Po gimimo nukirpus virkštelę, tėvams tenka rūpintis naujagimio bambos priežiūra. Tai svarbus higienos procesas, kurio metu reikia atkreipti dėmesį į tinkamą kūdikio bambutės priežiūrą, siekiant išvengti antrinio kraujavimo ir bambos uždegimo. Šiame straipsnyje aptarsime, kaip prižiūrėti naujagimio bambą, kokios problemos gali iškilti ir kaip jas spręsti.
Virkštelės priežiūra ir jos reikšmė
Viso nėštumo metu virkštelė palaiko svarbų ryšį tarp motinos ir kūdikio, aprūpindama vaisių maistinėmis medžiagomis ir deguonimi, o taip pat padėdama pašalinti atliekas iš vaiko medžiagų apykaitos procesų. Kai naujagimis pradeda kvėpuoti savarankiškai, virkštelė jam tampa nebereikalinga. Iškart po gimimo akušerė prispaudžia virkštelę prie kūdikio pilvuko specialiu spaustuku ir ją perkerpa. Svarbu užtikrinti, kad liktų nedidelis virkštelės galiukas.
Virkštelės liekana, užspausta spaustuku, paliekama džiūti natūraliai. Ji palaipsniui ima tamsėti, raukšlėtis, o galiausiai nukrenta, atidengdama kūdikio bambą. Virkštelės liekanos nukritimo laikas priklauso nuo priežiūros ir gali svyruoti nuo kelių dienų iki dviejų-trijų savaičių. Perkirpus virkštelę, jos liekana užspaudžiama spaustuku, kuris naujagimiui netrukdo.
Kaip prižiūrėti naujagimio bambą?
Bambą pirmąsias naujagimio gyvenimo savaites būtina valyti kasdien. Pagal naujausias Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) rekomendacijas, tam pakanka virinto vandens. Prieš valant virkštelę, visada itin švariai nusiplaukite rankas. Jums reikės vandens dubenėlio ir vatos tamponėlių.
Bambos tualeto atlikimas: keturi žingsniai
- Pasiruošimas: Pasiruoškite vietą procedūrai ir viską turėkite po ranka. Prieš ir po bambutės apžiūros būtinai kruopščiai nusiplaukite rankas muilu, nusausinkite, laikykitės higienos reikalavimų.
- Valymas: Pamerkite vatos gumulėlį į vandenį, nuspauskite, kad vata liktų drėgna, tačiau nuo jos nevarvėtų vanduo. Švelniais sukamaisiais judesiais nuvalykite nešvarumus (gali būti pūlių, kraujo) aplink bambos žiedą. Turite nuvalyti bambutės odą aplink žaizdelę, o ją pačią palikti gyti. Negalima krapštyti susidariusių šašiukų. Valykite viena kryptimi, susitepus vatai ją išmeskite, pakeiskite švaria. Sudrėkintu ausų krapštuku lengviau pasieksite pačius bambutės žiedo kraštelius arčiausiai žaizdelės.
- Džiovinimas: Baigę bambutės tualetą, leiskite jai visiškai išdžiūti ir tik tada vaikelį aprenkite, saugodami, kad jos niekas nedirgintų.
- Higienos užtikrinimas: Bent kartą per dieną nuvalykite sritį aplink naujagimio bambutę. Medvilninį tamponėlį pavilgykite šiltame vandenyje, galite naudoti truputį švelnaus specialiai kūdikiams skirto kūno prausiklio. Po to švelniai nusausinkite bambą švaria minkšta šluoste ar vystyklu. Pasistenkite užtikrinti, kad po procedūros oda aplink bambą liktų sausa.
Papildomas priemones naudoti tik tada, jei patarė ir pamokė gydytoja ar akušerė. Naujagimis pirmą kartą maudomas grįžus iš ligoninės tiek esant virkštelei, tiek jai nukritus. Maudyti mažylį galima su visu spaustuku, tačiau reikėtų vengti ilgai mirkyti, o po maudynių bambutę dezinfekuoti ir išsausinti.
Galimos bambos problemos ir jų sprendimas
Nors daugeliui bambos priežiūra atrodo nesudėtinga, kartais ji gali sukelti rūpesčių. Viena iš potencialių problemų - bambos infekcijos, kraujavimas.
Bambos granuloma
Virkštelės liekanai nudžiūvus ir nukritus ant odos gali likti dar šiek tiek audinio sankaupų: šis maždaug 3-10 mm dydžio darinys ir yra vadinamas granuloma. Granuloma susiformuoja per pirmąsias kelias savaites po gimimo. Svarbu žinoti, kad šis darinys nesukelia jokio skausmo ar diskomforto ir įprastai kūdikiui netrukdo. Kaip atpažinti bambos granulomą? Granuloma atrodo kaip randelis ar guzelis, yra rausvos arba raudonos spalvos. Bambos granuloma yra mažas, drėgnas mazgelis, kurio išvaizda nekinta ir nepriklauso nuo kūdikio judesių.
Dažniausiai gydymui naudojama medžiaga - sidabro nitratas. Jis nudegina audinių sankaupą. Ant granulomos dedami druskos kompresai: druskos tirpale galima išmirkyti marlę, taip pat ant šio darinio druskos pilti tiesiogiai ir palaikyti 30 min. Tam, kad druska nenubyrėtų, bambutę galima pridengti marle, pleistru ar užklijuoti lipnios plėvelės. Tokią procedūrą reikia kartoti 5 dienas po 2 kartus kasdien. Daugeliu atvejų bambos granuloma yra išgydoma be komplikacijų.
Bambos išvarža
Bambos išvarža - mažas guzelis ar iškilimas po kūdikio bamba. Išvarža diagnozuojama, kai dalis kūdikio žarnyno įstringa pilvo sienos angoje. Dažniausiai išvarža pastebima kūdikiui verkiant. Paprastai ji savaime išnyksta per pirmuosius 18 gyvenimo mėnesių. Jei išvarža nedidelė, specialaus gydymo nereikia, rekomenduojama chirurgo konsultacija. Operuojama tik esant komplikacijoms: išvarža įstringa, išsivysto uždegimas, žarnų nepraeinamumas.
Infekcijos ir uždegimas
Ant bambos žaizdelės patekusios bakterijos ar nešvarumai gali sukelti uždegimą. Gyjanti bambutė dažnai šlapiuoja (iš bambos išsiskiria sekretas), gali kauptis pūlingos išskyros, sklisti nemalonus kvapas, oda aplink gali parausti, patinti. Netinkama virkštelės ir bambos žaizdos priežiūra gali sukelti infekciją, o ji - bambutės uždegimą (omfalitą).
Kada sunerimti?
- Jei odelė aplink bambos žiedą patinsta ar parausta daugiau nei 5 mm.
- Jei kartu atsiranda karščiavimas ar kūdikis jaučiasi blogai, neįprastai (vangiai, mieguistai).
- Jei nuo virkštelės sklinda itin intensyvus kvapas, atsirado pūlių, odelė aplink bambą patinusi, paraudusi, tapo skausminga.
- Jei bamba patinsta arba parausta, tai gali reikšti bambos išvaržą.
- Jei aplink bambą matote kraują, tai rodo infekciją.
- Jei bamba nemaloniai kvepia arba atsiranda pastebima sekrecija, gali būti, kad yra infekcija.
Pasitarkite su gydytoju, jei pastebėjote bet kurį iš šių požymių. Būtina laikytis pediatro ar chirurgo nurodymų ir neužsiimti savigyda, nes kūdikiui galite labiau pakenkti nei padėti.
Dažniausiai užduodami klausimai
Ar galima maudyti naujagimį dar nesugijus bambai?
Dėl maudymo medikai neturi vienos nuomonės: vieni maudyti nerekomenduoja, kiti - leidžia tai daryti. Maudyti galima su visu spaustuku, tačiau reikėtų vengti ilgai mirkyti, o po maudynių bambutę dezinfekuoti ir išsausinti.
Kada nukris virkštelės liekana?
Kada tiksliai nukris virkštelė, pasakyti sudėtinga - tai labai individualu. Kartais ji nukrenta vos po kelių dienų, bet įprastai, teisingai prižiūrima, atsiskiria antrąją, o kartais ir trečiąją gyvenimo savaitę. Svarbu priminti, kad visi naujagimiai trečiąją gyvenimo parą pradedami maudyti ir virkštelė visiškai netrukdo nuolatinėms maudynėms, tačiau būtina ją kruopščiai nusausinti po vonios procedūrų.
Ką daryti, jei ant virkštelės liekanos pateko naujagimio šlapimo ar išmatų?
Pilvuką nuplaukite po švariu tekančiu vandeniu ir apiprauskite neutralaus pH kūdikiams skirtu kūno prausikliu. Po prausimo kūdikį, o taip pat ir jo bambą gerai nušluostykite rankšluosčiu ne trinant, o švelniai tapšnojant.
Kokius vystyklus naudoti bambai dar nesugijus?
Galite nusipirkti specialių naujagimiams skirtų sauskelnių su iškirpte bambutei. Taip pat svarbu užtikrinti, kad sauskelnės nesiliestų prie bambos. Kol granuloma užgis, kūdikio sauskelnes atlenkite, kad jų kraštelis nedirgintų jautrios srities. Jeigu atlenkti sauskelnių nepavyksta ar jos nesilaiko, vietą ties bamba sauskelnių priekyje iškirpkite.
tags: #naujagimio #bambos #polipas
