Vaikų sveikata - didžiausias tėvų prioritetas. Tinkama vakcinacija yra vienas efektyviausių būdų apsaugoti vaikus nuo pavojingų infekcinių ligų ir užtikrinti, kad jie augtų saugioje aplinkoje.
Viena iš tokių pavojingų ligų, nuo kurios galima skiepytis, yra meningokokinė infekcija. Kaskart per žinias išgirdusi, kad nuo meningokokinės infekcijos staiga, vos per kelias valandas, mirė iki tol buvęs sveikas mažylis ar paauglys, pašiurpu. Apsaugoti nuo šios itin negailestingos ir baisios bakterijos šiandien jau galima skiepais.
Kas yra meningokokinė infekcija?
Meningokokinė infekcija yra staigi, gyvybei pavojinga liga, pasireiškianti kaip bakterinis meningitas (galvos ir nugaros smegenų dangalų uždegimas) ir / arba sepsis (kraujo užkrėtimas). Meningokokinę infekciją sukelia *Neisseria meningitidis* bakterija. Liga progresuoja greitai ir gali vos per 24 valandas po pirmųjų simptomų pasireiškimo baigtis mirtimi.
Daugiausia meningokokinių infekcijų pasaulyje sukelia penkios pagrindinės meningokokų grupės: A, B, C, W-135 ir Y. Maždaug 1 iš 10 sergančiųjų šia liga, nors ir yra gydomas tinkamai, miršta. Vienam iš penkių pasveikusiųjų visam gyvenimui išsivysto sunkus neįgalumas, pavyzdžiui, smegenų pažeidimas, klausos praradimas arba galūnių netekimas.
Kaip užsikrečiama meningokokine infekcija?
Meningokokinė infekcija plinta oro lašeliniu būdu - ja užsikrečiama per kvėpavimo takus. Inkubacinis periodas vidutiniškai trunka apie 4 dienas, po to infekcija staigiai progresuoja. Ši liga pavojinga visoms amžiaus grupėms, tačiau ja dažniausiai serga vaikai iki 5 metų. Taip pat rizika susirgti didesnė paaugliams ir jaunimui, o tai siejama su jų gyvenimo būdu - lankymusi žmonių pilnuose naktiniuose klubuose, gyvenimu studentų bendrabučiuose ar keliavimu į vietoves, kuriose paplitusi meningokokinė infekcija.
Kūdikiai dažniau užsikrečia per artimą kontaktą su savo šeimos nariais, kurie gali nešioti bakteriją nosyje arba gerklėje, bet patys simptomų nejusti. Nors bakterija gali sukelti mirtiną ligą, kai kurie žmonės gali nešioti ir platinti šią bakteriją tarp kitų, o patys nebūtinai susirgti. Užsikrėtęs žmogus gali nešioti bakterijas iki 6 mėnesių ir visą tą laiką perduoti infekciją kitiems.
Simptomai
Pirmieji meningokokinės infekcijos simptomai dažnai būna nespecifiniai ir primena gripo požymius. Tad net sveikatos priežiūros specialistui gali būti sunku diagnozuoti ligą ankstyvojoje stadijoje. Klasikiniai simptomai, pavyzdžiui, kaklo sustingimas ir hemoraginis (nedidelis violetinio atspalvio) išbėrimas, išryškėja palyginti vėlai, pažengus ligai, todėl gali būti, kad gyvybę galintis išgelbėti gydymas bus pradėtas ne iš karto.
Meningito simptomai: karščiavimas, vėmimas, stiprus galvos skausmas, sustingęs kaklas, jautrumas šviesai, didelis mieguistumas, išbėrimas (pasireiškia ne visada), traukuliai, sutrikimas.
Sepsio simptomai: karščiavimas, vėmimas, galūnių, sąnarių arba raumenų skausmas, šaltos rankos ir kojos, drebulys, išblyškusi arba išmarginta oda, tankus kvėpavimas arba dusimas, nedidelis neiškilus arba iškilus smulkus bėrimas raudonais arba violetiniais taškais, kurie plinta į didesnes raudonas dėmes arba violetinius odos pažeidimus, didelis mieguistumas, sutrikimas.
Skiepai nuo meningokoko
Meningokokinė infekcija yra pagrindinė mirčių ir neįgalumo, kurių galima išvengti, priežastis tiek išsivysčiusiose, tiek besivystančiose šalyse. Veiksmingiausias būdas užkirsti kelią meningokokinei infekcijai yra vakcinacija.
Pasaulyje išskiriama 13 meningokokų grupių, tačiau Europoje, taip pat ir Lietuvoje populiariausia B grupė. Europoje B grupės meningokokas paskatina maždaug 90 proc. vaikų meningokokinės infekcijos atvejų. Vakciną nuo B grupės meningokoko sukurti buvo be galo sunku, mat daug dešimtmečių ši bakterija atrodė tiesiog neįveikiama.
Šiuo metu turimos vakcinos, skirtos kitoms keturioms pagrindinėms infekcijų sukeliančioms meningokokinėms serologinėms grupėms (A, C, Y ir W-135), buvo sukurtos naudojant išorinę polisacharidinę kapsulę kaip antigeno taikinį. Tačiau paaiškėjo, kad B grupės meningokokinė infekcija (sutrumpintai MenB) yra taikinys, į kurį pataikyti itin sunku, nes imuninė sistema prastai atpažįsta išorinį bakterijos apvalkalą kaip antigeną, todėl nesukeliamas organizmo imuninis atsakas.
„Bexsero®“ (B grupės meningokokų vakcina (rDNR, komponentinė, adsorbuota)) yra pirmoji plataus spektro B grupės meningokokų vakcina, patvirtinta Europos Komisijos ir leidžiama naudoti 2 mėnesių kūdikiams ir vyresniems žmonėms. „Bexsero“ buvo sukurta taikant apdovanojimų pelniusį mokslinį metodą, susijusį su MenB genetinės sandaros (genomo sekos) iššifravimu. Šis naujoviškas metodas suteikė pagrindą naujai vakcinų kartai.
Pagal patvirtintą Vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių nuo 2018 metų liepos 1 dienos pradėti skiepyti 2 mėnesių kūdikiai. „Trumenba“ - tai rekombinantinė absorbuota vakcina nuo invazinės meningokokinės B infekcijos. Ji skirta apsaugoti nuo šios infekcijos 10 metų ir vyresnius asmenis.
Nuo A, C, W-135 ir Y grupių meningokokų rekomenduojama skiepytis „Nimenrix“ vakcina. Pagrindinė rizikos grupė, kuriai rekomenduojama skiepytis nuo A ir C serotipo meningokokų, yra keliautojai, vykstantys į meningokokinės infekcijos protrūkiais pasireiškiančias šalis. „Neisvac-C“ skirta aktyviai 2 mėnesių ir vyresnių vaikų, paauglių ir suaugusiųjų imunizacijai nuo invazinės ligos, kurią sukelia *N. meningitidis* C serogrupės bakterijos.
Kada skiepyti kūdikius nuo meningokoko?
Lietuvoje pagal Nacionalinį vaikų skiepų kalendorių nemokamai skiepijama nuo B tipo meningokoko. Skiepijimo schema priklauso nuo vaiko amžiaus:
- 2-4 mėnesių kūdikiams skiriamos dvi „Bexsero“ arba „Neisvac-C“ vakcinos dozės su bent dviejų mėnesių tarpu. Palaikomoji dozė skiriama 12-13 mėnesių amžiuje, bet ne anksčiau kaip praėjus 6 mėnesiams po paskutinės vakcinacijos.
- Nuo 4 mėnesių, vyresniems vaikams, paaugliams ir suaugusiesiems, skiepijamiems „Neisvac-C“ vakcina, reikalinga viena dozė.
- Nuo 10 metų amžiaus galima skiepyti „Trumenba“ vakcina, kurios schemą sudaro dvi dozės su 6 mėnesių pertrauka arba trys dozės pagal 0, 1, 5 schemą.
- Nuo 6 savaičių amžiaus galima skiepyti „Nimenrix“ vakcina. Kūdikiams nuo 6 savaičių iki 6 mėnesių skiriamos dvi vakcinos dozės su ne mažesniu nei 2 mėnesių tarpas, palaikomoji dozė skiriama 12 mėnesių amžiuje. 6-12 mėnesių kūdikiams skiriama viena vakcinos dozė, palaikomoji dozė skiriama 12 mėnesių amžiuje. Vyresniems nei 12 mėnesių vaikams reikalinga viena vakcinos dozė.
Ar skiepai yra saugūs?
Taip, skiepai yra kruopščiai ištirti ir patvirtinti kaip saugūs tiek vaikams, tiek suaugusiems. Šalutinis poveikis dažniausiai yra lengvas ir laikinas, pvz.: paraudimas ar patinimas injekcijos vietoje, karščiavimas. Sunkios reakcijos yra labai retos.
Dažniausi nepageidaujami reiškiniai, galintys pasireikšti po vakcinos suleidimo, yra galvos skausmas, bendras negalavimas, dirglumas, karščiavimas, apetito praradimas, odos bėrimai, vėmimas, viduriavimas, mieguistumas, skausmas injekcijos vietoje, sąnarių ir raumenų skausmas. Visi šie simptomai praeina be gydymo per 1-3 dienas.
Meningokokas: kaip atpažinti šią baisią ligą?
Svarbu atkreipti dėmesį, kad Lietuvos nacionalinis skiepų kalendorius yra sudarytas remiantis moksliniais tyrimais ir specialistų rekomendacijomis, todėl laikytis jo ypač svarbu. Pirmasis žingsnis - pasitarti su savo šeimos gydytoju. Prieš kiekvieną vakcinaciją gydytojas įvertina vaiko sveikatos būklę ir paaiškina, kokia vakcina bus skiriama bei kokios gali būti reakcijos.
tags: #kada #kudikius #skiepyti #nuo #meningokoko
