Nėštumas - tai ypatingas metas moters gyvenime, atnešantis daug naujų potyrių ir pasiruošimo veiklų. Svarbiausias nėštumo aspektas visada turėtų būti sveikata. Vizitai pas gydytoją, tinkama mityba ir saikingas fizinis krūvis yra sveiko nėštumo dalis. Kraujospūdis turi būti reguliariai tikrinamas, nes tai gali būti aiškus pagrindinių sveikatos problemų požymis. Nėščiųjų kraujospūdis turėtų būti ne aukštesnis nei 140/90 mmHG. Jei bent vienas - sistolinis ar diastolinis kraujospūdis yra didesnis, būtina atkreipti dėmesį ir pamatuoti kraujospūdį dar kelis kartus. Jeigu jis viršija šias ribas, reikėtų kreiptis į gydytojus.
Daug besilaukiančiųjų galvoja, kad jei iki nėštumo jų kraujo spaudimas buvo normalus arba žemas, tai nėščiųjų hipertenzija negresia. Svarbu žinoti, jog būtent nėščiųjų hipertenzija gali prasidėti bet kuriai moteriai po 22 nėštumo savaitės. Kartais būna, jog nėščioji nejaučia padidėjusio arterinio kraujospūdžio. Jai neskauda galvos ir nebūna jokių kitų simptomų. Tik atėjus į gydymo įstaigą ir pamatavus arterinį kraujospūdį, jis būna aukštas ir gerokai viršija normas.
Jei nėščia moteris jaučia galvos skausmą ir svaigimą ar nemalonius pojūčius skrandžio plote, sutrinka rega, ji turėtų pasitikrinti kraujo spaudimą. Tai liga, kai esant aukštam kraujospūdžiui šlapime atsiranda baltymo. Tai reiškia, jog sutriko inkstų veikla. Taip pat pasireiškia ir kitų organų sistemų sutrikimai, pavyzdžiui, daugėja kepenų fermentų, pradeda trikti kraujo krešumas.
Pagal statistiką apie 5-7 proc. nėščiųjų pasireiškia su nėštumu susijusi hipertenzinė būklė. Į šią statistiką pakliūna ir moterys, kurios iki nėštumo turėjo pirminę hipertenziją. Tačiau būklė gali pablogėti ypatingai antrajame arba trečiajame nėštumo trimestre. Natūralu, jog šios moterys jau nuo nėštumo pradžios vartoja vaistus. Jei moteris serga pirmine hipertenzija, jau planuojant nėštumą reikėtų kreiptis į gydytoją, kuris pakeistų vaistus į tinkančius vartoti nėštumo metu. Jokiu būdu moterys neturėtų užsiimti savigyda ir pačios keisti vaistus.
Kas yra preeklampsija ir jos pavojai?
Preeklampsija yra sunki kraujospūdžio būklė, kuri gali pasireikšti po 20 nėštumo savaitės arba po gimdymo (vadinama pogimdymine preeklampsija). Kai moteris turi aukštą kraujospūdį ir kai kurie jos organai, pavyzdžiui, inkstai ir kepenys, gali neveikti normaliai. Preeklampsija yra rimta nėščių moterų sveikatos problema visame pasaulyje. Tai paveikia 2-8 procentus nėštumų visame pasaulyje.
Kodėl atsiranda preeklampsija, teorijų yra įvairių. Tai dažniausiai nutinka nėštumo pradžioje, kai placenta blogai implantuojasi. Kai padidėja arterinis kraujospūdis, tai jau yra antra ligos fazė. Moters organizmas stengiasi aprūpinti netaisyklingai susiformavusią placentą ir vaisių didesniu kraujo kiekiu. Viena iš pagrindinių komplikacijų - placentos atšoka. Jei placenta atšoka daugiau nei 50 proc., tuomet vaisius gali žūti. Kartais preeklampsija gali pereiti į eklampsiją. Tai traukulių priepuolis, kai spazmavus galvos smegenų kraujagyslėms, atsiranda traukuliai. Traukulių metu gali išsilieti kraujas į smegenis, moteris gali prarasti sąmonę.
Aukštas kraujospūdis dažnai yra pirmasis preeklampsijos požymis, kuris negydomas yra itin pavojingas mamai ir kūdikiui. Taip pat žinoma, kad nėštumo sukelta hipertenzija, preeklampsija padidina kraujospūdį, gamina baltymus šlapime ir sukelia regėjimo pokyčius. Įprastas gydymas yra greitas kūdikio gimimas. Kai kūdikis gimsta, simptomai paprastai išnyksta iš karto. Priešingu atveju simptomai progresuoja iki traukulių, širdies nepakankamumo ir galbūt mirties.
Kraujospūdžio matavimas ir jo svarba nėštumo metu
Kraujospūdis apibūdina slėgį arterijose širdies susitraukimo ir ramybės fazės metu. Sveiko žmogaus kraujospūdis skiriasi priklausomai nuo situacijos ir skirtingu paros metu. Konkrečiai situacijai būdingą spaudimą veikia, pvz., fizinis krūvis, stresas ir tam tikri vaistai. Suaugęs žmogus turi žinoti savo kraujospūdį.
Daugelis žmonių žino, kad aukštas kraujospūdis jiems kenkia. Tačiau jie dažnai nesupranta, dėl ko kraujospaudis per didelis. Kraujospūdis taip pat gali sukelti problemų, kai jis yra per žemas. Kraujo spaudimo prietaisai nustato, kokia jėga naudojama kraujui judėti per kūną. Manžetė suveržiama aplink ranką ar riešą, kad būtų sustabdytas kraujo tekėjimas. Kai manžetė atsipalaiduoja, kraujas vėl pradeda tekėti. Tada monitorius išmatuoja pulsą. Šis pulsavimas, kurį rodo didžiausias kraujospūdžio rodmens skaičius, yra sistolinis rodmuo. Galiausiai manžetė vėl atsidaro, tada pulsavimas nutrūksta.
Nėščios moterys daugiau laiko praleidžia pas gydytoją, siekdamos užtikrinti savo kūdikio sveikatą. Jų kraujospūdis tikrinamas kiekvieno apsilankymo metu. Kraujospūdžio pokytis gali rodyti rimtų sveikatos problemų atsiradimą, o galimybė jį stebėti namuose leidžia anksti pastebėti šiuos pokyčius.
Pacientai gali nepastebėti įspėjamųjų ženklų, jei kraujospūdis matuojamas tik kas mėnesį lankantis pas gydytoją. Kasdienis kraujospūdžio stebėjimas namuose gali išgelbėti jūsų gyvybę.
Žemas kraujospūdis nėštumo metu
Žemi rodmenys būdingi daugumos nėštumų metu. Jūsų kūnas sutelkia dėmesį į kūdikio aprūpinimą viskuo, ko jam reikia. Tačiau dėl tokio kraujo ir maistinių medžiagų nukreipimo motina gali nualpti. Kai kasdien tikrindami namuose pastebėsite žemą kraujospūdį, galite imtis veiksmų. Gydytojai dažnai rekomenduoja lėtai stovėti, atsisėsti, kai svaigsta galva, ir gulėti ant kairiojo šono, kad padidėtų kraujotaka. Suvokę situaciją galite išvengti kritimų ir tinkamai pasirūpinti savimi.
Sepsis ir kraujo netekimas taip pat sukelia žemą kraujospūdį. Tai rimtos komplikacijos, kurioms reikia skubios pagalbos. Sepsis gali atsirasti po C pjūvio ar kitų chirurginių procedūrų. Po gimdymo atlikus cezario pjūvį turėtumėte pasitikrinti savo kraujospūdį namuose. Po nėštumo kraujavimas yra normalus. Tačiau dėl per didelio kraujavimo gali sumažėti kraujospūdis.
Rizikos veiksniai ir gydymo principai
Dažniausiai padidėjęs kraujospūdis nustatomas moterims, kurios turi antsvorio ar serga cukriniu diabetu. Jei kalbame apie preeklampsiją, ši būklė dažniau nustatoma pirmą kartą besilaukiančioms moterims. Daugiavaisis nėštumas taip pat gali būti rizikos veiksniu.
Jei jums nustatoma nėščiųjų hipertenzija ir kelis kartus pamatavus arterinį kraujospūdį jis yra aukštesnis nei normos ribose, būtinai kreipkitės į gydytoją - jis paskirs vaistus, mažinančius arterinį kraujospūdį.
Jei spaudimas yra pakilęs tik šiek tiek, moters ir vaisiaus būklė yra normali, skiriamas nemedikamentinis gydymas, t.y. rekomenduojama daugiau ilsėtis, valgyti subalansuotą maistą, gerti pakankamai vandens, kartais apribojamas druskos suvartojimas. Jeigu spaudimas yra pakilęs daugiau, jis nenukrenta daugiau ilsintis, moters ir/arba vaisiaus būklė kelia nerimą, taikomas medikamentinis gydymas.
Jei nustatomas ne tik aukštas kraujo spaudimas, bet ir baltymas šlapime, t.y. jeigu moters kraujo spaudimas yra nuolat aukštas (t.y. lėtinė hipertenzija), sprendžiama tarp gimdymo skatinimo arba nėštumo pratęsimo. Jei vaisius išnešiotas, stengiamasi skatinti gimdymą anksčiau. Jei vaisius dar neišnešiotas, stengiamasi subrandinti jo plaučius ir išlaikyti nėštumą kiek galima ilgiau.
Jei kraujo spaudimas nėra labai aukštas, nėra galvos skausmų ir tyrimai geri, moteris gali gerti spaudimą mažinančius vaistus ir tęsti priežiūrą namuose. Jei tyrimų metu šlapime rasta baltymo, tada, nepaisant, kokios trukmės nėštumas, moteris gydoma ligoninėje. Ištyrus visos paros šlapimą ir baltymo kiekį jame, nustatomas preeklampsijos sunkumo laipsnis.
Supratimas, kaip rūpintis savimi nėštumo metu
Įvairios hipertenzijos formos nėštumo metu
Galimos šios hipertenzijos formos nėštumo metu:
- Nėščiųjų proteinurija (preeklampsija).
- Nėščiųjų hipertenzija ir proteinurija (eklampsija).
- Lėtinė (pirminė ar antrinė) hipertenzija.
- Lėtinė hipertenzija komplikuota preeklampsija.
Jei moteris serga trofoblastine liga (tai liga, kuomet sutrinka gemalo gaurelinio dangalo raida), nėščiųjų hipertenzija gali būti nustatyta ankstyvesniu nėštumo laikotarpiu.
Dažniausiai po gimdymo motinos kraujo spaudimas sumažėja ir tampa normalus, t.y. toks, kol buvo iki gimdymo (su sąlyga, kad iki nėštumo jis buvo normalus).
tags: #padidejes #rugstingumas #nestumo #pradzioje
