Kraujavimas iš makšties pasireiškia pirmajame nėštumo trimestre apie 25 proc. atvejų, o antrojo nėštumo trimestro metu šis skaičius sudaro 1-2 procentus. Nors dažniausiai kraujavimu bei pilvo skausmu komplikuotas nėštumas progresuoja normaliai, jis kelia didelį stresą nėščiajai, didina nėštumo praradimo ir ektopinio nėštumo riziką. Kraujavimas nėštumo metu yra gana dažnas, ypač pirmąjį trimestrą. Kraujavimas nėštumo metu yra gana dažnas reiškinys - jį patiria apie 15-25 % nėščiųjų per pirmąsias 12 nėštumo savaičių. Kiekviena būsima mama žino, kad nėštumas yra ypatingas, tačiau kupinas nerimo laikotarpis. Pamatyti kraują ant apatinių besilaukiant - tai vienas didžiausių moters košmarų, neretai sukeliantis paniką ir baimę dėl vaikelio gyvybės. Tačiau medicininė statistika rodo, kad kraujavimas ar tepliojimas nėštumo metu yra gana dažnas reiškinys, pasitaikantis maždaug 20-25 procentams moterų, ypač per pirmuosius tris mėnesius. Svarbu suprasti, kad nors kraujas visada yra signalas atkreipti dėmesį į savo kūną, tai toli gražu ne visada reiškia persileidimą ar nėštumo komplikacijas.
Pirmojo trimestro metu (per pirmuosius tris nėštumo mėnesius) besivystantis vaisius prisitvirtina prie gimdos sienelės. Šiuo laikotarpiu gali būti nedidelis kraujavimas arba tepliojimas. Taip dažniausiai pasitaiko įprastų mėnesinių metu arba po lytinio akto. Išskyros paprastai būna rausvos arba rudos, tačiau jų nėra tiek, kad persisunktų per įklotą ar kelnaites. Pirmojo trimestro metu (per pirmąsias 12 nėštumo savaičių) besivystantis vaisius prisitvirtina prie gimdos sienelės. Šiuo laikotarpiu gali būti nedidelis kraujavimas arba tepliojimas. Tai nutinka praėjus maždaug 10-14 dienų po apvaisinimo, kai apvaisintas kiaušinėlis įsitvirtina gimdos sienelėje. Šis procesas gali pažeisti smulkias kraujagysles, todėl pasirodo nedidelis kiekis rausvų ar rusvų išskyrų. Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, 3-4 nėštumo savaitę, kai kurioms moterims gali pasirodyti šiek tiek kraujo arba kraujingų išskyrų: apvaisintam kiaušinėliui įsitvirtinant gimdos gleivinėje pažeidžiamos gleivinės kraujagyslės.
Nėštumo metu į gimdos kaklelį priplūsta daugiau kraujo, jis tampa minkštesnis ir jautresnis. Tai natūralus pasiruošimas vaisiaus augimui ir gimdymui. Dėl padidėjusio jautrumo ir kraujotakos intensyvumo, bet koks mechaninis dirginimas gali sukelti negausų kraujavimą ar tepimą. Nėštumo metu į gimdos kaklelį priteka daugiau kraujo, taigi, jis tampa jautresnis ir labiau pažeidžiamas. Kraujo kartais gali pasirodyti ir po lytinių santykių.
Kraujavimo nėštumo pradžioje priežastys gali būti įvairios. Kraujavimas nėštumo pradžioje yra susijęs su moters reprodukcine sistema, ypač su gimda ir kiaušintakiais. Gimda, esanti mažajame dubenyje, yra organas, kuriame embrionas implantuoja ir vystosi nėštumo metu. Kraujo tiekimas į gimdą vyksta per gimdos arterijas, kurios gali būti pažeistos, sukeldamos kraujavimą. Taip pat svarbu paminėti, kad kiaušintakiai, per kuriuos spermatozoidai pasiekia kiaušinėlį, gali būti pažeisti arba uždegti, kas taip pat gali sukelti kraujavimą.
Dažniausios kraujavimo priežastys nėštumo metu
Implantacinis kraujavimas
Labai trumpalaikis ir neskausmingas. Labai trumpalaikis ir neskausmingas. Implantacinis kraujavimas. Labai trumpalaikis ir neskausmingas. Implantacinis kraujavimas. Labai trumpalaikis ir neskausmingas. Implantacinis kraujavimas. Tai nutinka praėjus maždaug 10-14 dienų po apvaisinimo, kai apvaisintas kiaušinėlis įsitvirtina gimdos sienelėje. Šis procesas gali pažeisti smulkias kraujagysles, todėl pasirodo nedidelis kiekis rausvų ar rusvų išskyrų. Moterys per pirmąsias 12 pastojimo dienų gali pastebėti nedidelį kraujavimą ar tepimą, kai jos dar net nenutuokia apie nėštumą. Todėl šis kraujavimas, paprastai klaidingai interpretuojamas tam tikrą laikotarpį, iš tikrųjų atsiranda dėl implantacijos, kai apvaisintas embrionas patenka į gimdą ir prilimpa prie jos.
Persileidimas
Kraujavimas pirmąjį nėštumo trimestrą gali būti ir persileidimo požymis. Iš pradžių kraujavimas nėra intensyvus, tačiau po truputį stiprėja, kraujas tampa raudonos, rusvos arba rudos spalvos, kartu iš gimdos pasišalina kraujo krešuliai, tirštos ir lipnios išskyros, audinių gabaliukai. Kai nėštumas nutrūksta iki 24-os savaitės, tai vadinama persileidimu. Deja, persileidimą patiria apie 20 proc. besilaukiančių moterų. Dažniausiai persileidimas nėra susijęs su motinos veikla - jį paprastai iššaukia vaisiaus vystymosi ypatumai. Jei kūdikis neturi užtektinai chromosomų - tai yra, „statybinės medžiagos“ - jis tinkamai nesivysto, todėl ir įvyksta persileidimas. Persileidimą taip pat gali sukelti problemos su placenta, užsitęsę būsimos motinos sveikatos sutrikimai, infekcija, gimdos struktūros problemos arba susilpnėjęs gimdos kaklelis. Persileidimas taip pat yra tikėtina kraujavimo nėštumo metu priežastis. Nepaisant to, yra reta ir nėra dėl ko nerimauti. Greniančio persileidimo metu atsiskiria tik nedidelė dalis dangalo, kuriuo vaisius jungiasi su motina gimdoje. Kraujingų išskyrų nebūna arba jos negausios. Gimdos kaklelis būna uždaras, o vaisius - gyvas. Prasidedantis persileidimas pasireiškia stipresniais sąrėmių pobūdžio skausmais, gausesniu kraujavimu. Gimdos kaklelis būna kiek prasivėręs. Įvykus persileidimui, embrionas ir dangalai atsiskiria nuo gimdos sienelių. Vaisius žūsta, o susitraukinėjantys gimdos raumenys jį išstumia pro pravirą gimdos kaklelį. Tuomet kraujuojama gana gausiai, su krešuliais bei audinių gabalėliais. Atsiranda sąrėmių pobūdžio pilvo skausmai. Griežtai draudžiama Delfi paskelbtą informaciją panaudoti kitose interneto svetainėse, žiniasklaidos priemonėse ar kitur arba platinti mūsų medžiagą kuriuo nors pavidalu be sutikimo, o jei sutikimas gautas, būtina nurodyti Delfi kaip šaltinį. Rodyti diskusiją Nėštumo metu dažnai pasitaiko kraujavimas, tai ypač būdinga pirmąjį nėštumo trimestrą. Kraujavimas pirmuoju nėštumo trimestru yra gana dažnas reiškinys - jį patiria apie 15-25 % nėščiųjų per pirmąsias 12 nėštumo savaičių. Kraujavimo priežastys gali būti įvairios - nuo visiškai nepavojingų iki rimtų būklių, reikalaujančių skubios medicininės pagalbos. Persileidimas: nėštumo nutrūkimas iki 20 savaičių. Taip. Gydytojas gali rekomenduoti atlikti ultragarsinį tyrimą ir fizinę apžiūrą, kad nustatytų kraujavimo priežastį. Jis taipogi gali rekomenduoti atlikti laboratorinius kraujo tyrimus. Visada geriausia laikytis gydytojo specialisto rekomendacijų. Daugeliu atvejų gydytojas gali rekomenduoti tausojantį režimą. Taipogi gali padėti ribojimas intensyvių fizinių pratimų ar sunkių daiktų kėlimo. Normalaus nėštumo metu, kuris trunka 38-40 savaičių, kraujavimo neturėtų būti. Taipogi gali padėti ribojimas intensyvių fizinių pratimų ar sunkių daiktų kėlimo. Normalaus nėštumo metu, kuris trunka 38-40 savaičių, kraujavimo neturėtų būti. Taipogi gali padėti ribojimas intensyvių fizinių pratimų ar sunkių daiktų kėlimo. Normalaus nėštumo metu, kuris trunka 38-40 savaičių, kraujavimo neturėtų būti.
Negimdinis (ektopinis) nėštumas
Tai reta, tačiau rimta kraujavimo priežastis, kai kiaušinėlis implantuojasi ir pradeda augti už gimdos ribų. Maždaug 1-2 % atvejų jis įsitvirtina kitose vietose: kiaušintakyje (~98 % visų negimdinio nėštumo atvejų), kiaušidėje, gimdos kaklelyje ar net pilvo ertmėje. Kai apvaisintas kiaušinėlis prisitvirtina prie išorinės gimdos sienelės, dažniausiai kiaušintakyje, tai vadinama ektopiniu arba negimdiniu nėštumu. Tai taip pat gali sukelti kraujavimą, ir gali netgi baigtis mirtimi. Paprastai vaisius tokiu atveju šalinamas medikamentais arba atliekant operaciją. Ektopinio nėštumo simptomai dažniausiai pasireiškia tarp ketvirtos ir dvyliktos nėštumo savaitės. Kiti negimdinio nėštumo simptomai be kraujavimo gali būti tokie: Pilvo skausmas apatinėje pilvo dalyje, tik vienoje pusėje Peties skausmas Sunkumas tuštinantis ar šlapinantis Kraujavimas iš makšties arba rudos, vandeningos išskyros. Negimdinis nėštumas taip pat gali būti priežastis. Tai yra tada, kai vietoj gimdos apvaisintas embrionas implantuojamas kiaušintakyje, o tai gali būti rimta. Negimdinis nėštumas dažniausiai būna kiaušintakyje. Iš pradžių jis neturi jokių specifinių požymių. Nėštumui augant, kiaušintakis plyšta. Atsiranda staigus stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje arba visame pilve. Moterį pykina, kartais iki vėmimo. Ji gali netekti sąmonės. Dažnai kelias dienas ar net savaites prieš pajuntant stiprų skausmą atsiranda rudos išskyros arba negausus kraujavimas iš makšties, užeina neintensyvūs apatinės pilvo dalies skausmai, silpnumas, spaudimas tiesiojoje žarnoje. Labai svarbu, atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, kuo anksčiau išsitirti pas gydytoją. Negimdinį nėštumą galima pašalinti atliekant laparoskopiją - operaciją, kurios metu padaromi du maži pjūviai: vienas bamboje (per jį įvedamas stebėjimo instrumentas), kitas - žemiau pilve (per jį įvedami chirurginiai instrumentai). Tam tikrais atvejais negimdinį nėštumą galima gydyti vaistais. Negimdinis (ektopinis) nėštumas: kai vaisius pradeda vystytis ne gimdoje (pavyzdžiui, kiaušintakiuose).
Trofoblastinė liga (pūslinė išvisa)
Tai dar viena reta nėštumo forma, kai kiaušinėlis yra apvaisinamas, bet vaisius nesivysto arba nesivysto normaliai. Pūslinė išvisa. Ji išsivysto tuomet, kai normalus gaurelinis dangalas, iš kurio vystosi placenta, pavirsta į masę pūslelių, užpildytų skystu turiniu. Negaudamas maitinimo, apvaisintas kiaušinėlis žūsta. Labai dažna ligos priežastis - genetiniai apvaisinto kiaušinėlio defektai. Tokio nėštumo požymiai - nuolatinės ,,tepančios” rudos išskyros, kartais su smulkiomis pūslėlėmis, stiprus pykinimas rytais. Labai padidėjęs nėštumo hormono kiekis kraujyje. Ši liga gydoma pašalinus gimdos turinį bei skiriant medikamentus. Trofoblastinė liga (angl. molar pregnancy, hydatidiform mole). Tai dar viena reta nėštumo forma, kai kiaušinėlis yra apvaisinamas, bet vaisius nesivysto arba nesivysto normaliai.
Placentos pirmeiga
Tai nėštumo patologija, kai placenta yra prisitvirtinusi apatiniame gimdos segmente, arčiau gimdos kaklelio. Jei gimdos kaklelis pradeda atsiverti arba gimda susitraukinėja, nėščioji gali pradėti kraujuoti. Dėl gausaus kraujavimo ir hemoraginio šoko gali kilti pavojus moters gyvybei. Tai tokia patologija, kai placenta prisitvirtina prie apatinės gimdos dalies ir dengia (visiškai arba didesne ar mažesne savo dalimi) gimdos kaklelio angą. Nėštumo pradžioje placenta dažnai prisitvirtina žemai, bet, augant gimdai, ji dažniausiai pakyla į viršų. Kraujavimas gali prasidėti be jokios priežasties naktį. Kraujavimas gali būti vienkartinis arba pasikartojantis, kraujas ryškiai raudonas, pilvo neskauda. Priežastis - nuo gimdos atsiskyrusi placentos dalis. Kiekviena moteris, nors ir negausiai pakraujavusi, turi būti guldoma į ligoninę ir kruopščiai ištiriama. Jeigu diagnozuojama pirmeigė placenta, nėščioji lieka ligoninėje iki pat gimdymo. Tikslas - pratęsti nėštumą bent iki 36-tos savaitės. Jei tyrimais nustatoma, kad vaisiaus plaučiai išsivystę, atliekamas cezario pjūvis. Placenta previa: tai būklė, kai placenta yra žemai jūsų gimdoje, o tai savo ruožtu gali iš dalies arba visiškai uždengti gimdos kaklelį. Dėl to gali atsirasti kraujavimas iš makšties. Toks kraujavimas iš makšties dažnai vyksta be skausmo. Keletas rūšių placentos previa išnyksta savaime iki 32-35 nėštumo savaitės, nes apatinė gimdos dalis plonėja ir išsitempia. Tada moters gimdymas ir gimdymas gali būti normalūs. Placentos pirmeiga. Tai nėštumo patologija, kai placenta yra prisitvirtinusi apatiniame gimdos segmente, arčiau gimdos kaklelio. Jei gimdos kaklelis pradeda atsiverti arba gimda susitraukinėja, nėščioji gali pradėti kraujuoti. Dėl gausaus kraujavimo ir hemoraginio šoko gali kilti pavojus moters gyvybei.
Placentos atšoka (atsiskyrimas)
Retai, iki 1-2 % visų nėštumų, pasitaiko sutrikimas, kai placenta nuo gimdos sienos atsiskiria dar prieš kūdikio gimimą. Tai itin pavojinga būklė, kai placenta atsiskiria nuo gimdos sienelės dar negimus kūdikiui. Tai gali nutikti dėl traumų, aukšto kraujospūdžio ar be aiškios priežasties. Atšoka sukelia pavojų vaisiui, nes nutrūksta deguonies tiekimas. Priešlaikinis normaliai prisitvirtinusios placentos atsiskyrimas. Paprastai placenta nuo gimdos sienų atsiskiria tik gimus vaikui, tačiau gali atsiskirti ir prieš laiką. Kai atsiskiria labai nedidelė placentos dalis, gali nežymiai pakraujuoti, šiek tiek paskaudėti pilvą. Daliai moterų nebūna jokių simptomų, ir atsiskyrusi placentos dalis nustatoma tik po gimdymo. Jei atsiskyrusi nedidelė placentos dalis, nėščiajai skiriamas lovos režimas, nėštumą sulaikantis ir kraujavimą stabdantis gydymas. Dėl tokio atsidalinimo motinai ir vaikui kyla pavojus. Maždaug 1 iš 3 moterų patiria tokį kraujavimą pirmąjį nėštumo trimestrą. Placentos atsiskyrimas - tai atsitinka, kai placenta atsiskiria nuo gimdos sienelės prieš gimdymą arba jo metu. Dažniausi simptomai apima nugaros skausmas, kraujavimas iš makšties arba pilvo skausmas. Placentos atsiskyrimas gali sukelti sunkių komplikacijų, jei jis nėra aptiktas anksti. Placentos atšoka (atsiskyrimas). Retai, iki 1-2 % visų nėštumų, pasitaiko sutrikimas, kai placenta nuo gimdos sienos atsiskiria dar prieš kūdikio gimimą.
Vaisiaus virkštelės kraujagyslių pirmeiga (vasa previa)
Tai dar viena reta komplikacija, kai vaisiaus kraujagyslės yra šalia vaisiaus dangalų žemiau gimdos kaklelio, arti gimdymo kanalo, taigi, jos nėra apsaugotos placentos ar virkštelės audiniais. Dėl šios būklės vaisius gali netekti daug kraujo.
Priešlaikinis gimdymas
Trečiajame trimestre kraujavimas gali būti ir priešlaikinio gimdymo požymis. Priešlaikinis gimdymas. Kraujuoti gali dėl prasidėjusio priešlaikinio gimdymo (tokiu laikomas gimdymas nuo 22-osios iki 37- osios savaitės). Gresiančio priešlaikinio gimdymo požymiai: nereguliarūs gimdos susitraukimai (daugiau nei 3-4 per valandą), sukietėjusi gimda, maudimas pilvo apačioje ir tamsiai rudos arba rožinės spalvos kraujingos išskyros. Svarbu, kad būsimoji mama ir jos artimieji žinotų, kas gali sukelti priešlaikinį gimdymą. Priešlaikinis gimdymas. Trečiajame trimestre kraujavimas gali būti ir priešlaikinio gimdymo požymis.
Gimdos kaklelio pažeidimai
Nėštumo metu į gimdos kaklelį priteka daugiau kraujo, taigi, jis tampa jautresnis ir labiau pažeidžiamas. Kraujo kartais gali pasirodyti ir po lytinių santykių. Gimdos kaklelio pažeidimai. Nėštumo metu į gimdos kaklelį priteka daugiau kraujo, taigi, jis tampa jautresnis ir labiau pažeidžiamas. Kraujo kartais gali pasirodyti ir po lytinių santykių.
Kaip atliekama kraujavimo diagnostika?
Kraujavimo nėštumo pradžioje diagnostika apima kelis metodus. Diagnostikai tikslinga surinkti išsamią anamnezę, atlikti fizinį, ultragarsinį ir laboratorinius tyrimus, įskaitant chorioninį gonadotropiną. Apklausa. Fizinė apžiūra. Kraujo tyrimai. Vienas informatyviausių nėštumo pradžioje - nėštumo hormono chorioninio gonadotropino (hCG) tyrimas. Hormonų kiekis gali suteikti gydytojui svarbios informacijos apie nėštumo eigą, vaisiaus vystymąsi. Echoskopija (ultragarsinis tyrimas). Gali prireikti nemažai laiko, kol gydytojas išsiaiškins tikslią kraujavimo priežastį, ir daugiau tyrimų, kartojant juos kas 1-2 sav. Jis taipogi gali rekomenduoti atlikti laboratorinius kraujo tyrimus. Gydytojas gali atlikti fizinį tyrimą, kad įvertintų simptomus ir nustatytų jų priežastį. Ultragarsas yra vienas iš pagrindinių tyrimų, leidžiančių matyti embriono būklę ir gimdos struktūrą. Gydytojas gali rekomenduoti atlikti ultragarsinį tyrimą ir fizinę apžiūrą, kad nustatytų kraujavimo priežastį.
Ką daryti pastebėjus kraujavimą?
Svarbu, kad moterys, patiriančios kraujavimą, kreiptųsi į sveikatos priežiūros specialistus, kad gautų tinkamą pagalbą ir informaciją. Jei pasirodė tik šiek tiek kraujo (t. y. neprireikė įklotų ar higieninių paketų jam sugerti), kreipkitės į nėštumą prižiūrintį gydytoją. Kraujavimas ir tepimas nėštumo metu yra gan dažni ir tai nebūna visada reiškia, kad įvyks persileidimas. Vis dėlto, tai, koks kraujo kiekis ir kokybė yra nepavojingi, gali pakomentuoti tik gydytojas, todėl pastebėję net ir menkiausią kraujo dėmę, būtinai kreipkitės į medikus, rašoma tinklalapyje mama-likes.ru. Jei kraujo tiek, kad jis persisunkia per kelnaites, jei jums skauda pilvą, ir skausmas kankina ilgiau nei valandą, vertėtų sunerimti - nedelsdama kreipkitės į gydytoją. Jei kraujavimas yra gausus (vienas įklotas peršlampa greičiau nei per valandą), jaučiate stiprų skausmą arba alpstate, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą arba vykite į priėmimo skyrių. Jei kraujavimas negausus ir jaučiatės gerai, susisiekite su savo gydytoju artimiausiu metu konsultacijai. Jei pastebėjote kraują, pirmiausia ir svarbiausia taisyklė - nepanikuoti. Stresas tik didina gimdos tonusą. Pirmiausia, užsidėkite higieninį įklotą (ne tamponą!), kad galėtumėte tiksliai stebėti kraujavimo intensyvumą ir spalvą. Jokiu būdu nenaudokite tamponų, nes jie gali padidinti infekcijos riziką. Stebėkite papildomus simptomus: ar jaučiate skausmą, ar kyla temperatūra, ar jaučiate silpnumą.
Gydymas
Kraujavimo gydymas priklauso nuo jo priežasties. Jei kraujavimas yra lengvas ir nėra kitų komplikacijų, gydytojas gali rekomenduoti poilsį ir stebėjimą. Esant rimtesnėms situacijoms, tokioms kaip persileidimas ar ectopinis nėštumas, gali prireikti medicininės intervencijos, pavyzdžiui, chirurginio gydymo. Naujoviškos terapijos galimybės, tokios kaip hormonų terapija, gali būti taikomos tam, kad būtų stabilizuota nėštumo eiga. Visada geriausia laikytis gydytojo specialisto rekomendacijų. Daugeliu atvejų gydytojas gali rekomenduoti tausojantį režimą. Taipogi gali padėti ribojimas intensyvių fizinių pratimų ar sunkių daiktų kėlimo. Jei atsiskyrusi nedidelė placentos dalis, nėščiajai skiriamas lovos režimas, nėštumą sulaikantis ir kraujavimą stabdantis gydymas. Dėl tokio atsidalinimo motinai ir vaikui kyla pavojus.
Pirmajame nėštumo trimestre? BŪTINA PATIKRINTI (kraujavimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu)
Gydytojui bus daug lengviau įvertinti situaciją, jei galėsite tiksliai apibūdinti išskyras. Rudos arba tamsiai raudonos išskyros: Tai dažniausiai rodo „seną” kraują, kuris jau kurį laiką buvo gimdoje ar makštyje. Tai būdinga besišalinančiai hematomai arba valymuisi po implantacijos. Šviesiai raudonas kraujas: Rodo aktyvų, šviežią kraujavimą. Tai gali būti kaklelio pažeidimas, bet taip pat ir placentos problemų ar persileidimo pradžios požymis. Gleivėtos išskyros su kraujo gyslelėmis: Trečiojo trimestro pabaigoje tai gali būti gleivių kamštis. Tai ženklas, kad kūnas ruošiasi gimdymui (vadinamas „pasirodymu”).
Nors negalima išvengti bet kokios formos kraujavimo nėštumo metu, turėtumėte reguliariai gauti kraujo testai. Kraujavimas nėštumo metu yra dažnas reiškinys ir gali pasireikšti be jokių rimtų pasekmių.
Svarbu: Kraujavimas nėštumo metu, net ir negausus, visada turėtų būti praneštas gydytojui, kad būtų galima nustatyti tikslią jo priežastį ir užtikrinti tinkamą priežiūrą.
Ar kraujavimas nėštumo metu visada reiškia persileidimą? Ne, tai yra vienas didžiausių mitų. Nėštumo metu mėnesinių ciklas sustoja. Tikrai ne. Tyrimai rodo, kad daugiau nei pusė moterų, kurios kraujavo nėštumo pradžioje, sėkmingai išnešioja ir pagimdo sveikus vaikus. Nors daugelis atvejų baigiasi sėkmingai, ignoruoti kraujavimo negalima, nes jis gali būti ir rimtų patologijų simptomu.
Ar lytiniai santykiai nėštumo metu gali sukelti kraujavimą? Paprastai lytiniai santykiai nesukelia persileidimo, jei nėštumas vystosi normaliai. Kraujavimas po sekso dažniausiai kyla dėl jautraus gimdos kaklelio (kontaktinis kraujavimas). Net ir esant tepimui, rekomenduojama informuoti savo prižiūrintį gydytoją. Lytiniai santykiai. Dažna nežymaus kraujavimo antroje nėštumo pusėje priežastis - lytiniai santykiai.
