Daugelis žmonių bent kartą gyvenime yra pajutę skausmą dešinėje pilvo ar šono srityje. Kartais tai tik trumpalaikis nemalonus pojūtis, tačiau kitais atvejais jis gali signalizuoti apie rimtesnes sveikatos problemas. Dešinėje žmogaus kūno pusėje yra keli gyvybiškai svarbūs organai, todėl diskomfortas gali kilti dėl skirtingų priežasčių. Skausmas šone reiškia diskomfortą ar skausmą kūno šone, paprastai tarp apatinių šonkaulių ir klubų. Jis gali būti įvairaus intensyvumo ir gali būti susijęs su keliomis pagrindinėmis sąlygomis. Nors kai kurios šono skausmo priežastys yra nedidelės ir laikinos, kitoms gali prireikti skubios medicinės pagalbos.
Dažniausios skausmo šone priežastys
Viena dažniausių priežasčių - kepenų ar tulžies pūslės sutrikimai. Kepenys atlieka svarbią detoksikacijos funkciją, o tulžies pūslė padeda virškinti riebalus. Jei šiuose organuose atsiranda uždegimas ar akmenys, žmogus gali jausti skausmą būtent dešinėje pusėje.
Kepenu ir tulžies pūslės problemos
Viena iš dažniausių skausmo po dešiniuoju šonkaulių lanku priežasčių - tulžies pūslės ligos.
- Tulžies pūslės akmenligė - akmenų susidarymas tulžies pūslėje ir jų sukelti skausmo priepuoliai. Akmenligei būdingi skausmo priepuoliai, trunkantys nuo keliolikos minučių iki kelių valandų, dažnai pavalgius riebaus, aštraus maisto. Stiprus spazminis, diegiantis skausmas jaučiamas viršutinėje dešinėje pilvo dalyje, gali plisti į dešinįjį petį bei nugarą.
- Tulžies pūslės uždegimas (cholecistitas) - tai ūminė ar lėtinė liga, kurios pagrindinis simptomas - skausmas po dešiniuoju šonkaulių lanku, kartais plintantis į dešinį petį, mentę, į duobutę po krūtinkauliu, stiprėjantis giliai įkvepiant ar spaudžiant pilvą.
- Tulžies takų diskinezija - tulžies pūslės ir tulžies takų motorinės funkcijos sutrikimas. Išskiriami du jo tipai: hipermotorinis - kai pūslė dirba labai aktyviai ir tulžies nespėjama sukaupti, bei hipomotorinis - kai pūslė dirba per lėtai ir per daug tulžies susikaupia latakuose. Sergant hipermotorine forma, po dešiniuoju šonkaulių lanku jaučiamas maudžiantis skausmas, tačiau jis gana greit praeina. Esant hipomotorinei formai, skausmo beveik nejaučiama - tik truputį pamaudžia dešinėje pusėje po krūtine. Maudimas gali plisti į pilvą, pečius, mentes.
Įtarus, jog skausmas atsirado dėl tulžies pūslės patologijos, patartina visiškai atsisakyti alkoholio, nevalgyti riebaus, aštraus, daug cholesterolio turinčio maisto, vartoti daugiau maistinių skaidulų, daržovių. Jei atsirado tulžies pūslės uždegimo požymių, reikėtų iš karto kreiptis į gydytoją - tai liga, kuria sergant gali tekti atlikti operaciją, todėl jokiu būdu nesigydykite patys. Be to, patartina ant skaudamos srities nedėti šildomųjų kompresų, nes tai gali skatinti uždegimo vystymąsi. Gydytis vaistingųjų augalų nuovirais ar užpilais galima tik pasitarus su gydytoju - jei tulžies pūslėje yra akmenukų, vartojamos priemonės gali juos pajudinti, slinkdami jie gali užkimšti tulžies takus. Tai ne tik skausminga, bet ir pavojinga gyvybei. Taigi visais atvejais būtina gydytojo konsultacija.
Kita priežasčių grupė, dėl kurios gali skaudėti po dešiniuoju šonkaulių lanku, - kepenų ligos. Jeigu nuolat jaučiate spaudimą dešinėje pilvo pusėje, viršuje po šonkauliais, turėtumėte pasitikrinti kepenis.
- Kepenų cirozė - lėtinė liga, kai pažeistų kepenų ląstelių vietą užpildo jungiamasis audinys, t.y. formuojasi „randai“. Vienas šios ligos požymių - sunkumas ar maudimas po dešiniuoju šonkaulių lanku, svorio mažėjimas, gelta.
Kamuojant kepenų skausmams, rekomenduojama gerti antpilą, pagamintą iš kadagio uogų ir šalavijo bei pelyno žolės lygių dalių mišinio. 4 valgomieji šaukštai žaliavos užpilami 1 l verdančio vandens, 30-40 minučių palaukiama, perkošiama ir geriama po 1 stiklinę 3 kartus per dieną.
Skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje gali atsirasti ir dėl dvylikapirštės žarnos opos. Šiai ligai būdingi skausmai dešinėje skrandžio duobutės pusėje, kurie pasireiškia praėjus 1-3 valandoms po valgio.
Apendicitas
Apendicitas - ūminis kirmėlinės ataugos uždegimas - viena pavojingiausių galimų priežasčių. Apendicitas yra ūmus priedo uždegimas ir viena dažniausių skubios chirurginės pagalbos reikalaujančių ligų. Iš pradžių skausmas gali prasidėti ties bambos sritimi, vėliau nusileisti į dešinį apatinį pilvo šoną. Dažniausiai jis prasideda kaip bukas skausmas apie bambą, vėliau persikelia į dešinįjį apatinį pilvo šoną. Prie šio skausmo dažnai prisideda pykinimas, vėmimas, pakilusi temperatūra. Apendicitas dažniausiai prasideda su skausmu, jaučiamu aplink bambą ir pilvo viršuje. Tai būna blogai lokalizuoti pilvo skausmai, dėl kurių žmonės jaučiasi negerai. Diskomfortas pilve gali būti jaučiamas apie pusę paros arba parą. Jog tai tikrai apendicitas, išaiškėja tuomet, kai pasireiškia skausmas dešiniame šone, klubinėje srityje. Gydytojas pažymi, jog apendicitas - vaikų ir jaunų žmonių liga, dažniausiai pasireiškianti esant 10-20 metų amžiaus, o vėliau vyresniame amžiuje apendicito dažnis mažėja. Pastebima, kad vyrai apendicitu suserga dažniau nei moterys. Skaičiuojama, kad tikimybė susirgti apendicitu vyrams siekia 8,6 proc., tuo metu moterims - 6,7 proc. Taigi, beveik vienam iš dešimties gyventojų tenka susirgti apendicitu. „Apendicito atsiradimas nėra susijęs su gyvenimo būdo įpročiais. Pagrindinė teorija, kodėl susergama apendicitu, yra tokia, kad kirmėlinėje ataugoje atsiranda kažkokia kliūtis, kuri neleidžia apendikso turiniui ištekėti. Sutrikus apendikso kraujotakai, prasideda uždegimas, kuris vystosi iki galimo prakiurimo. Kai skausmas pasireiškia dešiniajame šone - klubinėje srityje, tuomet galima neabejoti, kad simptomai byloja apie apendicitą.
Inkstų problemos
Inkstai taip pat gali būti skausmo šaltinis. Dešinės pusės inkstų akmenys ar uždegimas sukelia aštrų, dažnai į nugarą ar kirkšną plintantį skausmą. Inkstų akmenys - viena iš dažniausių šoninio skausmo priežasčių, inkstų akmenys atsiranda, kai šlapime esantys mineralai formuoja kietus nuosėdas inkstuose. Šono skausmas, susijęs su inkstų akmenlige, paprastai yra stiprus ir gali būti kartu su pykinimu, vėmimu ir krauju šlapime.
Virškinimo sutrikimai
Kai kurie virškinimo sutrikimai, tokie kaip dujų kaupimasis ar dirgliosios žarnos sindromas, taip pat gali pasireikšti skausmu dešinėje pusėje. Priežastys dažniausiai susijusios su virškinimo sistema: dujų kaupimasis, žarnyno spazmai ar dirgliosios žarnos sindromas. Lėtinės uždegiminės žarnyno ligos, tokios kaip Krono liga ar opiniu kolitu pasireiškiantis uždegimas, gali sukelti skausmą dešinėje apatinėje pilvo pusėje. DŽS - funkcinis sutrikimas, pasireiškiantis skausmais, pūtimu, viduriavimu ar vidurių užkietėjimu. Nors ši būklė nėra pavojinga gyvybei, ji gali žymiai pabloginti gyvenimo kokybę.
Raumenų pažeidimai ir fizinis krūvis
Ne visada skausmą sukelia vidaus organai. Intensyvus fizinis krūvis, netikėtas judesys ar trauma gali pažeisti šonkaulių srities raumenis. Su šono skausmu dažnas susipažįsta bėgant: ką tai reiškia? Vienas dažniausių šono skausmų aplanko bėgiojant - bene labiausiai šis nemalonus jausmas pažįstamas tiems, kurie tai daro ne taip dažnai. Viena iš teorijų - su bėgimo judesiais susijęs vidaus organų kilnojimasis. Bėgant ar jodinėjant atsiranda tempimas, susijęs su tokiais šone esančiais organais kaip kepenys ar blužnis, kuris sukelia tokius skausmus. Kita teorija susijusi su tuo, kad bėgiojant sumažėja kraujotaka į šiuos organus, taip sukeldama šono skausmus. Nors tai dažnai pasitaikantis skausmas, jo priežastis nėra iki galo sutarta. Norint išvengti šono skausmo bėgiojant, gydytojas pataria prieš bėgiojimą atkreipti dėmesį į apšilimą, valgymą ir gėrimą. Tuo pasirūpinus, šono skausmas bėgiojimo metu turėtų nevarginti. „Prieš sportą būtinas apšilimas, įvairūs tempimo pratimai, padedantys kiek įmanoma labiau organizmui prisitaikyti prie artėjančio fizinio krūvio. Likus 3-4 valandoms iki sportinio krūvio, svarbus maisto ir gėrimo vengimas. Prieš bėgiojimą vartojami cukringi, druskingi skysčiai, o kartais net ir vanduo gali paūminti pilvo skausmą, kylantį fizinio krūvio metu. Todėl geriausia gerti izotoninius skysčius, skirtus sportui - jie sumažina skrandžio tempimą“, - teigia gydytojas. Intensyvus fizinis krūvis, netikėtas judesys ar trauma gali pažeisti šonkaulių srities raumenis.
Taip, ypač jei skausmas plinta į koją, jaučiamas tirpimas ar maudimas.
Kada kreiptis į gydytoją?
Ne visi dešinio šono skausmai yra pavojingi, tačiau yra situacijų, kai būtina kuo greičiau kreiptis į specialistus. Jeigu skausmas stiprėja, nepraeina, lydi karščiavimas, vėmimas ar gelta, tai gali reikšti rimtą problemą. Šono skausmas gali reikšti ir kitas ligas: kai kuriais atvejais būtina skubi pagalba. Dešinio šono skausmas nebūtinai yra apendicito išraiška. Gydytojo teigimu, esama daug įvairių ligų, kurių gali sukelti šono skausmą, o priežasčių spektras platus - nuo chirurginių iki apsinuodijimo. Viena iš dažnesnių pilvo šono skausmo priežasčių vyresniame amžiuje yra tulžies pūslės uždegimas, kurią dažnai lydi karščiavimas, gali kilti gelta. Šono skausmą taip pat gali kelti prakiurusi žarnos opa, inkstų infekcinių susirgimų problemos. Leidžiantis link dubens, skausmą priežastimi gali būti įvairios ginekologinės bėdos - pavyzdžiui, kiaušintakių uždegimai. Tarp retesnių šono skausmo priežasčių gydytojas įvardija Krono ligą ir onkologinius susirgimus. Paklaustas, kaip žinoti, kada dėl šone jaučiamo skausmo reikėtų kreiptis į gydytojus ir neužsiimti savigyda, M. Ambrazevičius įvardija pavojingus simptomus, kuriems pasireiškus reikėtų skubiai kreiptis pagalbos. „Iš esmės, pagrindinis teisėjas šiuo atveju yra pacientas. Pagrindinis rodiklis yra skausmo intensyvumas ir trukmė. Kai pacientas jaučia, kad skausmas ilgesnį laiką nepraeina ir darosi nepakeliamas, o jį lydi tokie šalutiniai simptomai, kaip karščiavimas, gelta ar pykinimas, reikėtų kreiptis į skubios pagalbos skyrių. Priklausomai nuo dešinio šono skausmo kilmės, taikomas tyrimas ir gydymas“, - sako jis.
Jeigu skausmas trumpalaikis ir susijęs su mitybos klaida ar fiziniu krūviu, jis gali praeiti savaime. Namuose galima palengvinti lengvus simptomus - pailsėti, gerti daugiau vandens, koreguoti mitybą.
Lėtinis skausmas ir diagnostika
Dvejus su puse metų trunkantis skausmas yra lėtinis skausmas. Lėtinis nuo ūminio skiriasi tuo, kad pirminės skausmo priežasties gali ir nebebūti. Kai skausmas tęsiasi ilgiau kaip 3 mėnesius, susiformuoja skausmo atmintis ir skauda tiesiog todėl, kad smegenys prisimena skausmą. Jūsų atveju, kuomet gydytojai neranda priežasties, gali būti šis atvejis. Dažnai vieno ar kito šono ilgalaikį skausmą sukelia stuburo patologija dėl nejudraus gyvenimo būdo. Jei būtų buvusi gyvybei pavojinga situacija, per tiek metų tyrimai būtų tikrai parodę. Todėl patarčiau nebeieškoti priežasties, o ieškoti būdų, kaip padėti sau, kad neskaudėtų. Dėl asmeninių sveikatos problemų VLMEDICINA.LT rekomenduoja kreiptis į šeimos gydytoją arba su jo siuntimu - į specialistą.
Jeigu skausmas neslūgsta, gydytojas parenka tinkamiausius tyrimus pagal įtariamą priežastį. Dažniausiai naudojami metodai yra ultragarsas, kraujo tyrimai, šlapimo testai ir pilvo kompiuterinė tomografija.
Išvengti skausmo
Laiku atlikti tyrimai ir pasikonsultavimas su gydytoju padeda nustatyti tikrąją priežastį ir užkirsti kelią rimtesnėms komplikacijoms. Kepenys - didžiausias vidaus organas, dalyvaujantis medžiagų apykaitos procesuose ir saugantis organizmą nuo žalingo aplinkos poveikio, teršalų. „Kepenų ligomis sergantys pacientai į medikus dažniausiai kreipiasi jau vėlyvosiose ligų stadijose, kai pasireiškia ryškūs, nemalonius pojūčius sukeliantys simptomai: akių ir odos pageltimas, kraujosrūvos, pilvo apimties padidėjimas. Vis dėlto, jei žmogus pajunta pirmuosius, iš pirmo žvilgsnio didelio diskomforto nesukeliančius kepenų pažeidimo požymius, svarbu kreiptis į medikus. Anksti pastebėjus kepenų pažeidimą ir pritaikius savalaikes gydymo bei gyvenimo būdo keitimo priemones galima kur kas ilgiau išsaugoti sveikas kepenis ir gerą savijautą“, - sakė S. Vaistininkė Ž. Muzikevičiūtė pritarė, kad rūpintis savo organizmu - labai svarbu. Sutrikus kepenų veiklai ir laiku tai pastebėjus, tikrai galima pasveikti: juk kepenys - tai organas turintis dižiausią galią regeneruoti. „Kepenys yra būtent tas vidaus organas, kuris, tinkamai prižiūrimas, gali atsistatyti. Todėl, esant padidėjusiai rizikai susirgti kepenų ligomis, tereikia sveikai maitintis, sportuoti ar vartoti esencinius fosfolipidus, aminorūgštis, margainio ar citrinvyčio ekstraktus, kurie palengvina pažeisto kepenų audinio regeneraciją.
Šonų skausmai gali turėti daug įvairių priežasčių, todėl kiekvieną atvejį reikia vertinti individualiai. Nereikėtų numoti ranka net į menkiausius simptomus, ypač jei jie kartojasi.
