Šiame straipsnyje nagrinėjama perinatalinės mirties liudijimo svarba, duomenų rinkimo metodika ir apimtys, remiantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos pateikiamais duomenimis. Perinatalinė mirtis yra jautri ir sudėtinga tema, todėl tikslūs ir patikimi duomenys yra būtini siekiant suprasti jos priežastis ir prevencijos galimybes.
Duomenų šaltinis ir apimtis
Naudojami eSveikatos (ESPBI IS) skaitmeninių medicininių mirties liudijimų (forma E106) duomenys, kuriuos Registrų centras kasdien teikia į Valstybės duomenų agentūros (VDA) Valstybės duomenų valdysenos informacinę sistemę (VDV IS). Duomenys apima visus dėl bet kokių priežasčių mirusius asmenis, kurių mirtis yra dokumentuota skaitmeniniame medicininiame mirties liudijime (forma E106) eSveikatos sistemoje. Atrankos kriterijus - tik validus lietuviškas asmens kodas (pagal struktūrą ir kontrolinį skaitmenį) mirties liudijime. Pateikiamos mirtys, įvykusios nuo 2018 metų sausio 1 d. iki septintos dienos prieš lentelės atnaujinimo datą.
Lentelės struktūra ir duomenų agregavimas
Lentelė yra agreguota pagal penkis požymius: mirties metus, mirties mėnesį, mirusiojo amžiaus grupę, lytį, nerevizuotą pagrindinę mirties priežastį (triženklį TLK-10-AM diagnozės kodą). Tad kiekviena eilutė yra unikali šių penkių požymių kombinacija. Paskutinis stulpelis (mirusiųjų skaičius) niekada nėra lygus 0, t. y. jeigu konkrečiais metais, konkretų mėnesį, konkrečioje amžiaus ir lyties grupėje dėl konkrečios priežasties nemirė nei vienas asmuo - tokia eilutė tiesiog nėra įtraukiama į lentelę.
Taip pat pateikiami duomenys, agreguoti pagal tris požymius: mirties datą, mirusiojo amžių ir lytį, tad kiekviena eilutė yra unikali šių trijų požymių kombinacija. Paskutinis stulpelis (mirusiųjų skaičius) niekada nėra lygus 0, t. y.
Mirties priežasties nustatymas
Į Medicininio mirties liudijimo pagrindinės mirties priežasties eilutę gydytojo įrašytas TLK-10-AM kodas. Tai yra pagrindinis informacijos apie mirties priežastį šaltinis.
Svarbios pastabos ir apribojimai
[1] Nerevizuotos mirties priežastys: Tai nėra oficialioji mirties priežasčių statistika, kurią rengia Higienos institutas. Šioje lentelėje mirties priežastys yra nerevizuotos, tai yra tokios, kokias jas medicininiame mirties liudijime įrašė sveikatos priežiūros specialistas. Šie įrašai vėliau Mirties atvejų ir jų priežasčių valstybės registre yra revizuojami ir sukoduojami ir pagal tarptautines Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) taisykles išrenkama pagrindinė mirties priežastis.
[2] Retrospektyvus duomenų atnaujinimas: Retais atvejais duomenys gali būti retrospektyviai atnaujinami (pvz., dėl Valstybinės teismo medicinos tarnybos vykdomos ekspertizės).
[3] Perinatalinių mirčių neįtraukimas: Šiuose duomenyse neapskaitomos perinatalinės mirtys (medicininiai perinatalinės mirties liudijimai, forma E106-2-1). Tai svarbus apribojimas, atskiriantis šiuos duomenis nuo specifinės perinatalinės statistikos.
[4] Skirtumai nuo Higienos instituto duomenų: Šie duomenys skirsis nuo tikslesnės Higienos instituto (HI) vykdomos mirčių apskaitos: HI apskaito ir neskaitmeninius ("popierinius") medicininius mirties liudijimus, kurių gali būti apie 1%; tačiau šioje lentelėje yra tik skaitmeniniai medicininiai mirties liudijimai.
[5] Skirtumai nuo oficialiosios mirtingumo statistikos: Šie duomenys nežymiai skirsis nuo VDA rengiamos oficialiosios mirtingumo statistikos, kurioje apskaitomi tik nuolatiniai gyventojai, o einamiesiems metams naudojama ne faktinė mirties data (naudojama data, kuomet apie mirtį sužinota); tačiau šioje lentelėje į apimtį gali patekti ir Lietuvos teritorijoje mirę ne Lietuvos piliečiai ar asmenys, kurie nėra nuolatiniai Lietuvos gyventojai, taip pat naudojama faktinė mirties data.
Su duomenimis susijusiais klausimais prašome kreiptis el. paštu. Dėl techninių portalo veiklos sutrikimų prašome kreiptis el. paštu.
tags: #perinatalines #mirties #liudijimas
