Kūdikiui sunkiau žįsti, nes pienas teka sunkiai ir lėtai. Būklė panaši į pilnas krūtis: krūtys karštos, kietos, sunkios, tačiau jau atsiranda skausmas, oda gali blizgėti ir parausti, o dėl didelio odos įsitempimo spenelis gali suplokštėti.
Kada dažniausiai tai nutinka? Jeigu mamai gimdymo metu buvo lašinta daug skysčių, prasidėjus pieno gamybai, apie 3-5 dieną po gimdymo, gali atsirasti krūtų patinimas. Tačiau taip gali nutikti ir tada, kai kūdikis žinda neefektyviai, kai žindoma nepakankamai dažnai ar ribojamas laikas, kiek kūdikiui leidžiama žįsti.
Ką daryti, jei kūdikiui sunku žįsti dėl minkštų krūtų?
Kaip ir esant pilnoms krūtims, reikia žindyti dažnai ir neriboti žindimo laiko, įsitikinus, kad kūdikis gerai apžiojo krūtį.
Bet kokios formos šiluma (dušas, šiltas kompresas iš ryžių ar vyšnių kauliukų, karštame vandenyje sumirkytas ir nugręžtas rankšluostis) 5-10 minučių prieš maitinimą paskatina pieno tekėjimą.
Jeigu rudas laukelis sukietėjęs, suminkštinkite ir ištraukite šiek tiek pieno rankomis. Vienas būdas yra suminkštinti spaudžiant rudąjį laukelį vidun, link krūtinės. Sudėkite abiejų rankų pirštus, išskyrus mažylius ir nykščius, ratuku ant rudojo laukelio aplink spenelį ir švelniai spauskite tiek, kad nekeltų skausmo. Laikykite taip, kol pajusite, kad spaudimo jausmas sumažėjo, tada dar šiek tiek paspauskite ir laikykite toliau. Iš viso gali reikėti 2-3 minučių, kol skysčiai audiniuose bus nustumti gilyn į krūtį ir rudasis laukelis suminkštės. Šį metodą galima taikyti tiek sėdint, tiek gulint.
Taip pat galite masažuoti krūtį, tik šiuo atveju masažuojama nuo spenelio link pažasties ir nuo spenelio link krūtinės centro (krūtinkaulio). Šiuo atveju tiesiog stengiamasi nustumti skysčius į limfinius mazgus, kurie išsidėję minėtose vietose.
Kaip tai daroma galite pasižiūrėti šiame video įraše "The Basics of Breast Massage and Hand Expression".
Kęstutis Griciūnas, 72 metai : Masažinė lova išlygino pečius, sumažėjo skoliozė !
Iš patirties gana efektyvu yra masažuoti krūtis gulint. Masažuoti gali pati mama arba kitas žmogus. Labai svarbu, kad masažas būtų švelnus, nes krūtis yra liaukinis audinys ir gali būti lengvai pažeidžiamas.
Maitinimo metu švelniai glostykite krūtį nuo krūtinės link spenelio.
Po maitinimo galite uždėti vėsų kompresą ir laikyti iki 20 minučių. Tai gali būti ledas, šaldytos daržovės ar kopūsto lapai, tik nedėkite kompreso ant spenelio.
Jeigu būklė nepagerėja per parą, kreipkitės į gydytoją.
Kodėl kūdikiui sunkiau žįsti?
Kūdikis „kabėti“ ant krūties gali dėl daugybės priežasčių:
- Augimo šuoliai. 2-3 (kartais 5-7) dienų laikotarpiai, kuomet kūdikio ūgis, svoris, galvos apimtis padidėja labai sparčiai.
- Netaisyklingas žindymas. Kūdikiui nepakankamai apžiojant krūtį (kuomet apžiojamas tik spenelis, o ne didesnis plotas, apimantis krūties aureolę) pienas bėga lėtai, netolygiai. Vaikui sunku žįsti, jis springsta, prisiryja oro, nepasisotina.
- Trumpas liežuvio pasaitėlis. Pasaitėlis - liežuvį su burnos dugnu jungianti plėvelė. Jeigu pasaitėlis trumpas, „prisegtas“ prie burnos dugno, kūdikiui sunku tinkamai žįsti, jis nepasisotina, nuolat reikalauja krūties.
- Mažai pieno. Pieno gamybą „užsako“ kūdikis, t.y., kuo daugiau jis žinda, tuo daugiau pieno gaminasi. Pieno dažnai trūksta augimo šuolių metu, tačiau nuolat prie krūties būnantis kūdikis jo gamybą paspartina. Pieno sumažėjimą gali lemti ir neteisingas ir/ar retas žindymas, hormoniniai sutrikimai, vaistų, homeopatinių preparatų naudojimas, stresas.
- Kūdikio ligos, pilvo pūtimas, dantukų dygimas ir pan. Suprastėjus savijautai kūdikiui sunkiau žįsti, jis irzlus, blaškosi, verkia ir niekaip negali pasisotinti.
- Stresas. Nemanykite, kad kūdikiai yra per maži tam, kad patirtų stresą. Kūdikiai jautriai reaguoja į namuose tvyrančią įtampą, pykčius, pakeltą balsą, jiems reikia laiko prisitaikyti prie pasikeitusios aplinkos, naujų žmonių.
- Individualūs kūdikio poreikiai. Tiek kūdikių apetitas, tiek ir emociniai poreikiai yra labai skirtingi. Vieni mažyliai greitai išmoksta teisingai žįsti, sparčiai pasisotina ir mielai leidžia laiką lopšyje, iš jo stebi aplinką.
Patarimai žindymui
- Naudokite nešiokles ir žindymo pagalves. Nuolatinis kūdikio laikymas prie krūties kartais būna neišvengiamas, tačiau kartu ir labai varginantis. Įpraskite kūdikį žindyti nešioklėje, tuomet turėsite daugiau laisvės ir galėsite po truputį judėti, apsitvarkyti ar puodelį arbatos išsivirti.
- Išnaudokite „oda prie odos“ kontaktą. Nurengtą kūdikį žindykite priglaudusi prie savo kūno taip, kad mažylio ir jūsų oda liestųsi kuo didesniu plotu.
- Pasirūpinkite kūdikio sveikata. Laikykitės dienos režimo. Aiškus dienos ritmas kūdikiui suteikia saugumo jausmą, jis rečiau susijaudina, nepervargsta, pakankamai išsimiega naktį ir dienos pogulių metu.
Mastitas ir laktostazė
Mastitas - tai skausmingas krūties uždegimas, kuris dažniausiai pasireiškia moterims praėjus kelioms savaitėms po gimdymo, kuomet prasideda intensyvus pieno gaminimo procesas. Tačiau krūties mastitas taip pat gali atsirasti ir vėlesniame žindymo laikotarpyje, kuomet krūtinė nėra pilnai ištuštinama ir prasideda pieno sąstovis, kitaip dar vadinamas laktostaze.
Krūties mastitas - simptomai:
- Krūties zonoje jaučiamas guzas arba sukietėjimas;
- Sukietėjusi vieta yra skausminga ir paraudusi, kartais pamėlusi;
- Krūtinė tampa karšta ir matomas patinimas;
- Paraudusioje zonoje juntamas maudimas, skausmas, tempimas ar net deginimas;
- Jei uždegimas arčiau pažasties pusės, galimi limfmazgių padidėjimai ir skausmingumas;
- Mastitas gali sukelti karščiavimą, šaltkrėtį, galvos skausmą ir kaulų laužymą;
- Kitos moterys pažymi, kad simptomai gali būti panašūs į gripo (jie pasireiškia prieš krūties pokyčius).
Krūties mastitą ir laktostazės atsiradimą įtakoja šie veiksniai:
- Per ilgi žindymo tarpai - kuomet vaikas nuo pirmų dienų yra maitinamas rečiau nei kas 3 val.
- Per trumpas žindymo laikas - kuomet vaikas nespėja ištuštinti krūtinės aktyviame pieno gamybos laikotarpyje.
- Krūtų spenelių traumos - dėl netaisyklingo kūdikio krūties apžiojimo formuojasi įtrūkimai ir žaizdos spenelių srityje. Tai didina infekcijų riziką, retesnį žindymą dėl patiriamo skausmo ir galiausiai mastitą.
- Kitos intervencijos - mišinuko (buteliuko) ir čiulptuko naudojimas gali retinti krūties davimą ir netaisyklingą ar nepakankamą kūdikio žindymą.
Mastitas - kaip gydyti?
Pirmoji pagalba ir mintis išgirdus žodį mastitas - kopūsto lapas. Nors šiais laikais senolių patarimai yra kvestionuojami, tačiau kopūsto kompreso nauda susirgus mastitu nepaneigiama.
Gydymo eiga:
- Prieš maitinant kūdikį, skaudamą krūtį galima pašildyti šiltu kompresu arba pastovėti po šilta dušo srove.
- Duokite žįsti kūdikiui krūtį, kad jo smakras būtų atsuktas į pusę, kurioje paraudimas ar guzelis. Taip stimuliuojama pažeista vieta, lengviau bėga pienas ir mažesnė tikimybė pieno sąstoviui.
- Svarbu įsitikinti, kad žįsdamas kūdikis teisingai apžiojo krūtį.
- Žindymo metu galite švelniai pirštų galiukais masažuoti krūtį. Nuo skaudamos vietos link spenelio. Masažas turi būti ypatingai švelnus ir be papildomo diskomforto jautimo.
- Po žindymo ant skaudamos krūties dalies uždėkite kopūsto lapą (arba kitą šaltą kompresą). Svarbu, kad kopūstas nedengtų spenelio ir rudojo laukelio dalies. Kopūsto lapą keiskite vos tik jis sušils. Patį kopūstą laikykite šaldytuve, kad dedami lapai būtų vėsūs.
- Mastitas nėra indikacija nežindyti, tad duokite skaudamą krūtį žįsti kuo dažniau, kad joje neužsistovėtų pienas. Kitoje krūtyje esantį pieną galite nutraukti su ranka arba pientraukiu. Ištuštinus skaudamąją krūtį galite kūdikiui pasiūlyti žįsti ir iš sveikosios.
Pieno stazė ir krūtų sukietėjimas
Pirmosios dienos po gimdymo krūtims - perversmų metas. Geriausia apie tai žinoti išanksto. Prasidėjus tikrojo pieno gamybai (maždaug trečią parą po gimdymo), krūtys tarsi išprotėja - vienoms sukietėja tam tikrose vietose gabalais, kitoms pritvinksta taip, kad tampa panašios į kalafiorą, nebetelpa į jokią liemenėlę ir pan. Jei jausmas tikrai nemalonus, rekomenduojama dėti šaltus kompresus (ypač tinka senas geras kopūsto lapo kompresas). Jokiu būdu nedėkite tiesioginio šalčio šaltinio, pvz., ledukų, prieš tai neįvynioję į sausą skepetą, nes galite nušalti odą.
Krūtų sukietėjimas, papilnėjimas pradidėjus pieno gamybai yra visiškai normalus reiškinys ir reikės laiko, kol smegenys (nes jos duoda signalą, kiek pieno gaminti) supras, koks yra pieno poreikis.
Pieno stazė - yra pieno latakėlio užsikimšimas. Jis gali užsikimšti nepilnai ištuštinant krūtį, nešiojant stipriai aptempiančius drabužius ar net neteisingai sureguliavus kūdikio nešynę. Pieno stazę geriausiai pašalina žįsdamas vaikas. Atsiradus pieno stazei, be žindymo pozos modifikavimo, galima atlikti švelnų savimasažą, kuomet šiltoje aplinkoje, pvz., prausiantis duše, lengvais braukiamaisiais judesiais masažuojama nuo krūties pagrindo link spenelio.
Kitos svarbios temos
- Kūdikio svoris ir žindymas: Jei mažylis, kuris gimė iki 3 kg svorio, reikėtų žadinti kas 2 valandas. Tik kartą per naktį gali būti pertrauka, trunkanti 4 valandas (bet ne daugiau). Dieną tokių ilgų pertraukų nereikia.
- Pieno kokybė: Po savaitės maitinimo ritmas po truputį nusistovi, pieno daugėja, tad reikia maitinti kiekvieną maitinimą iš kitos krūties. Taip kūdikis gauna visą pieno paletę, paragauja visų skonių. Juk pirminis pienas - skystesnis, jame daugiau angliavandenių (kaip sakoma, atsigėrimui), vėlesnis pienas - daug riebesnis, skanesnis, tai jau valgymui.
- Mitai apie pieną: Populiariausi mitai: „Mūsų giminėje visos moterys nepieningos, tad ir tu neturėsi pieno“, „Tavo krūtys mažos, pieno nebus“, „Būtinai reikia nusitraukti pieną ir pažiūrėti, kiek jo turi“. Pieno gaminasi tiek, kiek reikia kūdikiui.
- Ar pakanka pieno? Jei kūdikiui pakanka pieno, jis bet 6 kartus per parą pasišlapina. Jei sauskelnės lengvutės, jose - tik keli lašiukai, tie lašiukai tamsūs - pieno trūksta.
- Kūdikio atsisakymas žįsti: Kartais pakanka laiko ir kantrybės. Tačiau kartais reikia ir nemažai specializuotų žinių bei detektyvinio darbo, kad atrastum pagrindinę priežastį. Priežastys gali būti įvairios: netinkama žindymo poza, per greitas ar per lėtas pieno tekėjimas, skausmas žindymo metu, pieno gausa, jautrumas ar alergija maistui, motinos pieno tekėjimo spartos ir skonio pasikeitimai, ligos, stresas, trumpas liežuvio pasaitėlis.
Kiekvienos moters patirtis yra individuali, todėl svarbu atkreipti dėmesį į savo kūną ir kūdikio poreikius, o kilus abejonėms - nebijoti kreiptis pagalbos į specialistus.
