Kiekvienas dirbantis tėvas ar mama anksčiau ar vėliau susiduria su situacija, kai vaikas suserga ir tenka derinti darbinius įsipareigojimus su vaiko priežiūra. Tai ne tik emocinis stresas dėl mažylio sveikatos, bet ir finansinis klausimas. Dažnai kyla nerimas dėl to, kiek stipriai nukentės šeimos biudžetas, kol vienas iš tėvų negalės eiti į darbą. Lietuvoje galiojanti socialinio draudimo sistema yra gana palanki vaikus auginantiems tėvams, tačiau joje gausu niuansų, procentų ir terminų, kuriuos būtina suprasti, norint tiksliai planuoti savo pajamas.

Pagrindinis klausimas, kuris rūpi daugumai tėvų - kokio dydžio išmokos galima tikėtis. Ligos išmoka slaugant šeimos narį sudaro 65,94 procento nuo gavėjo kompensuojamojo uždarbio dydžio. Iš pirmo žvilgsnio šis skaičius gali pasirodyti painus ar mažas, tačiau svarbu suprasti, kad jis skaičiuojamas nuo darbo užmokesčio „ant popieriaus“ (bruto). Ligos išmoka už vaiko slaugą yra apmokestinama Gyventojų pajamų mokesčiu (GPM, 15 proc.) ir Privalomojo sveikatos draudimo (PSD, 6 proc.) įmokomis. Valstybinio socialinio draudimo (VSD) įmokos nuo šios sumos nėra skaičiuojamos. Kad sužinotumėte tikslią sumą, turite žinoti, kurį laikotarpį „Sodra“ vertins skaičiuodama jūsų vidurkį. Pavyzdžiui, jei vaikas susirgo gegužės mėnesį, „Sodra“ vertins jūsų pajamas, gautas sausio, vasario ir kito mėnesio pajamas į skaičiavimą neįtraukiamos.

Tėvams kyla daugybė specifinių klausimų, susijusių su nestandartinėmis situacijomis.

Kada ir kaip gauti ligos išmoką už vaiko slaugymą?

Norint gauti ligos išmoką iš „Sodros“, reikia būti apdraustam, tai yra, tuo metu turėti darbo ar tarnybos santykius. Pirmajai ligos dienai reikia turėti ne trumpesnį kaip 3 mėnesių per paskutinius 12 mėnesių arba ne trumpesnį kaip 6 mėnesių per paskutinius 24 mėnesių ligos socialinio draudimo stažą. Jei šeimoje suserga keli vaikai, nedarbingumo pažymėjimas išduodamas kiekvienam vaikui prižiūrėti. Jei vaikai serga tuo pačiu metu, mokama viena 65,94 proc. dydžio išmoka (ne dviguba).

Procedūra, kaip gauti ligos išmoką:

1. Kreipimasis į gydytoją: Pirmiausia būtina kreiptis į šeimos gydytoją. Tai padaryti reikia pirmąją susirgimo dieną. Gydytojas, įvertinęs vaiko būklę, elektroninėje sistemoje (E.sveikata) išduos nedarbingumo pažymėjimą, pateisinantį Jūsų neatvykimą į darbą dėl sergančio vaiko slaugos.
2. Informavimas darbdavio: Darbuotojas privalo informuoti darbdavį apie neatvykimą į darbą išduotame nedarbingumo pažymėjime nurodytu laikotarpiu.
3. Prašymas „Sodrai“: Norint gauti ligos išmoką, reikia pateikti neterminuotą ligos išmokos prašymą „Sodrai“. Nebūtina laukti, kol susirgsite pats ar reikės slaugyti sergantį vaiką - prašymą ligos išmokai skirti galite pateikti bet kada. Kartą pateiktas šis prašymas galios visiems ateities, taip pat ir buvusiems atvejams. Prisijunkite prie asmeninės „Sodros“ paskyros www.sodra.lt/gyventojui su elektroniniu parašu, el. bankininkyste ar per e. pristatymą. Ligos išmoka paprastai išmokama per 15 darbo dienų nuo visų reikalingų dokumentų ir duomenų gavimo dienos. Praktikoje tai reiškia, kad pasibaigus nedarbingumui ir gydytojui uždarius biuletenį, pinigai sąskaitą pasiekia maždaug po 2-3 savaičių.

Išmokos trukmė ir dydis

Išmokos mokėjimo trukmė priklauso nuo vaiko amžiaus ir slaugos poreikio pobūdžio (ar tai slauga namuose, ar stacionare).

Vaikai iki 14 metų:

• Ligos išmoka mokama ne ilgiau kaip 14 kalendorinių dienų. Tai galioja ambulatorinei slaugai (gydymui namuose).

Slauga stacionare (ligoninėje):

• Jei vaikui iki 7 metų reikalinga slauga ligoninėje, išmoka mokama už visą slaugymo laikotarpį. Svarbu pabrėžti, kad išmoka mokama už kalendorines, o ne tik darbo dienas. Jei slaugos laikotarpis apima savaitgalį, už šeštadienį ir sekmadienį taip pat skaičiuojama 65,94 proc. dydžio išmoka.
• Kai vaikui iki 3 metų amžiaus slaugomas ligoninėje: elektroninis nedarbingumo pažymėjimas (EP) išduodamas reikalingam slaugos laikotarpiui iki 120 kalendorinių dienų per kalendorinius metus slaugant bet kokia liga sergantį vaiką; ligos išmoka mokama už visą slaugymo laikotarpį, bet ne ilgiau kaip 120 kalendorinių dienų per metus; ligos išmoka skiriama šeimos nariui, seneliui ar globėjui; mamai apmokami lovadieniai (išlaikymo išlaidos: maitinimas ir nakvynė), neatsižvelgiant į vaiko medicinines indikacijas (kokia liga serga).
• Kai vaikas 3 - 7 metų amžiaus slaugomas ligoninėje: EP išduodamas reikalingam slaugos laikotarpiui iki 120 kalendorinių dienų per kalendorinius metus bet kuria liga sergantį vaiką; ligos išmoka mokama už visą slaugymo laikotarpį, bet ne ilgiau kaip 120 kalendorinių dienų per metus; ligos išmoka skiriama šeimos nariui, seneliui ar globėjui; slaugančiam asmeniui maitinimas ir nakvynė nėra kompensuojamos.
• Kai vaikas iki 6 metų ir 11 mėnesių (iki 7 metų) slaugomas stacionarinėje (AR-3): gydytojas, siųsdamas vaiką į ankstyvąją reabilitaciją, siuntimo formoje turi pažymėti, jog vaikui būtina slauga, tada slaugančiam asmeniui EP išduodamas reikalingam slaugos laikotarpiui iki 120 kalendorinių dienų per kalendorinius metus slaugant bet kuria liga sergantį vaiką; ligos išmoka mokama už visą slaugymo laikotarpį, bet ne ilgiau kaip 120 kalendorinių dienų per metus; ligos išmoka skiriama šeimos nariui, seneliui ar globėjui; jeigu slaugomi keli vaikai, EP išduodamas tik vienam slaugančiam asmeniui.
• Kai vaikas iki 18 metų amžiaus slaugomas sanatorinio gydymo metu: vykstant sanatoriniam gydymui, būtinai TLK pažymoje turi būti pažymėta varnelė - vaikui reikalinga motinos ar kito lydinčiojo asmens slauga, tuomet už slaugančio asmens nakvynę ir maitinimą sumoka ligonių kasos ir išduodamas EP; EP vaiką slaugančiam asmeniui išduodamas gydančio gydytojo, o sanatorinio gydymo metu pažymėjimą tęsia arba išduoda reabilitacijos įstaigos gydytojas pagal ligų sąrašą.

Išimtiniai atvejai ir papildomos sąlygos

Viena iš lanksčių Lietuvos socialinio draudimo sistemos savybių - galimybė slaugyti sergantį vaiką ne tik tėvams. Esminė sąlyga - asmuo, kuris slaugo vaiką, turi būti draustas ligos socialiniu draudimu (t.y., būti dirbantis ir mokantis mokesčius) ir turėti reikalaujamą ligos socialinio draudimo stažą. Tai ypač aktualu, kai tėvai dėl darbo specifikos negali imti biuletenio, tačiau dirbantys seneliai turi tokią galimybę.

Situacijos ir paaiškinimai:

• Situacija: Susirgo du šeimoje augantys vaikai. Nedarbingumo pažymėjimai sergančiam vaikui slaugyti išduodami, jeigu gydytojo nurodymu būtina slauga. Jei vaikai serga tuo pačiu metu, mokama viena 65,94 proc. dydžio išmoka (ne dviguba).
• Situacija: Mamai suteiktos vaiko priežiūros atostogos už jaunesnį vaiką. Tėtis galėtų gauti ligos išmoką tik išimtiniais atvejais, jei vaikų mama tuo laikotarpiu pati sirgtų ir dėl savo sveikatos būklės negalėtų slaugyti sergančio vaiko, kurio priežiūrai jai suteiktos tikslinės atostogos. Tokiu atveju „Sodrai“ reikia pateikti medicinos dokumentus, patvirtinančius, kad serga pati mama ar kitas vaikas. Tinka gydytojo išvada ar išrašas iš medicinos dokumentų - pats žmogus taip pat gali pateikti išrašą iš www.esveikata.lt sistemos.
• Situacija: Mamai suteiktos vaiko priežiūros atostogos dviem vaikams - vyresniam ir jaunesniam. Ji gauna vaiko priežiūros išmoką už jaunesnį vaiką, o vaiko priežiūros išmokos mokėjimas už vyresnį vaiką jau yra pasibaigęs. Taip, jei už vyresnįjį vaiką nė vienam iš tėvų ar senelių nėra suteiktos vaiko priežiūros atostogos.
• Situacija: Mama grįžo į darbą po vaiko priežiūros atostogų. Susirgo vaikas. Šio stažo mama gali neturėti, jei į darbą grįžo praėjus daugiau kaip 18 mėnesių po vaiko priežiūros išmokos mokėjimo pabaigos.
• Kasmetinės atostogos: Jei turite apmokamas kasmetines atostogas ir tuo metu suserga vaikas, jūs galite kreiptis į gydytoją dėl nedarbingumo pažymėjimo slaugai. Tokiu atveju jūsų kasmetinės atostogos gali būti perkeliamos į kitą laiką arba pratęsiamos tiek dienų, kiek truko slauga.
• Nemokamos atostogos: Jei esate nemokamose atostogose, ligos išmoka už vaiko slaugą jums nepriklauso.
• Sunkios ir ypač sunkios ligos: Kai vaikas iki 18 metų amžiaus yra sergantis ypač sunkiomis ligomis, EP išduodamas 364 kalendorinėms dienoms, skaičiuojant nuo pirmosios slaugymo dienos; ligos išmoka mokama ne ilgiau kaip 364 kalendorines dienas, skaičiuojant nuo pirmosios slaugymo dienos. Kai iki 18 metų amžiaus vaikas yra sergantis sunkiomis ligomis: EP išduodamas 180 kalendorinių dienų per kalendorinius metus; ligos išmoka mokama ne ilgiau kaip 180 kalendorinių dienų, skaičiuojant nuo pirmosios slaugymo dienos. Ypač sunkių ir sunkių ligų sąrašus tvirtina sveikatos apsaugos ministras ir socialinės apsaugos ir darbo ministras.
• Vaiko negalia: Kai iki 18 metų amžiaus vaikui yra nustatytas sunkus neįgalumo lygis, nepriklausomai nuo ligos kodo: EP išduodamas 120 kalendorinių dienų per kalendorinius metus; ligos išmoka mokama ne daugiau kaip 120 dienų per kalendorinius metus, skaičiuojant nuo pirmosios slaugymo dienos.

Apribojimai ir išimtys

Vaikas iki 14 metų amžiaus slaugomas esant ligai, kuri nėra sunkių ligų ar ypač sunkių ligų sąraše. Kai vaikas iki 14 metų slaugomas nepertraukiamai ambulatoriškai ir stacionare: EP išduodamas 14 kalendorinių dienų laikotarpiui; ligos išmoka mokama ne ilgiau 14 kalendorinių dienų; pasibaigus terminui ligos išmoka nemokama, išduodama medicininė pažyma (forma Nr. 094/a).

Pavyzdžiui, sergančiam vaikui nepasveikus per 14 kalendorinių dienų laikotarpį, jį slauganti mama privalo grįžti į darbą. Tėtis, negali imti EP dėl sergančio vaiko slaugymo, kadangi tai pačiai ligai iš karto to padaryti negalima. Vadinasi, kad vaikas iki galo pasveiktų, po dviejų savaičių reikia nutraukti nedarbingumą ir prašyti gydytojo, kad priskirtų kitokio tipo ligą arba gydytojas išduoda medicininę pažymą (forma Nr. 094/a), kurios pagrindu bus suteiktos tikslinės neapmokamos atostogos vaiko slaugai.

Jei slaugote sergantį vaiką ilgiau nei įstatyme įtvirtinta ligos išmokos mokėjimo trukmė, išduodama medicininė pažyma, kuri pateisina Jūsų neatvykimą į darbą.

Ligos išmoka yra kompensacija už prarastas darbo pajamas. Jei jūs dirbate (net ir iš namų) ir gaunate atlyginimą už tas dienas, „Sodra“ ligos išmokos nemokės. Taip pat verta atkreipti dėmesį į reabilitacijos paslaugas. Jei po sunkios ligos vaikui skiriama medicininė reabilitacija sanatorijoje, vienas iš tėvų gali vykti kartu slaugyti vaiką. Už šį laikotarpį taip pat mokama ligos išmoka, tačiau jos trukmė ir sąlygos priklauso nuo vaiko amžiaus (vaikams iki 7 metų apmokama visa trukmė, vyresniems - gali būti ribojama).

Kai vaikas iki 18 metų amžiaus slaugomas ambulatorinėje medicininėje reabilitacijoje: Ambulatorinė reabilitacija skiriama vaikams iki 18 metų, tame tarpe ir kūdikiams iki 12 mėnesių amžiaus. Ar vaikui reikia reabilitacijos ir kokias procedūras skirti, sprendžia fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas (reabilitologas), po šeimos gydytojo siuntimo. Vaiką slaugančiam asmeniui ligos išmoka nėra mokama ir nedarbingumo pažymėjimas neišduodamas, tėvai gali susiderinti su darbdaviu, kuris įpareigotas laikytis šeimyninių įsipareigojimų gerbimo principų.

Periodinės vaiko ligos yra skirstomos į nepertraukiamas ir su pertrauka. Kai tarp ligų yra pertrauka, vaikui slaugyti EP išduodamas ir ligos išmoka yra mokama, nepaisant išduotų nedarbingumo pažymėjimų skaičiaus.

Kai vieno vaiko slaugos metu suserga kiti vaikai: EP išduodamas tik vienam slaugančiam šeimos nariui, kai slaugomi keli sergantys vaikai ambulatoriškai; EP išduodamas keliems (skirtingiems) šeimos nariams, kai vienas (ar keli) iš sergančių šeimos narių slaugomas (slaugomi) stacionare ar medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo įstaigoje, kitas ambulatoriškai; EP slaugyti gali būti išduotas ir kitam šeimos nariui nepertraukiamos slaugos laikotarpiu; Bendra slaugos trukmė negali viršyti slaugomų asmenų amžių atitinkančiai taisyklėse nurodytai trukmei.

Tėvams svarbu atsiminti, kad „Sodros“ sistema yra sukurta kompensuoti prarastas darbo pajamas, tačiau ji turi savo saugiklius. Vienas iš dažnai pamirštamų aspektų - tai, kad ligos išmoka nemokama už tas dienas, kai asmuo dirbo. Kartais tėvai, net ir turėdami atidarytą nedarbingumo pažymėjimą, bando derinti darbą iš namų porą valandų ar pusdienį. Jei darbdavys už tas dienas tabelyje žymi darbo laiką ir priskaičiuoja atlyginimą, „Sodra“ už tas konkrečius dienas išmokos nemokės.

tags: #nedarbingumas #vaikui #slaugyti

• Žaidimai ugdantys meilę gamtai
• Kaip nustebinti gydytoją laukiantis
• Charakterio bruožai pagal kinų horoskopą: Kiaulė
• Skaitykite apie virškinimo problemas nėštumo metu
• Valstybinių mokyklų priėmimo tvarkos apžvalga