Daugelį kūdikių kankina pilvo pūtimas, dažnai tai susiję su mamos mityba, ypač pirmaisiais 3 mėnesiais. Kartais žindomas kūdikis kenčia nuo pilvo pūtimo ir 5 mėnesius. Kūdikio maitinimas, jo gaunamos medžiagos, priklauso nuo žindančios mamos mitybos. Pilvo pūtimo priežasčių yra daug, atminkite, jog ne visada kūdikiui pučia pilvą nuo mamos maisto. Kartais kūdikiui gali kauptis dujos ir nuo kitų maisto produktų. Pilvo pūtimas pasireiškia apie 10-30 proc. kūdikių, mergaitėms ir berniukams vienodai (tai, kad berniukams pilvelius pučia labiau nei mergaitėms, yra mitas). Pasak specialistų, dažniausiai pūsti pilvą kūdikiams pradeda sulaukus maždaug vieno mėnesio ir tai tęsiasi iki trijų ar keturių mėnesių. Tačiau kai kuriuos vaikus nemalonūs pojūčiai vargina ir iki pusės metų, rečiau - iki metų. Pavieniais atvejais pilvą pūsti gali ir praėjus kelioms dienoms ar savaitei po gimimo.
Pilvo pūtimas ir pilvo diegliai - vienos dažniausių priežasčių, dėl kurių mažyliai būna irzlūs ir neramūs. Jie gali klykti ištisas valandas, varydami iš proto tėvus. Šis sutrikimas, atsirandantis dėl to, kad žarnyne kaupiasi dujos arba oras, nepavojingas, tačiau suaugusiems sukelia daug nerimo: jo neįmanoma nustatyti jokiais tyrimais, o simptomai ne visada būna aiškūs. Juo labiau, kad pats mažylis negali pasakyti, kas jam yra.
Pilvo Pūtimo Priežastys ir Simptomai
Pilvo pūtimu vadinamo proceso metu skrandyje ir žarnyne susiformuoja mažyčiai oro burbuliukai arba kaupiasi dujos. Jie ir sukelia spaudimą, skausmą, spazmus, pykinimą, gali girdėtis gurgėjimas, padidėti pilvo apimtis. Dujos pasiskirsto skrandyje ir skirtinguose žarnyno segmentuose. Prisikaupus skrandyje, jos veržiasi aukštyn stemple ir tada vaikas raugėja.
Pilvo pūtimą dažnai sukelia:
- Prarijamas oras maitinimo metu (ypač jei kūdikis maitinamas iš buteliuko).
- Nesubrendusi virškinimo sistema, kuri dar nespėja efektyviai apdoroti maisto.
- Pieno baltymų netoleravimas ar jautrumas tam tikroms medžiagoms.
Jeigu kūdikis verkia, nors yra pavalgęs, pervystytas ir pamiegojęs, verta patikrinti, ar jo pilvukas nėra išsipūtęs. Jei mažylis darosi ramus pavalgęs, verkti ima staiga, o pasituštinęs ar išėjus dujoms iškart nutyla, greičiausiai dėl to kaltas būtent meteorizmas. Kai dujos pasišalina, mamytės dažnai pastebi, kad vaikelis nustoja ir verkti.
Kūdikiui gimus, jo žarnyno mikrobiota yra nebrandi, todėl ir atsiranda pilvo diegliai. Manoma, kad jie ypač vargina gimusius po cezario pjūvio operacijos. Tinkama mityba padeda bręsti žarnyno mikrobiotai. Motinos pienas, maitinimas krūtimi - svarbūs veiksniai, kurie nuo pat pradžių padeda formuoti sveiką žarnyno mikrobiotą. Kaip jau minėta, dažniausiai diegliai nėra rimtos ligos išraiška, o natūralus kūdikio žarnyno adaptacijos procesas.
Viena iš priežasčių - jie prisiryja oro, taip gali atsitikti netaisyklingai žindant krūtį, neteisingai laikant buteliuką ar tiesiog jiems leidžiant daug garsų. Kūdikiai prisiryja oro ir verkdami, ypač kai ilgai ir garsiai klykia. Jeigu jiems aprimus pasigirdo purptelėjimas, abejonių nebėra. Kita vertus, galbūt jie verkė dėl to, kad skaudėjo pilvą dėl susikaupusių dujų? Dažnai meteorizmas kankina kūdikius, kuriems užkietėję viduriai. Dar viena prielaida - dujos žarnyne kaupiasi dėl to, kad kūdikių virškinimo sistema dar nėra iki galo susiformavusi, nebrandi, dar tik mokosi virškinti maistą, todėl šio proceso metu išsiskiria daugiau dujų. Tai paaiškintų, kodėl po poros mėnesių daugeliui vaikų pilvo skausmai ir diegliai praeina. Taip gali atsitikti ir susirgus virusine žarnyno infekcija, tačiau tada paprastai yra kitų simptomų - pykinimas, vėmimas, viduriavimas.
Jei manote, kad žindomam kūdikiui pučia pilvuką nuo maisto, mamai rekomenduojama iš pradžių savaitei stipriai apriboti savo meniu bei pradėti rašyti mitybos dienoraštį. Tuomet imti įvedinėti į racioną naujus produktus, per dvi dienas po vieną ir stebėti kūdikio pilvo pūtimą.
Kada Praeina Pilvo Pūtimas ir Diegliai?
Apie antrą gyvenimo savaitę prasidėję pilvo diegliai kūdikiui, sulaukus 3-6 mėn., praeina. Taigi, kas yra kūdikių pilvo diegliai? Pagal medicininį apibrėžimą, kūdikių pilvo diegliai - tai dirglumo, nerimo ir verkimo priepuoliai, trunkantys daugiau nei 3 valandas per dieną ne mažiau nei 3 kartus per savaitę, dažniausiai prasidedantys vėlyvą popietę ar vakarą. Verkiant pilvukas būna kietas, išsipūtęs, kojytes vaikutis riečia prie pilvuko, rankytes prispaudžia prie kūnelio, veidelis parausta arba pabąla, atrodytų, tarsi jį kamuotų pilvo pūtimas. Kai dujos pasišalina, mamytės dažnai pastebi, kad vaikelis nustoja ir verkti.
Diegliai prasideda dažniausiai apie 2-3 gyvenimo savaitę ir savaime praeina apie 3-4 gyvenimo mėnesį, kartais trunka ilgiau. Tiesa, reikėtų susitaikyti, kad pilvo pūtimo atveju jos įprastai yra efektyvesnės, o štai diegliai, nepaisant visų tėvų pastangų, kūdikį gali kamuoti iki kol vaikelis juos „praaugs“ (dažniausiai jie baigiasi 3-4 mėn. kūdikiams, nors gali užsitęsti ir šiek tiek ilgiau).
Pilvo diegliai kūdikiui? Kūdikių pilvo diegliai - nėra liga, tačiau smarkiai varginanti ir skausminga būklė, kurią būtina suvaldyti. Gydytojai teigia, kad pilvo diegliai - normalus ir natūralus vaiko augimo etapas, kurį tenka išgyventi kone visiems. Tiesa, vieniems jis būna mažiau skausmingas, kitiems - labai sunkus, todėl reikalaujantis didelės tėvelių kantrybės ir, aišku, žinių, kurios gali padėti ir palengvinti vaikelio būklę.
Kaip Palengvinti Kūdikio Būklę?
Jeigu kūdikio pilvelį pučia, vienu metu stenkitės nemaišyti sunkiai virškinamų produktų. Gerai sukramtykite maistą.
Žindyvės mitybos korekcija. Jei manote, kad žindomam kūdikiui pučia pilvuką nuo maisto, mamai rekomenduojama iš pradžių savaitei stipriai apriboti savo meniu bei pradėti rašyti mitybos dienoraštį. Tuomet imti įvedinėti į racioną naujus produktus, per dvi dienas po vieną ir stebėti kūdikio pilvo pūtimą.
Pieno mišinio pakeitimas. Kūdikiui gali labiau tikti hidrolizuoti arba hipoalerginiai (HA) pieno mišiniai.
Užtikrinimas, kad kūdikis neprisirytų oro. Reikėtų kūdikiui duoti kuo dažniau atsirūgti, po maitinimo jį 15-20 min. panešioti statesnėje pozicijoje. Taip pat reikėtų žindyti/ maitinti dažniau: alkani kūdikiai valgydami skuba ir taip prisigaudo oro. Maitinant kūdikį laikykite jį taip, kad galva būtų šiek tiek aukščiau nei pilvas. Kartais vaikai prisiryja oro, jei dėl per mažos laktacijos pienas iš krūties bėga pamažu ir jiems reikia stipriai žįsti. Tokiu atveju reikėtų pasitarti su žindymo konsultantu ar gydytoju. Ne ką geriau, jeigu mažylis geria labai godžiai ir pabaigia buteliuką labai greitai, nes taip irgi prisiryja oro. Yra specialių žindukų, kurie privers valgyti lėčiau. Naudingas patarimas - viduryje kiekvieno maitinimo pakelkite kūdikį į vertikalią poziciją ir palaikykite, kol atsirūgs, tik tada tęskite maitinimą.
Mankšta ir masažas. „Dviratuko mynimas“ ar kūdikio kojyčių prilenkimas prie pilvuko, guldymas ant pilvo, o taip pat pilvuko masažas gali pagerinti kūdikio savijautą. Jei mažyliui pradėjo pūsti pilvą, gali padėti lengva mankšta, važiavimo dviračiu imitavimas, lengvas kojyčių prispaudimas prie pilvuko. Jei kūdikis nesipriešina, rekomenduojama atlikti masažą, apie 5 minutes švelniais judesiais pagal laikrodžio rodyklę masažuojant pilvo sritį. Taip pat pilvo pūtimą galima numalšinti ant pilvo uždedant flanelinį vystyklą (šilti kompresai - netinkami), išmaudant kūdikį šiltoje vonelėje.
Kūdikio raminimas. Skirtingiems kūdikiams padeda skirtingi būdai. Tai gali būti supimas, žindukas, kalbinimas, rami muzika ar „baltas triukšmas“, šilta vonia, pilvuko šildymas kompresu ar vyšnių kauliukų pagalvėle, vystymas, nešioklė. Šilta vonia ar kompresas - švelni šiluma gali padėti atpalaiduoti pilvo raumenis.
Vaistai nuo diegliukų ir pilvo pūtimo. Gerosios bakterijos. Probiotikus reikėtų rinktis pasitarus su gydytoju, įprastai jie parenkami atsižvelgus į kūdikio maitinimo būdą. Jeigu visos minėtos priemonės nepadeda, ir esate tikri, kad vaikas nerimsta ir dėl to kaltas dėl pilvo pūtimas bei kūdikių diegliai, galima mažyliui duoti lašų nuo pilvo skausmo ar įdėti specialią žvakutę, šie preparatai palengvina būklę - padeda dujoms ir orui pasišalinti iš žarnyno.
Lactobacillus reuteri (L. reuteri) gali būti skiriama esant kolikai ir pilvo diegliams. Kadangi skirtinga kūdikių žarnyno mikrobiota nulemia skirtingus fermentinius procesus, kurie sukelia skirtingo laipsnio pilvo pūtimą, iškelta hipotezė, kad tam tikros laktobacilų padermės gali sumažinti kolorektalinę distensiją ir jos sukeliamą diskomfortą. Kūdikių pilvo pūtimas iš esmės yra natūrali kolorektalinė distensija. Šiai hipotezei įrodyti atliktas atsitiktinės atrankos, kontroliuojamas klinikinis tyrimas, kuriame motinos pienu maitinamiems kūdikiams, sergantiems pilvo diegliais, skirta L. reuteri 10e8kfv/5 lašų 1 k./d. 28 dienas. Kontrolinės grupės kūdikiai gaudavo simetikoną. Šių kūdikių verkimo trukmė (min./d.), kurią fiksavo tėvai, buvo lyginama su kontrolinės grupės vaikų verkimo trukme. Paaiškėjo, kad L. reuteri grupėje verkimo laikas buvo 65 proc. trumpesnis negu simetikono grupėje jau po 2 savaičių ir išliko statistiškai reikšmingai trumpesnis per visą tyrimo laikotarpį. Skiriant šiuos probiotikus neišnešiotiems kūdikiams, verkimo trukmė taip pat tapo reikšmingai trumpesnė po 30-ties gydymo L. reuteri dienų, palyginti su placebo grupe.
Colief® Infant Drops - laktazės fermento lašiukai, padedantys suskaidyti laktozę dar prieš jai patenkant į kūdikio virškinimo sistemą. Dėl to pienas tampa lengviau virškinamas, o diskomfortas - mažesnis. Colief Infant Drops: tinka tiek žindomiems, tiek mišinuku maitinamiems kūdikiams; padeda palengvinti pilvo dieglių simptomus; yra be alkoholio, konservantų, dažiklių, glitimo, cukraus ir laktozės; tiekiami 7 ml ir 15 ml pakuotėmis.
Colinox - simetikonas su probiotikais, padedantis reguliuoti žarnyno florą.
BioGaia - gerosios bakterijos, kurios gali padėti reguliuoti virškinimą.
Espumisan L - lašiukai su simetikonu, padedantys pašalinti dujas.
Sab Simplex - simetikono pagrindu sukurtas preparatas, veikiantis panašiai kaip Espumisan.
Jei pilvo pūtimo simptomų numalšinti nepavyksta arba pilvo pūtimas dažnai kartojasi - svarbu kreiptis į gydytojus. Siekiant, kad vaikui nesikartotų pilvo pūtimas, reikėtų išsiaiškinti pilvo pūtimo priežastis, dėsningumus. Pavyzdžiui, galbūt pilvo pūtimas susijęs su mamos mityba, psichologine, emocine arba fizine savijauta (jei tai žindomas kūdikis), paties vaiko mityba ar aktyvumu.
Veiksmingas masažas kūdikiams nuo pilvo diegliukų, kurį gali atlikti visos mamos
Jei kūdikio pilvo pūtimą lydi viduriavimas, tai gali reikšti, kad kūdikis netoleruoja pieno cukraus (laktozės) bei įvairių cukrų, pvz., fruktozės (vaisių cukraus). Tai kūdikiams pasitaiko itin retai. Laikinai iš dalies pieno cukraus kūdikis gali netoleruoti, jam pūsti pilvuką gali po gydymo antibiotikais, tuomet būtina laikina pagalba gerosiomis bakterijomis.
Jei mažylis užaugo nepažinęs pilvuko dieglių, vadinasi, ir jūs, ir jis esate laimės kūdikiai. Kūdikių pilvo diegliai - tai staiga užeinantys pilvo skausmai, kuomet verksmas būna intensyvesnis nei kūdikiui verkiant dėl to, kad jis alkanas, sušalęs ar tiesiog jaučia diskomfortą. Per trumpai maitinant kūdikį ar per greitai pakeitus krūtį, jis gali neužtektinai gauti sočiojo galinio pieno arba per daug pirminio nesotaus pieno, kuriame yra santykinai daugiau pieno cukraus - laktozės. Jei motina vartoja daug karvės pieno ar jo produktų, arba kūdikis maitinamas adaptuotais karvės pieno pagrindu pagamintais mišiniais, pilvo diegliai gali pasireikšti dėl į jo organizmą patenkančio alergeniško baltymo β laktoglobulino. Be karvės pieno produktų, kai kurie kūdikiai gali netoleruoti ir kitų maisto produktų esančių žindančios motinos mityboje: šokolado, kavos, kitų kofeino turinčių produktų, riešutų, kviečių. Pilvo pūtimas, tuštinimasis skystomis išmatomis gali pasireikšti ir motinai užvalgius baltyminių produktų, kurių ji nevartoja reguliariai.
Nepakankamas laktazės (pieno cukrų skaidančio fermento) aktyvumas neišnešiotų ir gimusių per mažo svorio naujagimių žarnyne irgi gali sukelti pilvuko pūtimą.
Kada ir kokius produktus valgyti?
Jei manote, kad žindomam kūdikiui pučia pilvuką nuo maisto, mamai rekomenduojama iš pradžių savaitei stipriai apriboti savo meniu bei pradėti rašyti mitybos dienoraštį. Tuomet imti įvedinėti į racioną naujus produktus, per dvi dienas po vieną ir stebėti kūdikio pilvo pūtimą.
Bakterija L. reuteri yra vienintelis šiuolaikiniais moksliniais metodais įrodytas, už placebą efektyvesnis gydymo metodas vaikams, sergantiems pilvo diegliais. Reikia žinoti, kad pilvuko diegliai jokiu būdu nereiškia, kad reikia nutraukti maitinimą krūtimi. Be abejo, visada reikia pasitarti su gydytoja, ji rekomenduos, kaip mamytei sureguliuoti savo mitybą, kokių produktų vengti, nes jie irgi gali skatinti dieglių atsiradimą. Taip pat mamytė turėtų stebėti, kad kūdikėlis taisyklingai žįstų, kad neprirytų oro.
Savo pavyzdžiu mokykite vaiką valgyti iš lėto, gerai sukramtant maistą.
Vaikui vartojant antibiotikus ar praėjus antibiotikų kursą, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju dėl probiotikų vartojimo.
Jei kūdikio organizmas linkęs į pilvo pūtimą, prieš maitinimą jį reikėtų guldyti ant pilvo, po žindymo laikyti vertikalioje padėtyje, kol atsirūgs. Pasikonsultavę su gydytoju pasirūpinkite, kad namuose būtų priemonių, padedančių nuslopinti vaikų pilvo pūtimą.
Kūdikio maitinimas turi gulėti pakelta galva ir viršutine kūno dalimi 45° kampu.
Kūdikis maitinamas turi gulėti pakelta galva ir viršutine kūno dalimi 45° kampu.
Jei mažyliui pradėjo pūsti pilvą, gali padėti lengva mankšta, važiavimo dviračiu imitavimas, lengvas kojyčių prispaudimas prie pilvuko. Jei kūdikis nesipriešina, rekomenduojama atlikti masažą, apie 5 minutes švelniais judesiais pagal laikrodžio rodyklę masažuojant pilvo sritį. Taip pat pilvo pūtimą galima numalšinti ant pilvo uždedant flanelinį vystyklą (šilti kompresai - netinkami), išmaudant kūdikį šiltoje vonelėje.
Jei aukščiau išvardyti metodai nepasiteisina, gali padėti kūdikiams skirtos priemonės, skatinantys dujų pasišalinimą iš žarnyno ir malšinantys dieglius.
Jei pilvo pūtimo simptomų numalšinti nepavyksta arba pilvo pūtimas dažnai kartojasi - svarbu kreiptis į gydytojus.
Tinkama mityba padeda bręsti žarnyno mikrobiotai.
Pilvo pūtimas ir diegliai - dažna kūdikių problema, tačiau jie nėra pavojingi ir su laiku praeina. Svarbiausia - kantrybė, artumas ir kūdikio poreikių supratimas.
Kūdikio pilvo pūtimas ir jo keliamas skausmas - jam būdingas ne tik verksmas, bet ir tam tikras elgesys: mažylis gali riesti nugarą, kelti ir lenkti prie pilvo kojas, spardytis, kūnelis būna įsitempęs, kumštukai suspausti. Diegliams praėjus, atsirūgus ar išėjus dujoms, jis pastebimai atsipalaiduoja.
Meteorizmo sukeltas skausmas dažniausiai pasireiškia praėjus pusvalandžiui - 40 minučių po maitinimo ir gali trukti nuo kelių, keliolikos minučių iki pusvalandžio ir ilgiau.
Jei kūdikių diegliai yra sukeliami pilvo pūtimo, rekomenduojama po maitinimo vaiką palaikyti vertikalioje padėtyje, arba guldyti ant dešinio šono, kol atsirūgs ar atpils. Jei jis neramus ir po to, pasiguldykite ant rankos pilveliu į apačią taip, kad susidarytų spaudimas nuo kūno svorio, ir panešiokite. Gali padėti ir lengvas masažas, masažuojant pagal laikrodžio rodyklę ar tiesiog šiluma, delnas ar koks nors kitas šiltas daiktas (lygintuvu pašildytas vystyklas ar rankšluostis), uždėtas ant pilvo.
Mažylius, kuriuos vargina pilvo pūtimas ir kūdikių diegliai, jei jie jau gerai laiko galvą, rekomenduojama kasdien guldyti ant pilvuko ir leisti jiems kurį laiką taip pabūti, skatinant judėti šioje padėtyje, šliaužti.
Gydytojai dažnai pataria neramų dėl pilvo skausmo ir dieglių kūdikį pasiimti į automobilį ir pasivažinėti. Kodėl tai padeda, nėra aiškaus atsakymo, tačiau išbandžiusieji šį metodą džiaugiasi. Manoma, kad lengvas supimas, lingavimas važiuojant juos ramina, padeda atsipalaiduoti.
Kada pagalbos reikia greičiau? Jei kūdikis nesant aiškios priežasties verkia ilgiau nei 3 val. Jeigu mažylis užaugo nepažinęs pilvuko dieglių, vadinasi, ir jūs, ir jis esate laimės kūdikiai.
Kūdikių pilvo diegliai - tai staiga užeinantys pilvo skausmai, kuomet verksmas būna intensyvesnis nei kūdikiui verkiant dėl to, kad jis alkanas, sušalęs ar tiesiog jaučia diskomfortą.
Susidūrus su kūdikio sveikatos problemomis, ypač svarbu laiku pasitarti su gydytoju. Ne visada tam yra kantrybės ar galimybių laukti eilėse. Būtent todėl „Lietuvos draudimas“ šiuo metu vykdo privataus sveikatos draudimo kampaniją, kurios pagrindinė žinutė:„Neturite kantrybės laukti? Su „Lietuvos draudimo“ sveikatos draudimu gydytojus galite pasiekti greičiau ir patogiau.“Turint šį draudimą: daugelį kasdienių ligų ir sveikatos klausimų galima spręsti nuotoliniu būdu; nuotolinės konsultacijos yra tokios pat kokybiškos ir efektyvios, kaip ir gyvas vizitas; su šeimos gydytoju galima pasikonsultuoti 7 dienas per savaitę; tai ypač aktualu keliaujant ar būnant užsienyje.
Kiekvienas kūdikis - unikalus. Kiekvienas mažylis vystosi savo tempu, todėl svarbiausia - stebėti, pasitikėti savo nuojauta ir tartis su specialistais. Laiku suteikta informacija, tinkamos priemonės ir greitas gydytojo pasiekimas gali padėti visai šeimai jaustis ramiau ir saugiau.
Ramus kūdikis - tai ramesni tėvai. O ramybė pirmaisiais gyvenimo mėnesiais yra ne prabanga, o būtinybė.
