Traukuliai vaikams - tai staigūs, nevalingi raumenų susitraukimai, kurie gali paveikti visą kūną arba tik jo dalį. Nors traukulių priepuolis atrodo bauginančiai, svarbu žinoti, kad ne visada jis pranašauja apie epilepsiją ir dažnai praeina be ilgalaikių pasekmių.
Traukulius vaikui gali išprovokuoti įvairūs veiksniai, tokie kaip aukšta kūno temperatūra, galvos smegenų trauma, apsinuodijimas įvairiomis medžiagomis ar tam tikros infekcijos. Karščiuojant mažyliui gali pasireikšti traukuliai, tačiau tai nebūtinai reiškia epilepsijos priepuolį. Neretai tėvai susiduria su karštiniais traukulių tipu, kurį sukelia aukšta kūno temperatūra.
Karštiniai traukuliai pasireiškia 3-4 vaikams iš 100 karščiuojančiųjų, dažniausiai - 6 mėnesių-5 metų amžiaus vaikams. Dažniausiai tokie traukuliai pasireiškia 12-18 mėnesių vaikučiams. Kyla 50 % tikimybė, kad kūdikiams (mažyliams, jaunesniems nei 1 m. amžiaus) pirmą kartą pasireiškę traukuliai, vėl pakilus aukštai temperatūrai, pasikartos.
Karštinių traukulių požymiai
Traukuliai dažniausiai pasireiškia kaip konvulsijos (nesuvaldomas kūno drebėjimas), trūkčioja visas kūnelis. Kiti simptomai gali būti lengvai išreikšti: akių vartymas arba galūnių sustingimas, įsitempimas. Dažnai priepuolis trunka trumpiau nei 2-3 minutes ir praeina savaime. Priepuoliui praėjus, vaiko būsena grįžta į normalią, jo elgesys tampa įprastas.
Kaip elgtis tėvams traukulių metu
Pirmoji reakcija tėvams - baimė, tačiau šiuo metu svarbiausia elgtis ramiai ir metodiškai. Žemiau pateikiami pagrindiniai žingsniai, kuriuos rekomenduoja vaikų neurologai:
- Išlikite ramūs: Panika nepadeda nei vaikui, nei aplinkiniams. Atminkite, kad dauguma vaikų traukulių praeina savaime per kelias minutes.
- Paguldykite vaiką ant šono: Ši padėtis apsaugo nuo užspringimo seilėmis ar vėmalais ir padeda laisvai kvėpuoti. Vaikas turi gulėti ant šono, nes gulint ant nugaros didėja užspringimo rizika jam atgavus sąmonę.
- Nelaikykite ir nebandykite sulaikyti judesių: Leiskite traukuliams praeiti savaime - bandymas sulaikyti gali sukelti traumą.
- Nekiškite nieko į burną: Dažna klaida - bandymas įdėti šaukštą ar kitą daiktą. Tai pavojinga ir nereikalinga - vaikas neįkąs sau liežuvio.
- Stebėkite traukulių trukmę: Užfiksuokite laiką, kada priepuolis prasidėjo - tai padės gydytojui nustatyti rimtumo laipsnį.
- Pašalinkite pavojingus daiktus: Jei vaikas guli ant kieto paviršiaus ar šalia yra aštrių daiktų - patraukite juos į šalį.
Jei traukuliai trunka ilgiau nei 5 minutes arba kartojasi tą pačią dieną - skubiai kvieskite greitąją pagalbą. Pasireiškus traukulių priepuoliui svarbu fiksuoti laiką, kada jis prasidėjo.
Kodėl vaikui pasireiškia traukuliai - pagrindinės priežasties
Vaikų traukuliai nėra viena liga - tai simptomas, kurį gali sukelti labai skirtingos priežastės: nuo aukštos temperatūros iki nervų sistemos pažeidimų. Dauguma priepuolių pasireiškia nuo 6 mėnesių iki 5 metų amžiaus, kai smegenų veikla dar labai jautri staigiems pokyčiams organizme.
Dažniausios traukulių priežastys vaikams:
- Febriliniai traukuliai: Atsiranda staiga pakilus temperatūrai (dažniausiai virš 38,5 °C). Dažniausiai 6 mėn.-5 m.
- Infekcijos: Tokios kaip meningitas ar encefalitas, gali sukelti smegenų uždegimą.
- Galvos smegenų trauma.
- Apsinuodijimas įvairiomis medžiagomis.
- Genetiniai veiksniai.
- Medžiagų apykaitos sutrikimai.
Jeigu vaikų neurologas diagnozavo epilepsiją
Epilepsija - tai traukulių priepuolis, pasireiškiantis staiga, be aiškios priežasties, kai nebuvo patirta galvos smegenų trauma ar sirgta liga, kuri sukeltų aukštą kūno temperatūrą. Kartais traukulių priežastis nustatoma, tuomet diagnozuojama simptominė epilepsija. Vis dėlto neretai ji lieka neaiški, tada diagnozuojama kriptogeninė epilepsija.
Epilepsijos priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau išskiriamos 3 pagrindinės priežasčių grupės:
- Nėštumo laikotarpis: Genetika, infekcijos nėštumo metu, galvos smegenų vystymosi sutrikimai. Dažniau epilepsija pasireiškia, jeigu mažylis gimė neišnešiotas.
- Gimdymo laikotarpis: Gimdymo trauma, kraujosruvos naujagimio galvos smegenyse, gimstantis vaikelis gali užsikrėsti infekcija.
- Laikotarpis po gimimo: Likoamieji reiškiniai po buvusių infekcijų, traumos, kraujotakos sutrikimų galvos smegenyse, navikų, deguonies trūkumo.
Jeigu vaiko galvos smegenų neuronai dėl minėtų priežasčių yra jautresni, epilepsijos priepuolį gali paskatinti išoriniai veiksniai - provokatoriai. Tai gali būti miego stoka; fizinis, emocinis nuovargis; karščiavimas; medžiagų apykaitos pokyčiai vaikelio organizme; mirganti šviesa.
Epilepsijos supratimas vaikams
Epilepsijos simptomai ir tipai
Epilepsija yra neurologinis sutrikimas, kuriam būdingi pasikartojantys priepuoliai - staigūs elektrinio aktyvumo protrūkiai smegenyse. Vaikams epilepsija gali smarkiai paveikti jų vystymąsi, išsilavinimą ir bendrą gyvenimo kokybę.
Kai traukuliai apima visą kūną, jie vadinami generalizuotais toniniais-kloniniais arba grand mal traukuliais. Vyksta ritmiški kūno judesiai, vaikas tuo metu būna be sąmonės, nereaguoja į aplinką. Tokie traukuliai kartais prasideda nuo lokalizuoto židinio (kai traukuliai apima tik vieną kūno dalį) ir progresuoja iki traukulių, apimančių visą kūną.
Absansai (dar vadinami petit mal traukuliais) - tai priešingas traukulių tipas. Būsena, kai vaikas nustoja žaidęs ar užsiėmęs kita veikla ir ima spoksoti į vieną tašką, nereaguoja į aplinką, neatsiliepia kviečiamas. Dažniausiai tai trunka 1-2 sekundes. Jie yra labai subtilūs, trumpi, todėl ilgai būna nepastebėti. Dažnai tėvai galvoja, jog vaikas yra užsispyręs ir priešgyniaujantis, todėl juos pastebi tik vaikui pradėjus lankyti mokyklą ir mokytojams pasiskundus keistu mokyklinuko elgesiu.
Kai kurie vaikai gali patirti ir kitų simptomų, kurie gali maskuoti ar imituoti traukulius, bet iš tiesų jais nebūti, pvz.: trumpalaikis kvėpavimo sustojimas; alpimas (sinkopė); veido ar kūno trūkčiojimas (mioklonijos); miego sutrikimai (naktiniai košmarai, lunatikavimas).
Diagnostika
Diagnostikos procesas apima kelis etapus:
- Detali medicininė istorija: Įtakos priepuolių išsivystymui gali turėti motinos nėštumas, gimdymas. Svarbi detalė, kuria pasidomės gydytojas, - ar giminėje yra sergančių epilepsija. Reikėtų atkreipti dėmesį, ar yra buvę traukulių vaikui turint aukštą temperatūrą, ar vaikas turėjo galvos smegenų traumą, operaciją. Gal tėvai yra pastebėję, kaip vaikas staiga sustingsta, žiūri į vieną tašką, tuo metu neatsako į klausimus ir nereaguoja į jį supančią aplinką.
- Fizinis ištyrimas: Tiriama širdies ir kraujagyslių sistema, neurologinė būklė, psichinė raida.
- Laboratoriniai tyrimai: Kraujo tyrimas atliekamas norint išsiaiškinti, ar nėra elektrolitų pusiausvyros sutrikimo, netrūksta tam tikrų mikroelementų vaiko organizmui.
- Instrumentiniai tyrimai: Norint atmesti organinę patologiją (galvos smegenų naviką, kraujosruvą ar pan.) reikia atlikti kompiuterinę tomografiją (KT) arba magnetinio rezonanso tyrimą (MRT).
- Elektroencefalograma (EEG): Tai yra pagrindinis tyrimas diagnozuojant epilepsiją. Šio tyrimo metu registruojama elektrinė smegenų veikla ir elektriniai iškrūviai smegenyse. Tyrimo metu galima nustatyti epilepsinį aktyvumą smegenų žievėje, traukulių tipą.
- Galvos smegenų echoskopija: Būtinas tyrimas kūdikiams, kuriems pasireiškė traukuliai.
- Genetiko konsultacija: Dažnai epilepsija būna susijusi su genų pakitimais, mutacijomis ar medžiagų apykaitos ligomis. Dėl šių priežasčių vaikai, sergantys epilepsija, tiriami genetiškai.
Svarbu! Šiais laikais, kai dauguma tėvelių turi išmaniuosius telefonus, galima prisidėti prie tikslesnės diagnostikos. Gydytojui labai praverstų vaizdinė medžiaga, kurioje būtų užfiksuotas traukulių priepuolis. Tėvams rekomenduojama nufilmuoti vaikučio priepuolius ir taip padėti gydytojui įvertinti priepuolio tipą, eigą, trukmę.
Gydymas
Pagrindinis vaikų epilepsijos gydymas yra vaistai. Vaistai nuo epilepsijos (VNE) skiriami siekiant kontroliuoti priepuolius. Vaistų pasirinkimas priklauso nuo priepuolių tipo, vaiko amžiaus ir galimo šalutinio poveikio. Gydymo metodai gali skirtis priklausomai nuo vaiko amžiaus, raidos stadijos ir konkrečių poreikių.
Jeigu pasireiškė traukuliai, o vaiko kūno temperatūra normali, būtina vykti į gydymo įstaigą. Vaikų ligų gydytojas patikrins, ar vaikas serga infekcine liga. Jeigu aukštos temperatūros nėra ir vaiką pirmą kartą ištiko traukuliai, gydytojas pabandys nustatyti traukulių priežastis.
Jeigu jau yra diagnozuota epilepsija, vaiko tėvai jau būna supažindinti su galimais traukulių priepuoliais, įspėti, kad šie gali pasikartoti. Namuose tėvai turi turėti medikamentų nuo traukulių. Tinkami vaistai yra diazepamas ir midazolamas, vartojami priklausomai nuo vaiko amžiaus. Epilepsija sergančiam vaikui reikia reguliariai atlikti kraujo tyrimus, tikrinti kepenų funkciją, užrašyti EEG ir vertinti jos pokyčius.
Diagnozė ir vaistai nuo epilepsijos - visam gyvenimui? Jeigu kelis metus vaikas gerai toleruoja vaistus (nėra pašalinio vaistų poveikio) ir efektyviai gydo epilepsiją (t. y. nesikartoja priepuoliai), gali būti, jog vaistų vartojimą bus galima nutraukti. Bet patys tėveliai neturėtų spręsti, kada nebeduoti mažyliui medikamentų. Gydymą paskiria ir nutraukia tik gydytojas vaikų neurologas.
Epilepsija sergančiam vaikui svarbiausia - tėvų pagalba ir palaikymas
Epilepsija sergančiam vaikui svarbiausia - tėvų pagalba ir palaikymas. Tėvai turi suprasti, kad epilepsija gali padidinti mokymosi sutrikimų riziką, tikėtina, kad vaikas dažniau skųsis galvos skausmais. Daug vaikų, sergančių epilepsija, gyvena aktyvų, kokybišką gyvenimą. Jie gali lankyti bendrojo lavinimo mokyklą, įvairius būrelius, sportuoti. Efektyvus epilepsijos gydymas yra vienas svarbiausių faktorių, lemiančių vaiko gyvenimo kokybę.
Labai svarbu tėvams palaikyti glaudų ryšį su savo vaiku: kalbėtis su juo apie sunkumus mokykloje; domėtis užklasine veikla; skatinti ir padrąsinti vaiką sudėtingesnėse situacijose; ugdyti jo savarankiškumą. Vairavimas, aukštasis mokslas, karjera, vedybos, šeimos sukūrimas - epilepsija sergančiam vaikui visa tai pasiekti įmanoma. Svarbiausia laiku atpažinti ligos simptomus ir kreiptis pagalbos.
Skaitykite apie epilepsiją, išsamiai „susipažinkite“ su šia liga. Nebijokite atvirai ir nuoširdžiai diskutuoti epilepsijos tema su savo vaiku. Padėkite jam išmokti kalbėti apie ligą ir užduoti klausimus, nebijoti dalintis savo pergyvenimais ir lūkesčiais. Venkite situacijų, kur vaikas gali pasijusti nepatogiai, kur įtariate, jog aplinka sukels jam stresą. Būkite pozityvūs! Tėvų emocinė būsena turi reikšmingos įtakos vaiko sveikatai. Skatinkite savo vaiką ir džiaukitės jo pasiekimais.
Pasiūlykite vaikui lankyti sporto užsiėmimus, kartu ieškokite mėgstamos veiklos. Padėkite vaikui susirasti draugų. Pradžioje, sergant šia liga, vyresnis vaikas gali gėdytis ir vengti bendravimo su bendraamžiais, tad reikėtų ir jo draugams paaiškinti apie ligos niuansus. Papasakokite apie epilepsiją kitiems šeimos nariams, draugams, mokytojams. Įtraukite į tai ir vaiką!
Nustatykite dienos ritmą. Svarbu išlaikyti dienos ir miego režimą, tvarką, planuoti darbus ir vizitus pas gydytoją, riboti technologijų naudojimą (žaidimus kompiuteriu, planšetėmis ir kt.). Pasirūpinkite, kad vaikas vaistus gertų taip, kaip rekomendavo gydytojas. Užtikrinkite, kad vaikas gautų pakankamai miego. Prižiūrėkite, kad prieš miegą atžala nesėdėtų prie kompiuterio, nežiūrėtų televizoriaus. Naujosios technologijos išblaško ir nutolina miego poreikį. O kokybiškas poilsis mažina traukulių pasireiškimo riziką. Laikykitės ar kurkite naujas šeimos tradicijas, leiskite laisvalaikį su visa šeima. Labai svarbus ir tėvų poilsis. Taigi, mieli tėveliai, atsipūskite ir pailsėkite be jokios sąžinės graužaties. Epilepsija sergančiam vaikui reikalingi psichologiškai ir fiziškai sveiki tėvai. Jūsų geros emocinės būklės ir sveikatos reikia tam, kad galėtumėte tinkamai pasirūpinti savo vaiku.
tags: #kudikio #traukuliai #video
