Nėštumo metu moters svoris neišvengiamai didėja. Jis labai skiriasi priklausomai nuo moters sudėjimo ir daugelio kitų faktorių. Tačiau dauguma nėščiųjų priauga 10-12,5 kg, o svoris ima sparčiau augti nuo nėštumo vidurio. Svorio augimas laukiantis yra normalus fiziologinis procesas, tačiau jo kontrolė yra svarbi tiek būsimos mamos, tiek kūdikio sveikatai. Jei moteris priaugs per daug ar per mažai svorio, didėja tam tikrų sveikatos problemų rizika.
Svorio pokyčius nėštumo metu stebi jus prižiūrinti gydytoja ar akušerė. Jei ši procedūra jums nėra maloni, galite jos atsisakyti. Tačiau svarbu suvokti, kad normaliu atveju tik nedidelę kūno masės prieaugio dalį sudaro riebalinis audinys (vidutiniškai apie 2,5 kg).
Reguliariai stebėkite ir fiksuokite savo svorį nėštumo metu. Svertis kasdien nebūtina, tačiau būtų naudinga tai atlikti bent kartą per savaitę. Jei nėščiąją kankina intensyvus tinimas, galvos skausmas, kyla kraujospūdis - pasisverti reikia dažniau. Pirmąjį nėštumo trimestrą dalis moterų apskritai nepriauga svorio, nes kovoja su rytiniu pykinimu. Jei norite kontroliuoti svorį, pirmuosius kelis nėštumo mėnesius pakanka priaugti tik apie 0,5-2 kg. Pagal rekomendacijas, nuo antrojo nėštumo trimestro iki pat gimdymo lieknoms ir vidutinio svorio moterims visiškai normalu per savaitę priaugti iki 0,5 kg. Kiekvieną savaitę nėščioji vidutiniškai gali priaugti iki kelių šimtų gramų. Tačiau vėlgi, realiai svorio pokyčius lemia nemažai veiksnių, pavyzdžiui, KMI, mityba, fizinis aktyvumas ir sveikatos būklė.
Jei nėštumo metu pastebėjote, kad viršijate rekomenduojamą svorį, jokiu būdu nepradėkite laikytis svorį mažinančių dietų ar badauti - dabar tam tikrai ne laikas. Tiesiog ateinančių savaičių metu stenkitės priaugti tiek, kiek rekomenduojama. Jei pastebėjote, kad svoris ėmė drastiškai augti, jokiu būdu nepradėkite laikytis dietų ar badauti - dabar tam tikrai ne laikas. Jei jums kyla kokių nors klausimų dėl svorio, būtinai pasikonsultuokite su gydytoju. Kad ir kokios būtų nėščiosios antsvorio priežastys, laikytis dietų ar badauti griežtai draudžiama. Dažniausiai būsimos mamos savarankiškai prieš gimdymą pradeda laikytis mažo kaloringumo dietos, tačiau tokia mityba netinka, nes artėjant gimdymui kaip tik reikia kaupti energiją ir jėgas.
Pagrindinės antsvorio priežastys nėštumo metu:
- Didesnis svoris iki nėštumo. Jeigu moters svoris iki nėštumo dėl vienų ar kitų priežasčių yra didesnis, gali būti, kad ir nėštumo metu jis augs sparčiau nei norėtųsi.
- Skysčių sankaupos organizme. Reiktų stebėti, ar netinsta kojos ir rankos - tai pagrindinis skysčių kaupimąsi išduodantis simptomas.
- Organizmo bandymas kompensuoti pykinimo metu prarastą svorį.
- Apetito pokyčiai.
- Neracionalus mitybos režimas.
- Menkas fizinis aktyvumas. Nemažai moterų nėštumo metu vengia fizinio aktyvumo, nes bijo pakenkti vaikeliui.
- Psichologinės priežastys.
- Tam tikrų vaistų vartojimas.
- Ligos.
Per daug priaugti kilogramų reiškia, kad kyla rizika būsimos mamos sveikatai, nes gali padidėti kraujospūdis. Tai gali lemti:
- Gestacinis (nėščiųjų) diabetas.
- Nėščiųjų hipertenzija. Aukštas kraujo spaudimas nėštumo metu siejamas su didesne placentos atšokos, lėtesnio vaisiaus augimo, mažesnio kūdikio svorio ir kt. Kūdikis gali gimti didesnio nei įprastai svorio.
- Preeklampsija. Padidėjęs kraujospūdis taip pat gali būti pirmasis preeklampsijos simptomas.
- Cezario pjūvio operacija.
Per mažas svorio priaugimas taip pat gali kelti riziką:
- Priešlaikinis gimdymas.
- Sulėtėjęs vaisiaus augimas ir raida. Kūdikis gali gimti mažesnio svorio (iki 2,5 kg). Mažo svorio kūdikiams kyla didesnė kvėpavimo sutrikimų, infekcijų ir kt. rizika.
Jei nėštumo metu nepavyksta priaugti pakankamai svorio, vertėtų pasitarti su nėštumą prižiūrinčiu gydytoju ir, visų pirma, atmesti moters ir vaisiaus sveikatai itin pavojingas būkles. Neretai nepakankamas nėščiųjų svorio augimas yra susijęs su stipriu rytiniu pykinimu. Pykinimą sumažinti padės imbieras, mėtų arbata, vanduo su citrina. Taip pat vertėtų stengtis valgyti dažnai, bet po truputį. Kasdien gerkite pieno, ledų ir vaisių kokteilius. Pagardinkite patiekalus avokadu. Jis labai maistingas, jame daug gerųjų riebalų. Dienos metu palepinkite save sveikais užkandžiais, pavyzdžiui, riešutais.
Kaip koreguoti mitybą nėštumo metu?
Nėštumo metu moters mityba turi užtikrinti adekvatų kūno masės prieaugį. Ar reikia valgyti dvigubai daugiau? Ne viena nėščia moteris galvoja, kad gali sau leisti valgyti kaip už du, tačiau taip galvoti nėra tikslinga. Įprastai pirmuosius mėnesius moteriai pakanka įprasto dienos kalorijų gavimo ir tik maždaug 2 ir 3 trimestre reikia kalorijų kiekį padidinti maždaug 300 kcal. Kalorijų poreikio padidėjimas yra vienas iš mitybos pokyčių nėštumo metu. Taip pat labai svarbu, iš kur tas kalorijas gauname.

Ką reikėtų įtraukti į kasdienį racioną?
- Padidinkite daržovių kiekį. Kaskart per pusryčius, pietus ar vakarienę valgykite pakankamai daržovių (šviežių salotų, troškintų, virtų, keptų orkaitėje…). Jei per dieną suvalgote 3-4 vaisius, jų kiekio nedidinkite. Lėkštėje turi būti kuo daugiau įvairių daržovių, vaisių, grūdų.
- Vartokite daugiau maistinių skaidulų turinčių produktų - jos padeda išvengti gliukozės „šokinėjimo“ kraujyje, kuris gali lemti alkio protrūkius.
- Padidinkite fizinį aktyvumą. Daugiau judėkite. Susiraskite kompanioną kasdieniams pasivaikščiojimams ar bendramintę, su kuria kartu galėtumėte vaikščioti į sporto klubą ar baseiną.
- Planuokite pagrindinius valgymus. Pusryčiai, pietūs ir vakarienė turėtų būti pakankamai sotūs, o 2-3 užkandžiai tarp jų - palyginti negausūs. Reikėtų vengti itin dažno užkandžiavimo ir pernelyg ilgų pertraukų tarp valgymų, valgymų praleidimo. Valgykite reguliariai.
- Pirmiausia nėštumo metu padidėja baltymų poreikis. Baltymai yra mūsų kūno statybinė medžiaga, tad jie taip pat yra svarbūs ir kūdikio organizmo vystymuisi. Baltymus galime rasti liesos mėsos, žuvies, jūrų gėrybių, pieno produktuose. Antrą ir trečią nėštumo trimestrą didėja baltymų poreikis, tai reiškia, kad turi truputį didėti ir maisto kiekis, bet itin svarbu stebėti, kad gautume pakankamai baltymų. Tai gali būti ir augalinės, ir gyvūninės kilmės baltymai - mėsa, žuvis, pieno produktai, ankštinės daržovės, riešutai.
- Nėštumo metu yra labai svarbu gauti pakankamą kiekį geležies ir folio rūgšties. Folio rūgštį galite rasti šiuose produktuose: tamsios spalvos lapinėse daržovėse, smidruose, brokoliniuose, briuseliniuose ir žiediniuose kopūstuose, ankštinėse daržovėse, avokaduose, kepenyse ir kiaušinio trynyje. Nėštumo metu reikia gauti daugiau šio mineralo, kad ir kūdikis gautų pakankamą deguonies kiekį. Dideli kiekiai geležies yra liesoje raudonoje mėsoje, pupelėse ir žirniuose, džiovintose slyvose.
- Nėštumo metu reikėtų gauti pakankamą kiekį kalcio ir vitamino D. Kalcis svarbus kūdikio kaulų ir dantų vystymuisi. Tuo tarpu vitaminas D taip pat yra svarbus kaulų ir dantų vystymuisi bei sveikos odos ir akių palaikymui. Su maistu patekęs vitaminas D pirma būna neaktyvios formos ir tik kepenyse tampa aktyviu metabolitu. Jį galima gauti iš gyvūninių produktų (lašiša, kardžuvė, tunas, kiaušiniai, sviestas, kepenys, ikrai, pienas) ir iš augalinių produktų (tamsiai žalios spalvos lapinės daržovės, brokoliniai kopūstai, grybai, avižos).
- Nepamirškite liesos mėsos, žuvies bei pieno produktų. Be to, nepamirškite daržoves pasigardinti šalto spaudimo aliejumi praturtinant patiekalą nesočiaisiais riebalais.

Ko reikėtų vengti arba atsisakyti?
- Atsisakykite visų saldžių gėrimų (bet kokių sulčių, vaisvandenių, arbatos ar kavos saldinimo).
- Sumažinkite cukraus kiekį maiste. Rinkitės nesaldintą jogurtą, mažiau cukraus turinčius kasdienius produktus: duoną, sausus pusryčius, košes, varškės gaminius ir kt. Panagrinėkite etiketes: pridėtinis cukrus neturėtų viršyti 5 g/100 g.
- Mažinkite riebių produktų, saldumynų, konditerijos gaminių ir kitų menkaverčių produktų suvartojimą. Iš jų gausite tik tuščias kalorijas, kurios nepatenkins organizmo, o to pasekmė - suvalgysite kur kas daugiau nei jums reikia.
- Tik nespauskite savęs į labai griežtus rėmus - juk svarbu, kad šiuo metu jaustumėtės laiminga.
- Keiskite produktus mažiau kaloringais. Pavyzdžiui, vietoj ledų užsišaldykite neriebaus jogurto. Jei mėgstate salotas užpilti grietine, pakeiskite jas kefyru ar natūraliu jogurtu.
- Išbraukite iš raciono greitą maistą, saldumynus, kitus kaloringus produktus.
Svorio stebėjimas ir jo svarba
Paprastas stebėjimo principas: jei nėščiąją kankina intensyvus tinimas, galvos skausmas, kyla kraujospūdis - pasisverti reikia dažniau. Dėmesio! Jei jūsų šlapimas koncentruotas (tamsios spalvos), dažnai džiūsta burna, liežuvis, kietėja viduriai - vadinasi, išgeriate nepakankamai vandens. Mūsų smegenyse alkio ir troškulio reguliavimo centrai yra labai arti vienas kito - neretai troškulį galime palaikyti alkiu.
SVORIO PRIAUGIMAS NĖŠTUMO METU | Kiek svorio reikėtų priaugti nėštumo metu?
Tyrimai rodo, kad per didelis svorio augimas nėštumo metu siejamas su didesne gestacinio diabeto rizika, blogesnėmis gliukozės kontrolės galimybėmis ir dažnesnėmis nėštumo komplikacijomis. Gyvensenos pokyčiai ir gliukozės kiekio stebėsena per nėštumą yra labai svarbios, ypač moterims turinčioms antsvorio ar nutukimą.
Pirmomis savaitėmis po nėščiųjų (gestacinio) diabeto nustatymo ir mitybos pokyčių gali sustoti augti svoris ar netgi nedaug, 1-3 kg, sumažėti. Rekomendacijos dėl svorio prieaugio nėštumo metu sergančioms gestaciniu diabetu ir juo nesergančioms moterims yra tokios pačios.
Kaip papildomi kilogramai paveikia kūną? Bent jau dalis skausmų ir dieglių nėštumo metu yra susiję su padidėjusiu gimdos bei pilvo svoriu. Taip pat nusiteikite, kad, didėjant pilvui ir krūtinei, tempsis oda ir dėl to gali atsirasti strijų. Greičiausiai kūnas nebeatrodys visiškai taip pat, kaip iki nėštumo, tačiau, jei teisingai maitinsitės ir mankštinsitės, papildomi kilogramai greitai sutirps. Tiesa, neskubėkite valgyti už du, nes papildomas svoris didina komplikacijų riziką nėštumo, gimdymo metu, taip pat ir vaisiui, galiausiai, neigiamai veikia moters savijautą.
Svorį svarbu kontroliuoti viso nėštumo metu, stebint kiekvieno trimestro rezultatus. Pavyzdžiui, pasireiškus pykinimui pirmąjį nėštumo trimestrą moteris gali netekti svorio, tačiau svoris pradės sparčiau augti įpusėjus nėštumui.
Išsami informacija apie mitybos pokyčius
Viskas prasideda nuo nėštumo planavimo. Pasak gydytojos dietologės dr. Rūtos Petereit, nėštumo metu svoris jokiu būdu neturi būti mažinamas. Tačiau išeitis yra - geriausias sprendimas planuoti nėštumą ir jam pasiruošti. „Maždaug pusę metų prieš pastojant reikėtų susimąstyti, ar moters svoris yra tinkamas. Tai labai svarbu, nes tyrimais įrodyta, kad nutukusioms moterims galimybė pastoti yra daug mažesnė. Besilaukiant nutukusiai moteriai komplikacijų rizika nėštumo metu labai padidėja. Pavyzdžiui, gali padidėti arterinis kraujo spaudimas, gestacinis cukrinis diabetas ir t.t. Todėl motyvacija mažinti svorį turėtų būti didelė ne tik dėl savęs, bet ir dėl būsimo kūdikio. Be to, jei svoris itin mažas, prieš nėštumą taip pat reikėtų pasistengti priaugti kelis kilogramus“, - kalbėjo gydytoja dietologė. Planuojant nėštumą, mesti svorį reikėtų ne pradedant laikytis kokios nors dietos, bet keičiant gyvenimo būdą ir pradėjus maitintis sveikai. „Bent 3 mėnesius prieš planuojant pastoti, reikia pradėti vartoti folio rūgštį, reikalingą vaiko nervinio vamzdelio vystymuisi. Esant nutukimui, folio rūgšties reikėtų vartoti daugiau nei įprastai, tai reikėtų aptarti su savo šeimos gydytoju ar gydytoju ginekologu“, - patarė dr. R. Petereit.
Jau pastojus, galvoti apie svorio mažinimą tikrai negalima, sako pašnekovė, nes jau pirmosiomis savaitėmis labai svarbu gauti visų reikalingų medžiagų - baltymų, angliavandenių ir riebalų, visų vitaminų ir mineralinių medžiagų. „Negaunant vienos ar kitos medžiagos, jos imamos iš moters kūno rezervo. Be to, visą nėštumo laiką ir dvejus metus po jo vyksta vaikučio metabolinis programavimas. Tai reiškia, jog mamai netaisyklingai maitinantis ir mažinant savo svorį, visą tai jaus ir vaikas, bus pakenkta jo medžiagų apykaitai. Dėl šios priežasties vaikas paauglystėje ar vėliau gali sirgti lėtinėmis ligomis, pavyzdžiui, širdies ir kraujagyslių, jį gali kankinti per didelis cholesterolis“, - perspėjo gydytoja dietologė. Tad itin svarbu nėštumo metu maitintis sveikatai palankiai. Dr. R. Petereit primena, kad reikia atkreipti dėmesį į tai, jog ne kiekvienu nėštumo trimestru mityba yra vienoda. „Pirmas dvylika savaičių mityba gali būti įprasta, svarbu, kad ji būtų sveika ir visavertė. Antrą ir trečią nėštumo trimestrą didėja baltymų poreikis, tai reiškia, kad turi truputį didėti ir maisto kiekis, bet itin svarbu stebėti, kad gautume pakankamai baltymų. Tai gali būti ir augalinės, ir gyvūninės kilmės baltymai - mėsa, žuvis, pieno produktai, ankštinės daržovės, riešutai“, - kalbėjo dr. R. Petereit.
Dažnai moterys įsitikinusios, jog besilaukiant būtina valgyti už du ir savęs nevaržyti. Tačiau gydytoja tokiam teiginiui nepritaria. „Neturint antsvorio viso nėštumo metu rekomenduojama priaugti 12-15 kg, o esant nutukimui iki 9 kg. Valgyti už du tikrai nereikia, visa mityba turi atitikti sveikatai palankius principus“, - sakė pašnekovė. Pasak dr. R. Petereit, po truputį mesti svorį galima po gimdymo, tačiau taip pat ne staigiai ir ne drastiškomis priemonėmis.
Dietistė, mitybos specialistė Vaida Kurpienė laikosi tokios pat nuomonės: mesti svorį nėštumo metu tikrai negalima, tuo reikia susirūpinti prieš pastojant. Tačiau keisti mitybą į gerąją pusę - galima ir rekomenduojama. „Į mane kreipiasi daug moterų, kurios laukiasi ir klausia, ar sudarau mitybos planus maitinančioms mamoms. Visada rekomenduoju keisti mitybą jau besilaukiant. Taip bus daug sveikiau ir pačiai moteriai, ir kūdikiui, kuris gauna maistines medžiagas iš mamos. Be to, jei mityba keičiama itin stipriai jau pagimdžius, mamos pieno skonis kūdikiui gali keistis. Todėl geriau mitybą keisti nėštumo metu“, - sakė dietistė. Pasak V. Kurpienės, nemažai tyrimų rodo didelę tikimybę, kad žmogus mėgs tai, ką valgydavo jo mama nėštumo metu. Vis dėlto daugelis ir be tyrimų gali papasakoti panašių istorijų iš gyvenimo. Tai dar viena priežastis nėštumo metu maitintis sveikai.
„Labai svarbu dėl svorio konsultuotis su savo gydytoju, nes visos situacijos yra labai skirtingos. Pavyzdžiui, viena situacija, kai moteris laukiasi vieno vaiko, kita - kai dvynukų. Reikia atkreipti dėmesį, ar iki nėštumo moteris turėjo antsvorį, ar ne, kaip vystosi nėštumas“, - pasakojo V. Kurpienė. Pasak jos, pirmaisiais nėštumo mėnesiais svoris neturėtų labai keistis, nors dauguma moterų vos tik sužinojusios, kad laukiasi, pradeda valgyti daugiau. „Taip neturėtų būti, nes vynuogės dydžio kūdikiui tikrai nereikia dar vienos bandelės ar kepsnio. Pirmais nėštumo mėnesiais svoris turi išlikti daugmaž stabilus. Gali būti, kad norisi daugiau valgyti, nes organizmas persitvarko ir jaučiamas didesnis nuovargis, kurį moterys kompensuoja saldumynais. To išvengti padeda papildomas poilsis, pavyzdžiui, trumpas miegas dienos metu, arba iš karto grįžus po darbo. Vėliau svoris auga netolygiai, dėl to reikia reguliariai su prižiūrinčiu gydytoju aptarti svorio pokyčius, kaip ir kitus sveikatos rodiklius“, - sako dietistė. Kurpienė teigia, jog jei moteris savo mityba ir svoriu rūpinosi nėštumo metu, po jo praėjus pirmoms šešioms savaitėms lengvai tilps į savo senus rūbus. „Trumpai tariant, mesti svorio nėštumo metu negalima, bet galima, ir netgi reikėtų, pradėti maitintis sveikai ir visavertiškai“, - apibendrino dietistė.


