Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinika yra didžiausia Lietuvoje akušerijos ir ginekologijos sveikatos priežiūros įstaiga, teikianti aukščiausio lygio ambulatorines bei stacionarines paslaugas.

Kliniką sudaro: Akušerijos skyrius, Ginekologijos skyrius, Moterų konsultacija ir Reprodukcinės medicinos centras. Veikia du funkciniai centrai: Vaisiaus medicinos, Onkoginekologijos.

Istorija ir pasiekimai

1922 m. Kaune Aukštųjų kursų bazėje įsteigtas Lietuvos (nuo 1930 m. Vytauto Didžiojo) universitetas, kuriame, prof. Prano Mažylio pastangomis, 1922 metų rugsėjo 18 dieną įsteigta Akušerijos ir ginekologijos katedra. Pradžioje ji veikė Raudonojo kryžiaus ligoninėje, 1940 m. tęsė darbą naujai pastatytoje Universiteto ligoninėje. Karo laikmečiu trumpai klinikai vadovavo doc. J. Ciplijauskas ir vyresnysis asistentas J. Mikužis. Vadovaujant prof. V. Sadauskui, 1972 m. klinika persikėlė į naują modernų pastatą bei savo novatoriškumu bei veikla buvo pavyzdžiu tuometėje Tarybų Sąjungoje. Trejus metus klinikai vadovavęs doc. S. Puodžius paskatino kolektyvą išlaisvinti mintis ir siekti daugiau. 1992 m. vadovaujant prof. habil. dr. V.M. Čigriejienei, pradėjus reorganizuoti perinatalinę pagalbą, įkurtas Kauno perinatologijos centras, jungiantis Akušerijos ir ginekologijos, Neonatologijos bei kitų klinikų veiklas.

Nuo 1999 m. Naujagimiui palankios ligoninės vardas suteiktas 2004 m. 2015 metais Vaisiaus medicinos centro įkūrimas. 2017 metais pirmoji Triple P procedūra (placentos lokalizacijos diagnostika, dubens devaskuliarizacija, CPO, placentos pašalinimas su gimdos sienele, neatidalinant) esant peraugusiai gimdos sieną placentai. 2020 metais pradėtas bendradarbiavimas su Tarptautine patologinio placentos prisitvirtinimo organizacija, vienijančia 26 pasaulio gydymo centrus. 2022 metais pirmoji Lietuvoje gimdos kartu su priklausiniais transpozicijos operacija, siekiant išsaugoti vaisingumą prieš spindulinį onkologinės ligos gydymą. 2020 metais laparoskopu uždėta pirmoji gimdos kaklelio siūlė dėl gimdos kaklelio nepakankamumo. 2019 metais pradėjo veikti Reprodukcinės medicinos centras Kauno klinikose. 2018 metais atlikta lyties organų nusileidimo laparoskopinė chirurgija. 2018 metais atlikta sarginio limfmazgio biopsija, žymint indociano žaliuoju gimdos gleivinės vėžio atveju. 2018 metais atlikta pirmoji laparoskopinė makšties suformavimo operacija iš storosios žarnos. 2005 metais atlikta pirmoji Baltijos šalyse Prolift operacija dėl dubens dugno nusileidimo. 2000 metais atlikta pirmoji Baltijos šalyse sėkminga TVT operacija fizinio krūvio šlapimo nelaikymo atveju.

1964 metais pirmasis cezario pjūvis bendrinėje endotrachėjinėje nejautroje (prof. V. Sadauskas). 1962 metais pirmasis cezario pjūvis pagal Pfanenštilį. 1970 metais prasidėjo ultragarso panaudojimas akušerijoje. 1974 metais pradėtas naudoti aktyvaus placentinio laikotarpio priežiūros metodas. 2002 metais atlikta kordocentezė ultragarso kontrolėje. 2005 metais pradėtas neinvazinis izoimunizuotų nėščiųjų tyrimas.

1967 metais atliktas spektrofotometrinis vaisiausvandenų tyrimas serologinio konflikto atveju. 1966-1970 metais atliktas elektros varžos matavimas gimdos kaklelyje, kuldoskopija. 1967 m. atlikta genetinė diagnostika nėštumo metu.

2012-2017 metais Lietuvos-Šveicarijos bendradarbiavimo programos „Nėščiųjų, gimdyvių ir naujagimių sveikatos priežiūros gerinimas Lietuvoje“ strategijos kūrimas ir vykdymas Lietuvoje. Mūsų specialistai pagrindiniai 2012-2017 m. Lietuvos - Šveicarijos bendradarbiavimo programos „Nėščiųjų, gimdyvių ir naujagimių sveikatos priežiūros gerinimas Lietuvoje“ strategai ir vykdytojai. PSO projektas „Skiepų nuo gripo programos nėščiosioms taikymas Lietuvoje“ (2015-2016 m.). 2017 padedamas vykdyti Pasaulio sveikatos organizacijos projektas „Global maternal and Newborn Sepsis Initiative“ Rytų Europos ir centrinės Azijos regione.

2015 m. ir 2019 m. Europos akušerių ir ginekologų kolegija akreditavo LSMU Akušerijos ir ginekologijos kliniką kaip Akušerijos ir ginekologijos rezidentūros bazę. Nuo 2016 m. pradėjo veikti nauji studijų kambariai studentams ir darbuotojams. Nuo 2015 m. pradėtas taikyti „apverstos“ klasės (angl. flipped class) būdas, jungiantis vaizdo paskaitas, išsamių testų sistemą, interaktyvius kontaktinio darbo seminarus. Nuo 2013 m. studentų praktiniams įgūdžiams įgyti.

Gimdymo ir Akušerijos skyriuose dirbantys specialistai parengė 40 (akušerinių), gydytojai neonatologai 30 (neonatologinių) metodinių rekomendacijų, kurios naudojamos nacionaliniu mastu gydymo įstaigose, teikiančiose akušerijos ir neonatologijos paslaugas.

2022 metais Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinika iškilmingai paminėjo 100-o metų jubiliejų. Metų bėgyje Akušerijos ir ginekologijos mokslo, studijų ir klinikinės veiklos Kaune istorija buvo prisiminta trijose mokslo konferencijose ir trijose foto parodose.

Struktūra ir paslaugos

Akušerijos skyrius

Skyriuje teikiama kvalifikuota, aukščiausio lygio, mokslo įrodymais bei gerąja klinikine praktika paremta pagalba mažos, vidutinės bei didelės rizikos nėščiosioms ir gimdyvėms. Aukščiausia akušerių kvalifikacija leidžia joms jau daugiau nei 10 metų savarankiškai prižiūrėti mažos rizikos gimdymus. Gimdymui (nuo 22+0 nėštumo savaičių) gali atvykti ir priimamos be siuntimo visos norinčios gimdyvės iš visos Lietuvos bei kitų šalių.

Personalas atsakingas už mažos, vidutinės ir didelės rizikos gimdymų priežiūrą, skubią ir neatidėliotiną akušerinę pagalbą gimdyvei, vaisiaus būklės vertinimą gimdymo metu ir savalaikius sprendimus, pogimdyminę moters ir naujagimio priežiūrą.

Didelis dėmesys po operacijų skiriamas pooperacinei slaugai, medicinos psichologo bei socialinio darbuotojo pagalbai.

Maternity Ward at LSMU Hospital Obstetrics and Gynaecology Clinics Maternity Ward, low or high-risk women give birth. The department has seven birthing wards that provide a safe and comfortable environment, an operating room for emergency caesarean section or other necessary operations. Adjacent to the Maternity Ward is the Neonatal Intensive Care and Resuscitation Department. This provides conditions for giving birth in a comfortable, single-family environment at low risk, and in case of high risk, to ensure urgent and maximally competent and safe assistance to the mother, foetus or newborn.

For students of LSMU and other medical education institutions, the Maternity Ward provides opportunities to get to know and learn about low-risk (supervised only by midwives) and high-risk (supervised by teams of specialists) births. In this section, there is an opportunity to see and feel like a member of the team. With the consent of the birthing family, an opportunity is created for one student to observe the birth process, assist the family and staff. The most important thing is that students are given the opportunity to see how theoretical knowledge fits with practice.

Ginekologijos skyrius

Ginekologijos skyriuje laukiami pacientai iš visos Lietuvos ir užsienio šalių. Operuojamos pacientės dėl gerybinių kiaušidžių auglių, gimdos miomų, endometriozės, gimdos gleivinės ligų. Teikiama skubi pagalba besiskundžiančioms patologiniu kraujavimu, ūmiu pilvo skausmu taip pat nustačius įvairias mažo nėštumo komplikacijas. Gydomos sunkiausiomis onkoginekologinėmis ligomis sergančios pacientės.

Per metus vidutiniškai atliekama apie 4400 operacijų, iš jų daugiau nei pusė labai sudėtingų, didelės apimties operacijų. Skyriuje jus pasitiks atnaujintos palatos. Yra galimybė rinktis vienvietę arba dvivietę palatą.

Moterų konsultacija

Moterų konsultacijoje teikiamos į pacientes orientuotos mokslo įrodymais ir gerąja klinikine praktika pagrįstos, aukščiausius tarptautinius standartus atitinkančios, maksimaliai kokybiškos ir saugios ambulatorinės gerybinės ginekologijos, endokrininės ir vaikų ginekologijos, onkoginekologijos, uroginekologijos aukščiausio lygio diagnostikos bei gydymo sveikatos priežiūros paslaugos.

Klinikos specialistai teikia specializuotą, individualizuotą naujausiais diagnostikos ir gydymo būdais paremtą medicininę pagalbą pacientėms, turinčioms hormoninių reprodukcinės sistemos sutrikimų. Konsultuoja, diagnozuoja ir skiria gydymą mergaitėms ir paauglėms iki 18 metų amžiaus įvairių ginekologinių susirgimų atvejais. Patyrę reprodukcinės ginekologijos ekspertai konsultuoja visų amžiaus grupių pacientes su mėnesinių ciklo sutrikimais. Atlieka pilną poros nevaisingumo ištyrimą ir rekomenduoja gydymą, o esant poreikiui - nukreipia pagalbiniam apvaisinimui arba gydymui stacionare.

Perinatologijos ir didelės rizikos nėštumų klausimais nėščiąsias MK konsultuoja gydytojai akušeriai ginekologai, perinatologai, genetikai, daugiadalykiuose aptarimuose dalyvauja gydytojai neonatologai, vaikų chirurgai, vaikų neurochirurgai, vaikų kardiologai, gydytojai radiologai ir kiti specialistai.

Antrojo nėštumo trečdalio vaisiaus ultragarsinis tyrimas (patikra) (vadovė prof. dr. E. Drejerienė). Pirmojo nėštumo trečdalio vaisiaus ultragarsinis tyrimas (patikra) (vadovė prof. dr. E. Drejerienė). Pirminė ambulatorinė nėščiųjų sveikatos priežiūra (vadovė prof. dr. M. Žilaitienė). Specializuota ambulatorinė nėščiųjų sveikatos priežiūra (vadovė prof. dr. M. Žilaitienė).

Reprodukcinės medicinos centras (RMC)

Reprodukcinės medicinos centre konsultuoja gydytojai akušeriai ginekologai, pagalbinio apvaisinimo ir vaisingumo išsaugojimo paslaugas teikia akušerių ginekologų ir embriologų komanda.

Personalas atsakingas už specializuotą, individualizuotą, naujausiais diagnostikos ir gydymo būdais paremtą medicininę pagalbą įvairaus amžiaus pacientėms, turinčioms hormoninių reprodukcinės sistemos sutrikimų; už mergaičių iki 18 metų ginekologinių susirgimų diagnostiką ir gydymą, medicininius sprendimus retų ligų atvejais; už pilną poros nevaisingumo ištyrimą ir individualizuotą gydymą bei nukreipimą pagalbiniam apvaisinimui.

Vaisiaus medicinos centras

Centre konsultuojamos pacientės su įtariama ar jau patvirtinta vaisiaus patologija, daugiavaisio nėštumo atvejai. Atliekami išsamūs 2D, 3D ar 4D ultragarsiniai tyrimai, vaisiaus echokardiografija ir neurosonografija, esant poreikiui - magnetinio rezonanso tyrimas. Platus vaisiaus genetinių ligų patikros ir diagnostikos tyrimų pasirinkimas (NIPT, kombinuotasis ar trigubas testai) ir invaziniai tyrimai (amniocentezė ar choriono gaurelių biopsija).

Sektoriaus personalas sudaro Vaisiaus medicinos centro branduolį.

Veiklos sritis: pirmojo ir antrojo nėštumo trečdalio genetiniai ir ultragarsiniai tyrimai, vaisiaus displazijos, vaisiaus širdies ultragarsinis tyrimas, didelės rizikos nėštumai, daugiavaisis nėštumas.

Onkoginekologijos centras

Centre ištiriama ir gydoma beveik trečdalis Lietuvos sunkiausiomis onkoginekologinėmis ligomis sergančių pacienčių.

Sektoriaus personalas sudaro Onkoginekologijos centro branduolį.

Veiklos sritis: onkoginekologinės ligos, kiaušidžių, gimdos kaklelio ir gimdos kūno gerybinė patologija.

Kitos paslaugos ir skyriai

Ginekologijos skyriuje gydomos sunkiausiomis onkoginekologinėmis ligomis sergančios pacientės.

The sector examines and treats patients with diabetes, gestational diabetes, other diseases complicating the pregnancy (cardiovascular, kidney, thyroid, lung), multiple pregnancy and its complications, all modern tests on the state of the foetus are performed, and a pregnancy and childbirth care plan is drawn up. , detailed recommendations are provided. In the case of foetal hypotrophy and prolonged pregnancy, sequential examinations of the condition of the foetus (cardiotocography, ultrasound examination and dopplerometry) are performed. After the diagnosis of twin transfusion syndrome and the initial examination, the referral of pregnant women to other European hospitals for laser therapy is organised. In cases of breech presentation, external reversal of the foetus is performed. Women with the aforementioned pathologies and their newborns are also cared for after childbirth.

Department of Pregnancy Pathology The department treats patients with hypertensive conditions of pregnancy, rhesus isoimmunization, bleeding during pregnancy, retardation of foetal growth, multiple or prolonged pregnancy, breech birth control. A large number of patients are cared for here, together with their newborns after delivery.

Premature birth and pregnancy infection sector An associate professor and two lecturers work in the sector, with the help of obstetrics and gynaecology and family medicine residents, students studying at LSMU and other universities and performing clinical practice under exchange programmes acquire clinical skills.

In the gynaecologic oncology sector, patients with precancerous diseases and cancer are examined and treated using the latest diagnostic methods and minimally invasive surgical techniques.

In the micro-invasive and plastic gynaecology sector, patients with a wide range of gynaecological pathologies are treated. The specific field of the sector is the treatment of pelvic floor dysfunction, manifested by prolapse of the genitals and urinary incontinence.

In the sector of female reproductive health disorders, it is treated in the case of menstrual cycle disorders and abnormal uterine bleeding from adolescence to premenopausal age, in the case of fertility disorders and complications of assisted fertility technologies, in the case of early pregnancy pathology (ectopic, non-developing pregnancy, spontaneous miscarriage, trophoblastic disease).

The septic gynaecology sector treats patients with pelvic inflammatory disease, peritonitis of gynaecological origin and sepsis, in case of infectious complications after childbirth.

LSMU Kaunas Clinics Department of Obstetrics and Gynaecology provides 3rd level specialised consulting assistance in the fields of gynaecologic oncology, high-risk pregnancies, infertility, endocrine gynaecology, urogynaecology. Antenatal genetic testing is also performed, and urgent emergency care is provided.

Individualizuotas pacienčių iki 18 m. Medicinos psichologo ir/ar socialinio darbuotojo, gydytojų dietologo, reabilitologo bei visų kitų specialybių gydytojų pagal poreikį konsultavimas.

Darbo grafikas

Registratūros darbo laikas: Darbo dienomis nuo 8-10 val. Kviečiame į registratūrą skambinti 8-10 val. Darbo dienomis nuo 12-14 val.

tags: #lsmu #gimdymo #skyrius #darbo #grafikas

• Karjera ir šeima: Indrės Kavaliauskaitės-Morkūnienės patirtis
• Nevėžio slėnio likimas
• Kodėl kokybiškas laikas su vaikais yra svarbus
• Misija ir veikla: Budintis globotojas
• Pyragai su jogurtu