Perioralinis dermatitas - tai lėtinė, neužkrečiama, bet varginanti odos liga, pasireiškianti smulkiais rausvais spuogeliais, mazgeliais ir pleiskanojimu aplink burną, nosį ar akis. Nors ši liga dažniausiai paveikia 16-45 metų moteris, ji taip pat gali pasireikšti ir vaikams. Liga dažniausiai paveikia veido sritį, ypač aplink burną. Ši liga dažnai pasireiškia kaip uždegimas, kuris veikia epidermį - išorinį odos sluoksnį. Dėl šios ligos pažeidžiama odos struktūra ir funkcija, todėl gali sutrikti barjerinė funkcija, leidžianti mikroorganizmams ir alergenams patekti į odą. Perioralinis dermatitas yra svarbi, nes gali sukelti psichologinį diskomfortą, sumažinti gyvenimo kokybę ir paveikti socialinį gyvenimą.
Sakoma, jog veidas - kiekvieno vizitinė kortelė. Todėl jo oda rūpintis privalu. Tačiau kaip išspręsti bėrimo problemą? Ką jis reiškia, kaip jį gydyti ir apie kokios paslaptingos ligos simptomus šis praneša?
Kas yra perioralinis dermatitas?
Perioralinis dermatitas (POD) - tai lėtinė, uždegiminė odos būklė, kuriai būdingos daugybinės rausvos papulės (1-2 mm), gali pasireikšti pūslelėmis, pleiskanojimu ar net nedideliais pūlinukais. Oda apie burną parausta, tempia, niežti ar degina. Šia liga dažniausiai serga jaunos bei vidutinio amžiaus moterys, vaikai, itin retais atvejais - vyrai. Trumpai: Perioralinis dermatitas (POD) - tai lėtinė, neužkrečiama, bet varginanti odos liga, pasireiškianti smulkiais rausvais spuogeliais, mazgeliais ir pleiskanojimu aplink burną, nosį ar akis. Liga daźniausiai paveikia 16-45 m. moteris, ypač turinčias polinkį atopiją. Nors perioralinis dermatitas nepavojingas, dėl matomos lokalizacijos gali stipriai paveikti psichologinę savijautą. Tai lėtinė, uždegiminė odos būklė, kuriai būdingos daugybinės rausvos papulės (1-2 mm), gali pasireikšti pūslelėmis, pleiskanojimu ar net nedideliais pūlinukais. Oda aplink burną parausta, tempia, niežti ar degina. Svarbu: nors perioralinis dermatitas gali savaime praeiti, be gydymo jis gali trukti mėnesius ar net metus. Jei priežastys nešalinamos, pasikartoti būklė gali dažnai. Perioralinis dermatitas yra uždegiminė odos liga, pasireiškianti bėrimu aplink burną. Paprastai jis pasireiškia kaip raudoni, gumbuoti ir kartais pustuliniai pažeidimai, kurie gali niežėti arba deginti. Nors jis gali pasireikšti bet kokio amžiaus žmonėms, dažniausiai pasireiškia jaunoms moterims.
Perioralinio dermatito priežastys ir rizikos veiksniai
Tiksli šios ligos išsivystymo priežastis iki šiol nėra išaiškinta. Manoma, kad ligos atsiradimui didelę reikšmę turi netinkamas ar per dažnas kosmetinių drėkinamųjų kremų naudojimas, floruota dantų pasta, UV spinduliai ar hormoninių preparatų vartojimas. Kadangi, šia liga dažniausiai serga vaisingo amžiaus moterys, manoma, kad ji yra susijusi su hormonais. Didelę reikšmę jos atsiradimui lemia hormoniniai preparatai, ypač steroidų turintys kremai, tepalai, skiriami kitų odos ligų gydymui ar alergijai. Naujausi sisteminiai moksliniai tyrimai rodo, kad netinkamas vietinių kortikosteroidų vartojimas yra pagrindinis perioralinio dermatito išsivystymo veiksnys. Naujausi sisteminiai moksliniai tyrimai rodo, kad netinkamas vietinių kortikosteroidų vartojimas yra pagrindinis perioralinio dermatito išsivystymo veiksnys. Viena iš galimų priežasčių yra ilgalaikis kortikosteroidų naudojimas, kuris silpnina odos barjerą. Pavyzdžiui, vietinių steroidų, kurie dažnai skiriami kitoms odos ligoms gydyti, vartojimas gali sukelti perioralinio dermatito paūmėjimą. Kitos galimos priežastys apima odos mikrobiomos disbalansą, alerginės reakcijos į kosmetiką ar dantų pastas, taip pat hormonų svyravimus.
Daugelis nesusimąsto, jog kasdien naudojama dantų pasta su fluoru ir šampūnuose, įvairiuose odos prausikliuose, skutimosi priemonėse esantis natrio laureto sulfatas yra dažni perioralinio dermatito „sukėlėjai”. Bėrimą gali paūminti kitos įvairios kosmetikos priemonėse esančios dirginančios medžiagos, kaip petrolatas, parafinas ar Peru balzamas.
Rizikos veiksniai
- Vietiniai ar sisteminiai kortikosteroidai (tepalai, purškalai, inhaliatoriai);
- Fluoruota dantų pasta, kramtomoji guma;
- Kosmetika su silikonais, kvapais, propoliu;
- Ultravioletinė (UV) šviesa, šaltis, karštis;
- Hormoniniai pokyčiai (nėštumas, geriamieji kontraceptikai, premenopauzė);
- Netinkama veido priežiūra;
- Fusobacteria spp., Candida albicans kolonizacija, Demodex erkučių pagausėjimas;
- Bakterinė ar virusinė infekcijos;
- Gyvenimo būdo pasirinkimai gali reikšmingai paveikti perioralinio dermatito vystymąsi ir sunkumą. Pavyzdžiui, dieta, kurioje gausu cukraus ir perdirbtų maisto produktų, gali prisidėti prie organizmo uždegimo, o tai gali pabloginti odos būklę.
Simptomai
Simptomai, beje, neretai primena alerginį dermatitą ar aknę: oda apie burną parausta, matomos daugybinės kelių milimetrų dydžio raudonos ar rausvos spalvos papulės, mazgeliai, jie gali pleiskanoti. Dažniausiai oda apie burną (“perioraliai”) parausta, joje galima matyti daugybinės kelių milimetrų dydžio raudonos spalvos papules, mazgelius ar pūlinėlius. Bėrimo elementai gali susilieti ir išplisti į skruostų ar vokų odą. Bėrimai gali išplisti ir smakro srityje, apie nosį, akis, kaktą.
Dažniausi simptomai:
- Daugybinės grupuotos 1-2 mm rausvos papulės aplink burną, nosį, akis;
- Pūslelės ar pūlinukai;
- Paraudimas, pleiskanojimas;
- Tempimas, niežėjimas, deginimo pojūtis;
- Siaura zona aplink lūpas išlieka nepažeista.
Perioralinio dermatito diagnozė paprastai prasideda nuo išsamaus klinikinio įvertinimo. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas surinks išsamią paciento anamnezę, įskaitant visas ankstesnes odos ligas, vartojamus vaistus ir gyvenimo būdo veiksnius. Daugeliu atvejų perioraliniam dermatitui diagnozuoti nereikia jokių specialių laboratorinių tyrimų.
Kaip atskirti nuo kitų ligų?
Perioralinis dermatitas dažnai painiojamas su:
- Aknė (acne vulgaris) - būdingi komedonai (inkštirai), kurių POD atveju nebūna;
- Rosacea - ryškesnės kraujagyslės, nosies paraudimas;
- Seborėjinis dermatitas - labiau pleiskanotas, paraudęs, plačiau lokalizuotas;
- Kontaktinis ar alerginis dermatitas - aiškus ryšys su dirgikliu, greita simptomų pradžia.
Gydymas
„Perioralinio dermatito sukeltus varginančius bėrimus gydyti sudėtinga, tačiau, be abejonės, įmanoma. Koks gydymas bus skirtas, vizito metu, vardins tik gydytojas. Jei ligą sukėlė vietiniai hormoniniai vaistai, jų vartojimą privalu nutraukti. Ligos simptomai sumažinami pacientui paskyrus antiuždegiminius vaistus, vietinius ar sisteminius antibiotikus. Perioralinio dermatito gydymas reikalauja daug kantrybės: liga vargina dėl savo estetinio vaizdo ir gana lėtai gyja. Svarbu nevartoti kosmetinių drėkinamųjų kremų. Jeigu ligą sukėlė vietiniai hormoniniai vaistai, būtina kuo skubiau nutraukti jų naudojimas. Gydant perioralinį dermatitą skiriami vietiniai antiuždegiminiai vaistai. Medicininis gydymas (individualus, priklauso nuo būklės sunkumo): Vietiniai vaistai; Sisteminiai antibiotikai; Odos drėkinimas ir apsauga nuo UV spindulių; Medikamentinis gydymas skiriamas ne visuomet.
Vienas efektyviausių metodų - visų dirgiklių (kortikosteroidų, kosmetikos, fluoruotų produktų) nutraukimas.
Papildomos gydymo priemonės
Papildoma priemonė, kurią teikiame mūsų klinikoje - krioterapija. Kitaip žinoma, kaip gydymas šalčiu. Tai neskausminga ir ypatingo poveikio procedūra. Ji gali padėti ir tuomet, kai įprastos priemonės, vaistai, neduoda norimų rezultatų. Krioterapijos metu į pagalbą pasitelkiamas skystas azotas ar angliarūgštė. Įprastai šios ligos gydymas trunka nuo 6-12 ar daugiau savaičių. Dažniausiai užtenka 1-os procedūros. Jau po kelių savaičių stebimas ligos pagerėjimas. Pati procedūra trunka nuo 10-15 minučių. Procedūra neskausminga, gydymas labai saugus ir gerai ištirtas. Po procedūros galimas odos paraudimas, kuris 24 val. Kelios savaitės prieš ir po procedūros reikėtų vengti tiesioginių saulės spindulių (t.p. soliariumų).
Viskas apie atopinį dermatitą arba egzemą…
Rekomendacijos
- Nutraukti visus dirginančius produktus;
- Rinktis švelnias, nekomedogenines priemones jautriai odai;
- Vengti fluoruotų pastų, stiprių veido valiklių, parfumuotos kosmetikos;
- Kreiptis į gydytoją dermatovenerologą dėl diagnozės patvirtinimo ir gydymo pritaikymo.
Perioralinis dermatitas yra kontroliuojama odos liga, galinti smarkiai paveikti gyvenimo kokybę. Norint veiksmingai ją valdyti, būtina suprasti jos priežastis, simptomus ir gydymo galimybes. Atminkite, ši liga gali pasikartoti. Todėl nuolatinis rūpestis ir tinkama odos priežiūra - būtini. Nedelskite, jei ir Jus kamuoja odos problemos.
Kada kreiptis į specialistą?
- Jei būklė tęsiasi ilgiau nei 2-3 savaites;
- Jei būklė blogėja nutraukus kortikosteroidus;
- Jei atsiranda infekcijos ženklų: skausmas, paraudimas, pūliavimas;
- Jei perioralinis dermatitas pasikartoja.
Trumpalaikės komplikacijos gali būti padidėjęs diskomfortas ir dirginimas, o ilgalaikės komplikacijos gali būti lėtinės odos problemos ir emocinis stresas. Perioralinis dermatitas dažnai išnyksta tinkamai gydant, tačiau tai gali būti pasikartojanti liga. Prognozė paprastai yra gera, ypač anksti diagnozavus ir laikantis gydymo planų.
Perioralinis dermatitas yra odos liga, kuri daugiausiai paveikia veido sritį, ypač aplink burną. Ši liga yra svarbi, nes gali sukelti psichologinį diskomfortą, sumažinti gyvenimo kokybę ir paveikti socialinį gyvenimą. Pagrindinės perioralinio dermatito priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau manoma, kad jos gali būti susijusios su keliomis faktorių grupėmis. Diagnozei paprastai nustatyti reikalingas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo atliekamas klininis įvertinimas, įskaitant išsamią paciento anamnezę ir fizinę apžiūrą. Dažniausi simptomai yra raudoni, uždegiminiai guzeliai aplink burną, pustulės, niežulys ar deginimo pojūtis ir sausa, pleiskanojanti oda.
Taip, subalansuota mityba, kurioje gausu vaisių, daržovių ir neskaldytų grūdų, gali padėti sumažinti uždegimą. Ne, perioralinis dermatitas nėra užkrečiamas. Gydymo trukmė kiekvienam pacientui skiriasi, tačiau daugelis pacientų pastebi pagerėjimą per kelias savaites nuo tinkamo gydymo pradžios. Taip, perioralinis dermatitas gali pasikartoti, ypač jei vėl pradedami vartoti tokie veiksniai kaip vietiniai steroidai ar dirgikliai. Negydomas perioralinis dermatitas gali sukelti lėtinius odos pokyčius ir emocinį stresą.
tags: #perioralinis #dermatitas #vaikui
