Nėštumas yra ypatingas laikotarpis moters gyvenime, lydimas daugybės fiziologinių pokyčių. Vienas iš galimų pokyčių - pakitęs kvapas iš makšties. Nors tai gali kelti nerimą, svarbu suprasti, kad ne visada pakitęs kvapas rodo sveikatos problemas. Šiame straipsnyje aptarsime galimas nemalonaus kvapo priežastis nėštumo metu, susijusius simptomus ir tyrimų svarbą.
Makšties infekcijos nėštumo metu
Nėštumo metu moterys dažnai susiduria su makšties infekcijomis dėl pasikeitusios lytinių hormonų pusiausvyros, susilpnėjusio imuniteto ir dažnesnio šlapinimosi. Gydytoja akušerė-ginekologė Lina Čiaplinskienė įspėja, kad makšties uždegimas gali sukelti persileidimą, priešlaikinį gimdymą ar šlapimo takų uždegimus. Pajutus nerimą keliančius simptomus, būtina kreiptis į gydytoją.
Dažniausiai pasitaikantys makšties uždegimai nėštumo metu:
- Bakterinė vaginozė: Dažniausiai pasitaikanti vaginalinė infekcija nėštumo metu.
- Grybelinė infekcija (makšties kandidozė arba pienligė): Dažnesnė nėštumo metu dėl padidėjusio hormonų kiekio.
Į makštį patekus infekcijai, pajuntami gana aiškūs simptomai - pasikeičia išskyrų kiekis, konsistencija, kvapas, atsiranda vulvos niežėjimas, ima perštėti, deginti, lytiniai santykiai su partneriu tampa skausmingi, atsiranda skausmas šlapinantis, skausmas pilvo apačioje, makštis gali patinti ar išsausėti.
Bakterinė vaginozė - ne lytiniu keliu plintanti liga, kuria serga moterys (dažniau lytiškai aktyvios). Pasikeičia makšties pH ir bakterijų santykis, dėl to atsiranda nemalonus „žuvies kvapas“ iš lyties organų (sustiprėjantis po lytinių santykių), pilkšvos išskyros, makšties sausumo ir perštėjimo pojūtis.
Bakterinė vaginozė yra dažniausia vaisingo amžiaus moterų išskyrų iš makšties priežastis, kuri sudaro 40-50 proc. visų makšties uždegimų atvejų. Tai viena dažniausių nėščiųjų problemų. Dėl hormonų pokyčių makšties terpė tampa palankesnė grybeliui daugintis.
Simptomai, lydintys makšties infekcijas:
- Niežėjimas, deginimas arba skausmas makštyje
- Nenormalios išskyros iš makšties (spalva, konsistencija, kvapas)
- Skausmas lytinių santykių metu
- Skausmas šlapinantis
- Skausmas apatinėje pilvo dalyje
Kada kreiptis į gydytoją?
Jei nėštumo metu pastebėjote nemalonų kvapą iš makšties, ypač jei jis yra aštrus, nemalonus ar lydimas kitų simptomų, svarbu kreiptis į gydytoją. Gydytojas atliks tyrimus, kad nustatytų priežastį ir paskirtų tinkamą gydymą.
Jei jaučiate nemalonų kvapą iš makšties ir dažnai šlapinatės, tai gali būti vaginozė arba šlapimo pūslės ar inkstų uždegimas.
Tyrimai
Diagnozei būtinas makšties tepinėlis, kurį ištyręs gydytojas pagal tam tikrus kriterijus gali patvirtinti diagnozę. Vaisingo amžiaus moterims tirtis būtina profilaktiškai, nes liga gali neturėti simptomų, tačiau vėliau ji sukelia įvairias komplikacijas.
Makšties mikrobiomos tyrimas VaginomTest - modernus makšties sveikatos ištyrimas. Makšties mikrobiomą sudaro visų makšties gleivinėje esančių mikroorganizmų ir jų genetinės medžiagos visuma. Nuolat pasikartojanti bakterinė vaginozė, nevaisingumas ar pasikartojantys persileidimai gali paskatinti atlikti tyrimus, kurie padėtų visapusiškai įvertinti makšties sveikatos būklę.
Tyrimo metodas: Naujos kartos sekoskaita (NGS) kombinuota su PGR. Nustatomos visos patogeninės ir nepatogeninės bakterijos bei grybeliniai patogenai. Tyrimo metu nustatoma visų mikroorganizmų, randamų makšties gleivinėje, genetinė medžiaga. Nustatomos Lactobacillus genties bakterijos bei identifikuojamos jų rūšys.
Indikacijos makšties mikrobiomos tyrimui VaginomTest atlikti:
- Pasikartojančios bakterinės vaginozės ir kitos makšties infekcijos
- Nevaisingumas
- Persileidimas (staigus nėštumo praradimas iki 20-osios savaitės)
- Priešlaikinis gimdymas
Gydymo galimybės
Gydymas priklauso nuo nemalonaus kvapo priežasties:
- Bakterinės vaginozės gydymas: Paprastai taikomas vietinis (ovulėmis į makštį, makšties tabletėmis) arba sisteminis (tabletėmis) antibakterinis gydymas. Pasikartojančios bakterinės vaginozės gydymui skiriamas ilgesnis antibakterinis gydymo kursas arba sisteminio ir vietinio veikimo preparatų derinys.
- Grybelinės infekcijos (pienligės) gydymas: Gydomos priešgrybeliniais vaistais.
Jeigu uždelsiama arba liga gydoma netinkamai, padidėja persileidimo, priešlaikinio vaisiaus vandenų nutekėjimo ir priešlaikinio gimdymo bei pogimdyvinių ir pooperacinių infekcijų rizika.
Prevencija
Yra keletas būdų, kaip sumažinti nemalonaus kvapo iš makšties riziką nėštumo metu:
- Tinkama higiena: Dėvėkite medvilninius apatinius, venkite sintetinių audinių. Nenaudokite kvapnių muilų ir higienos priemonių, kurios gali sudirginti makštį. Apsiplauti reikėtų visuomet kryptimi nuo makšties į išangę, o ne atvirkščiai. Svarbu nepersistengti - nereikėtų plauti intymios zonos daugiau nei du kartus per dieną.
- Mityba: Į savo kasdienę mitybą įtraukite jogurtus ir kitus fermentuotus maisto produktus.
- Venkite dirginimo: Nėštumo metu rekomenduojama vengti ilgų maudynių baseinuose, sūkurinių vonių, stengtis ilgai nevilkėti šlapio maudymosi kostiumėlio, nes tai skatina makšties uždegimų vystymąsi.
Pykinimas ir vėmimas nėštumo metu
Normalios makšties išskyros nėštumo metu gali būti skaidrios, baltos, kartais pieniškos, švelnaus, neretai rūgštaus kvapo. Tai tarsi natūralus organizmo valymosi mechanizmas, kuris neleidžia kenksmingoms bakterijoms ir grybeliams kilti aukštyn link gimdos kaklelio, taip apsaugant vaisių dangalus ir patį vaisių nuo galimų infekcijų.
