebėti, ar neprasideda infekcija.
Jeigu operacija sklandi, praėjus 12 valandų arba parai po planinės cezario pjūvio operacijos moteris gali keltis iš lovos.
Likus dienai iki operacijos nerekomenduojama valgyti kieto maisto, moteris turėtų gerti daug skysčių.
Pirmosios dienos po operacijos reikalauja ypatingo dėmesio ir priežiūros.
Moterys, kurioms buvo atliktas cezario pjūvis, turi atsigauti ir po paties gimdymo, ir po pilvo operacijos.
Iki atsikelant iš lovos rekomenduojama pradėti daryti paprastus kojų judesius: lenkti pėdą per čiurnos sąnarį į save ir nuo savęs, sukti ratu į abi puses.
Tokiu būdu pagerėja kraujotaka, kuri labai svarbi po operacijos.
Kaip lengviau atsikelti iš lovos?
Gulint ant nugaros, sulenkti kojas per kelius: truputį kilstelėti klubus, pasiversti ant šono, lėtai leisti kojas nuo lovos krašto ir atsargiai sėstis.
Truputį pasėdėti, pajudinti kojas.
Nuleisti kojas ant žemės ir neskubant atsistoti.
Stovėti kaip galima tiesiau.
Pajudėti, kai tik apsiprasite stovėti.
Kiekvieną kartą atsikelti bus lengviau.
Po cezario pjūvio operacijos rekomenduojama dėvėti laisvesnius drabužius, kurie nespaudžia pilvo ir netrina pjūvio vietos.
Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į randą: mėlynai-violetinės ir gelsvai žalios mėlynės aplink pjūvio vietą paprastai išnyksta per kelias dienas.
Jei pastebėjote patinimą, paraudimą ar siūlės plyšimą, būtinai paprašykite mediko apžiūrėti siūlę.
Siūlė gali būti skausminga.
Ją būtina prižiūrėti antiseptinėmis priemonėmis kiekvieną dieną.
Rekomenduojama nebijoti ir praėjus parai po operacijos nebeklijuoti pjūvio pleistru, o leisti žaizdai „kvėpuoti“ - taip skatinamas jos gijimas.
Randai susidaro, kai audiniai yra nebeaprūpinami krauju.
Tam, kad atsistatytų kraujotaka, reikalingas tam tikras masažas.
Todėl beveik nėra skirtumo, ar naudosite specialų kremą nuo randų, ar tiesiog atliksite masažuojamuosius judesius rando periferijoje, poveikis bus panašus.
Judėjimas ir fizinė veikla
Judėjimas ir vaikščiojimas po operacijos gali būti skausmingas, tačiau yra būtinas greitesniam atsistatymui.
Priklausomai nuo taikytos nejautros ir bendros būklės moteris gali pradėti vaikščioti po 8-12 val.
Paprašykite savo gydytojo jums tinkančio skausmą malšinančio vaisto.
Pirmą savaitę pradėkite nuo trumpų atstumų (apie 10 min.) lygioje vietovėje.
Palaipsniui ilginkite atstumą, lygią vietovę keiskite į įvairesnę.
Judinkite galvą visomis kryptimis: palieskite smakru kiekvieną petį paeiliui.
Priglauskite ausį prie peties.
Kelkite galvą siekdama smakru vieną pažastį paskui kitą.
Pakelkite galvą (nekeldama pečių) ir pasižiūroseite į savo pėdas.
Paspauskite pakaušiu į pagrindą, ant kurio gulite, suskaičiuokite iki keturių, atsipalaiduokite.
Lengvus pratimus, galite pradėti daryti ketvirtą - šeštą savaitę po gimdymo.
Tačiau tai darykite tik leidus gydytojai ar Jus prižiūrinčiai akušerei.
Svarbu sportuojant nedaryti staigių judesių, pratimai turi būti lengvi ir fiziškai ne per sunkūs.
Darykite pratimus dubens dugno raumenims.
Nėštumo metu jie patyrė didelį krūvį, todėl labai svarbus jų palaikymas.
Gilų įkvėpkite oro pro nosį, sulaikykite kvėpavimą apie 3-4 sekundes, staiga iškvėpkite pro burną, tuo pat metu įtraukite pilvo raumenis.
Jums reikia jausti susitraukiančius raumenis.
Šį pratimą kartokite 4-5 kartus.
Sutraukite dubens raumenis, po to atpalaiduokite, įtraukite pilvą ir vėl atpalaiduokite.
Tai reikėtų atlikti 5-6 kartus.
Atsigulkite ant nugaros, kojas sulenkite per kelius.
Įkvėpdama sutraukite makšties, šlaplės, tiesiosios žarnos raumenis.
Orą laikykite, kol suskaičiuosite iki 5.
Tada iškvėpkite.
Pakartokite 8-10 kartų.
Tęskite pratimą, kartokite tris kartus po 8-10 kartų.
Atsigulkite ant nugaros, per kelius sulenkite kojas, įkvėpkite oro, kelkite dubenį, suskaičiuokite iki keturių ir iškvėpdama orą vėl atsigulkite.
Dubens kėlimas iš pradžių turi būti mažos amplitudės, vėliau, po kelių savaičių, didinkite amplitudę.
Kartokite tris kartus po 8-10 kartų.
Pogimdyminiu laikotarpiu - maždaug šešias savaites po gimdymo - nerekomenduojama kelti sunkių daiktų ar daryti kitus fizinius pratimus.
Galite atlikti nesunkius namų ruošos darbus (pvz., maisto ruošimas), tačiau pirmas 6-8 sav. venkite kelti daiktus, kurie yra sunkesni už Jūsų kūdikį.
Tik maždaug po 12 savaičių Jūsų kūnas bus pasiruošęs lengvoms ištvermės treniruotėms.
Pratimai po cezario pjūvio (20 minučių cezario pjūvio treniruotė!)
Žindymas po cezario pjūvio
Kūdikiams, gimusiems po cezario pjūvio, žindymas yra ypač svarbus.
Kaip ir po natūralaus gimdymo, kūdikio nereikia versti iš karto apžioti spenelį, bet leisti jam nurimti ir priprasti: užuosti mamą, prisiglaudus prie jos išgirsti jam pažįstamą mamos širdies plakimą ir kvėpavimą, paskui pajusti pirmąjį norą valgyti, kuris įprastai pasireiškia seilių pasirodymu.
Kuo greičiau pradėti žindyti po cezario pjūvį operacijos yra taip pat naudinga, kaip ir pagimdžius natūraliai.
Tai skatina pieno gamybą krūtyse, o dėl spenelių dirginimo pagausėjęs hormonas oksitocinas stimuliuoja ne tik pieno tekėjimą, bet ir spartesnį gimdos susitraukimą ir jos gijimą.
Priešpienis teikia imunines medžiagas naujagimio atsparumui prieš infekcijas ir - kaip pirmoji maisto porcija - sužadina žarnyno judesius ir pirmųjų naujagimio išmatų, kuriose susikaupęs nebereikalingas bilirubinas, greitesnį pašalinimą.
Jei maitinate krūtimi, mankštinkitės tol, kol pajausite lengvą nuovargį.
Jei per sunku atlikti tiek pratimų, kiek parašyta, nutraukite mankštą.
Kitą ar dar kitą dieną padarysite daugiau.
Kadangi po gimdymo makštis yra išsausėjusi, naudokite lubrikantus.
Atminkite, kad jei naudojate prezervatyvus, tinka tik vandens pagrindu gaminami lubrikantai.
Emocinė ir psichologinė būklė
Mama dėl gimdymo per Cezario pjūvį gali patirti daug įvairių emocijų.
Ypač jeigu ši operacija buvo neplanuota.
Neretai mamos nusivilia, kad nepavyko pagimdyti pačioms, nors tik apie tai svajojo.
Jos gali netgi bijoti, jog tai kažkokia netikusi lemtis, todėl gali nepavykti ir žindyti.
Nėštumo metu moters krūtys ir organizmas ruošiasi pieno gamybai, o po cezario pjūvio laktacija gali užtrukti.
Iš pradžių tai bus vos keli lašai, bet būtent tiek reikia jūsų kūdikiui, nes kelias valandas po gimimo jis naudos energijos išteklius, kuriuos sukaupė dar būdamas mamos pilve.
Gimdymui gali sutrukdyti tikrai neįveikiamos kliūtys, kaip jau anksčiau minėta placentos pirmeiga.
Žindymui paprastai anatominių kliūčių nebūna.
Be abejo, po cezario operacijos mamai gali prireikti daugiau ištvermės ir kantrybės.
Tačiau rezultatas - suteikimas vaikui to, kas jam tuo metu labiausiai reikalinga, - vertas, kad būtų pasistengta nugalėti.
Nustumkite šalin liūdesį ir pažiūrėkite į šį įvykį optimistiniu šviesios ateities žvilgsniu.
Lytinio gyvenimo iššūkiai
Praėjus kelioms savaitėms po kūdikio gimimo ir atsigavus, pamažu grįžta mintys apie lytinius santykius.
Šmėkšteli kuo aiškiausias supratimas, kad judviejų intymus gyvenimas jau niekada nebebus toks, koks buvo.
Jis bus kitoks.
Ir tai nėra blogai.
Pasitelkite daugiau humoro ir gyventi bus lengviau.
Ne viena jauna mama juokauja, kad „miegas yra naujasis seksas“.
Mažyliui užmigus norisi ir pačiai tuoj pat miegoti, o ne užsiimti lytiniais santykiais su partneriu.
Būkite kantri, reikalai tikrai pasitaisys.
Kai mažylio miego režimas labiau nusistovės, taps aiškesnis jo diktuojamas dienos ritmas, jūsų hormoninė sistema grįš į vėžes, lytinis gyvenimas tikrai susitvarkys ir vėl teiks džiaugsmą.
O dabar nereikalaukite iš savęs daugiau, nei galite, suteikite kūnui galimybę ramiai sugyti.
Dažniausiai gydytojai rekomenduoja lytinius santykius atnaujinti praėjus bent šešioms savaitėms, kai baigiasi kraujavimas ir sumažėja infekcijos rizika, geriausia - po apsilankymo pas gydytoją ginekologą 6-8 savaitę po gimdymo.
Be abejo, su partneriu galite pradėti lytinį gyvenimą ir anksčiau, svarbu, kad jaustumėtės tam pasiruošusi.
Tikrai nėra „teisingo“ laiko intymiam gyvenimui atnaujinti, todėl nereikia išsikelti jokio tikslo.
Jei jūs vis dar nepasiruošusi lytiniams santykiams, tai irgi visiškai normalu.
Artumo pojūtį gali sustiprinti ir bučiniai, apsikabinimai ar masažas.
| Veikla | Rekomendacijos |
|---|---|
| Judėjimas | Pradėti vaikščioti po 8-12 val., palaipsniui ilginti atstumą. |
| Pratimai | Lengvus pratimus dubens dugno raumenims - nuo 4-6 savaitės, tik leidus gydytojui. |
| Fizinis krūvis | 6-8 savaites vengti kelti daiktus sunkesnius už kūdikį. |
| Lytiniai santykiai | Rekomenduojama pradėti ne anksčiau kaip 4-6 sav. po gimdymo. |
Svarbu stebėti savo organizmo siunčiamus signalus ir nereikalauti iš savęs daugiau, nei įmanoma.
Kiekviena moteris ir kiekvienas gimdymas yra individualus.
Svarbu atkreipti dėmesį į šiuos požymius:
- atsiranda kraujavimas iš gimdos šviežiu krauju ar su krešuliais, įklotas permirksta kas 2 val.;
- aštrus skausmas krūtinės ląstos srityje, pilve, nugaroje ar kojose.
