Nėštumo metu moters organizme vyksta daugybė pokyčių, kurie ne visada būna malonūs. Kai kurie iš šių pokyčių gali sukelti skausmą ar diskomfortą, tačiau svarbu žinoti, kad dauguma jų yra laikini ir praeina po gimdymo. Siekiant palengvinti šiuos negalavimus, svarbu žinoti apie galimus sprendimus, įskaitant skausmo malšinimo būdus gimdymo metu.
Nėštumo metu kylantys nepatogumai ir jų sprendimo būdai
Nėštumo metu moterys gali susidurti su įvairiais negalavimais. Apie 70 proc. nėščiųjų patiria nugaros skausmus, pykinimą, vėmimą ir kitus simptomus.
Pykinimas ir vėmimas nėštumo metu
Pykinimas kamuoja beveik 90 proc. nėščiųjų, o vėmimas - apie 60 proc. Šis diskomfortas dažniausiai pasireiškia 4-12 nėštumo savaitėmis dėl hormonų pokyčių. Nėštumo pabaigoje pykinimas gali atsinaujinti dėl gimdos spaudimo į skrandį.
Patarimai, kaip palengvinti pykinimą:
- Vėdinkite patalpas ir stenkitės vengti aštrių kvapų.
- Valgykite nedidelėmis porcijomis, bet dažnai (kas 2-3 valandas).
- Venkite riebaus maisto, stiprios arbatos ar kavos.
- Gerkite pakankamai skysčių (1,5-2,8 litro per parą).
- Visada turėkite užkandžių (džiūvėsėliai, javainiai, jogurtas, vaisiai, daržovės ar riešutai).
- Pavalgius nesilankstykite ir neikite iš karto gulti (valgykite likus 2 valandoms iki miego).
- Dažniau gulėkite ant dešiniojo šono.
- Ryte prieš keliantis iš lovos suvalgykite kokį nors sausą užkandį ir kelkitės lėtai, be staigių judesių.
- Daugiau būkite gryname ore ir išsivėdinkite kambarį prieš miegą.
- Gerkite imbiero arbatą, valgykite imbiero sausainius, pastiles, desertus arba šviežią imbierą.
Atkreipti dėmesį: Jeigu krenta svoris, vemiate išgėrus skysčių, vemiate 3-4 kartus per dieną, pykinimas ir vėmimas tęsiasi ilgiau nei 14 savaičių nuo nėštumo pradžios, būtina kreiptis į gydytoją.
Nugaros skausmas
Nugaros skausmą nėštumo metu patiria apie 50-80 proc. moterų, dažniausiai tarp penkto ir septinto nėštumo mėnesio. Pakitusi kūno masė ir svorio centras apkrauna kaulus, raumenis ir sąnarius. Dėl didėjančio pilvo atsiranda netaisyklinga laikysena, todėl apkraunama apatinė stuburo dalis.
Patarimai nugaros skausmo malšinimui:
- Nekilnokite sunkių daiktų.
- Avėkite ortopedinę, patogią avalynę žema pakulne.
- Sėdint paremkite nugarą pagalve.
- Esant skausmui, nugarą ir strėnas galite šildyti ar masažuoti.
- Svarbus reguliarus fizinis aktyvumas: mankštos, aerobika vandenyje, joga.
- Nugaros skausmui sumažinti gali būti efektyvūs Kėgelio pratimai, masažai, akupunktūra.
Kojų tinimas ir venų problemos
Nėštumo metu dėl hormonų poveikio venos atsipalaiduoja ir tampa elastingesnės. Didėjanti gimda spaudžia kraujagysles, todėl kraujas sunkiau teka ir užsilaiko kojų venose, sukeldamas tinimą. Dažniausiai tinsta pėdos, bet tinimas gali kilti ir aukščiau - blauzdas, šlaunis, pilvą, veidą ir rankas. Tai nutinka, nes organizmas kaupia skysčius.
Patarimai kojų tinimo ir venų problemų prevencijai:
- Judėkite: vaikščiokite, plaukite, darykite mankštas. Lengvas fizinis aktyvumas gerina kraujo cirkuliaciją kojose.
- Avėkite patogią avalynę.
- Atsigulus palaikykite kojas pakeltas aukščiau.
- Venkite ankštų kelnių ir kitų veržiančių rūbų.
- Stenkitės nesėdėti užsikėlus koją ant kojos.
- Prieš einant miegoti pasidarykite kojoms vonelę, pamasažuokite kojas (pėdas, blauzdas ir šlaunis) per visą ilgį.
- Šiek tiek koreguokite mitybą: valgykite daugiau vaisių, daržovių (ypač agurkų), gerkite arbatas, vietoje gazuotų gėrimų rinkitės vandenį, venkite sūraus maisto.
- Vengti ilgalaikės sėdimos ar stovimos kūno padėties, dažnai ją keisti, pagulėti ant kairiojo šono pakėlus kojūgalį.
Hemorojus
Auganti gimda nėštumo metu užspaudžia venines kraujagysles, todėl dėl padidėjusio veninio spaudimo gali išsiplėsti tiesiosios žarnos ir išangės venos bei atsirasti hemorojus. Jam atsirasti įtakos turi dažnas vidurių užkietėjimas ir stanginimasis tuštinantis.
Patarimai hemorojaus prevencijai ir gydymui:
- Mityba turi būti tokia, kad kuo mažiau kietėtų viduriai (pakankamai vandens, sėklos, sėlenos, košės, kiviai, slyvos ir kt.).
- Norint tuštintis nekentėti. Po tuštinimosi apsiplaukite vandeniu arba naudokite drėgnas vaikiškas servetėles.
- Vengti kieto ar kvepiančio tualetinio popieriaus.
- Dieną pagulėkite, kad gimda mažiau spaustų mažąjį dubenį.
- Vengti kietų kėdžių.
- Vaistažolių (ramunėlių ar medetkų) vonios po tuštinimosi.
Dantenų problemos
Dantenos nėštumo metu dėl hormonų pokyčių tampa jautresnės, paburksta, todėl dažniau kraujuoja.
Patarimai dantenų priežiūrai:
- Valykite dantis švelniu šepetėliu ir naudokite dantų pastas, skirtas kraujuojančioms dantenoms.
- Mokykitės taisyklingų dantų valymo judesių.
- Venkite maisto, kuriame yra cukraus.
- Kamuojant vėmimui, nevalykite dantų iškart po vėmimo, o praskalaukite burną vandeniu.
Odos pokyčiai
Maždaug 12-tą nėštumo savaitę oda gali labiau keistis dėl hormonų pertekliaus. Dažniau beria tas moteris, kurias berdavo prieš mėnesines. Taip pat, apie 90 proc. nėščiųjų atsiranda pigmentacijos pokyčiai - gali atsirasti "nėštumo kaukė" (rudų dėmių ant veido), patamsėti apgamai, strazdanos, pažastys, tarpvietė.
Patarimai odos priežiūrai:
- Spuogų nespaudykite ir nekrapštykite, o dezinfekuokite.
- Nėščiosios oda jautriau reaguoja į šaltį, karštį, kosmetiką. Po prausimosi odos netrinkite rankšluosčiu, o sausinkite paspaudžiant jį prie odos.
- Visada po vandens procedūrų pasitepkite odą kremu, emulsija ar pieneliu.
Mėšlungis
Mėšlungis yra nevalingas, netikėtas ir skausmingas raumenų spazmas, dažniausiai blauzdoje, šlaunyje ar pėdoje. Nėštumo metu organizme mažėja mineralinių medžiagų kiekis (ypač kalio, natrio, magnio ir kalcio).
Patarimai mėšlungio malšinimui:
- Atpalaiduokite ir ištempkite sutrauktą raumenį: suimkite kojos pirštus ir patraukite aukštyn.
- Pabandykite staigiai atsistoti ir pažingsniuoti.
- Skaudamą vietą pagnaibykite, pamasažuokite.
- Nakties metu nepatingėkite atsikelti ir truputį pasivaikščioti.
- Dirbant sėdimą darbą darykite lengvo fizinio aktyvumo pertraukas.
Paruošiamieji sąrėmiai
Nėštumo pabaigoje gimda gali spazmuoti, nes ji ima ruoštis gimdymui. Tai paruošiamieji sąrėmiai, kurie būna neryškūs, nereguliarūs ir neskausmingi.
Patarimai pajutus pirmuosius sąrėmius:
- Nepanikuokite, o įvertinkite sąrėmius: kiek laiko trunka, kokie laiko tarpai tarp jų.
- Būklę gali palengvinti dušas, masažas, lengva mankšta, miegas, tam tikra patogi padėtis.
Šlapinimosi sutrikimai
Nėščiųjų anatomija pakinta: šlapimtakiai išsiplečia, šlapimo pūslės tonusas susilpnėja. Didėjanti gimda spaudžia šlapimo pūslę, todėl padažnėja šlapinimasis.
Patarimai: Svarbu dar iki nėštumo stiprinti dubens dugno raumenis (Kėgelio pratimai, pilvo šokiai).
Vidurių užkietėjimas
Apie 40 proc. nėščiųjų kamuoja vidurių užkietėjimas. Pirmoje nėštumo pusėje jį lemia hormoniniai pokyčiai, antroje - gimdos spaudimas į storąją žarną.
Patarimai vidurių užkietėjimo atvejais:
- Svarbi dieta: valgykite pusryčius, vartokite daugiau skaidulinių medžiagų turinčio maisto (rupių miltų duona, kviečių sėlenos ir kruopos, grikiai, avižos, ankštinės kultūros, riešutai, vaisiai (slyvos, razinos, figos, avokadai, datulės), daržovės (burokai, morkos), uogos, linų sėmenys).
- Gerkite pakankamai skysčių (apie 2 litrus).
- Mažinkite mėsos patiekalų.
- Venkite pilvo pūtimą sukeliančio maisto (kopūstai, obuoliai, vynuogės) ir daržovių, kuriose daug eterinių aliejų (ridikėliai, svogūnai, česnakai).
- Vidurius laisvina vaisiai, žalios daržovės, slyvos, uogos, abrikosai, figos, datulės.
Strijos
Strijos, dar vadinamos nėščiųjų drūžėmis, yra odos patempimai, kurie dažniausiai atsiranda ant pilvo šonų, sėdmenų, krūtų, žastų, šlaunų ir kirkšnių srityse. Jų atsiradimui įtakos turi paveldimumas, hormoninė organizmo veikla ir svorio pokyčiai.
Patarimai strijų profilaktikai:
- Naudokite specialius kremus, aliejus, atlikite masažą. Priemones naudokite po prausimosi (1-2 kartus per parą) įtrinant gnaibomaisiais judesiais tose vietose, kuriose yra strijų.
Makšties pakitimai
Dėl hormonų poveikio pasikeičia makšties terpė.
Patarimai:
- Nešiokite natūralaus pluošto apatinius drabužius.
- Intymiai higienai naudokite specialius prausiklius (pH 3,5-5,5).
- Jeigu dėl išskyrų reikia nešioti įklotus, juos dažnai keiskite.
- Nesiprauskite pernelyg dažnai, nes tai taip pat turi įtakos makšties sveikatai.
Kitos dažnos problemos
Nėštumo metu padidėja kūno plaukuotumas, plaukai tampa storesni ir tamsesni, gali greičiau augti nagai. Nėštumo pabaigoje gali suintensyvėti kvėpavimas ir varginti dusulys. Taip pat dažnai pasireiškia nuovargis.
Patarimai:
- Pamėginkite eiti anksčiau miegoti. Jei pavyksta, numigti dienos metu.
- Nereikia valgyti „už du“, nes nėščios moters energijos poreikiai padidėja nedaug (apie 15 proc.).
- Nuotaikų kaita yra besikeičiančių hormonų įtaka. Stenkitės nepervargti, išsimiegoti, sveikai maitintis ir skirti laiko sau.
Epidurinė nejautra gimdymo metu
Epidurinė nejautra yra skausmo malšinimo būdas, suteikiantis vietinę, regioninę nejautrą. Ji taikoma, jei gimdyvė jos pageidauja. Epidurinė nejautra gimdymo metu pasirenkama, nes ji veikia vietiškai ir nekenkia kūdikiui.
Kaip atliekama epidurinė nejautra?
Adata įvedama į epidurinį tarpą - stuburo kanalą supančią ertmę. Pro plonytį kateterį, pagal poreikį, leidžiami vaistai. Didinant vaistų dozę, galima visiškai nuslopinti pojūčius apatinėje kūno dalyje ir kojose.
Kada epidūrinė nejautra negali būti taikoma?
- Kuomet gimdos kaklelis yra atsivėręs 7-8 cm ir daugiau.
- Jei toje vietoje, kur reikia atlikti dūrį, ant odos yra pūlingų bėrimų.
- Per tatuiruotes, jei nėra švaraus odos ploto dūriui.
- Jei moteris turi kraujo ligų, ypač krešėjimo sutrikimų.
- Jei moteris nesutinka.
Ar epidūrinė nejautra kenkia?
Pats savaime epidūras nekenkia nei mamai, nei vaikui. Procedūros sėkmė priklauso nuo medikų profesionalumo. Jei viskas atlikta gerai, vaistai veikia tinkamai, moteris nealergiška, kateteris įvestas gerai, vaistų neperdozuota - epidūrinė nejautra nekenkia. Komplikacijos, tokios kaip kraujospūdžio sumažėjimas, pasitaiko retai ir nesukelia didelio pavojaus.
Nors dalis vaistų gali prasiskverbti pro placentą, per ilgametę praktiką nustatytos saugios vaistų dozės, kad nebūtų pakenkta nei vaikui, nei moteriai.
Epidūro privalumai ir trūkumai
Pliusai:
- Leidžia gimdyvei pailsėti, jei gimdymas trunka ilgai.
- Patyrus mažiau diskomforto, lieka malonesni prisiminimai apie gimdymą.
- Gimdyvė lieka budri ir aktyvi.
- Gali padėti susikaupti ir iškęsti nepakeliamą skausmą bei nuovargį.
Minusai:
- Gali sumažėti kraujo spaudimas.
- Galimi galvos skausmai (maždaug 1 proc. gimdyvių).
- Įstačius kateterį, sumažėja galimybė judėti.
Pasiruošimas epidurinei nejautrai
Kad viskas vyktų sklandžiau, patartina iš anksto pasidomėti apie epidurinę nejautrą, aptarti galimybes su gydytoju. Jei moteris nuskausminimo užsinori pačiame gimdymo įkarštyje, kartais jo jau techniškai neįmanoma atlikti, nes procedūrai reikia pasiruošti (pastatyti sistemą, sulašinti skysčius, informuoti anesteziologą, pasirašyti sutikimą, pamatuoti spaudimą), o tai užtrunka apie pusvalandį.
Su akušere apie nėštumą nuo dviejų juostelių iki gimdymo: ko tikėtis ir kur kreiptis?
