Pats svarbiausias skirtumas nuo suaugusiųjų algoritmo yra tas, kad kūdikiams negalima atlikti pilvo spustelėjimų. Kadangi tokio amžiaus vaikų šonkaulių padėtis yra horizontali, traumos atveju sužalojami viršutinės pilvo dalies organai. Nors pilvo spustelėjimai gali sukelti sužalojimų bet kokio amžiaus žmonėms, jie ypatingai pavojingi kūdikiams ir mažiems vaikams.
Dauguma springimo epizodų kūdikiams ir vaikams įvyksta žaidžiant arba valgant, kai šalia būna vaiką prižiūrintis asmuo. Todėl dažniausiai šie atvejai atsitinka liudininkų akivaizdoje ir pagalba pradedama teikti, kol vaikas dar sąmoningas.
Kvėpavimo takų obstrukcijai svetimkūniu būdingas staiga atsiradęs kvėpavimo sutrikimas, kai kartu pasireiškia kosulys, žiaukčiojimas ar stridoras. Panašūs požymiai ir simptomai gali būti susiję su kitomis kvėpavimo takų obstrukciją sukeliančiomis priežastimis, pvz., laringitu ar epiglotitu. Šių ligų atveju gydymas skirsis nuo KTOS.
Veiksmai, kai kvėpavimo takai užsikimšę
- Jei vaikas efektyviai kosėja, nereikia jokių išorinių manevrų. Paskatinkite vaiką kosėti ir stebėkite jo būklę.
- Jei smūgiai į tarpumentę nepalengvina KTOS, atlikite krūtinės ląstos spūstelėjimus kūdikiui arba pilvo spūstelėjimus vyresniems vaikams. Jei tai neįmanoma, prilaikykite vaiką, kad jis būtų palinkęs į priekį ir suduokite smūgius į tarpumentę iš nugaros. Jei smūgiai į tarpumentę nepadėjo pašalinti svetimkūnio, ir vaikas vis dar yra sąmoningas, atlikite krūtinės ląstos spūstelėjimus kūdikiams arba pilvo spūstelėjimus vaikams. Paguldykite kūdikį ant nugaros galva žemyn. Nespauskite kardinės ataugos ar šonkaulių, nes taip galite sužaloti pilvo organus. Atlikę krūtinės ląstos ar pilvo spustelėjimus, pakartotinai yra sąmoningas, tęskite smūgius į tarpumentę ir krūtinės ląstos (kūdikiui) ar pilvo (vaikams) spūstelėjimus. Šaukitės pagalbos arba paprašykite, kad kas nors pakviestų pagalbą, jei ji dar neatvyko. Šiame etape nepalikite vaiko vieno.
- Jei vaikas, kuriam įvyko KTOS, yra nesąmoningas arba prarado sąmonę, paguldykite jį ant kieto, lygaus paviršiaus. Šaukitės pagalbos arba paprašykite, kad kas nors pakviestų pagalbą, jei ji dar neatvyko.
Kai į kvėpavimo takus patenka svetimkūnis, vaikas iškart pradeda kosėti, kad jį pašalintų. Spontaniškas kosulys yra veiksmingesnis ir saugesnis nei bet koks manevras, kurį gali atlikti teikiantis pagalbą asmuo. Tačiau jei vaikas nekosėja arba kosulys neefektyvus, ir svetimkūnis visiškai užkemša kvėpavimo takus, vaikas gali greitai uždusti. Taigi KTOS atveju aktyvių veiksmų reikia imtis tik tuomet, kai kosulys pasidaro neefektyvus, bet tada jie turi būti atlikti greitai ir užtikrintai.
Pradinis gaivinimas nesąmoningam vaikui
Jei svetimkūnį pavyko sėkmingai pašalinti, įvertinkite vaiko klinikinę būklę. Dalis svetimkūnio gali likti kvėpavimo takuose ir sukelti komplikacijų. Jei kyla abejonių, kreipkitės į medikus.
Kvėpavimo takų atvėrimas ir įpūtimai
Pražiodykite ir pažiūrėkite, ar nieko nesimato burnoje. Jei ką nors matote, pabandykite svetimkūnį pašalinti vienu piršto judesiu.
Atverkite kvėpavimo takus atlošdami galvą ir pakeldami smakrą, tada atlikite penkis įpūtimus.
Atlikite penkis įpūtimus ir jei nėra reakcijos (vaikas nepradedam judėti, kosėti, pats kvėpuoti), pereikite prie krūtinės ląstos paspaudimų nevertindami kraujotakos. Jei kliūtį pavyko pašalinti, atverkite ir patikrinkite kvėpavimo takus taip, kaip aprašyta aukščiau.
I. 1. Jei Jūs esate vienas ir negalite pakviesti pagalbos visuomet pradžioje 2 min. mokytojas su grupe mokinių atvyko į botanikos sodą. Mokytojas patikrina vaikų sąrašą ir aptinka, kad trūksta dviejų mokinių.
II. Patikrinam kvėpavimą.
III. 1. Atverkite kvėpavimo takus: vieną ranką uždėkite ant kaktos ir švelniai atloškite galvą atgal. Kitos rankos pirštų galiukais kilstelėkite smakrą. Tik nesuspauskite po smakru esančių minkštųjų audinių, nes taip galite užspausti kvėpavimo takus. 2. Atvėrus kvėpavimo takus, pažiūrėkite, paklausykite ir pajuskite, ar vaiko kvėpavimas yra normalus. Pirmąsias minutes po širdies sustojimo vaikas dar gali atlikti pavienius, nereguliarius, lėtus į atodūsius panašius iškvėpimus. Vertindami kvėpavimą, užtrukite ne ilgiau kaip 10 sekundžių.
IV. 1. Išsiųskite šalia esantį asmenį arba pats eikite kviesti pagalbos. 2. Atlikite 5 gelbstinčiuosius įpūtimus (atlikimo techniką žr. Kai atliekate įpūtimus žiūrėkite, ar vaikas reaguoja į jūsų pagalbą: pradeda žiaukčioti, kosėt.
V. 1. Įvertinkite vaiko kraujotaką.
Mokomės: pradinis gaivinimas suaugusiajam, vaikui ir kūdikiui
Praeivio ar artimojo atliktas pradinis gaivinimas nesąmoningam ir nekvėpuojančiam vaikui ir suaugusiajam yra susijęs su geresne neurologine išeitimi. Gaivintojas, kuris yra išklausęs kursus apie suaugusiųjų pradinį gaivinimą, bet neturi jokių specifinių žinių apie vaikų gaivinimą - vaiką turėtų gaivinti taip kaip suaugusįjį, nes baigtis bus blogesnė, jei jis nedarys nieko. Tačiau, idealiausia yra įvesti 5 gelbstinčiuosius oro įpūtimus į vaiko burna prieš pradedant įprastinę suaugusiojo pradinio gaivinimo seką, nes vaikai priešingai nei suaugusieji dažniausiai netenka sąmonės dėl kvėpavimo sustojimo, o suaugusieji dėl širdies sustojimo. Tad asmenys (ne medikai), kurie nuolat dirba su vaikais (pvz. Gelbėtojai, mokytojai, darželio auklėtojos, darželių med.
Apie 70% nelaimingų atsitikimų vaikams įvyksta namuose, todėl mes aptarsime svarbiausius pirmus keturis žiedus.
!Įsiminkite - Jei Jūs nesate tikras ar reikia pradėti gaivinti, geriau gaivinti, negu laukti. Paskambinę 112 klausykitės dispečerio nurodymų ir nepadėkite pirmas ragelio. Atsakykite į dispečerio užduotus klausimus ir klausykitės jo nurodymų. Dispečeris pasakys ką turite daryti. Jei reikia tuo pačiu metu gaivinti įjunkite garsiakalbį.
Kadangi vaikai dažniausia sąmonės netenka dėl kvėpavimo takų sutrikimų rekomenduojama vaikus pradėti gaivinti nuo 5 įpūtimų. Prieš darant įpūtimus ir tikrinant kvėpavimą turite atverti kvėpavimo takus. Labai svarbu daryti kokybiškus paspaudimus, kad užtikrinti pakankamą kraujotaką. Atlikti taisiklingus krūtinės ląstos paspaudimus sunkus darbas. Jei yra daugiau asmenų mokančių atlikti gaivinimą, keiskitės kas 2 min. arba anksčiau nei spėjate pavargti.
Defibriliatoriaus naudojimas
Defibriliatoriai yra saugūs, tikslūs ir paprastai naudojami. Jums tereikia jį įjungti ir toliau klausytis nurodymų.
Padukų pritvirtinimas. Nuimkite nuo padukų apsauginę plėvelę ir uždėkite padukus ant apnuogintos krūtinės ląstos, taip kaip nupiešta ant padukų. Kai užlipdysite padukus ant krūtinės ląstos įsitikinkite, kad padukai neliečia vienas kito.
Šoko atlikimas. Leiskite defibriliatoriui įvertinti širdies ritmą. Jei defirbiriatorius nustato, jog reikia atlikti šoką, jis paliepia neliesti vaiko, sako: atsitraukite.
Vaikai dažniausia turi sveiką širdį. Jų širdis dažniausia sustoja tuomet, kai jie, dėl kokių nors priežasčių negali kvėpuoti. Paspaudimai yra labai svarbūs, kad užtikrinti kraujo tėkmę ir tai yra gaivinimo pagrindas. Arčiau esančią ranką sulenkite per peties ir alkūnės sąnarius stačiais kampais.
tags: #kudikio #pradinis #gaivinimas
