Pilvo pūtimas - tai nemalonus pojūtis, kai pilvas jaučiasi pilnas, išsipūtęs ir įtemptas.Šis simptomas yra labai paplitęs - įvairių tyrimų duomenimis, apie 16-30% žmonių reguliariai patiria pilvo pūtimą.

Nors dažniausiai pūtimą sukelia nekenksmingos priežastys (pvz., per didelis žarnyno dujų kiekis ar laikinas skysčių susilaikymas), kartais tai gali signalizuoti tam tikras sveikatos būkles. Žemiau apžvelgiamos dažniausios pilvo pūtimo priežastys ir veiksniai bei pateikiamos rekomendacijos, kaip šį simptomą suvaldyti.

Dažniausios pilvo pūtimo priežastys

Pilvo pūtimo priežaščių gali būti daug.

1. Perteklinės dujos

Dažniausia pilvo pūtimo ir diskomforto priežastis - padidėjęs dujų kiekis žarnyne. Dujos kaupiasi, kai virškinimas vyksta netinkamai arba kai praryjame oro. Tai gali nutikti dėl per greito ar gausaus valgymo, kai nespėjame tinkamai sukramtyti maisto. Tokiu atveju maistas prastai suvirškinamas virškinimo trakte ir pasiekia storąją žarną, kur jį fermentuoja bakterijos, išskirdamos dujas. Taip pat oro gali patekti prarijus jį valgant paskubomis, geriant gazuotus gėrimus ar net kramtant gumą - prarijamas oras vėliau „įstringa“ žarnyne ir sukelia pūtimą.

2. Mitybos veiksniai

Tam tikri maisto produktai ir ingredientai garsėja tuo, kad sukelia pūtimą. Pavyzdžiui, sunkiai virškinami angliavandeniai (pvz., laktozė, fruktozė ar rafinozė) nėra visiškai suskaidomi plonojoje žarnoje ir pasiekia storąją žarną, kur bakterijos juos fermentuoja, gamindamos dujas. Persivalgymas taip pat gali lemti pūtimo jausmą - skrandis gali išsitempti daugiau nei įprasta, be to, suvalgius per didelę porciją, maistas ilgiau užsibūna virškinamajame trakte. Riebus, sunkus maistas apsunkina virškinimą, nes riebalai lėčiau skaidomi - dėl to jaučiamas sunkumas ir pilnumas. Labai sūrūs patiekalai gali skatinti skysčių kaupimąsi organizme (edemą), kas pasireiškia ir pilvo patinimu.

3. Gyvenimo būdo įpročiai

Svarbų vaidmenį turi ir kasdieniai įpročiai. Nepakankamas fizinis aktyvumas lėtina žarnyno peristaltiką - tuomet turinys ilgiau užsilaiko žarnyne, didėja dujų susikaupimo ir vidurių užkietėjimo rizika. Sedentarus gyvenimo būdas siejamas su didesniu polinkiu į pūtimą. Taip pat prarijamas oras (lot. aerofagija) prisideda prie pūtimo: valgant labai greitai ar kalbant valgymo metu, vartojant gėrimus per šiaudelį ar nuolat kramtant gumą, nuryjama daug oro. Šis oras vėliau kaupiasi virškinamajame trakte ir sukelia raižymus bei pūtimą. Žalingi įpročiai, tokie kaip rūkymas, taip pat gali prisidėti - tyrimai rodo, kad rūkymas susijęs su didesniu virškinimo sutrikimų (įskaitant pilvo pūtimą ir vidurių užkietėjimą) dažniu.

4. Hormoniniai svyravimai

Moterims pilvo pūtimas neretai būna susijęs su hormonų pokyčiais. Prieš menstruacijas ir jų metu dėl estrogenų ir progesterono svyravimų organizmas kaupia daugiau skysčių, be to, keičiasi žarnyno veikla - tai sukelia pilvo pūtimą. Net 75% moterų pastebi pūtimo simptomus prieš arba per mėnesines. Estrogenas taip pat gali veikti žarnyno jautrumą, todėl tomis dienomis moterys būna jautresnės bet kokiam pilvo tempimui. Šie hormoniniai poveikiai yra laikini ir cikliniai.

5. Nėštumo metu atsirandantis pilvo pūtimas

Nėštumo metu dėl augančio vaisiaus įvyksta daug pokyčių moters organizme. Ne visi pokyčiai yra malonūs, bet guodžia tai, kad jie neamžini. Apie 70 proc. nėščiųjų patiria šiuos požymius. Didėjanti gimda kelia skrandį, todėl maistas ilgiau būna skrandyje. Išsiskiria daugiau skrandžio sulčių, kurios dėl sumažėjusio stemplės tonuso patenka į stemplę ir dirgina jautrią gleivinę. Nėštumo pradžioje gaminamos ir didesniais kiekiais išskiriamos natūralios cheminės medžiagos, vadinamos hormonais, kad padėtų užaugti gimdos gleivinei ir suteiktų kūdikiui būtinų maisto medžiagų. Šie hormonai, progesteronas ir estrogenas, daro ir kitokį poveikį. Progesteronas atpalaiduoja raumenis ir taip sulėtina virškinimą organizme. Maistas lieka nesuvirškintas, dėl to kaupiasi daugiau dujų. Vėlesniu nėštumo laikotarpiu, kai gimda auga, keičiasi jos forma ir padėtis, kad apsaugotų kūdikį, jos judėjimas gali kliudyti kitiems organams ir sukelti vidurių užkietėjimą bei dujų perteklių.

6. Sveikatos būklės

Tam tikros virškinimo sistemos ligos ir kitos būklės gali lemti lėtinį ar dažną pilvo pūtimą. Pavyzdžiui, dirgliosios žarnos sindromas, netoleravimai (laktozės, glitimo) ar uždegiminės žarnyno ligos neretai sukelia pūtimą kaip vieną iš simptomų. Taip pat nuolatinį pūtimą gali sukelti virškinamojo trakto motorikos sutrikimai (pvz., lėtesnis skrandžio išsituštinimas). Rečiau pasitaiko, kad pilvą pūstų dėl skysčių kaupimosi pilvo ertmėje (ascito) ar auglių.

Maisto produktai, sukeliantys pilvo pūtimą

Daugelis kasdienių maisto produktų gali paskatinti dujų kaupimąsi žarnyne. Štai pagrindinės produktų grupės, kurios dažniausiai siejamos su pilvo pūtimu:

• Ankštiniai augalai: Pupelės, žirniai, lęšiai, avinžirniai. Ankštiniuose gausu skaidulų ir oligosacharidų (pvz., rafinozės), kurių žmogaus virškinimo fermentai iki galo neskaido. Dėl to šios medžiagos nesuvirškintos pasiekia storąją žarną, kur tampa maistu žarnyno bakterijoms. Bakterijos fermentuoja ankštinių cukrus, gamindamos daug dujų - tai sukelia pūtimą ir meteorizmą.
• Kryžmažiedės daržovės: Brokoliai, žiediniai kopūstai, baltieji ir Briuselio kopūstai, kopūstai, kaliaropės. Nors šios daržovės labai maistingos, jose yra sudėtingo angliavandenio rafinozės (oligosacharidas), kurio mūsų organizmas neskaido. Rafinozė nevirškinama nukeliauja į storąjį žarnyną, kur bakterijos ją fermentuoja ir išskiria metano dujas, sukeliančias pilvo pūtimą.
• Svogūninės daržovės: Svogūnai, česnakai, porai - juose gausu fruktanų (fruktozės polimerų), kurie priskiriami sunkiai pasisavinamiems angliavandeniams. Fruktanai taip pat patenka į storąją žarną ir yra fermentuojami bakterijų, dėl ko gali pūsti pilvą. Svogūnai yra vienas pagrindinių fruktanų šaltinių mityboje, todėl jautresniems žmonėms net nedidelis svogūnų ar česnakų kiekis maiste gali sukelti nemalonius pojūčius.
• Pieno produktai: Pienas, ledai, kai kurie minkšti sūriai, grietinėlė. Šie produktai turi laktozės (pieno cukraus). Daug suaugusiųjų turi sumažėjusį fermento laktazės aktyvumą, todėl nevisiškai suvirškina laktozę. Nesuskaidyta laktozė tampa „pašaru“ žarnyno bakterijoms, kurios ją fermentuodamos išskiria dujas. Laktozės netoleravimas dažnai pasireiškia pilvo pūtimu, gausiu dujų išsiskyrimu, pilvo skausmais pavartojus pieno produktų.
• Grūdiniai produktai su glitimu: Kviečiai, miežiai, rugiai. Šiuose grūduose be glitimo yra ir sunkiau virškinamų angliavandenių (fruktanų). Kviečių produktų (duonos, makaronų, bandelių) vartojimas gali sukelti pilvo pūtimą ne tik sergantiems celiakija, bet ir žmonėms, turintiems neceliakinį glitimo (arba kviečių) jautrumą ar tiesiog sunkiau virškinantiems fruktanus.
• Cukrus ir saldikliai: Dideli kiekiai fruktozės (vaisių cukraus) ir cukraus pakaitalai (cukraus alkoholiai). Fruktozė natūraliai randama vaisiuose (obuoliuose, kriaušėse, arbūzuose, mangose), taip pat meduje, agavų sirupe, dideli jos kiekiai dedami į saldintus gėrimus. Fruktozės perteklius gali nepilnai įsisavinti plonojoje žarnoje - tuomet fruktozė kaupiasi žarnyne ir sukelia dujų bei kitus virškinimo simptomus. Cukraus pakaitalai, tokie kaip sorbitolis, manitolis, ksilitolis, naudojami „be cukraus“ žymimuose produktuose. Jie priskiriami FODMAP grupei - mūsų organizmas jų gerai nesužadina, todėl jie keliauja į storąjį žarnyną. Saldiklių perteklius sukelia dujų kaupimąsi, pilvo pūtimą, o dažnai ir viduriavimą.
• Vaisvandeniai ir alkoholis: Gazuoti gėrimai (soda, mineralinis vanduo su angliarūgšte) tiesiogiai įneša daug oro (anglies dvideginio) į skrandį.

Pilvo pūtimo prevencija ir sprendimo būdai

Nors pilvo pūtimas gali sukelti didelį diskomfortą, dažnu atveju jį galima suvaldyti pakeitus mitybą ir gyvenimo būdą. Toliau pateikiamos rekomendacijos, padedančios sumažinti pūtimą arba jo išvengti.

Mitybos korekcijos

• Atsargiai su „pūtimą keliančiu“ maistu. Stebėkite, kurie produktai jums sukelia daugiausiai pūtimo, ir ribokite jų kiekius. Dažniausi kaltininkai - ankštiniai, kopūstinės daržovės, svogūnai/česnakai, kviečiai, dideli kiekiai pieno, obuolių, kriaušių ir pan. Nebūtina visiškai atsisakyti sveikų produktų, tačiau pabandykite mažinti porcijas arba keisti gaminimo būdus (pvz., daržoves apvirkite).
• Valgykite mažesnėmis porcijomis, bet dažniau. Persivalgymas - dažna priežastis, kodėl pučia pilvą net sveikiems žmonėms. Stenkitės neperkrauti skrandžio vienu metu. Geriau suvalgyti mažesnę porciją, o jei išalkstate - vėliau užkąsti dar kartą. Taip virškinimo sistema apkraunama tolygiau, maistas efektyviau suvirškinamas ir mažiau jo pasiekia bakterijas storajame žarnyne.
• Valgykite lėtai, kruopščiai sukramtykite. Skubotas valgymas skatina praryti oro ir apsunkina virškinimą. Kuo smulkiau sukramtytas maistas, tuo lengviau fermentams jį suskaidyti. Stenkitės ramiai mėgautis maistu, kiek įmanoma neskubėdami. Taip pat venkite kalbėti su pilna burna - kalbant nuryjama papildomo oro.
• Didinkite skaidulų kiekį palaipsniui. Skaidulos (ląsteliena) - būtinos gerai žarnyno funkcijai: jos skatina peristaltiką, padeda reguliariai tuštintis ir „šluoja“ žarnyną. Tačiau jei paprastai valgote mažai skaidulingo maisto, staigiai padidinus kiekį pilvą gali pūsti dar labiau. Todėl įtraukinėkite skaidulas pamažu. Su skaidulomis visada gerkite pakankamai vandens!
• Venkite gazuotų gėrimų ir perteklinio oro rijimo. Kaip minėta anksčiau, gazuoti gėrimai ir alaus vartojimas „įpučia“ oro į žarnyną. Vietoj jų rinkitės vandens stiklinę - vanduo ne tik nesukelia pūtimo, bet ir padeda virškinimui. Taip pat pabandykite atsisakyti kramtomosios gumos arba bent jau kramtyti ją trumpiau.
• Stebėkite netoleravimus. Jeigu įtariate, kad tam tikri produktai (pvz., pienas ar kviečiai) jums netinka, veskite mitybos dienoraštį. Užsirašykite, ką valgėte ir kaip jautėtės, taip galėsite atsekti sąsajas. Maisto netoleravimai kiekvienam individualūs.

Kitos prevencijos ir sprendimo priemonės

• Žolelių arbatos: Kai pučia pilvą, gali padėti tam tikri žoliniai preparatai. Ypač populiari yra mėtų arbata - mėtos turi spazmus atpalaiduojantį poveikį žarnynui, padeda lengviau pasišalinti dujoms. Taip pat naudinga ramunėlių arbata, pankolių sėklų arbata, imbiero arbata.
• Pipirmėčių aliejaus kapsulės: Klinikinėse studijose nustatyta, kad pipirmėčių (mentolio) aliejus atpalaiduoja lygiuosius žarnyno raumenis - veikia kaip natūralus antispazminis preparatas.
• Probiotikai: Žarnyno bakterijų balanso koregavimas gali padėti sumažinti pūtimą. Probiotikų papildai (gerosios bakterijos) gali padėti atkurti mikrobiotos pusiausvyrą.
• Fizinis aktyvumas: Nedidelis fizinis aktyvumas, pavyzdžiui, pasivaikščiojimas, gali padėti virškinti ir judėti susikaupusioms dujoms.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Pilvo pūtimas dažniausiai nėra pavojingas, tačiau kai kuriais atvejais savo būklę reikia atidžiai stebėti. Krentant svoriui, atsiradus galvos svaigimui ir dažniems pykinimo ar viduriavimo protrūkiams reikėtų pasitarti su gydytoju. Jeigu abejojate dėl vaistų geriau pasikonsultuoti su gydytoju ir gauti pritarimą. Besilaukiančios moterys gali vartoti ne visus vaistus.

tags: #nestumo #metu #ispustas #pilvas

• Kaip darbas nėštumo metu veikia moteris
• Muzikos ir šokio studija vaikams Džimba
• Darbas Kuršėnuose auklei
• „Philips Avent“ keturi viename prietaisas
• Vaikų ligoninės paslaugos