Nėštumas - tai nuostabus metas, tačiau jis taip pat atneša daugybę pokyčių moters organizme. Nors dažnai sakoma, kad nėščios moterys „žydi ir spinduliuoja“, realybė gali būti kitokia. Viena dažniausių ir varginančių problemų, su kuria susiduria būsimos mamos, yra nugaros ir juosmens skausmai. Šie skausmai gali prasidėti jau nuo nėštumo vidurio, apsunkinti miegą, greitai sukelti nuovargį ir net sutrikdyti įprastą kasdienį gyvenimą. Nors daliai moterų šie skausmai laikui bėgant praeina savaime, kitoms jie gali tęstis net ir po gimdymo.
Apie 50-70 % nėščiųjų tam tikru nėštumo etapu jaučia juosmens skausmą. Šis skausmas dažniausiai jaučiamas apatinėje stuburo dalyje, tačiau gali plisti į sėdmenis ar kojas. Statistikos duomenimis, pusę nėščių moterų vargina nugaros skausmai, kurie mažėjančia tvarka pasiskirsto šiose srityse: kryžmens, juosmens, kaklo, krūtinės ląstos ir likusiose srityse. Nors daugelis gydytojų ir akušerių-ginekologų negali pasiūlyti efektyvių sprendimo būdų, svarbu suprasti šių skausmų priežastis ir ieškoti būdų jiems palengvinti bei išvengti.
Kodėl nėštumo metu skauda nugarą ir juosmenį?
Pagrindinė nugaros ir juosmens skausmų priežastis nėštumo metu yra atramos judamojo aparato pokyčiai. Nėščiosios organizme vyksta visokiausi pokyčiai, reguliuojami centrinės nervų sistemos, siekiant sudaryti sąlygas vaisiui normaliai formuotis, parengti organizmą gimdyti ir žindyti kūdikį.
Hormoniniai pokyčiai
Nėštumo metu organizmas gamina relaksiną - hormoną, kuris atpalaiduoja raiščius ir sąnarius, ypač dubens srityje, ruošdamas moters kūną gimdymui. Tai didina kryžmeninio klubo sąnario paslankumą ir gali sukelti skausmus dubens kauluose bei gaktikaulyje. Suminkštėja dubens kaulų jungtys ir raiščiai, gaktikaulio šakos platėja į šonus apie 0,5-0,6 cm.
Biomechaniniai pokyčiai ir laikysenos kitimai
Augant vaisiui, didėja pilvas, todėl kūno svorio centras pasislenka į priekį. Kad išlaikytų pusiausvyrą, nėščia moteris priversta šiek tiek atsilošti, o tai didina juosmens lordozę (stuburo linkis į priekį) ir dubens pasisukimą į priekį. Tokia padėtis didina nugaros ir pilvo raumenų krūvį, neigiamai veikia slankstelius, tarpslankstelinius diskus ir sąnarius. Nėštumo pabaigoje paplatėja krūtinės ląsta, kyla šonkaulių kaulai, nuo stuburo tolsta apatinis krūtinkaulio galas, kinta nėščiosios eisena - stuburas išsitiesia, pečiai ir galva atsilošia atgal, nugara išsilenkia.
Raumenų ir sąnarių apkrova
Stuburas nėštumo metu gauna dideles apkrovas, kurias lemia auganti gimda, hormonai ir padidėjęs svoris (kuris per kelis mėnesius gali šoktelėti net iki 25 %). Raumenys nespėja adaptuotis „naujomis sąlygomis“. Be to, nėščios moterys dažnai mažiau juda, todėl mažėja raumenų jėga, ištvermė ir pablogėja koordinacija. Sutrinka raumenų funkcija stabilizuoti sąnarius ir stuburą. Padidėja periferinių nervų jautrumas, todėl gali prasidėti neurologiniai kryžmens, juosmens skausmai, blauzdos raumenų trūkčiojimai.
Kitos priežastys
Nėščiosios psichika taip pat pasikeičia - moteris tampa jautresnė, dirglesnė, todėl skausmo slenkstis pažemėja. Susilpnėja lygiųjų raumenų motorinė funkcija. Ilgas vaikščiojimas ar stovėjimas, asimetrinis daiktų nešimas, namų ruošos darbai, net vertimasis lovoje gali provokuoti skausmą. Tarp skausmo priepuolių moteris gali jaustis gerai, tačiau skausmas gali netikėtai paaštrėti atliekant staigų liemens sukimo ar blogai koordinuotą judesį.
Kada skausmas gali būti pavojingas?
Nors dauguma nugaros ir juosmens skausmų nėštumo metu yra natūralūs ir susiję su kūno pokyčiais, tam tikri simptomai gali rodyti rimtesnes problemas. Jei skausmas yra labai aštrus, stiprėja, jį lydi karščiavimas, kraujavimas, pakilusi temperatūra, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, tirpimas, galvos skausmas, regos sutrikimai ar pilvo spazmai, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Neskubėti kreiptis į specialistus ir negydyti šių skausmų gali būti pavojinga mamos sveikatai, nes jie gali tęstis ir po gimdymo.
Kaip palengvinti ir išvengti nugaros skausmų nėštumo metu?
Nors visiškai išvengti skausmų gali būti sunku, tinkamos prevencinės priemonės ir metodai gali žymiai palengvinti nėštumo laikotarpį.
Fizinis aktyvumas ir mankštos
Geriausia prevencija nugaros skausmams nėštumo metu yra fizinis aktyvumas. Tačiau svarbu sportuoti atsakingai ir pasitarus su specialistu. Nėščiųjų joga, kalanetika, pilatesas, plaukiojimas, mankšta baseine gali būti labai naudingi. Pagrindinis pratimų tikslas - koreguoti nėštumo metu besiformuojančią netaisyklingą laikyseną, atpalaiduoti spazmuotus ir stiprinti silpstančius raumenis. Ypač svarbu stiprinti raumenis, supančius mentes, pilvo sienos, tiesiančius šlaunis, keturgalvius ir priekinius blauzdos raumenis. Taip pat rekomenduojama tempti keliančius mentes, nugaros, krūtinės, užpakalinės šlaunies ir blauzdos, bei šlaunis pritraukiančius ir lenkiančius raumenis. Į sveikatingumo programą būtina įtraukti pratimus, stiprinančius dubens dugno raumenis, kurie nėštumo metu patiria didelį krūvį ir gali turėti įtakos ne tik nugaros skausmams, bet ir šlapimo nelaikymui.
15 min. GERIAUSIAS NĖŠTUMO APATINIS NUGAROS SKAUSMO MALŠINIMAS | Visus trimestrus, be kalbų | Tinka pradedantiesiems
Tinkama laikysena ir judesių mechanika
Labai svarbu išmokti taisyklingos kūno mechanikos, judesių ir padėčių, mažinančių skausmą. Reikėtų stengtis išlaikyti taisyklingą laikyseną sėdint, stovint ir vaikštant. Reikėtų vengti ilgai sėdėti ar stovėti vienoje pozoje, kaitalioti sėdėjimo ir gulėjimo pozas.
Patogi avalynė ir miegojimo įpročiai
Rinkitės patogius batus, kurie nespaudžia kojos pirštų ir yra patogūs ties vidiniu pado skliautu. Aukštakulniai yra visiškai nerekomenduojami. Jei trūksta komforto, naudokite ortopedinius vidpadžius, kurie tolygiai paskirsto krūvį pėdoms. Profilaktiškai atlikite pėdų mankštą. Miego metu stenkitės „nukrauti“ nugarą, sumažinti įtampą ir visiškai atpalaiduoti. Miegokite ant šono, tarp kelių įsidėjus specialią pagalvėlę. Galvos pagalvė turėtų būti tokio aukščio, kad galva būtų neutralioje padėtyje. Čiužinys neturėtų būti per minkštas.
Naudojant specialius diržus ir korsetus
Toms moterims, kurių pilvo sienos raumenys yra silpni arba kurios neturi galimybių sportuoti, patariama nešioti specialius nėščiųjų diržus ar korsetus, ypač krūvio metu (pvz., einant apsipirkti, tvarkantis namie). Juosmens diržai padeda pilvo sienos raumenims išlaikyti gimdos svorį ir sumažina apkrovą nugarai.
Šiluma ir šaltis
Šilta vonia ar kompresas gali padėti atpalaiduoti raumenis ir sumažinti skausmą. Tačiau svarbu pasitarti su gydytoju, ar toks metodas tinka jūsų individualiu atveju.
Masažas
Švelnus, specialiai nėščioms moterims pritaikytas masažas gali atpalaiduoti įsitempusius raumenis, pagerinti kraujotaką ir sumažinti skausmą. Rekomenduojama rinktis kvalifikuotus specialistus, turinčius patirties dirbant su nėščiosiomis.
Svorio kontrolė
Svorio kontrolė nėštumo metu padeda išvengti per didelės stuburo apkrovos. Tačiau svarbu užtikrinti, kad svorio priaugimas būtų saikingas ir atitiktų rekomendacijas.
Vaistai
Nėštumo metu vaistų vartojimas turi būti labai atsargus. Paracetamolis laikomas santykinai saugiu skausmui malšinti, tačiau būtina visada konsultuotis su gydytoju prieš vartojant bet kokius vaistus.
Nugaros ir juosmens skausmai nėštumo metu yra dažna, tačiau dažniausiai valdoma problema. Supratimas apie skausmo priežastis, tinkama prevencija ir savipagalbos metodų taikymas gali žymiai pagerinti būsimos mamos savijautą ir padaryti nėštumo laikotarpį malonesnį.
