Vienas dažniausių tėvų klausimų, susijęs su kūdikio raida, yra galvos sukimas tik į vieną pusę. Nors gali atrodyti, kad tai smulkmena, tačiau laiku pastebėta asimetrija gali padėti išvengti rimtesnių problemų ateityje. Jau nuo naujagimystės periodo svarbu stebėti, ar mažylio judesiai yra simetriški, nes tai yra normalios raidos parametras.
Asimetrijos priežastys ir rūšys
Asimetrija gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Kartais tai gali būti susiję su ilgalaike padėtimi gimdoje, dėl mažo judėjimo joje, gimdymo procesu ar net neurologinėmis priežastimis. Tokiu atveju kūdikis nuo pat gimimo gali turėti "mielesnę" pusę, kurią jis labiau linkęs sukti. Dažniausiai tai pastebima judinant kaklą bei galvą ir gali būti vadinama įgimta kreivakaklyste.
Kita vertus, gali būti ir įgyta asimetrija. Tai reiškia, kad naujagimio galvos judesiai iš pradžių buvo simetriški, tačiau vėliau jis pradėjo pasirinkti vieną pusę, kurioje ilgiau užsibūna, greičiau pasuka, tyrinėja. Į kitą pusę judesys gali būti nepilnas ar trumpalaikis, dažniausiai provokuojamas suaugusiųjų kalbinimo ar žaidimo, o ne paties mažylio iniciatyvos.
Įgimta kreivakaklystė dažniausiai yra raumeninė. Jos priežastys gali būti dvi: ydinga kūdikio padėtis mamos įsčiose, kai vaisius užspaudžia vieną kaklo raumenį, arba sunkus gimdymas, kai gali būti pažeistas vienas kūdikio galvos sukamųjų raumenų. Pastaruoju atveju ant pažeisto raumens gali susidaryti kietas poodinis gumbelis.
Kitos kreivakaklystės priežastys gali būti regos sutrikimai, ypač žvairumas. Jei laiku nepradedamas gydyti žvairumas, kūdikis nuolatos laiko galvą ydingai, o tai gali lemti kreivakaklystės išsivystymą.
Kartais kūdikis gali gulėti susirietęs, primindamas lanko formą, kai vienos kūno pusės raumenų tonusas yra aukštesnis, kitos - žemesnis. Tokiu atveju galvytė laikoma pakreipta į vieną pusę, o priežastys gali būti neurologinės kilmės.
Ką daryti tėvams?
Nesvarbu, ar asimetrija yra įgimta, ar įgyta, svarbu ieškoti priežasties ir spręsti problemą. Anksti pastebėjus ir pradėjus taikyti pratimus, didėja tikimybė greičiau pasiekti teigiamą efektą.
Praktiniai patarimai:
- Stebėkite padėtis: Atkreipkite dėmesį į mažylio nešiojimo, migdymo, maitinimo ir žaidimų padėtis. Keiskite jas kuo dažniau ir atraskite gulėjimo ant pilvo praktiką.
- Pašalinkite dirgiklius: Įsitikinkite, kad kambaryje nėra ryškių dirgiklių (pvz., šviesos šaltinio, televizoriaus, vietos, kurioje vyksta daug veiksmo), į kuriuos kūdikis dažnai suka galvą. Tokie nereikšmingi dalykai ilgainiui gali suformuoti "mėgstamesnę" galvos sukimo kryptį.
- Skatinimas iš kitos pusės: Kalbinkite ir žaiskite su mažyliu iš jam nepatogios pusės. Skatinkite pasukti galvą, jei reikia, švelniai padėkite ranka. Aktyvinkite kūdikio vidurio liniją.
- Stebėkite įrenginius: Atkreipkite dėmesį į galvos ir kaklo poziciją vaikų įrenginiuose, tokiuose kaip automobilinė kėdutė, gultukas, maitinimo kėdė ar lovytė. Koreguokite, ribokite sukimą į "mėgiamą" pusę ir stenkitės laikyti galvą tiesiai, vidurio linijoje.
- Tempimo pratimai: Rekomenduojami tempimo pratimai nėra sudėtingi, tačiau kineziterapeuto apmokymas ir įvertinimas yra būtinas, norint rasti priežastis ir sėkmingai siekti simetriškų judesių.
Jei gimdymo namuose gydytojai pastebėjo kreivakaklystę, naujagimis iškart siunčiamas pas gydytoją ortopedą, nes gydymą reikia pradėti kuo anksčiau. Jei kyla įtarimų, kad mažylis netaisyklingai laiko galvą, būtinai kreipkitės į gydytoją.
Gydant kreivakaklystę, skiriamas gydymas specialia minkšta ortopedine apykakle, kurią kūdikis dėvi nuolatos. Taip pat taikoma gydomoji mankšta, kurios tikslas - lėtai ir be didesnės jėgos ištempti sutrumpėjusį kaklo raumenį. Šią mankštą mamos mokosi atlikti pačios namuose.
Kada reikalinga operacija?
Dažniausiai kreivakaklystė išgydoma mankštomis ir ortopedine apykakle, kurią kūdikis dėvi iki maždaug vienerių metų. Tačiau jei po metų vis dar išlieka raumeninės kreivakaklystės požymių, gali prireikti operacijos. Paprastai operuojami metukų ar šiek tiek vyresni mažyliai, kuriems chirurginiu būdu yra išlaisvinamas galvos sukamasis raumuo. Po operacijos vėl būtina ortopedinė pagalba bei gydomoji mankšta.
Jei raumeninė kreivakaklystė nėra laiku pastebėta arba išgydyta, gali atsirasti ir daugiau požymių: veidas atrodo asimetriškas, akys nėra lygiagretioje linijoje, nes viena veido pusė vystosi greičiau už kitą. Uždelsus operuoti, pažeistas raumuo gali išgyti, tačiau veido deformacijos gali išlikti.
Kiti svarbūs aspektai
Svarbu suprasti, kad kūdikio galvos sukimas į vieną pusę nėra vienintelis raidos rodiklis. Tėvai turėtų atkreipti dėmesį ir į kitus vaiko elgesio aspektus, pavyzdžiui, galvos trankymą į sieną, kuris dažniausiai yra savotiškas būdas nusiraminti ar atkreipti dėmesį. Taip pat svarbu žinoti apie sukrėsto vaiko sindromo pavojų ir vengti bet kokio fizinio smurto prieš vaiką.
Kineziterapeuto patarimai, kaip padėti kūdikiui apsiversti
Tėvų budrumas ir laiku suteikta pagalba yra itin svarbūs užtikrinant sveikos ir harmoningos vaiko raidos.
Svarbu žinoti:
- Vaikų aplinkoje itin svarbu vengti sužalojimų. Dažniausios nelaimės įvyksta namuose.
- Mažo vaiko galva yra didelė ir sunki, o kaklo raumenys silpnesni, todėl jie lengviau pažeidžiami.
- Nukritimai yra dažniausia 0-4 metų vaikų sužalojimų aplinkybė.
- Skendimai - viena pagrindinių mirčių priežasčių tarp 1-4 metų vaikų.
- Nudegimai ir nusiplikymai gali sukelti rimtas pasekmes.
- Paspringimai ir pasismaugimai kelia didelį pavojų, nes įvyksta netikėtai ir reikalauja greitų veiksmų.
