Po gimdymo moters organizmas patiria daugybę pokyčių, tarp kurių vienas svarbiausių - gimdos valymasis. Šio proceso metu iš gimdos pasišalina išskyros, kuriose gali būti kraujo ir placentos liekanų. Šios išskyros, dar vadinamos lochijomis, yra normalus reiškinys ir trunka apie 4-6 savaites. Pirmomis dienomis kraujavimas būna intensyvesnis, išskyros - skaisčiai raudonos spalvos, o jų kiekis gali siekti 150-300 ml per parą.
Laikui bėgant, maždaug po trijų savaičių, kraujavimas pradeda mažėti, lieka tik lengvas patepliojimas ar kraujavimas, panašus į besibaigiančias mėnesines. Šis procesas gali tęstis iki šeštos savaitės po gimdymo.
Lochijų Pokyčiai Po Gimdymo
Lochijų pobūdis keičiasi kas savaitę:
- Pirma para po gimdymo: Lochijos gausios, ryškiai raudonos spalvos, kartais su krešuliais, panašiais į vynuogės dydžio.
- 1 savaitė po gimdymo: Išskyrų spalva blanksta, jos tampa tamsiai rudos arba šviesiai rožinės. Gausumas mažėja, kraujavimas gali priminti gausias mėnesines.
- 2 savaitės po gimdymo: Išskyrų kiekis žymiai sumažėja, gali prireikti vos kelių paketų per dieną. Intensyvesnis kraujavimas gali pasireikšti po didesnio fizinio krūvio.
- 3-4 savaitės po gimdymo: Išskyros tampa balkšvos. Nežindančios moterys šiuo metu gali sulaukti pirmųjų menstruacijų.
- 6 savaitės po gimdymo: Išskyros gelsvos, balkšvos arba visai išnyksta.
Svarbu pastebėti, kad kraujavimas po gimdymo su krešuliais, dydžio kaip vynuogė ar šiek tiek didesniais, nėra priežastis nerimauti. Tačiau reikėtų sunerimti ir kreiptis į gydytoją, jei krešuliai tampa didesni nei citrinos dydžio arba jaučiami stiprūs gimdos skausmai.
Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į kraujavimą po intensyvesnio fizinio krūvio. Rekomenduojama daugiau ilsėtis ir į sportą grįžti palaipsniui.

Kada Reikėtų Kreiptis Į Gydytoją?
Nors kraujavimas po gimdymo yra normalus procesas, yra keletas simptomų, rodančių, kad reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją:
- Sumažėjus lochijų kiekiui, pasirodo vėl šviežias ir raudonas kraujas.
- Atsiranda pūlinių ir nemalonus kvapas iš išskyrų.
- Atsiranda kraujo krešulių, didesnių nei slyvos dydžio.
- Jaučiamas šaltkrėtis ir karščiavimas.
- Atsiranda stiprus skausmas pilvo apačioje.
- Po gimdymo visiškai nėra lochijų.
- Paketą reikia keisti dažniau nei kas valandą.
- Atsiranda pykinimas, bendras silpnumas ir svaigsta galva.
Šie požymiai gali rodyti gimdos uždegimą, kuris, negydomas, gali sukelti rimtų komplikacijų.
Svarbu neiti gimdos skausmų su vykstančia gimdos involiucija (susitraukimais) po gimdymo. Tai natūralus reiškinys, kurio intensyvumas dažnai priklauso nuo gimdymų skaičiaus. Dažniausiai šie skausmai jaučiami žindant kūdikį.
Pogimdyminis Kraujavimas (PPH): Rimta Būklė
Pogimdyminis kraujavimas (PPH) yra rimta būklė, kuriai būdingas gausus kraujavimas po gimdymo. Tai viena iš pagrindinių motinų sergamumo ir mirtingumo priežasčių pasaulyje. PPH apibrėžiamas kaip kraujo netekimas, viršijantis 500 ml po natūralaus gimdymo arba 1000 ml po cezario pjūvio. Jis gali pasireikšti iškart po gimdymo (pirminis PPH) arba iki šešių savaičių po gimdymo (antrinis PPH).
Pagrindinės PPH Priežastys:
- Gimdos atonija: Gimdos raumenų silpnumas, nesugebėjimas efektyviai susitraukti.
- Placentos likučiai: Gimdoje likę placentos fragmentai gali sukelti uždegimą ir kraujavimą.
- Traumos ir plyšimai: Gimdymo metu patirtos traumos ar plyšimai.
- Kraujo krešėjimo sutrikimai: Tam tikros genetinės būklės ar įgyti sutrikimai, apsunkinantys kraujo sustojimą.
- Infekcijos: Gimdos infekcijos, tokios kaip chorionamnionitas, gali prisidėti prie PPH.
Gyvenimo būdo pasirinkimai, tokie kaip rūkymas ar narkotinių medžiagų vartojimas, taip pat gali neigiamai paveikti motinos sveikatą ir padidinti komplikacijų riziką.

Diagnozė ir Gydymas
PPH diagnozė prasideda nuo išsamaus klinikinio įvertinimo, įskaitant paciento anamnezę, fizinę apžiūrą ir kraujo netekimo lygio vertinimą. Gali būti atliekami kraujo tyrimai, siekiant įvertinti hemoglobino lygį ir nustatyti, ar reikia kraujo perpylimo.
Gydymas priklauso nuo kraujavimo sunkumo ir priežasties. Lengvesniais atvejais gali pakakti stebėjimo ir palaikymo. Sunkesniais atvejais gali prireikti medikamentų, tokių kaip oksitocinas (skatina gimdos susitraukimą), arba chirurginių procedūrų, pavyzdžiui, curettage (gimdos valymas). Naujausios terapijos galimybės apima minimaliai invazines procedūras ir naujus vaistus, gerinančius kraujo krešėjimą.
Laiku diagnozavus ir gydant, PPH prognozė paprastai yra gera. Dauguma moterų visiškai pasveiksta tinkamai prižiūrint.
Pogimdyminio kraujavimo (PPH) valdymas | Etiologija, prevencija, gydymas | TVASurg
Kraujosruvos Veide Po Gimdymo
Kai kurios moterys po sunkios gimdymo eigos, ypač jei buvo taikyta stangrinimosi technika, gali pastebėti smulkias kraujosruvas veide, kakle ar pečiuose. Tai dažnai atsitinka dėl padidėjusio spaudimo kraujagyslėse. Šios kraujosruvos paprastai yra nekenksmingos ir praeina savaime per porą savaičių, nereikalaujant jokio specialaus gydymo.
Viena iš moterų patirtų istorijų pasakoja apie smulkias kraujosruvas veide, kakle ir net akies odenoje po sunkumo gimdymo. Tokiais atvejais gydytojai pataria nesijaudinti, nes tai laikinas reiškinys, kuris praeina savaime.

Svarbu nepainioti šių smulkių kraujosruvų su kitais, rimtesniais kraujavimo po gimdymo atvejais.
tags: #kraujosruvos #veide #po #gimdymo

