Atsirūgimas - tai natūralus procesas, kurio metu iš skrandžio per burną pašalinamos dujos. Nors vidutinio stiprumo atsirūgimas yra visiškai normalus ir sveikiems žmonėms pasireiškia ypač pavalgius ar išgėrus gazuotų gėrimų, kartais jis gali tapti nemalonus ir signalizuoti apie rimtesnes sveikatos problemas.
Aerofagija, terminas, kilęs iš graikų kalbos žodžių „aero“, reiškiančio orą, ir „phagia“, reiškiančio valgyti, reiškia per didelį oro rijimą. Nors tai gali atrodyti kaip nereikšminga problema, aerofagija gali sukelti didelį diskomfortą ir rodyti pagrindines sveikatos problemas. Aerofagijai būdingas nevalingas oro patekimas į virškinamjį traktą, daugiausia ryjant. Ši būklė gali sukelti įvairių simptomų, įskaitant pilvo pūtimą, raugėjimą ir pilvo skausmą. Nors aerofagija pirmiausia yra elgesio problema, tam tikri aplinkos veiksniai gali ją pabloginti.
Valgant kartu su maistu nevalingai nuryjama ir oro (šis reiškinys vadinamas aerofagija). Į virškinimo traktą taip pat patenka kai kuriuose produktuose esančios dujos. Be to, dujų susidaro virškinimo metu. Taigi stemplėje ir skrandyje oro bei dujų yra visada, ir nemažai. O kai jų ten susikaupia ypač daug, imamas spausti sfinkteris. Vis dėlto raugėjimas nėra priežastis sunerimti dėl savo sveikatos. Kur kas didesnių nemalonumų - rėmens graužimas, pilvo skausmas ir pūtimas - atsirastų, jei oras iš skrandžio neišeitų.
Bet kartais su oru skrandis „atsikrato“ ir dalies suvalgyto maisto - tai primena rėmenį, arba gastroezofaginį refliuksą. Tikslią diagnozę nustatyti specialistams padeda žinojimas, koks būtent skonis pajuntamas raugėjant. Jei atsirūgstama rūgštimi, galima įtarti, kad skrandis gamina per daug virškinimo sulčių. Paprastai rūgščių į burnos ertmę patenka staiga pasilenkus, dažnai tuo pat metu juntamas ir rėmens graužimas. O kartumą burnoje sukelia tulžis, taigi reikia ištirti, ar nėra tulžies latakų darbo sutrikimų. Sieros vandenilio (sugedusių kiaušinių) prieskonį atsirūgstant lemia maisto užsistovėjimas skrandyje, paprastai taip būna dėl skrandžio prievarčio kanalo susiaurėjimo.
Pagrindiniai atsirūgimo simptomai ir priežastys
Atsirūgimas pirmiausia pasireiškia tokiais simptomais kaip pilvo pūtimas, per didelis raugėjimas, pilvo skausmas ir padidėjęs dujų kaupimasis. Taip pat gali pasireikšti rėmuo, sunkumo jausmas skrandyje ar net pykinimas.
Pagrindinės aerofagijos priežastys yra:
- Greitas valgymas ir gėrimas.
- Nervinė įtampa, stresas, nerimas.
- Gazuočių gėrimų ir produktų, kuriuose daug oro (pvz., ledų, plaktos grietinėlės), vartojimas.
- Dažni rijimo judesiai.
- Tam tikrų vaistų vartojimas.
Kai kurie asmenys gali turėti polinkį į nerimą ar su stresu susijusius sutrikimus, dėl kurių gali padidėti oro rijimas.
Asmenys, dažnai patiriantys šį viešumoje vengtiną reiškinį, turėtų atsisakyti gazuotų gėrimų ir produktų, kuriuose daug oro: alaus, ledų, suflė, plaktos grietinėlės. Be to, nepatartina gerti per šiaudelį, taip pat tiesiai iš skardinės arba butelio - dėl to oro ir prisiryjama.
Kad netektų raugėti, reikia stengtis nepraryti oro - o taip dažnai atsitinka, kai išalkus valgoma godžiai ir skubant arba kai prie stalo emocingai aptarinėjami labai svarbūs klausimai.

Kai kurios ligos, susijusios su atsirūgimu
Nors dažnai atsirūgimas yra tiesiog oro perteklius skrandyje, kartais jis gali signalizuoti apie rimtesnes sveikatos problemas, tokias kaip:
Gastroezofaginio Refliukso Liga (GERL)
Dažnai jaučiate graužimą ir deginimo pojūtį stemplės srityje? Ilgą laiką vargina lengvas kosulys, nors neperšalote? Tuomet vertėtų susirūpinti. Išvardinti simptomai gali perspėti apie gastroezofaginio refliukso ligą (GERL). Refliuksas - nekontroliuojamas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos turinio grįžimas į stemplę. Paprastai tai normali būsena, galinti pasikartoti kelis kartus per dieną. Sveikiems žmonėms skrandžio refliuksas nesukelia jokių nepageidaujamų pojūčių ir nepakenkia stemplės gleivinei. Tačiau kai jis kartojasi dažnai, susergama gastroezofaginio refliukso liga (GERL), kitaip dar žinoma kaip stemplės diafragminės angos išvarža.
Pagrindinė anatominė GERL priežastis yra apatinio stemplės rauko nepakankamumas ir diafragmos stemplinės angos (hiatinė) išvarža. Esant tokiai būklei, dalis skrandžio atsiduria virš diafragmos. Skrandžio rūgštis pakyla į stemplę ir sukelia jos gleivinės uždegimą - ezofagitą. Jis gali nulemti paviršinių kraujuojančių žaizdelių (erozijų) atsiradimą.
Dažniausi GERL simptomai yra rėmuo ir rūgštaus skrandžio turinio atpylimas. Rėmuo pasireiškia deginimo jausmu arba skausmu krūtinkaulio bei epigastriumo srityje. Jis gali plisti net iki gerklės, rečiau - į krūtinės ląstą.

Dispepsija
Pojūtis, kad skrandis nevirškina ir yra sunkus, o pats virškinimo procesas - nesklandus, yra bene kiekvienam asmeniui pažįstamas dalykas. Vieniems šis diskomforto jausmas dažnesnis, kitiems - retesnis, tačiau dauguma sutiks, kad tokia sveikatos būklė priverčia jaustis apsunkusiam, nedarbingam ir kartu nelaimingam.
Dispepsijai būdingi simptomai gali būti įvairaus intensyvumo ir priklauso nuo individualių paciento savybių, tačiau dažniausiai pasireiškia šiais požymiais: Pacientas jaučia ankstyvą sotumo jausmą. Kankina nemalonūs viršutinės pilvo dalies pojūčiai. Gali kamuoti raugėjimas, pilvo pūtimas (meteorizmas) bei graužti rėmuo. Pavalgius jaučiamasi apsunkus. Rečiau pasitaiko ir pykinimas arba vėmimas bei kiti simptomai.
Dispepsijos priežasčių gali būti įvairių, tačiau dažniausios yra šios: Netinkama mityba arba gyvenimo būdas. Virškinimo trakto ligos. Tam tikrų vaistų bei kitų medžiagų vartojimas.
Kūdikių virškinimo ypatumai
Kūdikiams atsirūgsta ir ką daryti, kad to išvengtume. Kūdikio atpylinėjimas sakoma, kad kūdikis atpylė, kai po žindymo pro lūpų kraštus išbėga motinos pieno ar mišinio. Prarytas motinos pienas ar mišinys lengvai grįžta atgal į stemplę ir atsipila dėl to, kad kūdikiams nėra sandariai užsidaręs stemplės skrandžio raukas ir pati stemplė yra sąlyginai trumpa. Vienas kūdikis atpila dažniau ir ilgiau, kiti atpila labai retai. Atpylimas po maitinimo trunka įvairiai: nuo 5-10 iki 40-50 min. Vieno ir to paties kūdikio atpylimo trukmė nėra vienoda kaip kompiuterio programa - ji priklauso nuo to, kiek kūdikis suvalgė, kokioje padėtyje po valgio laikomas.
Po valgio kiekvieną kūdikį reikia palaikyti stačią. Kai atsirūgsta, reikia paguldyti ant dešinio šono, kad jei dar atpiltų, maistas nepakliūtų į kvėpavimo takus. Suvalgytas maistas gali išbėgti kartu su oru, jei mažylis žįsdamas prisitraukė ir oro. Atpylimas kartu su oru vadinamas raugėjimu.
Kaip sumažinti atsirūgimą?
Kad netektų raugėti, reikia stengtis nepraryti oro. Asmenys, dažnai patiriantys šį viešumoje vengtiną reiškinį, turėtų atsisakyti gazuotų gėrimų ir produktų, kuriuose daug oro. Taip pat nepatartina gerti per šiaudelį.
Svarbu atsisakyti gazuotų gėrimų ir produktų, kuriuose daug oro: alaus, ledų, suflė, plaktos grietinėlės.
Keičiant mitybos įpročius, rekomenduojama valgyti dažniau, bet mažesnėmis porcijomis, vengti rūgštingumą keliančių maisto produktų ir kitų refliuksą skatinančių veiksnių.
Gastroezofaginio refliukso ligos (GERL) gydymo galimybės apima vaistus simptomams palengvinti, gyvenimo būdo ir mitybos pokyčius.
Rekomenduojami produktai sergant refliuksu:
- Daržovės
- Imbieras
- Avižiniai dribsniai
- Ne citrusiniai vaisiai
- Liesa mėsa ir jūros gėrybės
- Kiaušinių baltymai
- Sveikieji riebalai
Vengtini produktai:
- Riebių maisto produktų
- Pomidorų ir citrusinių vaisių
- Šokolado
- Česnakų, svogūnų ir aštraus maisto
- Mėtų
Jei pakeitus mitybos įpročius būklė nepagerėja, yra jaučiami stiprūs ir dažni ligos simptomai, skiriami vaistai refliuksui gydyti. Lengvų refliukso simptomų malšinimui dažniausiai naudojami nereceptiniai antacidiniai vaistai. Esant sunkesnei būklei, pirmo pasirinkimo vaistai yra protonų siurblio inhibitoriai (pavyzdžiui, omeprazolas).

Kada kreiptis į gydytoją?
Jei atsirūgimas yra dažnas, nemalonus, lydi skausmas, pilvo pūtimas, pykinimas, svorio kritimas ar kiti nerimą keliantys simptomai, būtina kreiptis į gydytoją.
Jei pastebėjote nors vieną iš minėtų reiškinių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Neišsigąskite, jei atpiltame piene pastebėjote truputį kraujo (taškelių ar gyslelių pavidalo). Jeigu žindote, dažniausiai tai būna Jūsų kraujas iš įskilusio spenelio arba trūkusio kūdikio stemplės kapiliaro (pačios smulkiausios kraujagyslės).
Jei sieros priemaišų turintį atsirūgimą lydi stiprus pilvo skausmas, pasikartojantis vėmimas, kraujas vėmaluose, juodos išmatos, didelis silpnumas, alpimas, pasunkėjęs kvėpavimas arba sunki dehidratacija, reikalingas skubus medicininis įvertinimas.
Kas sukelia raugėjimą? – Dr. Berg
Aerofagijos diagnozė paprastai prasideda nuo išsamaus klinikinio įvertinimo. Sveikatos priežiūros specialistai surinks išsamią paciento anamnezę, įskaitant mitybos įpročius, gyvenimo būdo veiksnius ir visus susijusius simptomus. Aerofagijos gydymas dažnai sutelktas į simptomų valdymą ir bet kokių pagrindinių ligų šalinimą.
Aerofagijos gydymo galimybės apima vaistus simptomams palengvinti, gyvenimo būdo ir mitybos pokyčius.
Asmenų, sergančių aerofagija, prognozė paprastai yra palanki, ypač anksti diagnozavus ir tinkamai gydant.
tags: #pavalgius #atsiraugeju #kiausiniais

