Vidurių užkietėjimas yra labai dažna moterų problema, ypač nėštumo metu: jis vargina iki 40 % besilaukiančių moterų! Specialistai mano, kad ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu padidėjęs moteriškų hormonų kiekis neigiamai veikia žarnyno tranzitą ir vandens kiekį išmatose. Taigi, tai nėra itin rimtas sutrikimas, dažniausiai jis apskritai nėra sunkus. Tai nereiškia, kad neturėtumėte į tai kreipti dėmesio. Vidurių užkietėjimas ne tik trukdo kasdieniame gyvenime, bet ir gali turėti pasekmių sveikatai.
Iš tiesų, padidėjęs pilvo spaudimas stengiantis pasituštinti gali susilpninti tarpvietę ir paskatinti hemorojaus vystymąsi.
Nėštumo metu organizme vyksta intensyvūs hormoniniai ir fiziologiniai pokyčiai, kurie gali paveikti ir virškinimo sistemą. Nuo pat apvaisinimo akimirkos hormonų audros pradeda reguliuoti beveik visas organų sistemas, o virškinamasis traktas nėra išimtis. Nors dažniausiai kalbama apie rytinį pykinimą ar vidurių užkietėjimą, viduriavimas taip pat yra gana dažnas, nors ir mažiau aptariamas, nėštumo palydovas. Būsimoms mamoms šis simptomas gali sukelti daug nerimo, baimės dėl vaisiaus sveikatos ir nežinomybės, kaip saugiai gydytis. Svarbu suprasti, kad virškinimo sutrikimai gali atsirasti dėl natūralių fiziologinių priežasčių, tačiau kartais tai gali signalizuoti apie infekciją ar kitas būkles, reikalaujančias medikų dėmesio.
Pagrindinė priežastis, kodėl nėštumo metu sutrinka virškinimas, yra hormonų pusiausvyros pasikeitimas. Dauguma moterų žino, kad hormonas progesteronas atpalaiduoja lygiuosius raumenis, kas dažnai sukelia vidurių užkietėjimą, nes maistas žarnynu juda lėčiau. Be to, vėlesniuose nėštumo etapuose organizmas pradeda gaminti daugiau prostaglandinų. Tai yra į hormonus panašios medžiagos, kurios skatina gimdos susitraukimus (uošvauja gimdymui), tačiau jos taip pat veikia ir virškinamąjį traktą, sukeldamos stipresnę peristaltiką ir viduriavimą.
Nėštumo metu daugelis moterų radikaliai keičia savo mitybos įpročius. Staigus perėjimas prie sveikesnio maisto, padidintas vaisių, daržovių ir skaidulų vartojimas gali tapti šoku virškinimo sistemai. Kitas svarbus aspektas - maisto netoleravimas. Nėštumo metu moters organizmas tampa jautresnis. Produktai, kuriuos anksčiau vartojote be jokių problemų (pavyzdžiui, pienas ar glitimo turintys gaminiai), staiga gali pradėti erzinti skrandį.
Nėščiosioms skirti maisto papildai yra būtini vaisiaus vystymuisi, tačiau jie ne visada draugauja su būsimos mamos žarnynu. Dažniausiai geležies preparatai sukelia vidurių užkietėjimą, tačiau kai kurios geležies formos ar didelės magnio dozės gali veikti kaip laisvinamieji.
Nėštumo metu imuninė sistema natūraliai šiek tiek nusilpsta, kad organizmas neatmestų vaisiaus. Tai reiškia, kad moteris tampa imlesnė virusinėms ir bakterinėms infekcijoms. Tačiau kur kas pavojingesnis yra apsinuodijimas maistu. Bakterijos, tokios kaip Salmonella, E. coli ar Listeria, gali sukelti stiprų viduriavimą. Ypač pavojinga yra listeriozė, kuria galima užsikrėsti valgant nepasterizuotus sūrius ar netinkamai apdorotą mėsą.
Priežastys ir simptomai
Vidurių užkietėjimas nėštumo metu dažniausiai pasireiškia pirmąjį ir antrąjį trimestrą. Pagrindinės priežastys:
- Hormoniniai pokyčiai: padidėjęs progesterono kiekis atpalaiduoja lygiuosius raumenis, lėtindamas žarnyno veiklą.
- Mitybos pokyčiai: staigus perėjimas prie sveikesnio maisto, didesnis skaidulų, vaisių ir daržovių vartojimas gali sukelti virškinimo sistemos sutrikimus.
- Maisto netoleravimas: nėštumo metu organizmas gali tapti jautresnis maisto produktams, kuriuos anksčiau toleruodavo.
- Nėščiųjų vitaminai ir papildai: kai kurie vartojami papildai, ypač geležies preparatai, gali sukelti vidurių užkietėjimą, o didelės magnio dozės - viduriavimą.
- Fizinio aktyvumo trūkumas: sumažėjęs judėjimas gali sulėtinti žarnyno veiklą.
- Stresas ir emocinė įtampa: nėštumo metu gali pasireikšti didesnis jautrumas stresui, kuris tiesiogiai veikia virškinimo sistemą.
Nors vidurių užkietėjimas yra dažnas, jis gali sukelti nemalonius pojūčius, tokius kaip pilvo pūtimas, sunkumo jausmas, spazmai. Jei viduriuojate, svarbu atskirti, ar tai susiję su hormonų poveikiu, ar atsiradę dėl kitų priežasčių. Nėštumo metu daugelis moterų pastebi, kad išmatos tampa skystesnės, ypač nėštumo pabaigoje.
Kaip palengvinti vidurių užkietėjimą?
Yra keletas būdų, kaip palengvinti vidurių užkietėjimo simptomus nėštumo metu:
Mitybos ir gyvenimo būdo korekcijos:
- Gerkite pakankamai vandens: pirmuosius nėštumo mėnesius besilaukiančios moterys, kurios geria mažiau vandens, dažniau kenčia nuo vidurių užkietėjimo. Per dieną turėtumėte išgerti ne mažiau kaip 1,5 litro vandens.
- Valgykite skaidulingo maisto: tai pagrindinis mitybos patarimas, kurio reikia laikytis. Įtraukite į savo racioną vaisius, daržoves, pilno grūdo produktus.
- Reguliarus fizinis aktyvumas: pritaikytas nėštumui (vaikščiojimas, plaukimas, lengva mankšta) gali būti labai naudingas.
- Neslopinkite noro tuštintis: svarbu išmokti laikytis reguliaraus tuštinimosi ritmo.

Vaistai ir papildai:
Nėštumo metu, gydytojui patarus, galima vartoti osmosinio poveikio vidurių laisvinamuosius vaistus. Taip pat svarbu atkreipti dėmesį, kad kai kurios geležies formos ar didelės magnio dozės gali veikti kaip laisvinamieji.
Kada kreiptis į gydytoją?
Svarbu atkreipti dėmesį, jei kelias dienas visiškai nesituštinate, atsiranda skausmas, vėmimas ar kraujo išmatose, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Taip pat reikėtų sunerimti, jei viduriavimas trunka ilgiau nei 48 valandas, pasireiškia karščiavimas, stiprus silpnumas ar skausmas. Jei pastebėjote, kad kurį laiką nejaučiate vaisiaus judesių ar jų skaičius itin sumažėjęs, ramiai atsigulkite, atsipalaiduokite, pakutenkite pilvuką, švelniai pabaksnokite, suvalgykite kažką saldaus. Jeigu vis tiek nejaučiate judesių, kreipkitės į skubios pagalbos skyrių.
Stiprus, nuolatinis, ilgalaikis skausmas pilvo srityje nėra normalu. Nėštumo metu augant gimdai, moterys dažnai jaučia aštrų, kartais buką skausmą pilvo srities šonuose, tačiau šis skausmas trumpalaikis. Suskaudo ir praėjo. Jeigu jaučiate intensyvų, varginantį skausmą pilvo apačioje, stipresnį nei menstruacijų metu, nedelskite ir vykite į gydymo įstaigą pasitikrinti.
Pastebėjus gausesnį šviesų kraują, nedelsdama kreipkitės į gydytoją. Normalu, kad nėštumo metu pas moterį yra išskyrų (kaip ir ne nėštumo), tačiau jeigu matote žymų jų pagausėjimą, spalvos pasikeitimą, atsiranda nemalonus kvapas, makšties ar vulvos niežulys, skausmas - praneškite gydytojui.
Jeigu nėštumo trukmė mažesnė nei 37 savaitės ir jaučiate gimdos susitraukimus (nugaros skausmą, pilvo skausmus), daugiau nei 4 kartus per valandą, jeigu jaučiate sunkumą dubens srityje, būtinai pasitarkite su gydytoju.
Veido, rankų patinimas nėštumo metu yra normalu, tačiau jeigu pastebėjote, kad jums stipriai tinsta kojos ir kulkšnys, rodos, staiga priaugote daugiau svorio, nedelsiant pasitarkite su gydytoju.
Depresija: apima didelis nerimas, nusivylimas, liūdesys, užeina panikos priepuoliai, nebegalite susitvarkyti su savo kasdieniais rūpesčiais, kyla mintys apie savęs žalojimą.
Jeigu viduriuojate ilgiau nei 48 valandas, manote, kad galėjote apsinuodyti maistu, ar viduriavimas yra lydimas karščiavimo, stipraus silpnumo ar skausmo, būtina kreiptis į gydytoją. Nėštumo metu geriau pasitikrinti be reikalo, nei praleisti rimtą problemą.
Nerekomenduojama vartoti jokių nereceptinių vaistų nuo viduriavimo (pvz., loperamido) nepasitarus su gydytoju. Kai kurie vaistai gali būti nesaugūs tam tikrais nėštumo tarpsniais.
Trečiajame nėštumo trimestre, ypač likus kelioms savaitėms ar dienoms iki gimdymo termino, viduriavimas yra visiškai natūralus reiškinys. Jei esate 37-oje ar vėlesnėje savaitėje ir pajutote laisvesnius vidurius be kitų ligos simptomų (karščiavimo ar skausmo), tai gali reikšti, kad netrukus susitiksite su savo mažyliu.
| Priežastis | Apibūdinimas |
|---|---|
| Hormoniniai pokyčiai | Progesterono kiekio padidėjimas lėtina žarnyno veiklą. |
| Mitybos pokyčiai | Staigus perėjimas prie sveikesnio maisto, didesnis skaidulų vartojimas. |
| Maisto netoleravimas | Padidėjęs jautrumas tam tikriems maisto produktams. |
| Vitaminai ir papildai | Kai kurie geležies ar magnio preparatai. |
| Fizinio aktyvumo trūkumas | Sumažėjęs judėjimas. |
| Stresas | Emocinė įtampa ir nerimas. |

Viduriavimas nėštumo metu gali kelti nemažai nerimo, ypač jei pasireiškia netikėtai ar kartojasi. Svarbu žinoti, kad ne visada tai reiškia infekciją ar pavojų, tačiau kai kuriais atvejais jis gali signalizuoti, kad organizmui reikia didesnio dėmesio.
Nors trumpalaikis viduriavimas dažniausiai praeina savaime, yra situacijų, kai negalima laukti. Nėštumas yra būklė, kai geriau pasitikrinti be reikalo, nei praleisti rimtą problemą.
Greita santrauka: ką svarbu žinoti apie viduriavimą nėštumo metu
- Ar tai dažna? Taip. Viduriavimas nėštumo metu pasitaiko gana dažnai dėl hormoninių pokyčių.
- Ar pavojinga? Dažniausiai - ne, tačiau svarbu stebėti savijautą ir skysčių balansą.
- Kada pasireiškia? Gali atsirasti tiek nėštumo pradžioje, tiek pabaigoje ar prieš gimdymą.
- Kada sunerimti? Jei viduriavimas užsitęsia, atsiranda karščiavimas, stiprus silpnumas ar skausmas.
- Ką daryti pirmiausia? Gerti pakankamai skysčių ir vengti dirginančio maisto.
Viduriavimas nėštumo metu dažniausiai yra susijęs su hormoniniais pokyčiais, ypač progesterono ir estrogenų svyravimais, kurie veikia žarnyno veiklą. Kai kurioms moterims šie pokyčiai lėtina virškinimą, kitoms - priešingai, skatina dažnesnį tuštinimąsi.
Be hormonų, įtakos gali turėti ir mitybos pokyčiai, prenatalinių vitaminų vartojimas, padidėjęs jautrumas tam tikriems maisto produktams ar net emocinis stresas. Nėštumo metu virškinimo sistema tampa jautresnė, todėl net anksčiau gerai toleruotas maistas gali sukelti nemalonius simptomus.
Daugeliu atvejų trumpalaikis viduriavimas nėra pavojingas nei moteriai, nei vaisiui. Tačiau svarbiausia rizika nėštumo metu yra dehidratacija, todėl net ir lengvi simptomai neturėtų būti visiškai ignoruojami.

