Tuberkuliozė (TBC) - gyvybei pavojinga infekcinė liga, pirmiausiai pažeidžianti plaučius. Tuberkuliozės sukėlėjas - bakterijos Mycobacterium tuberculosis, plintančios oro lašeliniu keliu, kuomet aktyvia atvira tuberkuliozės forma sergantis žmogus čiaudi, kosi, kalba. Tuberkuliozė - pavojinga lėtinė infekcinė liga, dažnai apsunkinanti diagnostiką gydytojams. Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, ji yra trylikta pagrindinė mirties priežastis pasaulyje. Deja, Lietuvoje sergamumas tuberkulioze yra vienas didžiausių Europoje. Todėl mokėti atpažinti šią ligą ir žinoti, kaip nuo jos apsisaugoti, ypač svarbu.
Tuberkuliozė gali paveikti įvairius organus, tačiau 85 proc. atvejų ji pirmiausiai pažeidžia plaučius. Tačiau ji gali pažeisti ir kitas kūno dalis, pavyzdžiui, smegenis, inkstus ar stuburą. Kai TBC apima ne plaučius, o kitus organus, simptomai priklauso nuo konkretaus pažeisto organo. Pavyzdžiui, stuburo tuberkuliozė gali sukelti nugaros skausmą, o inkstų tuberkuliozė lemti kraujo atsiradimą šlapime.
Skiriami du tuberkuliozės tipai: latentinė (neaktyvi) ir atvira (aktyvi).
- Latentinė (neaktyvi) tuberkuliozė: Sergantys asmenys neužkrečia kitų ir nejaučia jokių simptomų, tačiau jų organizme esančios mikobakterijos, susilpnėjus imunitetui, gali pereiti į aktyvią tuberkuliozę. Latentinė tuberkuliozė gydoma 3-6 mėnesius prieštuberkulioziniais vaistais.
- Atvira (aktyvi) tuberkuliozė: Tai tuberkuliozė kaip liga. Šios formos TBC dažniausiai pažeidžia plaučius, retesniais atvejais tuberkuliozės bakterija plinta krauju, limfa po visą organizmą: į nervų sistemą, virškinamąjį traktą, šlapimo ar reprodukcinę sistemą, kaulus ir sąnarius, akis ar odą.
Aktyvią tuberkuliozę būtina gydyti - gydymo trukmė gali svyruoti nuo 6-9 ar net 12-18 mėnesių, priklausomai nuo ligos formos, bakterijų atsparumo vaistams, paciento amžiaus ir bendros sveikatos būklės. Nutraukus gydymo kursą per anksti, gali išsivystyti vaistams atsparios tuberkuliozės forma.
Tuberkuliozės diagnostika
Diagnozuojant tuberkuliozę suaugusiesiems atliekama dviejų krypčių (iš priekio ir iš šono) krūtinės ląstos rentgenograma. Vaikams atliekamas tuberkulino mėginys (vadinamasis Mantoux mėginio testas).
Jei šie tyrimai nerodo pokyčių, daugiau nieko daryti nereikia. Jei simptomai išlieka arba jei matomi pokyčiai rentgeno nuotraukoje, reikėtų konsultuotis su gydytoju pulmonologu / vaikų pulmonologu, kuris paskirs kitus tyrimus.
Jei tuberkulino mėginio rezultatas teigiamas, rekomenduotina atlikti QFT testą. Kvantiferono tyrimas dėl galimos tuberkuliozės (QFT), atliekamas iš veninio kraujo, yra jautresnis ir specifiškesnis nei tuberkulino mėginys. Jis padeda diagnozuoti tuberkuliozę ar tuberkuliozės infekciją vaikams ir suaugusiems. Šis tyrimas parodo organizmo imuninį atsaką į TBC sukėlėjus.
Gydymo trukmė ir iššūkiai
Tuberkuliozės gydymas yra ilgas (ypač sergant vaistams atsparia ligos forma) ir gali trukti iki 2 metų, o išskirtinais atvejais ir ilgiau. Paminėtina ir tai, kad vaistai nuo tuberkuliozės dažnai sukelia nepageidaujamų organizmo reakcijų, pavyzdžiui, kepenų, inkstų veiklos sutrikimus.
Prevencija ir apsauga
Paprastai tuberkulioze užsikrečiama oro lašeliniu būdu bendraujant su sergančiu atvira tuberkulioze žmogumi. Rizika užsikrėsti tuberkulioze šiandien yra didesnė, nei atrodo.
Sveikatos priežiūros darbuotojams, gydantiems tuberkulioze sergančius pacientus, rekomenduojama dėvėti ne paprastas medicinines kaukes, o respiratorius.
Žmonėms, turintiems sąlytį su ligoniu, patariama vengti ilgalaikio buvimo su tokiu asmeniu uždaroje aplinkoje. Be to, rekomenduojama naudoti medicinines kaukes, kruopščiai valyti aplinkos, kurioje būna ligonis, paviršius, nesinaudoti ligonio daiktais.
Asmenims, turėjusiems artimą sąlytį, reikėtų reguliariai profilaktiškai pasitikrinti sveikatą, valgyti pilnavertį, subalansuotą maistą, dažnai būti gryname ore.
Norint išvengti šios klastingos ligos, ypač asmenims, priklausantiems rizikos grupei, labai svarbu laikytis prevencijos priemonių. O pastebėjus nemalonius simptomus, reikėtų nedelsti ir kuo skubiau kreiptis į sveikatos priežiūros specialistus.
Tuberkuliozės prevencija – tuberkuliozės pabaiga
tags: #nesciuju #gydymas #serganciu #tuberkulioze
