Vertimasis yra vienas pirmųjų savarankiškų kūdikio gebėjimų pakeisti kūno padėtį. Ankstyvas vertimasis dažnai nėra tikras judesys, o būna išprovokuotas Asimetrinio toninio kaklo reflekso (ATKR). Jis aprimsta, kai bręsta nervų sistema ir formuojasi tikra raumenų kontrolė. Be abejo, vertimasis labai siejasi su gebėjimu išbūti padėtyje ant pilvo, nes jei vaikas nemėgsta šios padėties, tikėtina, kad nenorės verstis ir įgūdis vėluos.

Kalbant apie raumenų vystymąsi, šios abi padėtys siejasi tarpusavyje, nes gulėjimas ant pilvo paruošia galvos, kaklo, rankų, krūtinės, liemens raumenis tolesnėms veikloms, stiprina juos, gerina judesio kontrolę bei paties kūno suvokimą. Svarbus faktorius ir stuburo rotaciniai judesiai, pradedantys formuotis tik apie 4 mėnesį. Todėl labai ankstyvas vertimosi stimuliavimas nėra rekomenduotinas, nes kūdikis tiesiog tam nėra fiziškai pasiruošęs (verčiasi „bloku“, nugriūdamas, nėra lenkimo).

Tikrasis (nerefleksinis) vertimasis atsiranda, kai kūdikis:

• Pradeda perkelti savo kūno svorį nuo vieno šono ant kito gulėdamas ant pilvo ar nugaros.
• Pradeda naudoti liemens, rankų, kojų lenkimą.
• Pečiai ir klubai pradeda judėti atskirai, segmentiškai, o ne kaip vientisa ištiesta galūnė.
• Galvos judesiai nebeišprovokuoja tos pačios pusės alkūnės ištiesimo.

Nuo pat pirmų gyvenimo dienų kūdikius rekomenduojama guldyti ant pilvelio. Iš pradžių tai turėtų trukti vos kelias sekundes, bet svarbu nebijoti ir praktikuoti gulėjimą ant pilvelio, nes taip po truputį bus stiprinama galvos kontrolė, o vėliau kaklo, pečių juostos ir nugaros raumenys. Šie raumenys yra svarbūs sklandžiam tolimesniam judėjimo vystymuisi.

Kuo dažniau (prieš valgį) paguldykite kūdikį ant pilvuko tam, kad sustiprėtų pilvo sienos raumenys. Stipresni raumenys padės žarnyno judesiams, diegliai silpnės. Atkreipkite dėmesį, kad gulinčio ant pilvo kūdikio padėtis turi būti simetriška, t. y. liemuo tiesus, remtis simetriškai dilbiais, galva vidurio linijoje.

Kaip paskatinti mažylį verstis?

• Aktyvinkite „atsispaudimų“ tipo pratimus (push up) padėtyje ant pilvo, siekiant žaislų įvairiame aukštyje, norint pažiūrėti žemyn ar aukštyn, tyrinėjant, krapštant pagrindą ir t.t.
• Skatinkite svorio perkėlimus siekiant daiktų priekyje, šone ar įstrižai, stebint ir kalbinant asmenį, būtinai - tiek vienoje, tiek kitoje pusėje.
• Skatinkite padėtį ant šono, vertimasi, žaidimą padėtyje gulint ant šono. Galima gulėti priešais, leisti mažyliui liesti jūsų veidą ar žaislus, nes net nedideli rankos siekimo judesiai, dubens svyravimas aktyvina liemens raumenis, rotaciją.
• Skatinkite kojų atradimą. Gulint ant nugaros skatinkite kojų ir dubens kėlimą, rankomis kojų siekimą, čiupinėjimą. Šioje pozicijoje pasiūbuokite, pakalbinkite ir prilaikydami kojas bei rankas kartu pasvirkite į šonus (į abi puses).

Raumenukų stiprinimas ir pratimai

Nuo pirmojo mėnesio mokykitės atsisėsti iš gulimos ant nugaros padėties. Pirmąjį mėnesį reikia savo rankas dėti į kūdikio pažastis ir pirštais prilaikyti galvytę, taip keletą kartų per dieną sodinti kūdikį. Tokiu būdu aktyvinsite kūdikio pilvo, pečių juostos, kaklo ir rankų raumenis. Sodinant (t. y. keliant) trijų mėnesių amžiaus kūdikį, jo galvytė neturi loštis atgal. Tėvai turėtų sunerimti ir kreiptis į kineziterapeutą ar kitą specialistą (šeimos gydytojas, pediatras, neurologas), jei 3 mėnesių amžiaus ir vyresnio kūdikio galva lošiasi atgal, kai sodiname iš gulimos ant nugaros padėties.

Pasyvi klubo sąnario mankšta padės sustiprinti pilvo raumenis, normalizuoti kojų raumenų tonusą. Pratimus reikėtų atlikti keletą kartų per dieną, patogiausia tai atlikti keičiant sauskelnes, tuomet judesių nevaržo drabužiai.

15-30 min. po maitinimo galima atlikti pilvo masažą, nes tuomet maistas dar intensyviai juda žarnyne. Masažą daryti reikia dešinės rankos delnu, plonai pateptu aliejuku. Masažą pradedame prie pat krūtinės ląstos, vėliau leidžiamės į apatinę pilvo dalį. Pradžioje judesiai švelnūs, glostantys, palaipsniui pereina į spaudimą, kuris skatina pilvo raumenų susitraukimą. Masažo trukmė 2-4 min. Jei masažuojant dujos pradeda šallintis, o kūdikis leidžia jums masažuoti, procedūrą galima tęsti ilgėliau - 4-7 minutes arba netrukus pakartoti procedūrą.

Kūdikio motorinės raidos etapai ir vertimasis

• 1 mėnesio kūdikio raida: Pirmų mėnesių judėjimas paremtas refleksais, tad normalu, kad naujagimis spontaniškai spardosi ar nevalingai juda kojytėmis ir rankytėmis. Ilgainiui jis po truputį atranda savo kūno dalis ir jo judėjimas tampa valingas.
• 2 mėnesių kūdikio raida: Gulėdamas ant nugaros kūdikis jau turėtų po truputį atrasti vidurio liniją ir gebėti išlaikyti galvą tiesiai bent 10 sekundžių. Antrą mėnesį svarbu stebėti, ar kūdikis nebūna visą laiką per daug įsitempęs, per daug atsipalaidavęs, ar nesuka galvos labiau į vieną pusę. Gulėdamas ant pilvo, kūdikis laiko rankas sulenktas per alkūnes, geba pakelti galvą ir išlaikyti ją kelias sekundes, galva būna pakelta 45 laipsnių kampu.
• 3 mėnesių kūdikio raida: Šis mėnesis itin svarbus kaip atskaitos taškas vertinant kūdikio raidą. Gulėdamas ant pilvo kūdikis turėtų turėti tvirtą dilbių atramą, alkūnes jau laikyti ne be prie kūno, o sulig pečių linija. Galvą turėtų laikyti pakeltą 90 laipsnių kampu ir ne trumpiau nei vieną minutę.
• 4 mėnesių kūdikio raida: Kūdikis pamažu pradeda siekti keliukus ir taip atranda savo kojas. Čia aktyvinasi liemens ir pilvo preso raumenys, ko pasekoje kūdikis pakėlęs kojeles prie pilvo pradeda virsti ant šoniuko. Stipresni mažyliai net ir pilnai apsiverčia. Įprastai kūdikis apsiverčia nuo nugaros ant pilvo tarp 3 ir 5 mėn.
• 5 mėnesių kūdikio raida: Kūdikiui gulint ant pilvo - sustiprėjęs kūdikio pečių juostos ir nugaros raumenynas. Jis jau bando save kelti kiek aukščiau ir stumiasi į tiesių rankų atramą. Tiesių rankų atrama visapusiškai stiprina visą nugaros raumenyną nuo pat kryžmens iki pat kaklo.
• 6 mėnesių kūdikio raida: Kūdikis geba pasiekti ir ragauti pėdutes, o tai rodo, kad kūdikio klubų mobilumas pasiruošęs sėdėjimui. Tad šis mėnuo reikšmingai svarbus, nes jeigu kūdikis jau pakankamai sustiprėjęs ir jo liemens raumenynas pasiruošęs - jau galima po truputį kūdikį sodinti ir mokyti sėstis per šoną.

Kaip tinkamai nešioti kūdikį stiprinant pilvo raumenis?

Viena ranka dedame po kūdikio krūtine, kita - tarp kojų, po pilvu. Pasiguldome kūdikį šonu ant savo dilbio, delnas ant pilvo, o kita ranka tarp kojų. Viena ranka prilaikome ties mentimis arba galvyte, o kita ranka dubenį.

Visada ta pati nešiojimo padėtis gali pridaryti žalos. Kūdikiai nebenori gulėti ant pilvo ar „pertempia“ nugaros raumenis. Negalima vaiko visada nešioti ant tos pačios rankos ar ant to paties peties, būtina kaskart keisti nešiojimo puses. Nešiojimo padėčių ir pusių įvairovė yra labai svarbu.

Nesėdinčio kūdikio nešiojimas „sodinant“: iki 6 mėnesio, kol vaikas nesėdi, nerekomenduojama nešioti prilaikant už užpakalio ar pasisodinus ant rankos.

Mažesnio nei 4 mėn. kūdikio nešiojimas stačiai: iki 4 mėnesio kūdikį reikėtų stengtis kuo mažiau nešioti stačiose padėtyse, kad neapkrautume jo nugaros ir stuburo. Tokio amžiaus vaikų raumenys nėra pasiruošę statmenai pozicijai ir jie turi gulėti. Maždaug nuo 4 mėnesio pradedame naudoti „45 laipsnių padėtį“.

Pilvo diegliai ir kaip juos palengvinti

Vienas dažniausių naujagimių tėvų nerimo šaltinių - pilvo diegliai. Pilvo diegliai (dar vadinami kūdikio kolikomis) - tai staigūs, stiprūs, bet nekenksmingi pilvo skausmai, kuriuos patiria kai kurie kūdikiai pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Statistiškai diegliai pasireiškia apie 20-30 % kūdikių, dažniausiai nuo 2 iki 3 gyvenimo savaitės ir praeina iki 3-4 mėnesio.

Kaip atpažinti, kad tai - diegliai?

• Staigus ir stiprus verksmas, dažniausiai vakare ar naktį.
• Kūdikis atrodo įsitempęs, traukia kojytes prie pilvo.
• Pilvukas būna kietas, girdisi garsūs virškinimo garsai.
• Verkimas trunka ilgiau nei 3 valandas, nors nėra jokios aiškios priežasties (nealkanas, švarus, neserga).

Svarbu: jei kūdikis karščiuoja, vemia, viduriuoja ar atrodo neįprastai vangus - būtina kreiptis į gydytoją. Tai gali būti ne diegliai, o kita sveikatos problema.

Kaip padėti kūdikiui? Veiksmingi ir natūralūs būdai

• Pilvuko masažas: Švelnus masažas laikrodžio rodyklės kryptimi aplink bambą padeda atpalaiduoti įsitempusį pilvuką. Galima naudoti švelnų aliejuką (pvz., migdolų arba kūdikių masažo aliejų). Kartokite kelis kartus per dieną, net kai kūdikis neverkia - prevencijai.
• Šiluma: Lengvai pašildytas vystyklas ar šilta ranka ant pilvuko gali padėti sumažinti spazmus. Nenaudokite karštų šildyklių! Šiluma turi būti vos šilta, maloni.
• Pratimai kojytėmis: Padeda išleisti susikaupusias dujas. Guldykite kūdikį ant nugaros ir švelniai lenkite kojytes prie pilvo, tarsi „dviračio“ judesiu.
• Nešiokite ant rankų ar pilvuku žemyn: Laikykite kūdikį pilvuku ant savo dilbio (vadinamoji „ant rankos“ poza). Nešiojimas vertikalioje padėtyje po maitinimo padeda sumažinti pilvo pūtimą.
• Atkreipkite dėmesį į maitinimą: Jei žindote: pabandykite pašalinti dujas keliančius produktus iš savo mitybos: pupeles, kopūstus, svogūnus, pieno produktus. Maitinkite ramioje aplinkoje, kad kūdikis neprarytų oro. Jei kūdikis maitinamas mišinuku: pasitarkite su gydytoju dėl mišinio pakeitimo - yra specialūs mišiniai nuo dieglių.
• Baltasis triukšmas ir supimas: Ramūs, monotoniški garsai (pvz., fono muzika, šnabždesys, net plaukų džiovintuvas) dažnai ramina jautrius kūdikius. Supimas, švelnus lingavimas ar važinėjimas vežimėliu.
• Homeopatinės ar žolinės priemonės (tik pasitarus su gydytoju): Kai kurios mamos naudoja raminančias arbatas (pvz., pankolio ar ramunėlių) - tačiau kūdikiui jų duoti be gydytojo leidimo nerekomenduojama.

Straipsnio autorė: Lekt. Kinez. Vaiva Selevičienė

tags: #kaip #nesioti #kudiki #kad #sustipretu #pilvo

• Inga Valinskienė atsisveikina su scena
• Taisyklės dėl vaiko vežimo priekinėje sėdynėje
• Saugumas kelionėje su kūdikiu
• Nauda nėštumo metu Kretingoje
• Vaikų kompiuterinis raštingumas