Nėštumo metu moters organizmas patiria daugybę pokyčių, o kartu su jais kyla ir daugybė klausimų dėl saugių pasirinkimų. Vienas iš tokių klausimų - ar galima vartoti nealkoholinį šampaną, vyną ar alų? Nors etiketė skelbia „nealkoholinis“, svarbu suprasti, ką tai iš tiesų reiškia ir kokios gali būti pasekmės.
Vis dėlto užrašas „Nealkoholinis“ ant alaus arba vyno etiketės, dar anaiptol nereiškia, kad gėrime nėra nė lašo alkoholio. Vadinasi, net su nealkoholiniais šios rūšies gėrimais menkutė dozė alkoholio į nėščiosios organizmą vis dėlto patenka. Nėščiosioms primygtinai rekomenduojama susipažinti su toliau pateikta informacija, nes kliautis vien tik užrašu ant etiketės pernelyg pavojinga.
Alkoholio vis dėlto yra
Verta žinoti, kad rašyti ant gėrimo etiketės „Nealkoholinis“ gamintojai turi teisę tada, jei produkte yra mažiau nei 0,5 proc. alkoholio, o šitai reiškia, kad, vartojant gėrimus, kurie pagal aprašymą nėra alkoholiniai, šiek tiek alkoholio į organizmą vis dėlto patenka. Matyt, neverta aiškinti, kad jei besilaukianti moteris per kartą išgeria keletą tokių gėrimų arba vartoja juos kone kasdien, būsimas kūdikis alkoholio gauna daugiau negu tuo atveju, kai visu nėštumo laikotarpiu laikomasi šimtaprocentinės abstinencijos. Galimi net ir menkų alkoholio dozių padariniai - tai apsigimimai ir įvairios įgimtos ydos.
Alkoholio gali būti daugiau nei nurodyta
Nežinoti, kad nealkoholiniame aluje ir vyne gali būti 0,5 proc. alkoholio, ir šitai leistina, - dar ne pati didžiausia blogybė. Kartais minėtuose gėrimuose alkoholio gali būti ir daugiau nei 0,5 proc. Žurnale „Canadian Family Physician“ buvo aprašytas tyrimas, kurio iniciatoriai ištyrė 45 rūšių vyną ir alų, kuris, esą, yra nealkoholinis. Tikrinant, ar tai tiesa, paaiškėjo, kad 13-oje iš 45 testuotų produktų alkoholio koncentracija yra aukštesnė nei nurodyta etiketėje. Kai kurių gėrimų atveju ji siekė net 1,8 proc. Akivaizdu, kad tai gerokai kertasi su nuoroda „Nealkoholinis“. Apie tai privalo žinoti tos besilaukiančiosios, kurios neva nealkoholinį alų arba vyną leidžia sau gerti reguliariai: kitaip nei mano, jos sukelia savo vaikeliui riziką.
Joks kiekis alkoholio nėra saugus
Kai kurių tyrimų rezultatai rodo, kad retkarčiais nėščiosios išgeriama taurė vyno arba bokalas alaus neturi jokios įtakos kūdikio vystymuisi. Visgi reikia žinoti, kad darant tokias išvadas nėra atsižvelgiama į tai, kaip konkrečios moters organizmas pasisavina alkoholį. Be to, tuo atveju, jei alkoholis iš organizmo pasišalina pakankamai greitai, vaisiaus alkoholinio sindromo pasireiškimo rizika tik sumažėja, bet ne išnyksta. Kuo medžiagų apykaita lėtesnė, tuo ilgiau alkoholis užsilaiko organizme. Jei moteris nėščia, visą tą laiką alkoholis išlieka ir kūdikio organizme. Kadangi jo kepenys dar nepagamina alkoholį skaidančių fermentų, alkoholis (neatsižvelgiant į kiekį) jį veiks tiek laiko, kiek jo daromą poveikį jaus motina. Taigi, nors vienai būsimai motinai retkarčiais išgeriama taurė vyno ir nepakenkia, nėra jokio pagrindo tvirtinti, kad toks pat kiekis alkoholio nepakenks kitai nėščiajai arba jos kūdikiui. Todėl vienintelis būdas apsidrausti nuo alkoholio daromos žalos - visai nevartoti nei vyno, nei alaus - net tokio, kuris laikomas nealkoholiniu.
Alkoholis yra psichiką veikianti medžiaga, vartotojui galinti sukelti priklausomybės ligą, kuri tarptautinėje ligų klasifikacijoje vadinama „Psichikos ir elgesio sutrikimai, vartojant alkoholį“. Alkoholio vartojimas nėštumo metu veikia nėščiosios sveikatą: sąlygoja nepakankamą mitybą, kepenų ar širdies pažeidimus.
Alkoholis nėštumo metu ir jo pasekmės
- Savaiminis persileidimas: Laikoma, jog savaiminio persileidimo rizika padidėja, kai nėščioji išgeria daugiau nei 3 SAV (30 g gryno alkoholio) per savaitę.
- Priešlaikinis gimdymas: Įrodytas alkoholio ir priešlaikinio gimdymo ryšys, nepriklausomai nuo to, ar alkoholis vartotas nėštumo pradžioje ar vėlesniu nėštumo laikotarpiu.
- Placentos atšokimas.
- Vaisiaus žūtis gimdoje: Net 1 SAV (10 g gryno alkoholio) per dieną gali padidinti vaisiaus žuvimo riziką ar sukelti priešlaikinį gimdymą.
- Vaisiaus judesių susilpnėjimas bei kvėpavimo judesių slopinimas.
- Vaisiaus augimo sulėtėjimas ir mažas gimimo svoris: Alkoholio vartojimas nėštumo metu trikdo vaisiaus augimą. Labiausiai vaisiaus augimą lėtina alkoholio sukeltas aminorūgščių ir gliukozės transporto per placentą blokavimas. Be to, vaisius, veikiamas alkoholio, kenčia ir nuo vitaminų (ypač B6) bei cinko trūkumo, sutrinka folinės rūgšties, gliukozės, retinoidų metabolizmas bei baltymų sintezė.
- Su alkoholiu susiję vaisiaus nervų sistemos pažeidimai: Jie dažnesni nei vaisiaus alkoholinis sindromas. Tai jau augančiam vaikui pasireiškiantys įvairūs atminties, dėmesio sutrikimai, socialinės adaptacijos problemos, kalbos ir matematinių sugebėjimų specifiniai pokyčiai, hiperkinetinės ir kitos elgesio problemos, prastesni mokymosi rezultatai.
- Su alkoholiu susiję gimimo defektai: Šlapimą išskiriančių, širdies ir kaulų sistemų apsigimimai, įvairūs regėjimo ir klausos defektai.
Alkoholis lengvai kerta placentos barjerą. Viskas, ką suvartoja nėščioji, per placentą patenka ir į vaisiaus kraujotaką. Alkoholis - ne išimtis. Jis lengvai pereina placentos barjerą, ir vaisiaus kraujyje alkoholio koncentracija tampa tokia pati (o kartais net didesnė) kaip ir motinos. Tačiau vaisiaus organizmas, ypač jo kepenys ir smegenys, dar nėra subrendęs ir negali efektyviai skaidyti alkoholio taip, kaip suaugusiojo. Todėl alkoholis besivystančiam organizmui daro kur kas didesnę žalą.
Vaisiaus alkoholinio spektro sutrikimai (VASS)
Alkoholio vartojimas nėštumo metu gali sukelti platų įvairių vaisiaus pakenkimų spektrą, bendrai vadinamą vaisiaus alkoholinio spektro sutrikimais (VASS). Tai visą gyvenimą išliekantys fiziniai, protiniai, elgesio ir mokymosi sutrikimai.
Vaisiaus alkoholinis sindromas (VAS)
Tai sunkiausia VASS forma, pasireiškianti specifiniais veido bruožais (plona viršutinė lūpa, trumpas nosies tiltelis, siauri akių plyšiai), augimo sulėtėjimu (mažesnis ūgis ir svoris) bei centrinės nervų sistemos pažeidimais (protinis atsilikimas, mokymosi sunkumai, dėmesio ir atminties problemos, hiperaktyvumas, prasta koordinacija).
Kiti VASS
Net jei nepasireiškia visi VAS būdingi požymiai, alkoholis gali sukelti kitus VASS spektro sutrikimus, tokius kaip:
- Mokymosi sunkumai
- Dėmesio ir atminties problemos
- Kalbos raidos sutrikimai
- Elgesio problemos (impulsyvumas, prasta socialinė adaptacija)
- Klausos ar regos problemos
- Vidaus organų (širdies, inkstų, kaulų) formavimosi ydos.
Šie sutrikimai gali turėti įtakos visam vėlesniam vaiko ir suaugusiojo gyvenimui.
„Tik viena taurė“ - kodėl rizikinga bet kuriuo metu?
Dažnai klausiama - ar tikrai viena taurė šampano ar vyno gali pakenkti? Atsakymas - mes nežinome. Nėra saugaus kiekio: Nėra nustatyta jokio alkoholio kiekio, kuris būtų laikomas saugiu nėštumo metu. Net ir nedidelis kiekis gali pakenkti jautriam besivystančiam vaisiui. Neįmanoma nuspėti, kelintas gurkšnis ar kelinta taurė taps lemtinga konkrečiu atveju.
Nėra saugaus laiko: Alkoholis gali pakenkti vaisiui bet kuriuo nėštumo etapu:
- Pirmąjį trimestrą: Kai formuojasi pagrindiniai organai, alkoholis gali sukelti rimtus apsigimimus, didina persileidimo riziką. Ypač pavojingas vartojimas pačioje pradžioje, kai moteris dar net nežino, kad laukiasi.
- Antrąjį ir trečiąjį trimestrą: Alkoholis gali sutrikdyti vaisiaus augimą, pakenkti smegenų vystymuisi, sukelti priešlaikinį gimdymą.
Kitos rizikos: Alkoholio vartojimas didina persileidimo, negyvagimio, priešlaikinio gimdymo riziką.
Kadangi neįmanoma nustatyti saugaus kiekio ar laiko, vienintelė patikima rekomendacija - visiškas alkoholio atsisakymas viso nėštumo metu.
Nealkoholinių gėrimų sudėtis ir saikingumas
Anot dietologės Ramintos Petereit, alkoholinių ir nealkoholinių gėrimų poveikis sveikatai yra panašus, todėl nealkoholinį sidrą, alų ar kokteilį reikėtų vartoti saikingai. Kadangi nealkoholinių gėrimų sudėtyje dažniausiai naudojamas pridėtinis cukrus, tai kyla klausimas, kas sukelia didesnę žalą - cukrus ar alkoholis? Pasak R.Petereit, alkoholinio ir nealkoholinio alaus kaloringumas yra panašus, tačiau nealkoholiniuose jau galima atrasti gliukozės fruktozės sirupų, pavyzdžiui, nealkoholinio alaus 100 ml gali būti nuo 2,2 iki 2,5 g cukraus: „Tai išgėrę pusę litro, dažniausiai gauname apie 10-15 g cukraus, kuris, aišku, nėra mūsų organizmui rekomenduojamas.“
Geriausia gerti gryną vandenį, paskaninus mėtos lapeliu, citrinos ar greipfruto griežinėliu. Dažnai girdime, kad alkoholinius gėrimus reikia vartoti saikingai, kad nepadarytų didelės žalos mūsų organizmui. Kas yra saikas? Kiekvienas galime interpretuoti kaip norime, tačiau per dieną rekomenduojama suvartoti ne daugiau kaip vieną vienetą gryno alkoholio moterims ir du - vyrams“, - teigia pašnekovė. R.Petereit pabrėžia, kad vienas vienetas gryno alkoholio yra taurė vyno, nedidelis alaus bokalas arba taurelė stipraus alkoholinio gėrimo: „Svarbu įsidėmėti, kad alkoholio vienetai nesisumuoja, ir galvojimas, kad jeigu visą savaitę žmogus negėrė, tai penktadienį galima daugiau sau leisti, yra klaidingas. Rekomenduojama ne daugiau kaip vieną vienetą gryno alkoholio suvartoti per dieną ir, aišku, ne kasdien.“
„Žinoma, geriau yra rinktis nealkoholinius gėrimus nei alkoholinius, tačiau ir juos reikia vartoti su saiku, o ne troškuliui malšinti“, - teigia dr. R.Petereit. Nealkoholiniai gėrimai netgi gali paskatinti grįžti prie svaigiųjų gėrimų vartojimo. Specialistė taip pat skatina netikėti tuo, kad nealkoholinių gėrimų vartojimas yra sveikas, nes kai kuriuose galima atrasti polifenolių, kurie teigiamai veikia imuninę sistemą, slopina virusų dauginimąsi. „Iš tikrųjų, polifenolio galima gauti vartojant pakankamą kiekį daržovių, vaisių, riešutų, sėklų. Kitaip sakant, mūsų mitybos racionas turi būti subalansuotas“, - pabrėžia pašnekovė.
Nealkoholiniai gėrimai: sudėtis ir rekomendacijos
Anot Valstybinės maisto ir veterinarijos tarnybos (VMVT) Maisto skyriaus vyriausiosios specialistės Agnės Kolkaitės, Lietuvos teisės aktų nuostatomis yra apibrėžta, kad nealkoholiniais gėrimais laikomi negazuoti arba gazuoti gėrimai, gaminami iš geriamojo, šaltinio ar natūralaus mineralinio vandens, pridedant ar nepridedant įvairių maisto medžiagų ir (ar) maisto priedų, ir kurių alkoholio koncentracija neviršija 0,5 tūrio procentų.
Sveikos mitybos specialistė, VšĮ „Sveikatai palankus“ direktorė Raminta Bogušienė primena, kad nealkoholinio alaus gėrimo sudėtyje yra nealkoholinio alaus (50 %), vandens, gliukozės ir fruktozės sirupo, citrinų koncentrato (invertuotas cukraus sirupas, koncentruotos citrinų sultys, vanduo, citrinų ekstraktas, stabilizatorius - E410), CO2, dažančio morkų koncentrato, kvapiųjų medžiagų, rūgšties ̶ citrinų rūgšties, konservanto E202. Taip pat R.Bogušienė pabrėžia, kad nuo naujų mokslo metų vaikų maitinimą reglamentuojančiame teisės akte įtrauktas punktas, kad ugdymo įstaigose draudžiamas nealkoholinis alus, sidras ir vynas. „Nealkoholiniai gėrimai, savo skoniu ar išvaizda primenantys alkoholinius, nepastebimai pratina prie alkoholio. Todėl ne tik valstybė įstatymais turi saugoti vaikus, bet ir mes, tėvai, turime aiškiai nubrėžti ribas, kad alus, be alkoholio, ar su juo, nėra skirtas vaikams“, - teigia R.Bogušienė.
Sampano gamybos 4 etapas
Tėčio vaidmuo ir žindymas
Nors tiesioginę žalą vaisiui daro motinos vartojamas alkoholis, būsimo tėčio įpročiai taip pat svarbūs. Yra mokslinių įrodymų, kad reguliarus ir gausus alkoholio vartojimas gali neigiamai paveikti vyro spermos kokybę (sumažinti spermatozoidų kiekį, judrumą, pakenkti jų formai). Tai gali ne tik apsunkinti pastojimą, bet ir potencialiai turėti įtakos būsimo vaiko sveikatai. Todėl planuojant nėštumą, alkoholio atsisakyti rekomenduojama abiem partneriams.
Mitas, kad alkoholis skatina pieno gamybą, yra neteisingas. Priešingai, jis gali ją slopinti. Svarbiausia žinoti, kad alkoholis lengvai patenka į motinos pieną. Alkoholio koncentracija piene būna panaši kaip ir motinos kraujyje, o didžiausia pasiekiama praėjus maždaug 30-60 minučių po išgėrimo. Per pieną patekęs alkoholis gali neigiamai paveikti kūdikio miegą (jis gali tapti mieguistesnis, bet miegas bus nekokybiškas, fragmentiškas), maitinimąsi, motorinę raidą. Ypač jautrūs alkoholiui yra kūdikiai iki 3 mėnesių amžiaus, nes jų kepenys dar nesugeba efektyviai skaidyti alkoholio.
Kad alkoholis pasišalintų iš pieno, turi praeiti laiko - maždaug 2-3 valandos vienam standartiniam alkoholio vienetui (pvz., taurei vyno, mažam buteliukui alaus). Pieno nutraukimas ir išpylimas šio proceso nepagreitina - alkoholis iš pieno pasišalina tik tada, kai jo nebelieka motinos kraujyje. Dėl galimos žalos kūdikiui ir sunkumo tiksliai apskaičiuoti, kada alkoholis visiškai pasišalins iš organizmo, saugiausia rekomendacija žindymo laikotarpiu yra visiškai nevartoti alkoholio.
Saugiausias pasirinkimas - visada blaivybė
Apsisaugoti nuo vaisiaus alkoholinio spektro sutrikimų ir kitų alkoholio sukeliamų pavojų yra labai paprasta - visiškai atsisakyti alkoholio planuojant nėštumą, viso nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu. Žinoma, pasitaiko situacijų, kai moteris vartoja alkoholį dar nežinodama, kad laukiasi. Tokiu atveju svarbiausia - nedelsiant nutraukti vartojimą sužinojus apie nėštumą ir aptarti situaciją su gydytoju. Tačiau sąmoningas alkoholio vartojimas bet kuriuo nėštumo etapu yra nepateisinama rizika būsimo kūdikio sveikatai.
Nėra saugaus alkoholio kiekio ar saugaus laiko jo vartoti nėštumo metu. Kiekvienas „nekaltas gurkšnis“ gali turėti negrįžtamų pasekmių jūsų kūdikio ateičiai. Saugiausias ir teisingiausias pasirinkimas - visiška blaivybė visą laukimo ir žindymo laikotarpį.
tags: #nealkoholinis #sampanas #nestumo #metu
