Nėštumas yra ypatingas ir jautrus laikotarpis moters gyvenime, kupinas didelių pokyčių, džiaugsmo ir rūpesčių. Besirūpinant savo kūnu ir būsimu kūdikiu, svarbu žinoti apie įvairius nėštumo požymius ir suprasti organizmo pokyčius. Nors dažniausiai nėštumo metu kalbama apie pykinimą ar vidurių užkietėjimą, kai kurios moterys susiduria su priešinga problema - viduriavimu. Šiame straipsnyje aptarsime viduriavimo priežastis nėštumo metu, galimus pavojus ir ką daryti susidūrus su šia problema.
Nėštumas trunka apie 40 savaičių, o jo metu vyksta įvairūs fiziologiniai pokyčiai, galintys sukelti diskomfortą. Vienas iš tokių nemalonių simptomų - viduriavimas, kuris gali pasireikšti bet kuriuo nėštumo trimestru.
Kas yra viduriavimas nėštumo metu?
Viduriavimas - tai būklė, kai tuštinamasi dažniau nei tris kartus per dieną, o išmatos tampa skystos ar labai minkštos konsistencijos.
Viduriavimo priežastys nėštumo metu
Nėštumo metu viduriavimą gali sukelti įvairūs veiksniai:
Hormoniniai pokyčiai
Progesteronas, kurio kiekis smarkiai išauga nėštumo metu, paprastai lėtina virškinimą, tačiau kai kurioms moterims žarnyno judrumas padidėja, todėl pasireiškia dažnesnis tuštinimasis ar net viduriavimas. Padidėję prostaglandinų kiekiai taip pat gali skatinti žarnyno susitraukimus.
Mitybos pokyčiai
Daugelis moterų pradeda maitintis sveikiau vos tik sužinojusios apie nėštumą - į racioną įtraukia daugiau skaidulų, daržovių, vaisių ar žolelių arbatų. Šie pokyčiai gali paveikti virškinimo sistemą ir sukelti viduriavimą. Nėštumo metu moters imunitetas yra šiek tiek susilpnėjęs, todėl ji jautriau reaguoja į bakterijas, kurios gali sukelti ūmų viduriavimą.
Maisto netoleravimas ar apsinuodijimas
Nėštumo metu padidėjęs jautrumas maistui gali sukelti netoleravimo reakcijas, pasireiškiškiančias viduriavimu. Taip pat svarbu vengti nekokybiško, nepakankamai termiškai apdoroto ar pasenusio maisto, kuris gali sukelti apsinuodijimą ir viduriavimą.
Stresas ir emocinė įtampa
Nėštumo metu neretai padidėja jautrumas ir emocingumas.
Geležies ar kitų papildų vartojimas
Kai kurios nėščiųjų naudojamos geležies formos, vitaminai ar papildai (ypač magnio pagrindo) gali turėti vidurius laisvinantį poveikį. Jei pastebite ryšį tarp papildų vartojimo ir viduriavimo, būtina pasitarti su gydytoju dėl galimos alternatyvos.
Viduriavimo klasifikacija
Norint tinkamai įvertinti viduriavimo kilmę ir pavojingumą, svarbu žinoti, kiek laiko jis tęsiasi, kokie simptomai jį lydi bei kokia tikėtina priežastis. Gydytojai viduriavimą skirsto pagal trukmę ir kilmę:
Ūmus viduriavimas
Trunka iki 14 dienų ir dažniausiai atsiranda netikėtai. Dažniausi sukėlėjai - virusai, bakterijos ar parazitai. Taip pat ūmus viduriavimas gali būti sukeltas maisto netoleravimo ar apsinuodijimo.
Lėtinis ar pasikartojantis viduriavimas
Jei viduriavimas trunka ilgiau nei dvi savaites arba vis kartojasi su pertraukomis, tai jau laikoma lėtiniu.
Neinfekcinis viduriavimas
Kartais viduriavimą sukelia hormoniniai pokyčiai, nervinė įtampa, netoleruojamas maistas ar nauji papildai. Ši forma dažniausiai yra lengvesnė, be karščiavimo ar dehidratacijos požymių.
Kada viduriavimas pavojingas nėštumo metu?
Nors viduriavimas dažnai praeina savaime, nėštumo metu situacija yra kiek jautresnė. Organizmo dehidratacija, mikroelementų netekimas ir bendras silpnumas gali paveikti ne tik motinos, bet ir vaisiaus būklę.
Dažnas ir gausus viduriavimas
Jeigu viduriavimas kartojasi kas kelias valandas arba net dažniau, o tuštinimosi kiekiai yra gausūs, organizmas labai greitai netenka skysčių ir elektrolitų. Dėl to gali kilti pavojus ne tik jūsų savijautai, bet ir kraujotakai, placentos kraujotakai bei vaisiaus aprūpinimui deguonimi.
Dehidratacijos pavojus ir elektrolitų pusiausvyra
Dehidratacija nštumo metu gali būti labai pavojinga - net ir lengvo laipsnio skysčių netekimas veikia kraujo tūrį, kraujospūdį, o kartu ir vaisiaus vystymąsi.
Simptomai, dėl kurių būtina kreiptis į gydytoją
Toliau pateikiami ženklai, kuriuos pastebėjus reikia nedelsiant kreiptis į gydymo įstaigą:
- Viduriavimas trunka ilgiau nei 2 dienas ir nėra jokių pagerėjimo ženklų.
- Tuštinimasis daugiau nei 6-8 kartus per dieną.
- Išmatose pasirodo kraujo ar gleivių.
- Lydi aukšta temperatūra (>38°C).
- Atsiranda stiprūs pilvo skausmai ar spazmai.
- Prasideda vėmimas, kuris neleidžia išgerti pakankamai skysčių.
- Pasireiškia sąrėmių tipo pilvo susitraukimai ar kraujingos išskyros iš makšties.
Ką daryti esant viduriavimui nėštumo metu?
Pastebėjus viduriavimo požymius nėštumo metu, pirmas žingsnis - nepanikuoti. Tačiau svarbu nedelsti ir imtis tinkamų veiksmų, kad būtų užkirstas kelias dehidratacijai ir komplikacijoms.
Mitybos korekcija ir lengvas racionas
Pirmosiomis dienomis rekomenduojama rinktis lengvai virškinamą, švelnų maistą, kuris neapsunkina žarnyno, bet tuo pačiu suteikia būtinų medžiagų:
- Virti ryžiai be prieskonių
- Virtos morkos ar moliūgas
- Trapučiai, skrudinta balta duona
- Bananai, nes turi natūralaus kalio
- Virtos bulvės be riebalų
Kol simptomai nepraeina, reikėtų vengti žalių vaisių ir daržovių, pieno produktų, riebių ar keptų patiekalų, aštrių prieskonių bei kavos.
Skysčių ir elektrolitų atstatymas
Svarbiausia - nuolatinis ir pakankamas skysčių vartojimas. Rekomenduojama gerti:
- Paprastą virintą vandenį mažais gurkšneliais
- Silpną arbatą (pvz., ramunėlių arba juodą be cukraus)
- Elektrolitų tirpalus iš vaistinės (pvz., „Rehydron“)
- Kompotus ar lengvus ryžių nuovirus
Jei šlapinimasis tampa retas ar šlapimas tamsus, tai jau ženklas, kad organizmui trūksta skysčių - tokiu atveju reikia gerti dar dažniau.
Vaistų saugumas nėštumo metu
Svarbu atsiminti, kad ne visi vaistai nuo viduriavimo yra saugūs nėščioms moterims. Be gydytojo leidimo nerekomenduojama vartoti „Imodium“ ar kitų stipriai veikiančių preparatų. Saugiausiais laikomi:
- Smecta (diosmektitas) - natūralios kilmės adsorbuojanti medžiaga, tinkama nėščiosioms
- Probiotikai - padeda atkurti žarnyno mikroflorą, ypač jei viduriavimą sukėlė maistas ar stresas
Bet kokiu atveju prieš vartojant bet kurį vaistą svarbu pasitarti su gydytoju ar vaistininku, ypač jei tai pirmas nėštumas arba yra buvę komplikacijų.
| Vaistas | Veiklioji medžiaga | Ar saugu nėštumo metu? | Pastabos |
|---|---|---|---|
| Smecta | Diosmektitas | Taip | Natūralios kilmės, adsorbuoja toksinus. Tinka lengvam viduriavimui. |
| Probiotikai (pvz., Linex) | Lactobacillus, Bifidobacterium | Taip | Padeda atstatyti žarnyno mikroflorą. Naudingi po infekcijų ar antibiotikų. |
| Imodium | Loperamidas | Ne | Gali slopinti žarnyno motoriką ir sukelti komplikacijų - nenaudoti be gydytojo nurodymo. |
| Enterofuril | Nifuroksazidas | Su gydytojo leidimu | Dažnai skiriamas nuo bakterinio viduriavimo, bet būtina gydytojo priežiūra. |
| Aktyvuota anglis | Anglis | Taip (saikingai) | Gali būti naudojama apsinuodijimo atvejais, bet slopina ir vitaminų pasisavinimą. |
Kada būtina medicininė pagalba?
Jei per 24-48 valandas nėra pagerėjimo, o simptomai stiprėja, būtina kreiptis į šeimos gydytoją arba nėštumą prižiūrintį specialistą. Nereikia laukti, kol situacija pablogės - ypač jei jaučiamas bendras silpnumas, dehidratacijos požymiai ar vaisiaus judesių pokyčiai.
