Šlapimo nelaikymas - tai opi problema, kamuojanti daugelį moterų. Ji tokia pat sena, kaip ir mūsų pasaulis. Apie šlapimo nelaikymą rašė Hipokratas ir kiti iškiliausi to meto medikai. Tačiau net ir šiandien moterys apie šią gyvenimą apkartinančią bėdą vengia kalbėti ir dažnai slepia net nuo artimiausių žmonių. Dar blogiau, kad, šlapimo nelaikymą laikydamos natūraliu senėjimo procesu, moterys apie jas ilgus metus kamuojančią problemą neprasitaria net gydytojams. Manoma, kad šlapimo nelaikymas kamuoja daugiau nei du šimtus milijonų moterų. Tiksliu duomenų nėra, todėl gali būti, jog šis skaičius daug didesnis.
Didžiausios įtakos šlapimo nelaikymui atsirasti turi gimdymas ir amžius, kartais ir antsvoris. Nustatyta, kad beveik devyniasdešimt procentų moterų, besiskundžiančių šlapimo nelaikymu, yra gimdžiusios. Po gimdymo pakinta moterų urogenitalinės sistemos anatomija, susilpnėja tarpvietės raumenys. Gali nusileisti lyties organai, sutrikti šlapimo pūslės užsidarymas. Prie to stipriai prisideda senatviniai šlapimo takų pokyčiai. Vyresniame amžiuje nyksta šlapimo takų ir šlapimo pūslės gleivinė, silpnėja raumenys, sutrinka šlapimo pūslės veikla. Menopauzės laikotarpiu tai atsitinka dėl hormonų pokyčių. Sunykus šlapimtakių gleivinei, lengviau sudirginami šlapimo takų receptoriai, dėl to nuolat norisi į tualetą. Dėl šių visų pokyčių atsiranda šlapimo nelaikymas.
Dažniausiai juokiantis, kosint, čiaudint ar šokinėjant iš šlapimo pūslės išbėga keletas lašų šlapimo. Ligai progresuojant, ištekančio šlapimo daugėja, o šlapimo nelaikymas darosi vis dažnesnis.
Gimdymo ir pogimdyminiu laikotarpiu
Tik ką gimęs naujagimis yra nušluostomas ir guldomas nuogas ant apnuogintos mamos krūtinės. ✔ Sekami kiti rodikliai pagal poreikį, atsižvelgiant į moters būklę. ✔ Maždaug po 1,5 val. moteriai pasiūloma pačiai pasišlapinti, jei gerai jaučiasi, ji palydima iki tualeto, jeigu silpna, naudojamas basonas. ✔ Tuomet pagal situaciją galima apsiprausti lyties organus, persirengti marškinius, jeigu jie labai susitepė, užsidėti suaugusiųjų sauskelnes. ✔ Po dviejų valandų moteris kartu su naujagimiu iškeliauja į palatą po gimdymo.
Tik ką gimęs naujagimis yra nušluostomas ir guldomas nuogas ant apnuogintos mamos krūtinės. ✔ Naujagimio būklė (raumenų tonusas, kvėpavimas ir spalva) įvertinama per pirmąsias 30 sek. ir sprendžiama, ar reikia gaivinti. Pagal Apgar skalę naujagimis vertinamas po 1 min. ir 5 min., bet gali būti vertinamas dar ir po 10 min. ✔ Naujagimis ir mama susiglaudę oda turi būti ne trumpiau kaip 1 val., geriausia 2 val. Per šį laiką sveikas naujagimis, mamos ar akušerės padedamas, susiranda krūties spenelį ir pradeda žįsti. ✔ Naujagimio virkštelės tvarkymas, svėrimas ir matavimas (matuojamas ūgis ir galvos apimtis) turėtų įvykti po poros valandų, kai jis baigs žįsti. Virkštelė perkerpama ir tvarkoma steriliais instrumentais, dezinfekuojančių tirpalų naudoti nebūtina, uždėjus spaustuką virkštelės bigė paliekama atvira.
Gimdytės priežiūrą palatoje po gimdymo sudaro bendroji ir akušerinė apžiūra. Priklauso nuo kiekvienos ligoninės tvarkos, bet dažniausiai būna 2-3 vizitacijos: ryte ir vakare. Kitu paros metu visada galite kreiptis į budintį personalą. Į bendrąją apžiūrą įeina moters nusiskundimai, kūno apžiūra, odos, gleivinių, bėrimo elementai, pulsas, kraujo spaudimas, kvėpavimo dažnio įvertinimas. Pirmąsias 24 val. po gimdymo gali padidėti moters kūno temperatūra. Ją sukelia staigus kraujagyslių ir limfagyslių prisipildymas. Moterį gali varginti silpnumas. Tai yra normalu, nes ji atliko didžiulį darbą, neteko organizmo skysčių, gal nemiegojo visą naktį, ją išvargino sąrėmių skausmai.
Akušerinė apžiūra. Įvertinama moters krūtų būklė: ar jos minkštos, ar yra priešpienio, pieno, ar nėra sukietėjimų, krūtų odos spalva, spenelių forma, įtrūkimai. Taip pat svarbu įvertinti gimdos involiuciją. Gimdos dugno aukštis mažėja apie 2 cm per parą. Nepakankamas gimdos traukimasis yra gimdos subinvoliucija. Vertinant svarbu gimdos dugno aukštis (šlapimo pūslė turėtų būti tuščia), tonusas, skausmingumas. Taip pat svarbu lochijų kiekis, spalva, kvapas. Jei išskyros kaupiasi gimdos ertmėje (lochiometra), tai gimdos dugnas bus aukštai, o išskyrų mažai. Įtakos tam gali turėti kraujo krešulys gimdoje, gimdos kaklelio spazmas, silpni gimdos susitraukimai.
Tarpvietės apžiūrą apima paraudimo, patinimo ir skausmingumo vertinimas. Plyšusi ar kirpta ir po to siūta tarpvietė sugyja per 10-12 parų po gimdymo. Gali būti sutrikusi šlapimo pūslės funkcija - tada skausminga šlapintis arba apskritai neišeina. Žarnyno funkcija. Dažnai moteris vargina obstipacijos. Po gimdymo moteris gali jausti nereguliarius gimdos susitraukimus, panašius į menstruacinį skausmą. Jei buvo siūta tarpvietė, bus jaučiamas tos srities skausmingumas. Nereikia kentėti, o geriau pasisakyti akušerei, gausite vaistų nuo skausmo. Svarbu per pirmas 3 paras pasituštinti. Svarbu fizinis aktyvumas, pakankamas kiekis skysčių (2,5 l per dieną). Varginant vidurių pūtimui, užkietėjimui, nepavykus pasituštinti, pasisakykite personalui.
Glauskite naujagimį prie krūties ir žindykite pagal poreikį. Išskyroms po gimdymo sugerti pirmomis paromis naudokite suaugusiųjų sauskelnes, vėliau higieninius paketus. Juos keiskite reguliariai, maždaug kas 4 val. Nenaudokite tamponų ir nesimaudykite vonioje. Labai staigiai keliantis iš lovos gali apsvaigti galva, todėl kelkitės iš lėto. Esant reikalui galima dėvėti specialų diržą. Po gimdymo gali tinti kojos, nes vis dar veikia kraujagysles atpalaiduojantys hormonai. Dažnai moterys daugiau gulinėja, mažai juda. Taip pat tinimas gali kankinti dėl gimdymo metu sulašintų skysčių kiekio (pvz., jeigu buvo taikytas epidūrinis skausmo malšinimo būdas, atlikta cezario pjūvio operacija).
Maitinant naujagimį iš krūties, mėnesinių gali nebūti, bet vis tiek išlieka galimybė pastoti. Lytiniais santykiais rekomenduojama užsiimti po 6-8 savaičių (kai nebebus kraujingų lochijų ir bus sugijusios tarpvietės žaizdos). Prieš tai geriausia apsilankyti pas ginekologą. Po 6 savaičių svarbu apsilankyti pas gydytoją.
Prevencija ir gydymas
Nėščioms moterims ir po gimdymo, norint išvengti šlapimo nelaikymo, rekomenduojami pratimai, stiprinantys mažojo dubens dugno raumenis. Vokiečių gydytojas Arnoldas Kėgelis sugalvojo fizinių pratimų kompleksą, kuris labai pagerina šlapimo nelaikymo problemos kamuojamų pacienčių sveikatą. Šie pratimai rekomenduojami ne tik varginamoms šlapimo nelaikymo, bet ir sveikoms netrukus gimdysiančioms moterims. Juos gali daryti tiek jaunos, tiek vyresnio amžiaus moterys. Jie nereikalauja specialaus pasirengimo ir didelių pastangų. Pratimus galite daryti visur, važiuodamos troleibusu, gulėdamos lovoje, valydamos dantis. Šiuos pratimus reikėtų pradėti prieš gimdymą ir tęsti po jo. Teigiamų rezultatų galima tikėtis po trijų mėnesių gydymo. Yra sukurta daugybė Kėgelio mankštos modifikacijų. Reguliariai mankštinant šį raumenį, sustiprėja makšties sienelės, padidėja jautrumas.
Pradėkite šlapintis ir staiga sustabdykite šlapimo srovę. Reikiamas raumuo yra tas, kuris stabdo šlapimo srovę. Mankšta daroma reguliariai po dvidešimt kartų sutraukiant ir atpalaiduojant šį raumenį. Įtemptą raumenį reiktų palaikyti apie dešimt sekundžių.
Sustabdykite streso sukeltą šlapimo nelaikymą atlikdami 5 paprastus pratimus
Yra sukurta daug vaistų ir chirurginių budų, veiksmingai gydančių šlapimo nelaikymo priežastis. Be psichologinių problemų, šlapimo nelaikymo varginamam žmogui labai dažnai kyla ir higieninių. Nuo tokio žmogaus sklinda nemalonus kvapas, parausta ir sudirgsta oda. Vienas solidžios firmos direktorius atsisakė savo pareigų vien tam, kad nebereiktų būti žmonių būryje ir jaustis nepatogiai dėl šlapimo kvapo. Yra gausybė priemonių, leidžiančių surinkti šlapimą ir tinkamai prižiūrėti pažeistą odą.
Psichologinis aspektas
„Niekur negaliu išeiti. Jaučiuosi sugniuždyta. Bijau važiuoti troleibusu, lankytis svečiuose. Nuolat atrodo, kad aplinkiniai užuodžia šlapimo kvapą ir šalinasi manęs, keistai „žvairuoja“ į mane. Net mano vyras vengia su manimi mylėtis. Mano gyvenimas tapo nesibaigiančia kančia. Jei būčiau žinojusi, kad taip bus, tikrai nebūčiau gimdžiusi“, - rašo keturiasdešimtmetė mūsų skaitytoja.
Atlikus Lietuvos gyventojų apklausą, paaiškėjo, kad daug moterų, kenčiančių nuo šio sutrikimo, patiria didelį psichologinį diskomfortą. Asmenybės suvaržymas, užsisklendimas savyje, nepasitikėjimas savimi bei galimybe ką nors pakeisti sukelia moteriai fizinių ir emocinių kančių. Pirmiausia pati moteris turėtų aiškiai suvokti, kad būtina ieškoti išeities, kad reikia anksčiau ar vėliau ryžtis atviram dialogui su šeimos gydytoju ar ginekologu. Pasirinkite specialistą, su kuriuo jums būtų lengviau kalbėtis - gal geriau gerą pažįstamą, o gal visiškai svetimą gydytoją, gyvenantį kitame rajone ar net mieste. Svarbu patikėti savimi, pasakyti sau: „Aš rasiu savyje valios ir jėgų nugalėti šią problemą. Aš sužinosiu, ką turiu daryti, ir sau padėsiu“. Tokios mintys padės praverti gydytojo kabineto duris. Šiandienos pasaulyje yra daugybė priemonių tiek jauname, tiek vidutiniame amžiuje. Visada yra išeitis.
Sustabdykite streso sukeltą šlapimo nelaikymą atlikdami 5 paprastus pratimus
Apie tai, kaip išvengti šlapimo nelaikymo, klausėme „Kardiolitos“ klinikos gyd.
Kitos temos
Kliniškai patvirtintas efektyvumas apsaugant kūdikio galvytę nuo nugulėjimo ir ją koreguojant. SAUGAUS MIEGO GARANTAS...MEDICININĖS KLASĖS pagalvė kūdikiams, turinti visus saugumo sertifikatus. Saugi sertifikuota tekstilė, nėra pavojingų medžiagų. Iškvepiamo ir atgal įkvepiamo CO2 rodikliai žemiau normos. 100% pralaidumas orui. SAUGI PAGALVĖ KŪDIKIUI TURI BŪTI KELIŲ DYDŽIŲ. Mimos pagalvė yra 5 dydžių. Kaip vaikų osteopatas matau nemažai kūdikių, sergančių plagiocefalija (kreiva galvytė) ar brachicefalija (plokščias pakaušis). Nors osteopatinis gydymas yra labai naudingas šiems kūdikiams, pastebėjau, kad „Mimos" pagalvė buvo reikšmingiausia papildoma priemonė. Aš rekomenduoju šią ortopedinę pagalvę jau daugiau nei metus ir mačiau skirtumą, kurį ji gali padaryti vos per kelias savaites. Kūdikio su plokščia galvyte tėvams tai yra produktas, kurį rekomenduojame kiekvieną dieną. Kaip patyręs pediatras, aš ypač dažnai matau kūdikius, kuriems yra plagiocefalija. „Mimos" pagalvė sušvelnina kaukolės spaudimą ir be intervencijos pakoreguoja kaukolės formą. Mimos pagalvė yra unikalaus dizaino, gerai suprojektuota ir atitinka natūralias kūdikio kūno formas.Pagalvė sumažina spaudimą kūdikio galvos pakaušyje ir šonuose, o pagalvės forma palaiko kūdikio kaklą taisyklingai. VAIKIŠKA PAGALVĖ MIMOS NUO 1 METŲ Sukurta laikantis tų pačių kokybės standartų. KONTAKTAI Esame oficialus Mimos pagalvių atstovas Lietuvoje. Teikiame išsamią autorizuotą informaciją apie pagalvės naudojimą, priežiūrą, konsultuojame ir dalinamės patirtimi bei žiniomis. Mimos Pillow ženklas vienija dešimtis šalių visame pasaulyje, kuriose informacijos sklaida plagiocefalijos tema prasidėjo nuo tėvų, susidūrusių su šia problema. TELEFONAS: +370 645 03790 EL. paštas: [email protected]
tags: #pagalve #nuo #atpylinejimoslapimo #sutrikimas #po #gimdymo
