Neįtikėtinas nėštumo metu atsirandančio klubo ir dubens skausmo priežasčių atskleidimas – sužinok, kaip veiksmingai palengvinti!

Nėštumas - tai nuostabus laikotarpis moters gyvenime, tačiau jis taip pat atneša daugybę fiziologinių pokyčių. Deja, ne visi šie pokyčiai yra malonūs. Vienas iš dažniausiai pasitaikančių nepatogumų - kaulų pokyčiai, ypač klubų ir dubens srityse, sukeliantys skausmą ir diskomfortą.

Klubo sąnario skausmas ir jo priežastys nėštumo metu

Klubo sąnarys yra didžiausias sąnarys žmogaus kūne, jungiantis apatinę galūnę su dubeniu. Jis atlieka labai svarbų vaidmenį judant, palaikant stabilumą ir pernešant kūno svorį. Tačiau dėl nuolatinio judėjimo ir apkrovos, klubo sąnarys yra ypač pažeidžiamas ir linkęs į įvairias traumas bei ligas. Nėštumo metu klubo sąnario skausmas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių:

Hormoniniai pokyčiai: Nėštumo metu organizmas išskiria hormoną relaksiną, kuris atpalaiduoja raiščius ir sąnarius, ypač dubens srityje. Šis procesas palengvina kūdikio judėjimą gimdymo metu. Tačiau relaksino poveikis nėra ribojamas tik dubens sritimi, jis gali paveikti ir kitus sąnarius, įskaitant klubus, todėl jie tampa labiau pažeidžiami ir linkę į skausmą. Dėl padidėjusio lankstumo ir nestabilumo klubų sąnariai gali reaguoti skausmu į įprastą veiklą.
Svorio padidėjimas: Nėštumo metu moters svoris natūraliai didėja. Papildomas svoris apkrauna klubų sąnarius, raumenis ir raiščius. Tai ypač aktualu paskutiniais nėštumo mėnesiais, kai svoris didėja sparčiausiai. Padidėjusi apkrova gali sukelti uždegimą, skausmą ir diskomfortą klubuose.
Kūno laikysenos pokyčiai: Augantis pilvas keičia moters kūno svorio centrą, todėl ji instinktyviai keičia laikyseną, kad išlaikytų pusiausvyrą. Dažnai tai reiškia, kad atsilošiama atgal, o tai apkrauna apatinę nugaros dalį ir klubus.
Sėdimojo nervo užspaudimas (išialgija): Sėdimasis nervas yra ilgiausias ir storiausias nervas žmogaus kūne, einantis nuo apatinės nugaros dalies per sėdmenis į kojas. Nėštumo metu auganti gimda gali spausti sėdimąjį nervą, sukeldama išialgiją. Išialgija pasireiškia aštriu, deginančiu skausmu, kuris plinta žemyn koja, kartais siekia pėdą. Skausmas gali būti jaučiamas ir klubų srityje. Išijas yra sėdimojo nervo neuritas, o išialgija yra šio nervo neuralgija. Neuralgijai paprastai būdingas kankinantis, deginantis ar duriantis, dažnai priepuolinis skausmas, galintis trukti nuo kelių sekundžių iki kelių valandų. Esant išialgijai skausmas ypač suintensyvėja judant ir yra stipriausiai jaučiamas sėdmeninėje dalyje, plinta į užpakalinę šlaunies pusę, blauzdą, net pėdą.
Dubens sąnarių disfunkcija (simfizitas): Simfizitas - tai būklė susijusi su nėštumu, kai stipriai atlaisvėja aplink gaktinę sąvarža esantys raiščiai ir šiek tiek atsiskiria dubens kaulai. Simfizitas yra būklė, kai dubens sąnarys, jungiantis kairę ir dešinę dubens kaulo dalis, tampa pernelyg lankstus arba nestabilus. Tai sukelia skausmą dubens srityje, kuris gali plisti į klubus, kirkšnį ir šlaunis. Kartais su simfizitu susiduriama ir ankstyvajame nėštumo periode. Simfizitas dažnai pasireiškia nėštumo pabaigoje, kai relaksino koncentracija yra didžiausia. Simfiziopatija lengva forma sukelia nemažai nepatogumų vaikštant ar būnant namuose, tačiau dažniausiai yra nekenksmingas mamai ir kūdikiui. Moteriai simfizitas gali būti diagnozuotas antroje nėštumo pusėje. Šis terminas reiškia gaktos sąnario kaulų ir raiščių aparato patologiją - kaulų atsiskyrimą. Paprastai sąvarža turėtų būti nejudanti, nepriklausomai nuo nėštumo buvimo ir jo laiko. Tačiau kai kuriais atvejais gaktos srities kaulai pasislenka, traukiamos sausgyslės, gali atsirasti edema.
Raumenų disbalansas: Nėštumo metu raumenų disbalansas aplink klubus ir dubenį gali prisidėti prie skausmo. Pavyzdžiui, silpni pilvo raumenys gali padidinti apkrovą nugaros ir klubų raumenims. Įtempti klubo lenkiamieji raumenys taip pat gali sukelti diskomfortą ir skausmą klubų srityje.
Ankstesnės traumos ar būklės: Moterys, kurios prieš nėštumą patyrė klubų traumas arba turi tokių būklių kaip artritas, yra labiau linkusios į klubų skausmą nėštumo metu. Nėštumo metu vykstantys fiziologiniai pokyčiai gali paaštrinti jau esamas problemas.

Klubo sąnario skausmas einant dažnai atsiranda dėl sąnario struktūros pokyčių sukeltų problemų, tokių kaip osteoartritas ar sausgyslių uždegimas. Kadangi kirkšnies sritis yra artimai susijusi su klubo sąnariu, šių sričių skausmai dažnai juntami kartu arba prasidėję vienoje vietoje pasklinda į kitą. Klubo sąnario uždegimas dažnai sukelia stiprų skausmą ir patinimą.

Dubens kaulų skausmas nėštumo metu yra dažnas reiškinys, su kuriuo susiduria daugybė moterų. Šis skausmas yra natūralių kūno pokyčių rezultatas, dažniausiai praeinantis iš karto po gimdymo. Vis dėlto, kartais dubens skausmas nėštumo metu gali signalizuoti įvairias būkles, į kurias reikėtų atkreipti dėmesį. Jų rimtumas gali priklausyti nuo to, kada šis skausmas pasireiškė - nėštumo pradžioje ar pabaigoje. Bet kuriuo atveju, joki nėštumo metu juntami skausmai neturėtų būti ignoruojami. Dubenyje esantys sakroileiniai sąnariai ir dubens lanko kaulai nėštumo metu patiria pakankamai daug streso, galinčio sukelti skausmą. Nėštumo metu pasikeitę hormonų lygiai, atlaisvėję sąnariai, padidėjęs svoris ir pakitęs svorio centras sukuria daug galimybių skausmo atsiradimui. Dėl padidėjusio svorio ir pakitusios laikysenos šiems sąnariams ir kaulams tenka didesnis spaudimas, ypač jei juos supantys raumenys yra nusilpę. Tokiu atveju gali būti juntamas dubens kaulų skausmas, sustiprėjantis lipant laiptais, vaikštant, atsistojant ar stovint ant vienos kojos. Dar vienas prie skausmo atsiradimo žymiai prisidedantis faktorius yra hormono relaksino išskyrimas. Jo dėka suminkštėja ir išsitampo sausgyslės, tačiau tai taip pat sukelia nestabilumo jausmą bei skausmą dubens sąnariuose ir kauluose. Dubens skausmas nėštumo pabaigoje arba antroje pusėje pasireiškia dažniausiai, tai yra laikotarpis, kai šis skausmas atsiranda arba dar labiau suintensyvėja. Pajutus šį skausmą nereikėtų išsigąsti dėl reprodukcinės sistemos problemų, kadangi dauguma atvejų tai yra susiję būtent su kaulais, sąnariais bei minkštaisiais audiniais. Kadangi 2-3 nėštumo trimestre labiausiai padidėja kūno svoris, dubens kaulai bei sąnariai patiria daugiau spaudimo ir atsiranda didesnė tikimybė susidurti su skausmu. Dubens skausmas nėštumo pabaigoje gali pasireikšti kartu su kojų ar nugaros skausmais ir neretai yra intensyvus.

Kryžkaulinio klubakaulio sąnario (KKS) disfunkcija yra būklė, atsirandanti dėl vieno arba abiejų KKS sąnarių judėjimo sutrikimo. Paprastai kryžkaulio sąnariai turi labai mažą judesių amplitudę, užtikrinančią stabilumą, pavyzdžiui, ėjimo metu. KKS hipermobilumas apibūdina per didelę judesio amplitudę, dėl kurios gali atsirasti apatinės nugaros dalies ir klubo sąnario nestabilumas bei skausmas, kuris gali būti lokalus arba plisti į apatinę galūnę. Dirglus KKS gali sukelti uždegimą, vadinamą sakroilitu. Du įdubimai žmogaus apatinėje nugaros dalyje yra tiesiai virš kryžkaulio - klubakaulio sąnarių. Sakroilitas gali sukelti apatinės nugaros dalies skausmą, kuris gali būti jaučiamas abiejose nugaros pusėse, per sėdmenis, klubus, šlaunis ir užpakalines kojų dalis - panašus į išvaržos sukeliamą skausmą. Dažniausiai skausmas neplinta žemiau kelio, taip galima atskirti ar tai KKS sąnario problema ar tarpslankstelinio disko išvaržos. KKS skausmas gali būti nedidelio intensyvumo arba labai intensyvus bei ūmus, priklausomai nuo to, kas jį sukėlė: trauma ar ilgaikė statinė padėtis. Skausmas gali būti nuolatinis arba atsirasti tik tam tikrose padėtyse ar dėl tam tikros veiklos. Gyjimas gali užtrukti nuo 1 savaitės iki 3-4 mėnesiu. Ruošiantis gimdymui, raiščiai tempiasi, kad dubuo galėtų išsiplėsti. Degeneracinės sąnarių ligos, tokios kaip artritas, gali sukelti KKS funkcijos pablogėjimą. Kaip ir kituose kūno sąnariuose, kryžkauliniuose klubakaulų sąnariuose yra kremzlės ir skystis, kad būtų lengviau judėti. Ankilozuojantis spondilitas yra lėtinė uždegiminė liga, sukelianti uždegimą tarp slankstelių ir facetinių sąnarių bei tarp stuburo ir dubens. Kryžkauliniai klubakaulių sąnariai gali patirti papildomą apkrovą tais atvejais, jei buvo atliktas apatinės stuburo dalies operacija.

Nėščiosios organizme vyksta visokiausi pokyčiai. Juk motinos kūnas turi sudaryti sąlygas vaisiui normaliai formuotis, parengia organizmą gimdyti ir žindyti kūdikį. Tuos kitimus reguliuoja centrinė nervų sistema. Pasikeičia nėščiosios psichika - moteris pasidaro jautresnė, dirglesnė, todėl ir skausmo slenkstis žemėja. Susilpnėja lygiųjų raumenų motorinė funkcija. Padidėja periferinių nervų jautrumas, todėl gali prasidėti neurologiniai kryžmens, juosmens skausmai, blauzdos raumenų trūkčiojimai. Tačiau daugiausiai skausmų sukelia pokyčiai atramos ir judėjimo sistemoje.

Dubuo. Suminkštėja dubens kaulų jungtys ir raiščiai. Gaktikaulio šakos platėja į šonus apie 0,5-0,6 cm. Toks minkštėjimas didina kryžmeninio klubo sąnario paslankumą, todėl gali pradėti skaudėti dubens kaulus, gaktikaulį.

Krūtinės ląsta. Nėštumo pabaigoje paplatėja krūtinės ląsta, kyla šonkaulių kaulai, nuo stuburo tolsta apatinis krūtinkaulio galas. Kinta nėščiosios eisena - stuburas išsitiesia, pečiai ir galva atsilošia atgal, nugara išsilenkia.

Stuburas. Jis gauna dideles apkrovas, kurias lemia auganti gimda, hormonai ir, žinoma, padidėjęs svoris, kurs per kelis mėnesius šokteli net 25 proc.! Raumenys nespėja adaptuotis „naujomis sąlygomis“. Be to, nėščios moterys mažiau juda, daugiau gulinėja. Dėl to mažėja raumenų jėga, ištvermė ir pablogėja koordinacija. Sutrinka raumenų funkcija stabilizuoti sąnarius ir stuburą.

Pakinta nėščiosios laikysena, kūno svorio centras, anksčiau buvęs vidurinėje linijoje 2 cm žemiau pirmojo kryžmens slankstelio, pasisuka pirmyn, ir dėl to nėščia moteris, norėdama išlaikyti pusiausvyrą, priversta šiek tiek atsilošti. Dėl to didėja juosmens lordozė, o dubuo pasisuka pirmyn. Tokioje padėtyje nugaros ir pilvo raumenims tenka didesnis krūvis, jis neigiamai veikia slankstelius, tarpslankstelinius diskus ir sąnarius. Kadangi pasikeičia laikysena ir dirginami tarpslanksteliniai diskai, natūralu, kad gali prasidėti nugaros skausmai.

Daugeliui moterų skausmai pranyksta tuoj po gimdymo, tačiau kai kurioms jis užsitęsia keliolika savaičių po gimdymo. Skausmą provokuoja namų ruošos darbai, ilgas vaikščiojimas ar stovėjimas, asimetrinis daiktų nešimas, o kartais net vertimasis lovoje. Tarp skausmo priepuolių moteris jaučiasi gerai. Skausmas gali netikėtai paaštrėti atliekant staigų liemens sukimo ar blogai koordinuotą judesį.

Nėštumas yra didelis iššūkis moters organizmui. Nugaros skausmas. Dauguma nėščiųjų antrojo ir trečiojo nėštumo trimestro metu skundžiasi nugaros skausmais. Pilvo skausmas, maudimas. Kojų skausmai. Kojas nėštumo metu gali skaudėti, mausti, deginti, niežėti dėl nuovargio, venų varikozės, mėšlungio, neramių kojų sindromo ir kt. Riešų, rankų skausmai. Dantenų jautrumas, kraujavimas. Veikiant hormonams moters kūne padaugėja kraujo, taip pat ir burnos audiniuose.

Viso kūno maudimas ir skausmas. Nėštumui artėjant į pabaigą, dažną moterį vargina įvairūs skausmai, atrodo, kad maudžia visą kūną.

nėštumo metu atsirandantis klubo skausmas

Kaip sumažinti skausmą nėštumo metu?

Yra keletas būdų, kaip palengvinti klubų ir dubens skausmą nėštumo metu. Svarbu išbandyti skirtingus metodus ir nustatyti, kurie geriausiai tinka jums.

Poilsis ir laikysenos koregavimas: Svarbu reguliariai ilsėtis ir vengti ilgalaikio stovėjimo ar sėdėjimo vienoje padėtyje. Jei dirbate sėdimą darbą, darykite pertraukas kas 30 minučių, kad atsistotumėte ir pasivaikščiotumėte. Sėdėdami naudokite pagalvę nugarai paremti. Miegokite ant šono su pagalve tarp kelių, kad sumažintumėte spaudimą klubams. Kaitaliokite sėdėjimo ir gulėjimo pozas. Nėštumui einant į pabaigą pajusite, kad ilgesnis buvimas toje pačioje padėtyje labai vargina, kelia skausmą.
Tempimo ir stiprinimo pratimai: Švelnūs tempimo ir stiprinimo pratimai gali padėti sumažinti klubų skausmą. Svarbu atlikti pratimus lėtai ir atsargiai, vengiant staigių judesių. Jei jaučiate skausmą, nedelsdami nutraukite pratimą. Judėkite. Daugelį nėštumo metu kylančių negalavimų padeda išspręsti judėjimas. Bet nepersistenkite. Kita vertus, svarbu klausyti kūno siunčiamų signalų ir leisti sau pailsėti, prigulti bent kelioms minutėms. Pvz.: suspaudus mažą kamuoliuką/pagalvę šlaunimis ir išlaikant jį bandoma atsisėsti, atsistoti, atsigulti, apsiversti.
Fizinė terapija: Fizioterapeutas gali padėti jums sukurti individualų pratimų planą, kuris atitiktų jūsų poreikius. Jis taip pat gali naudoti įvairius metodus, tokius kaip masažas, ultragarsas ir elektrinė stimuliacija, kad sumažintų skausmą ir pagerintų judrumą. Kineziterapija viena efektyviausių priemonių simfizitui gydyti. Paprastai pagrindinis dėmesys skiriamas dubens dugno, liemens ir aplink klubo sąnarius esančių raumenų stiprinimui, laikysenos gerinimui ir dubenį stabilizuojantiems pratimams. Be to, skausmui malšinti ir specifinių sąnarių mobilumui pagerinti kineziterapeutai taiko sąnarių mobilizavimo technikas.
Šiluma ir šaltis: Šilumos ir šalčio terapija gali padėti sumažinti klubų skausmą. Šiluma padeda atpalaiduoti raumenis ir sumažinti įtampą, o šaltis padeda sumažinti uždegimą ir skausmą. Galite naudoti šiltą vonią, šildomą pagalvėlę arba ledo paketą.
Masažas: Masažas gali padėti atpalaiduoti įsitempusius raumenis ir sumažinti skausmą klubų srityje. Galite paprašyti partnerio arba profesionalaus masažuotojo atlikti masažą. Svarbu įspėti masažuotoją, kad esate nėščia, kad jis galėtų naudoti saugius ir tinkamus metodus.
Akupunktūra: Akupunktūra yra tradicinė kinų medicina, kurios metu į tam tikrus kūno taškus įterpiami ploni adatos. Kai kurie tyrimai rodo, kad akupunktūra gali būti veiksminga mažinant skausmą, įskaitant klubų skausmą nėštumo metu. Prieš išbandydami akupunktūrą, pasitarkite su savo gydytoju.
Nėštumo diržas: Nėštumo diržas gali padėti palaikyti pilvą ir sumažinti spaudimą klubams ir nugarai. Diržas taip pat gali padėti pagerinti laikyseną ir sumažinti raumenų įtampą. Galima naudoti specialų dubens diržą-įtvarą užsidėjus ant klubų, taip padedant stabilizuoti gaktinę sąvaržą. Diržas-įtvaras mažina mažylio spaudimą į simfizę ir mechaniškai išlaiko dubens kaulus tarpusavyje.
Vaistai nuo skausmo: Jei skausmas yra stiprus ir nepraeina po kitų metodų, gydytojas gali rekomenduoti vaistus nuo skausmo. Nėštumo metu saugu vartoti paracetamolį, tačiau prieš vartojant bet kokius vaistus, būtina pasitarti su gydytoju. Venkite nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), tokių kaip ibuprofenas, ypač trečiąjį nėštumo trimestrą.
Ergonomiškas darbas: Jei dirbate sėdimą darbą, pasirūpinkite, kad jūsų darbo vieta būtų ergonomiška. Tai reiškia, kad kėdė turėtų būti patogi ir tinkamai palaikyti nugarą, o kompiuterio ekranas turėtų būti akių lygyje. Reguliariai darykite pertraukas, kad atsistotumėte ir pasivaikščiotumėte.
Atsargumas atliekant kasdienius veiksmus: Būkite atsargūs atliekant kasdienius veiksmus, tokius kaip kėlimas, lenkimasis ir sukimas. Stenkitės išlaikyti tiesią nugarą ir lenkitės nuo kelių, o ne nuo juosmens. Venkite kelti sunkius daiktus.

Bene labiausiai moterų taikomas būdas nėštumo metu siekiant sumažinti kojų skausmą yra jų sukėlimas į kiek aukštesnę padėtį einant miegoti ar tiesiog ilsintis. Tam tinkamiausia - pagalvė. Be jokios abejonės, aukštakulnių iškeitimas į patogią avalynę, su minkštu ir prie pėdos prisitaikančiu padu, taip pat lemia geresnę kojų būklę laukiantis. Kiti patarimai nėščioms moterims, norinčioms kuo mažiau kentėti nuo bjauraus kojų skausmo, yra depiliacijos vašku vengimas, laikinas aptemptų drabužių atsisakymas. Ne ką mažesnį dėmesį kūdikio ir savo pačios labui besilaukianti moteris turėtų skirti racionaliai mitybai ir reguliariam judėjimui. Ortopedų nuomone, nėštumo metu moterims ypač padeda KOMPRESINES KOJINES ir ORTOPEDINIAI VIDPADŽIAI. Kompresinės kojinės yra taikomos įvairaus amžiaus ir lyties asmenims, kuriems daug laiko tenka praleisti ant kojų, sėdėti ar keliauti. Jų dėka yra aktyvinama kraujotaka. Ortopediniai vidpadžiai - tai specialūs padukai, įdėklai, plokštelės, kurie paskirsto pėdoms tenkantį krūvį.