Užspringimas - tai situacija, kai į kvėpavimo takus patenka pašalinis daiktas, blokuojantis oro pratekėjimą.
Žmogaus gerklos turi ploną, kremzlinę plokštelę, vadinamą antgerkliu. Rijimo metu antgerklis trumpam užsiveria, atskirdamas gerklas nuo ryklės ir nukreipdamas maistą bei gėrimus į stemplę ir skrandį.
Dauguma springimo epizodų kūdikiams ir vaikams įvyksta žaidžiant arba valgant, kai šalia būna vaiką prižiūrintis asmuo. Todėl dažniausiai šie atvejai atsitinka liudininkų akivaizdoje ir pagalba pradedama teikti, kol vaikas dar sąmoningas.
Kvėpavimo takų obstrukcijai svetimkūniu būdingas staiga atsiradęs kvėpavimo sutrikimas, kai kartu pasireiškia kosulys, žiaukčiojimas ar stridoras. Panašūs požymiai ir simptomai gali būti susiję su kitomis kvėpavimo takų obstrukciją sukeliančiomis priežastimis, pvz., laringitu ar epiglotitu. Šių ligų atveju gydymas skirsis nuo KTOS.
Užspringti galima visiškai arba iš dalies. Visiškai užspringus, svetimkūnis aklinai užkemša kvėpavimo takus. Užspringus iš dalies, kvėpavimo takuose lieka tarpelis, todėl vaikas gali kvėpuoti.
Dalinis ir visiškas užspringimas
Dalinis užspringimas
Dalinis užspringimas yra toks, kai svetimkūnis kvėpavimo takus užblokuoja tik iš dalies. Dalinio užspringimo metu žmogus ima žiaukčioti ir kosėti - tai organizmo savisaugos reakcija, siekiant pašalinti įstrigusį svetimkūnį. Žmogus gali kalbėti, verkti ir kvėpuoti, nors kvėpavimas yra neritmingas, chaotiškas.
Visiškas užspringimas
Visiškas užspringimas yra toks, kai svetimkūnis aklinai užkemša kvėpavimo takus ir žmogus ima dusti. Visiško užspringimo atveju žmogus neskleidžia jokių garsų, nekosėja, negali nei įkvėpti, nei iškvėpti.
Prevencija
Įsitikinkite, ar vaiko žaislai yra tinkami jo amžiui. Jeigu nežinote, ar žaislas, daiktas yra saugus, atlikite tualetinio popieriaus tūtelės testą. Įsitikinkite, kad vaiko žaislai, daiktai nėra aplūžę. Neleiskite mažiems vaikams žaisti su smulkiais daiktais. Skatinkite vaiką valgyti ir gerti ramiai, sukramtant kiekvieną kąsnelį. Nekalbėti pilna burna nėra tik mandagumo klausimas - tai svarbu ir saugumui. Venkite maisto, kurio galima užspringti.
Pagalbos teikimas užspringus kūdikiui
Pats svarbiausias skirtumas nuo suaugusiųjų algoritmo yra tas, kad kūdikiams negalima atlikti pilvo spustelėjimų. Kadangi tokio amžiaus vaikų šonkaulių padėtis yra horizontali, traumos atveju sužalojami viršutinės pilvo dalies organai.
Kai į kvėpavimo takus patenka svetimkūnis, vaikas iškart pradeda kosėti, kad jį pašalintų. Spontaniškas kosulys yra veiksmingesnis ir saugesnis nei bet koks manevras, kurį gali atlikti teikiantis pagalbą asmuo. Tačiau jei vaikas nekosėja arba kosulys neefektyvus, ir svetimkūnis visiškai užkemša kvėpavimo takus, vaikas gali greitai uždusti. Taigi KTOS atveju aktyvių veiksmų reikia imtis tik tuomet, kai kosulys pasidaro neefektyvus, bet tada jie turi būti atlikti greitai ir užtikrintai.
Veiksmai, kai vaikas yra sąmoningas
- Kvieskite greitąją pagalbą (numeris 112). Prieš imdamiesi bet kokių pagalbos ar gaivinimo veiksmų, būtinai iškvieskite greitąją pagalbą.
- Įvertinkite užspringimo tipą: dalinis ar visiškas?
- Jeigu užspringimas yra dalinis, netrukdykite vaikui kosėti ir stebėkite jo būklę. Didelė tikimybė, kad vaikas pats iškosės svetimkūnį. Jeigu svetimkūnis pasišalino, vaikui ėmė gerėti, paskatinkite jį ramiai, giliai kvėpuoti ir laukite atvykstant medikų.
- Jeigu užspringimas yra visiškas, pagalba suteikiama, atsižvelgiant į vaiko amžių.
Kūdikio (iki 1 metų) gaivinimo algoritmas:
- Atsiklaupkite arba atsisėskite. Kūdikio galvą būtinai prilaikykite.
- Kūdikį reikia paguldyti ant savo rankos kniūbsčią, veidu žemyn.
- 5 kartus spustelėkite kūdikio krūtinę dviem pirštais. Spauskite tarp menčių. Galvą reikia prilaikyti pirštais už apatinio žandikaulio.
- Jeigu svetimkūniai nepasišalino, apverskite kūdikį ir patikrinkite, ar matosi svetimkūnis. Jei matosi - išimti, jei ne, paguldykite kūdikį veidu aukštyn ir penkis kartus pirštais staigiai spustelėkite krūtinę krūtinkaulio viduriniame trečdalyje dviem pirštais.
- Jeigu svetimkūniai nepasišalino, kartokite šią veiksmų seką, t.y. 5 kartus trinkite tarp menčių, 5 kartus spaudžiate krūtinę, kol kūdikis pradės kosėti, kvėpuoti.
Vyresnio vaiko gaivinimo algoritmas:
- Jeigu smūgiai į tarpumentę nepadeda pašalinti svetimkūnio, ir vaikas vis dar yra sąmoningas, atlikite krūtinės ląstos spūstelėjimus kūdikiams arba pilvo spūstelėjimus vaikams.
- Vaiką apverskite ir 5 kartus spustelėkite vaiko krūtinę dviem pirštais. Spauskite ties spenelių viduriu.
- Jeigu vaikas yra didesnis galima spausti ne krūtinę, o pilvą (Heimlicho manevras).
- Jeigu svetimkūniai nepasišalino, kartokite šią veiksmų seką, t.y. 5 kartus trinkite tarp menčių, 5 kartus spaudžiate krūtinę (kūdikiui) ar pilvą (vyresniems vaikams), kol vaikas pradės kosėti, kvėpuoti.
Svarbu: Purtymas, kratymas, padrikas trankymas gali sukelti sukrėsto vaiko sindromą, pažeisti trapius kaklo slankstelius. Negana to, šie veiksmai, lyginant su tikslingai teikiama pagalba, yra mažai efektyvūs.
Veiksmai, kai vaikas yra nesąmoningas arba prarado sąmonę
- Paguldykite ant kieto, lygaus paviršiaus.
- Šaukitės pagalbos arba paprašykite, kad kas nors pakviestų pagalbą, jei ji dar neatvyko.
- Atverkite kvėpavimo takus, atlošdami vaikui galvą ir pakeldami smakrą.
- Nukentėjusįjį pražiodinkite ir pažiūrėkite, ar nieko nesimato burnoje. Jei kas nors matosi, reikia pabandyti svetimkūnį pašalinti vienu piršto judesiu.
- Atlikite penkis įpūtimus, įvertindami kiekvieno įpūtimo efektyvumą.
- Atlikite penkis įpūtimus ir jei nėra reakcijos (vaikas nepradedam judėti, kosėti, pats kvėpuoti), pereikite prie krūtinės ląstos paspaudimų nevertindami kraujotakos.
- Jei kliūtį pavyko pašalinti, atverkite ir patikrinkite kvėpavimo takus taip, kaip aprašyta aukščiau.
Heimlich Maneuver on a Child or Infant
Po sėkmingo pašalinimo
Jei svetimkūnį pavyko sėkmingai pašalinti, įvertinkite vaiko klinikinę būklę. Dalis svetimkūnio gali likti kvėpavimo takuose ir sukelti komplikacijų. Jei kyla abejonių, kreipkitės į medikus.
tags: #ka #daryti #uzspringus #kudikiui #video
