Didžiulio masto mikrobiotos tyrimai pakeitė požiūrį į sterilumą auginant kūdikį. Atsirado išvadų, kad perdėta švara gali lemti didesnę alergijų, astmos riziką. Kūdikių priežiūros algoritmai suklibėjo. Tai, kad buvo norma, pradėjo kelti abejonių. Manoma, kad pirmuosius trejus vaiko gyvenimo metus formuojasi jo mikrobiota (mikroorganizmų visuma žarnyne), kuri daro įtaką imunitetui, sergamumui, polinkiui į alergijas. Nuo žarnyno mikrobiotos priklauso daugybė dalykų, susijusių su vaiko sveikata. Palanki mikrobiota padeda fermentuoti maistą naujagimio skrandyje, atstatyti energiją, pasisavinti vitaminus, mineralines medžiagas. Ji atlieka itin svarbią apsauginę funkciją, todėl yra stipraus imuniteto pagrindas.

Naujagimio žarnyno mikrobiota priklauso nuo įvairiausių veiksnių: mamos sveikatos ir vartotų vaistų, gimdymo būdo, ir - apie ką plačiau kalbėsime šiame tekste - mažylio aplinkos, baldų, žaislų, indų priežiūros. Natūraliu būdu (t. y. gimdymo takais) gimusių kūdikių žarnyne vyrauja gerosios bakterijos. Mikroorganizmų, užsėjančių vaisiaus žarnyną, aptinkama jau vaisiaus vandenyse, taip pat placentoje ir net virkštelės kraujyje. Vaisiaus žarnyno mikrobiota formuojasi jam nuolat ryjant ir išspjaunant vaisiaus vandenis. Vaisius aktyviausiai ryja ir išspjauna vaisiaus vandenis nėštumo pabaigoje, artėjant gimdymo terminui. Mamos pienas nėra sterilus, į jį patenka mamos žarnyne ir net burnoje aptinkamų bakterijų. Motinos pieno sudėtyje yra per 200 įvairių rūšių bakterijų. Jos sukuria terpę, kurioje nepalanku vystytis ligų sukėlėjams.

Kaip jau minėjome, kūdikio mikrobiota labai priklauso ir nuo aplinkos, kurioje jis gyvena. Tėveliams kyla klausimas - ar reikia virinti vandenį naujagimio ir kūdikio maudymui? Pirmą kartą vaikutį maudykite 5-6 gyvenimo dieną, kai jis pripras prie namų. Vandenį maudymui reikėtų virinti, kol nukris virkštelė ir sugis bambutė arba kol vaikučiui sueis mėnuo. Vėliau virinti vandens nereikia, jei jis yra švarus, iš vandentiekio. Svarbiausia užtikrinti, kad vanduo būtų švarus, o ne sterilus. Senovėje maudynių vandeniui dezinfekuoti buvo naudojamas kalio permanganatas. Nors teigiama, kad Lietuvoje vandens kokybė gera, iš čiaupo vandenį gali gerti tik sveiki suaugę žmonės. Kūdikių ir mažų vaikų mitybai toks vanduo ne visada tinkamas. Artezinių gręžinių vanduo, net jei jis ir labai kokybiškas, į namus atiteka vamzdynais. Virinant vandenį sunaikinamos ligas sukeliančios bakterijos, kirmėlių kiaušinėliai, tačiau cheminių medžiagų, tokių kaip nitratai, virinimas nepašalina. Buitiniai filtrai nepašalina iš vandens bakterijų. Šie filtrai skirti tik juslinėms vandens savybėms pagerinti: sulaiko geležies perteklių, sugeria nemalonius kvapus, vandenį minkština. Beje, vanduo, kaip ir visi produktai, genda. Pirkdami vandenį kūdikio mitybai, pažiūrėkite į galiojimo datą. Jei vanduo galioja 2 ir daugiau metų, vadinasi, jis dezinfekuotas, „negyvas“ ir praradęs didžiąją dalį savo teigiamų savybių.

Kūdikių imunitetas dar tik formuojasi, todėl jie nepajėgūs kovoti su infekcijomis. Maitinimo reikmenis - buteliukus, jų dalis, žindukus, gertuves, neišsipilančius puodelius ir t. t. - reikia kruopščiai plauti kasdien po kelis ar net keliolika kartų. Pienas - puiki terpė bakterijoms daugintis. Kaip teisingai išplauti? Buteliukus plaukite tik visiškai švarioje plautuvėje, nes paprastai ant plautuvės paviršiaus būna mikrobų. Teks įsigyti specialų šepetėlį buteliukams plauti. Geriausia, kad šepetėlis būtų pakankamai standus, o ne minkštas. Buteliukus rekomenduojama keisti kas 4-6 mėnesius. Jei stikliniai buteliukai yra geros būklės, juos galima keisti ir rečiau. Plaudami buteliukus stebėkite, ar nėra įtrūkimų žindukuose. Išplauti nepakaks. Norint efektyviai pašalinti mikrobus, bent kartą per dieną reikėtų buteliukus sterilizuoti.

Čiulptukų ir kitų kūdikio daiktų dezinfekcija

Jeigu kūdikis sveikas ir vyresnis nei 3 mėn., kasdien dezinfekuoti maitinimo priedų, ypač jei jie kruopščiai išplaunami po kiekvieno maitinimo, nebūtina. Yra keletas pagrindinių dezinfekcijos būdų:

1. Virinimas.
2. Sterilizacija garais.
3. Sterilizacija mikrobangų krosnelėje.
4. Sterilizacija indaplovėje.
5. Sterilizavimas specialiame sterilizatoriuje.

Kūdikių buteliukų, indų, žaislų, daiktų dezinfekcijai nenaudokite spiritinių ir kitų cheminių dezinfektantų. Jų likučiai, patekę ant kūdikio odos ir gleivinių, gali sukelti alergiją, bėrimą, akių ir kvėpavimo takų pažeidimų.

Dažniausiai dezinfekuojami daiktai:

• Buteliukai.
• Čiulptukai. Kai tik kūdikis numetė čiulptuką, nuplaukite jį po tekančiu vandeniu su bekvapiu muilu.
• Nosies aspiratorius. Jei išvalę kūdikiui nosį paliksite nosies aspiratorių nevalytą, jame ims veistis bakterijos, pelėsiai. Po kiekvieno naudojimo išplaukite aspiratorių šiltu vandeniu su muilu.
• Švirkštai ir vaistų dozavimo šaukšteliai. Švirkštas ar vaistų dozavimo šaukštelis kontaktuoja su kūdikio burna, tad labai svarbu po kiekvieno naudojimo jį švariai išplauti.
• Vystymo paklotas.
• Kramtomieji žaislai. Jei mažylis numetė kramtomąjį žaislą, nuplaukite jį po tekančiu vandeniu su švelniu, bekvapiu muilu. Svarbu, kad ant žaislo neužsiliktų seilių. Natūralus kūdikio instinktas - kišti žaislus į burną, čiulpti, todėl tėvai turi kruopščiai plauti mažylių žaislus.
• Vežimėlis ir kūdikio kėdė automobilyje. Dezinfekuodami vežimėlio ir kūdikio kėdės automobilyje paviršius sumažinsite bakterijų, kurių galėjo prikibti vaikštant parke ar parduotuvėje.
• Pientraukis. Būtina kiekvieną pompos dalį plauti ir dezinfekuoti.
• Drabužėliai, vystyklai bei patalynė.

Dezinfekcinės lempos

Nuo seno žinoma, kad vadinamosios „kvarco lempos“ naudojamos gydymo įstaigose oro ir paviršių mikrobiologinei taršai mažinti. Tačiau šių lempų naudojimas buityje nėra toks paprastas ir lengvai prieinamas, kaip norėtųsi. Dezinfekcinės UV lempos yra pripažintos kaip gana veiksminga oro, vandens ir neporėtų paviršių dezinfekavimo priemonė. Šios lempos dešimtmečius buvo veiksmingai naudojamos siekiant sumažinti bakterijų, tokių kaip tuberkuliozė, plitimą. Įrodyta, kad UV dezinfekcinių lempų spinduliuotė sunaikina SARS-koronaviruso, kuris skiriasi nuo dabartinio SARS-CoV-2 viruso, išorinę baltymų dangą. Sunaikinimas sukelia viruso inaktyvaciją. UVC spinduliuotė gali būti veiksminga ir inaktyvuojant SARS-CoV-2 virusą, kuris yra virusas, sukeliantis 2019 m. Tačiau UVC lempų spinduliuotė gali sunaikinti virusą tik tuo atveju, jei virusas yra tiesiogiai veikiamas spindulių.

Čiulptukų priežiūros ypatumai

Labai svarbu užtikrinti, kad kūdikio čiulptukas visada būtų švarus. Yra įvairių čiulptukų sterilizavimo būdų. Nepamirškite sterilizuoti čiulptukų, kai juos išimsite iš pakuotės! Tai daroma 5 minutėms įmetus čiulptukus į verdančio vandens dubenėlį. Vanduo turi apsempti čiulptukus. Įdėkite čiulptukus į švarų dubenį. Čiulptukus užpilkite verdančiu vandeniu. Leiskite čiulptukams mirkti apytiksliai. 5 min. Šis metodas yra švelnus, tačiau vis tiek sunaikina bakterijas, nepakenkiant čiulptuko patvarumui.

Atminkite, kad lateksas suyra, jei temperatūra viršija 100 °C / 212 °F. Silikonas atlaiko aukštesnę temperatūrą nei lateksas. Todėl silikoniniams čiulptukams galite naudoti sterilizaciją mikrobangų krosnelėje. Tačiau įsitikinkite, kad temperatūra neviršija 110°C / 230°F. Čiulptuko skydas pagamintas iš PP, kuris nutrūks, jei temperatūra viršys 110°C / 230°F. Todėl mūsų bendros rekomendacijos yra tokios, kad norėdami naudoti sterilizavimą mikrobangų krosnelėje, turite patikrinti gamintojo instrukcijas, kad įsitikintumėte, jog temperatūra išlieka apie 100 °C / 212 °F. Daugumoje mikrobangų krosnelių tai reiškia, kad čiulptukai turi būti kaitinami ne ilgiau kaip 60 sekundžių 800W. Visada nepamirškite čiulptukų įdėti į vandenį tam skirtoje sterilizavimo dėžutėje.

Kaip ir sterilizuojant mikrobangų krosnelėje, pakartotinis čiulptukų laikymas aukštesnėje nei 100°C temperatūroje gali būti atšiaurus čiulptukui. Natūralus kaučiuko lateksas yra natūrali medžiaga, kuri natūraliai sensta ir gali būti paveikta išorinių jėgų, tokių kaip UV šviesa. Todėl niekada nenaudokite UV sterilizatoriaus mūsų lateksiniams čiulptukams, nes tai sugadins medžiagą. Be to, UV šviesa naikina mikrobus tik tada, kai ji tiesiogiai patenka į gaminio paviršių, kuriame yra bakterijų, kitaip nei garai, kurie yra dujos ir gali lengvai pasklisti per visą čiulptuko paviršių, nepaisant formos.

Nerekomenduojame plauti nei lateksinių, nei silikoninių čiulptukų indaplovėje. Valymo priemonės gali pažeisti medžiagą (tiek lateksą, tiek silikoną) ir ji gali tapti trapi. Po valymo spenelyje gali likti vandens. Taip yra todėl, kad visuose Bibs čiulptuko speneliuose yra vožtuvas, išleidžiantis orą, kai kūdikis sukanda ant spenelio. Dėl šios ventiliacijos sistemos spenelio viduje esantis oras išstumiamas pro vožtuvą, taip išlyginant spenelį, kad jis natūraliai formuotųsi po kūdikio burnos ertmės. Vožtuvas taip pat yra priežastis, kodėl po valymo ir sterilizavimo spenelio viduje gali būti vandens. Jei taip yra, tiesiog išspauskite spenelį, kad išstumtumėte vandens perteklių.

Kad užtikrintumėte švarą ant čiulptuko, jį sterilizuoti reikia dažnai. Kuo vaikas mažesnis, tuo svarbiau jį apsaugoti nuo bakterijų ir palaikyti gerą čiulptuko higieną. Nors kūdikių čiulptukai gaminami laikantis aukštų higienos standartų, ant jų paviršiaus vis tiek gali būti nešvarumų (net ir nematomų plika akimi). Daugumos gamintojų čiulptukus prieš pirmąjį naudojimą reikėtų 5 min. Atkreipkite dėmesį, kokias valymo priemones naudoti rekomenduoja gamintojas. Galima įsigyti specialių valymo servetėlių žindukams ir čiulptukams.

Medikų bendruomenė nesutaria, ar čiulptukus reikia dezinfekuoti. Kiti yra įsitikinę, kad dėl to, jog kūdikio imunitetas pirmuosius 6 gyvenimo mėnesius dar tik formuojasi, kasdien bent 5 min. čiulptuką reikėtų pavirinti vandenyje. Norint čiulptuką sterilizuoti, jį taip pat galima palaikyti ant karštų garų, dėti į elektrinį sterilizatorių arba indaplovę, o su specialia dėžute - ir į mikrobangų krosnelę. Guminių čiulptukų virinti negalima, tam jie nepritaikyti. Per didelis karštis neigiamai paveiks guminio spenelio kokybę. Dažnai tėvai čiulptukui nukritus imasi seno valymo būdo: patys jį aplaižo ir vėl paduoda kūdikiui. Tačiau medikai tokio veiksmo atlikti nerekomenduoja, ypač naujagimiams.

Higieniški buteliukai

Plauti, virinti ir sterilizuoti buteliukus ir žindukus gali pasirodyti nepatogu, tačiau visa tai yra labai svarbu kūdikio sveikatai. Pieno likučiai yra puiki terpė bakterijoms, o kūdikio virškinimo sistema dar nesubrendusi, todėl labai jautri. Atmestinas maitinimo priedų plovimas gali sukelti apsinuodijimą maistu, viduriavimą ar tokias grybelines infekcijas, kaip pienligė.

Jeigu planuojate maitinti iš buteliuko, nusipirkite juos kelis, kad galėtumėte pasiruošti sterilių buteliukų rinkinį visai dienai. Krūtimi maitinančiai mamai pakanka vieno buteliuko (pvz., duoti nutrauktą pieną). Buteliukus ir žindukus reikėtų plauti rankomis, tuomet būsite tikra, kad išgaubimuose neliko jokių pieno mišinio likučių. Prireiks valymo šepetėlio - geriausias šepetėlis su dviem antgaliais, vienu buteliukams, kitu - žindukams. Lengviausia valyti silikoninius permatomus žindukus.

Prieš pradedant naudoti pirmą kartą, taip pat prieš bet kurį kitą naudojimą, privaloma išplauti ir sterilizuoti buteliuką, žinduką ir dangtelį. Nuplaukite juos po šiltu tekančiu vandeniu. Nenaudokite ėsdinančių ar stiprių plovimo priemonių, pakanka įprasto indų ploviklio. Jeigu norite naudotis indaplove, patikrinkite, ar buteliukų gamintojas rekomenduoja plauti juos indaplovėje, o išėmus juos, apžiūrėkite buteliukus, ar jų užsukimo ranteliuose ir išgaubimuose nėra likusių pieno likučių.

Sterilizavimas garantuoja, kad buteliuke ar ant žinduko neliko grybelio ar gyvų bakterijų. Įsigijus ir išplovus buteliuką ir žinduką, 5 minutes pavirinkite juos verdančiame (kunkuliuojančiame) vandenyje.

Buteliukų sterilizatoriai

Rinkoje yra įvairių rūšių sterilizavimo aparatų: elektrinių, garinių, skirtų naudoti mikrobangų krosnelėje ar su virimo garuose funkcija. Sterilizatoriuje buteliukai ir žindukai yra veikiami garais didesnėje nei 100 °C temperatūroje, todėl sunaikinami visi mikrobai; sterilizavimas užtrunka kelias minutes, po to buteliukus galima steriliai laikyti prietaise kelias valandas. Rinkoje yra buteliukų su savaiminės sterilizacijos funkcija. Tiesiog įpilate nurodytą vandens kiekį į specialų dangtelį, įstatote į dangtelį buteliuką ir žinduką taip, kad jo rankenėlė būtų viduje, prijungiate jį prie buteliuko (spustelint) ir visą rinkinį dedate į atitinkamai nustatytą mikrobangų krosnelę. Šiuo atveju išplautus buteliukus ir žindukus reikia sudėti į puodą ar kitą indą su dangčiu ir, atsižvelgiant į gaminį, į vidų įpilti nedidelį skysčio kiekį, arba ant priedų užpilti vandens tirpalo su ištirpusia tablete.

Rekomenduojama sterilizuoti kūdikio maitinimo priemones iki kol kūdikiui sukaks 6 mėnesiai. Tačiau tai visuomet yra individualus sprendimas. Gali būti geriau sterilizuoti buteliukus ir žindukus ilgesnį laiką, jeigu kūdikio virškinamasis traktas jautrus, jeigu kūdikis viduriuoja ar burnoje dažnai pasirodo pienligė. Iš kitos pusės, kai kūdikis jau ropoja, dažniau būna ant grindų, jam kalasi dantys ir vis viską kiša į burnytę, sterilizuoti nebėra prasmės.

Išplovę, sterilizavę ar nuplikę buteliukus ir žindukus, jų nešluostykite. Tai darant lengva juos užkrėsti bakterijomis iš rankšluosčio ar palikti ant jų pūkelių nuo popierinio rankšluosčio. Tegul tik auga sveikas - tai didžiausias tėvų troškimas nuo tos akimirkos, kai kūdikis gimsta.

tags: #kaip #dezinfekuoti #ciulptuka

• Sveika mityba laukiantis
• Skaitykite Pono Kūdikio ir jo šeimos santrauką
• Stilingos užkandžių dėžutės vaikams
• Brodvėjus Pubas ir Big Baby Tape
• Išsamus vadovas apie ultragarsinius tyrimus nėštumo metu