Kiekvienas kūdikis pilvo dieglių sukeliamą diskomfortą išgyvena skirtingai. Pilvo diegliai - šis terminas dažnai kelia šiurpą ne tik nepatyrusiems, bet jau ir gerokai patyrusiems tėveliams. Prieš pradėdami gydyti “diegliukus“, pirmiausiai paprašykite pediatro atlikti tyrimus ir išsiaiškinti, ar dėl vaiko verksmo ir neramumo nėra kalta kokia nors liga. Gydytojai teigia, kad pilvo diegliai - normalus ir natūralus vaiko augimo etapas, kurį tenka išgyventi kone visiems. Tik nedideliam skaičiui kūdikėlių dieglių priežastis yra kokia nors organinė liga. Kūdikių pilvo diegliai - nėra liga, tačiau smarkiai varginanti ir skausminga būklė, kurią būtina suvaldyti. Kai beveik visos galimos pilvo skausmų ir neramumo priežastys atmestos, galime pagalvoti, kad mažylį iš tiesų vargina pilvo diegliai. Tai būklė, kai vaikutis staiga pradeda verkti: daugiau nei 3 val. per parą, dažniau vakare, yra sunkiai nuraminamas, o aiškių verkimo priežasčių nerandama. Kūdikio sveikatai tai nepavojinga - ši būklė labiausiai išvargina šeimą.
Kaip atpažinti pilvo dieglius?
Pilvo diegliams būdingas stiprus ir nenumaldomas verkimas, kurio numalšinti neįmanoma jokiais įprastais būdais. Pats kūdikio verkimas turi aišką pradžią ir pabaigą - jis gali staigiai prasidėti ir taip pat staigiai pasibaigti. Įdomu ir tai, kad pilvo diegliai prasideda pakankamai netikėtai ir nėra susiję su jokia tuo metu atliekama veikla (nestebimas priežastinis ryšys). Vis dėlto dažniausiai pilvo diegliai arba kolikos kamuoja antrojoje dienos pusėje, vakarais, kai vaikas jau labiau emociškai pavargęs. Pats su pilvo diegliais susijęs verksmas yra intensyvesnis, garsesnis, o tonas - aukštesnis. Paprastai tariant, verksmas panašus į rėkimą. Tėvai dažniausiai labai pasimeta, nes gali pasirodyti, kad vaikui kažkas negerai - kūdikio verksmas labai staigus, bauginantis, dirginantis ir sukeliantis daug nerimo. Pilvo diegliams taip pat būdingas padidėjęs kūno tonusas. Vaikelis gali labai stipriai išriesti nugarą, pritraukti kojas prie pilvuko. Kolikų metu paprastai parausta veidas ir stipriai įsitempia pilvas. Sudėtingiausia tai, kad jokie įprasti nuramino būdai beveik nepadeda. Vaikelis verkia toliau, nors ir patenkinami visi pagrindiniai jo poreikiai. Pastebėta, kad pilvo diegliai (kaip ir pilvo pūtimas) gali palengvėti pašalinus dujas ar pasituštinus, tačiau ne visuomet.
Kaip diagnozuoti pilvo dieglius?
Žinoma, aukščiau minėti simptomai ar požymiai gali reikštis ir įprasto verkimo metu. Vis dėlto su pilvo diegliais susijęs verksmas tęsiasi ilgiau ir turi pasikartojamumo požymį. Neretai taikoma trejeto taisyklė: vaikas stipriai verkia ilgiau nei 3 valandas; toks verkimas kartojasi daugiau nei 3 kartus per savaitę; tokių savaičių suskaičiuojama daugiau nei 3. Minėtu atveju labai tikėtina, kad mažylį kamuoja būtent pilvo diegliai. Negana to, stipriausios ir intensyviausios kolikos paprastai kamuoja 3-5 mėnesių kūdikius. Gydytojas įvertina, ar kūdikis neturi širdies patologijų, ar nėra bėrimų, ar kūdikis nepatyręs jokių traumų. Be to, įsitikinama, ar vaikelis priauga tiek svorio, kiek turėtų, ar jis nekarščiuoja, neviduriuoja, nevemia ir nepatiria kitų galimas patologijas rodančių simptomų. Jei kūdikis sveikas ir toks garsesnis verkimas kartojasi gana dažnai, tuomet labai tikėtina, kad mažylį kamuoja būtent pilvo diegliai.
Kaip palengvinti kūdikio pilvo dieglius?
Nėra vieno, visiems efektyvaus ir būtent pilvo dieglių gydymui pritaikyto metodo. Vis dėlto pateikiame būdų, kurie galėtų padėti palengvinti pilvo dieglius:
1. Maitinimo technikos keitimas
Vertėtų įsitikinti, ar kūdikis žindomas ir (arba) iš buteliuko maitinamas taisyklingai. Po maitinimo būtina panešioti mažylį vertikaliai ir leisti jam atsirūgti. 10 minučių prieš maitinimą naudinga mažylį paguldyti ant pilvo. Jei kūdikis maitinamas iš buteliuko, reikia naudoti specialius buteliukus su vožtuvais, mažinančiais kolikų tikimybę. Dažnai dieglius sukelia iš krūties per greitai tekantis pienas. Kūdikis godžiai geria, gali užspringti ir nuryja daug oro. Galite prieš maitinimą nusitraukti šiek tiek pieno pientraukiu, kad sumažintumėte jo tekėjimo greitį, o kūdikiui būtų lengviau apžioti krūtį. Pamėginkite prieš siūlydama krūtį kūdikiui atvėsinti spenelį ledo kubeliu - tai taip pat turėtų sulėtinti pieno tekėjimą. Naudingas gali būti dažnas žindymas: kai kūdikis nėra labai išalkęs, jis ne taip godžiai ieško spenelio, o krūtis nėra tokia pilna.
2. Kūdikio mitybos keitimas
Nėra visiškai žinoma, ar maitinančios motinos mityba daro įtaką kūdikio pilvo diegliams ar ne. Jei įtariama, kad mažylis gali būti alergiškas karvės pieno baltymui arba laktozei, žindanti mama kuriam laikui galėtų atsisakyti pieno produktų ir stebėti vaikelio savijautą. Pradinio maitinimo mišiniais maitinamiems kūdikiams vertėtų duoti iš hidrolizuotų baltymų pagamintų pieno mišinių. Dieglius gali sukelti ir jūsų valgomas maistas. Jei jūsų kūdikį kankina diegliai, atsisakykite sunkaus ir riebaus maisto, pilvą pučiančių vaisių ir daržovių bei aštrių prieskonių. Venkite slyvų, vyšnių, kriaušių, kopūstų, pupelių, pupų, brokolių, žiedinių kopūstų, porų, česnakų ir svogūnų. Yra daug karvės pieno baltymui alergiškų vaikų, tad jei jūsų mažylis kenčia nuo nuolat pasikartojančių dieglių, apsilankykite pas pediatrą.
3. Pilvo masažas ir mankšta
Švelnus pilvo masažas ir paprasti pratimai gali padėti sumažinti pilvuko dieglius. Masažuokite kūdikio pilvuką švelniais judesiais laikrodžio rodyklės kryptimi. Tai skatina dujų pasišalinimą ir mažina diskomfortą. Po masažo galite atlikti „dviračio“ pratimą: švelniai sulenkite kūdikio kojas per kelius ir prispauskite jas prie pilvuko, tada vėl ištieskite. Pakartokite keletą kartų. Geras dieglius įveikti padedantis metodas yra reguliarus kelis kartus per dieną atliekamas masažas. Galite pradėti masažą pirmojo kūdikio gyvenimo mėnesio pabaigoje. Nemasažuokite kūdikio iš karto po maitinimo, palaukite bent pusvalandį. Taip pat nepradėkite masažo, kai kūdikis jau verkia. Tinkamas laikas tam yra, pavyzdžiui, keičiant sauskelnes. Užpilkite aliejaus ant šiltų savo rankų. Masažuokite vis kita ranka braukdama nuo kūdikio pilvo viršaus žemyn. Pakartojusi kelis kartus, sulenkite kūdikio kojas prie pilvuko, tada švelniai jas ištieskite. Įsivaizduokite, kad kūdikio pilvas yra laikrodis, ir viena ranka sukite pusę apskritimo nuo 12 iki 6 valandos, kita ranka sukite visą apskritimą nuo 6 iki 6 valandos. Rankas judinkite laikrodžio rodyklės kryptimi.
4. Kūdikio guldymas ant pilvuko
Reguliarus guldymas ant pilvuko padeda mažinti pilvo pūtimą, stiprina raumenis ir skatina dujų pasišalinimą. Tai galite daryti keisdami sauskelnes arba likus 20 minučių iki maitinimo. Kūdikio paguldymas pilvuku žemyn ant savo pilvo ne tik ramina, bet ir padeda žarnynui dirbti efektyviau. Kūdikis jaus jūsų kūno šilumą, širdies plakimą ir žarnyno garsus, kurie buvo pažįstami dar gyvenant įsčiose. Jei mama pavargusi ar nerimauja, šį metodą gali išbandyti ir tėtis. Kūdikio glaudimas ir supimas - dauguma tėvų verkiantį kūdikį instinktyviai pradeda gana aktyviai supti, tačiau supimas patinka tikrai ne visiems. Vieniems priimtinesnis lengvas lingavimas, kitiems patinka lėtas spyruokliavimas ant kamuolio, tretiesiems - paprasčiausias glaudimas prie krūtinės ir širdies plakimo garsai.
5. Baltasis triukšmas ir judėjimas
Baltasis triukšmas - vienas veiksmingiausių ir vienas paprasčiausių būdų, padedančių bent kiek nuraminti įsiaudrinusį mažylį. Baltasis triukšmas - tai vientisas triukšmas, pavyzdžiui, garintuvo ar plaukų džiovintuvo skleidžiamas garsas. Pasirodo, kad panašius garsus mažylis girdi dar būdamas motinos įsčiose, tad baltasis triukšmas jį instinktyviai ramina ir suteikia saugumo jausmą. Dauguma tėvų pastebi, kad itin veiksmingas važiavimas automobiliu: tuomet veikia ne tik baltasis triukšmas, bet ir lengva vibracija, kurios metu „išjudinami“ žarnyne užsistovėję dujų burbuliukai. Jūsų švelnus prisilietimas ir šiluma nuramins kūdikį, o nešant jaučiami judesiai masažuos pilvuką ir padės išeiti susikaupusioms dujoms. Galite nešioti kūdikį ant peties, jo rankoms laisvai kabant jums už nugaros, tokioje padėtyje, lyg padėtumėte vaikui atsirūgti. Galite paguldyti kūdikį sau ant dilbio pilvu žemyn: laikykite jo krūtinę delnu, kojoms ir rankoms leiskite laisvai kabėti.
6. Šiltos maudynės
Šiltas vanduo atpalaiduoja pilvo raumenis ir mažina žarnyno spazmus. Kūdikį galite trumpam paplukdyti vonelėje ar apsilankyti kūdikių baseine. Maudynės ne tik padeda sumažinti dieglius, bet ir suteikia mažyliui malonių pojūčių. Maudynės - maudynės šiltame vandenyje gali akimirksniu nuraminti kūdikį.
7. Medikamentinis gydymas
Įrodyta, kad dėl per didelio dujų susikaupimo atsirandančius pilvo dieglius gali palengvinti simetikonas. Jis nėra absorbuojamas į sisteminę kraujotaką, veikia tik vietiškai, todėl tinkamas nuo pirmųjų mažylio gyvenimo dienų. Įrodyta, kad simetikonas gali suretinti verkimo epizodų dažnį ir sutrumpinti jų trukmę. Jis gali padėti pagerinti ne tik mažylio, bet ir tėvų miegą. Espumisan L geriamųjų lašų (suspensijos) veiklioji medžiaga yra būtent simetikonas. Ši medžiaga padeda subliūkšti žarnyno dujų burbuliukams, todėl jie lengviau pasišalina iš virškinimo trakto. Vaistinėse galima rasti įvairių lašiukų nuo pilvo pūtimo. Kiekvienas preparatas turi specifinį poveikį, todėl svarbu perskaityti informacinį lapelį ir pasirinkti tinkamą variantą pagal vaiko amžių bei svorį. Kai kurių lašiukų poveikis gali būti trumpalaikis, kitų - ilgesnis. Svarbu: Prieš naudojant bet kokius vaistus, visada pasitarkite su gydytoju.
8. Probiotikai
Lactobacillus reuteri (L.reuteri) gali būti skiriama esant kolikai ir pilvo diegliams. Manoma, kad tam tikros laktobacilų padermės gali sumažinti kolorektalinę distensiją ir jos sukeliamą diskomfortą. L. reuteri DSM 17938 (108 ksv/p.) gali būti skiriamas kūdikių kolikos profilaktikai. Bakterija L. reuteri yra vienintelis šiuolaikiniais moksliniais metodais įrodytas, už placebą efektyvesnis gydymo metodas vaikams, sergantiems pilvo diegliais.
5 kūdikių masažo judesiai, skirti nuraminti naujagimių ir kūdikių dieglius | AAP
Vis dėlto kartais būna ir taip, kad mama žindo kūdikį pagal poreikį (taip dažnai ir ilgai, kiek jis to nori), bet mato, kad kažkas negerai: vaikutis sunkiai suima krūtį, jos neišlaiko, valgydamas greitai pavargsta ir užsnūsta, bet pakeltas atsirūgti ir vėl rodo alkio ženklus. O kur dar varginantys atpylinėjimai ir pilvo pūtimas vaikui, sužaloti speneliai ir skausmingas žindymas, pasikartojančios laktostazės ir mastitai mamai! Pasvėrus rezultatai nedžiugina (mažylis svorio nepriauga arba priauga labai mažai) ir visi puola kaltinti mamą, kad ši neturi pieno. Nors tereikia gerai apžiūrėti vaikučio burną, įvertinti, kaip jis elgiasi prie krūties, ir nusiųsti gydymui pas burnos chirurgą. Deja, trumpas liežuvio pasaitėlis dažnai pamirštamas, ne visi gydytojai jį moka įvertinti, o dalis laikosi nuomonės, kad tai žindymui nekenkia. Kai kūdikį vargina pilvo diegliai, nereikia laukti, kol juos “išaugs”: kai kurias neramumo priežasčius galima greitai ir lengvai išspręsti, o kai kurių (pvz., trumpo liežuvio pasaitėlio) neišaugs ir po 50 metų. Nereikia mamai misti tik duona ir vandeniu: o gal vaikas alergiškas būtent kviečiams, esantiems toje duonoje. Pilvuko diegliai jokiu būdu nereiškia, kad reikia nutraukti maitinimą krūtimi. Be abejo, visada reikia pasitarti su gydytoja, ji rekomenduos, kaip mamytei sureguliuoti savo mitybą, kokių produktų vengti, nes jie irgi gali skatinti dieglių atsiradimą. Taip pat mamytė turėtų stebėti, kad kūdikėlis taisyklingai žįstų, kad neprirytų oro.
