Planuojančioms nėštumą poroms nėštumo testas dažnai tampa pirkiniu Nr. 1, tačiau net ir jie nėra 100 proc. tikslūs. Namų nėštumo testai yra įprasta priemonė, naudojama norint sužinoti, ar laukiatės. Dauguma nėštumo testų namuose yra matuokliai. Jie dedami į šlapimo srovę. Tada lazda gali aptikti žmogaus chorioninį gonadotropiną (hCG). Kai kurie nėštumo testai nustato hCG labai anksti nėštumo metu. Garsūs namų nėštumo testai gali būti labai tikslūs, tačiau jie nėra patikimi. Daugelio namuose atliekamų nėštumo testų aprašymuose nurodoma, kad jų tikslumas siekia 99 proc. Tačiau tikslumas priklauso nuo daugybės veiksnių, įskaitant tai, kokioje nėštumo stadijoje moteris yra, kai atlieka šlapimo testą namuose. Svarbu pabrėžti, kad šlapimo nėštumo testai nėra tokie tikslūs kaip kraujo tyrimai, kurie taip pat atliekami nėštumui nustatyti. Tiriant kraujas galima užfiksuoti net nedidelį hCG kiekį. Kraujo testai gali nustatyti vos 5 mIU/ml, o jautriausi šlapimo testai gali užfiksuoti hCG tik tada, kai jo kiekis yra artimesnis 20 mIU/ml ar didesnis.
Kaip veikia nėštumo testai?
Buitiniai testai fiksuoja chorioninio gonadotropino (hCG) - vadinamojo nėštumo hormono, sintetinamo tik pastojus, kiekį šlapime. Nėščios moters organizme išsiskiria specialus hormonas - žmogaus chorioninis gonadotropinas. Didėjant nėštumui, šio hormono kiekis dvigubinasi kas dvi-trys dienos. Nėštumo teste yra dvi juostelės, pripildytos reagentais. Pirma juostelė yra kontrolinė - ji parodo, kad testas yra geras ir tinkamas naudoti, o antra juostelė rodo nėštumo buvimą arba nebuvimą. Reagentas reaguoja su šlapime esančių chorioniniu gonadotropinu ir nusidažo rausvai. Lygiai to paties hormono padidėjimą rodo ir kraujo tyrimas. ŽCG yra tik tada, kai moteris yra nėščia. Hormonas vis tiek išsiskiria, jei apvaisintas kiaušinėlis prisitvirtina už gimdos ribų arba prie gimdos gleivinės. Paprastai šlapimo nėštumo testai namuose būna 99 proc. tikslūs. HCG hormonas vaidina lemiamą vaidmenį palaikant nėštumą ankstyvosiose stadijose. Šio nėštumo hormono lygis taip pat lemia, kiek pacientė buvo nėščia. Besilaukiančios motinos išskiria hCG hormoną iš ląstelių, esančių šalia augančio embriono, kai jis prisitvirtina prie gimdos sienelės. Netrukus šios ląstelės transformuojasi į placentą ir perima hCG gamybos vaidmenį. Didžiausias hCG lygis yra šeštąją nėštumo savaitę. Po šio etapo placenta visiškai funkcionuoja ir gamina pakankamai progesterono be hCG pagalbos. Kai kurie nėštumo testai gali nustatyti hCG, net jei pacientė dar nepraleido mėnesinių. Tačiau jei pacientas laukia pirmosios menstruacijų nebuvimo dienos, rezultatai bus tikslesni. Menstruacijų nebuvimas yra vienas iš pirmųjų ir patikimiausių nėštumo požymių.
Klaidingai teigiami nėštumo testo rezultatai ir jų priežastys
Nors tai pasitaiko retai, tačiau buitiniai nėštumo testai gali rodyti klaidingai teigiamą atsakymą (t. y. testas rodo nėštumą, nors moteris nesilaukia). Galima turėti teigiamą nėštumo testą, net jei nesate techniškai nėščia. Tai vadinama klaidingu teigiamu testu. Kartais tai sukelia cheminis nėštumas. Cheminis nėštumas atsiranda, jei apvaisintas kiaušinėlis, žinomas kaip embrionas, negali implantuotis ar augti labai anksti. Ankstyvas nėštumo praradimas neįvyksta dėl to, ką moteris padarė. Manoma, kad cheminis nėštumas yra labai dažnas, tačiau paprastai jis nepastebimas, jei neatliekamas nėštumo testas. Šie ankstyvieji bandymų rezultatai, kai jie neteisingi, gali emociškai varginti.
Kartais apvaisintas kiaušinis gali implantuoti už pagrindinės gimdos ertmės ribų. Dėl to atsiranda negimdinis nėštumas. Negimdinis nėštumas paprastai įvyksta, jei apvaisintas kiaušinis įstrigo kiaušintakyje per kelionę į gimdą. Negimdinis nėštumas taip pat gali atsirasti gimdos kaklelyje, kiaušidėse ar pilvo ertmėje. Negimdinis nėštumas negali tapti normaliu nėštumu. Embrionas nėra gyvybingas, nes nėra vietos jam augti ar klestėti už gimdos ribų. Embrionas vis tiek gamins hCG, net jei jis buvo implantuotas netinkamoje vietoje. Tai gali sukelti klaidingą teigiamą rezultatą atliekant nėštumo testą namuose. Negimdinis nėštumas yra neatidėliotina medicinos pagalba. Negimdinis nėštumas gali būti žalingas moteriai, jei jis negydomas.
Praradus nėštumą, persileidimo ar aborto metu, ir toliau galite nustatyti teigiamą nėštumo testą. Nėštumo metu hCG lygis ir toliau didėja, nes placenta auga, padvigubėja kas kelias dienas ir pasiekia piką maždaug 10 savaičių. Pasibaigus nėštumui, hCG lygis pradeda mažėti, tačiau tai lėtas procesas. Hormonas gali likti kraujyje ir šlapime iki šešių savaičių po nėštumo pabaigos. Galima atlikti klaidingai teigiamą testą, kol jūsų hCG lygis grįš į ankstyvą nėštumą. Jei persileidimas buvo spontaniškas, taip pat įmanoma, kad ne visi su nėštumu susiję audiniai buvo pašalinti.
Keletas priežasčių, kodėl nėštumo testas gali būti teigiamas, net jei moteris nėra nėščia:
- Cheminis nėštumas: Tai ankstyvas nėštumo praradimas, kai apvaisintas kiaušinėlis negali implantuotis ar augti.
- Negimdinis nėštumas: Apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi ne gimdoje, o, pavyzdžiui, kiaušintakyje. Tai yra neatidėliotina medicinos pagalba.
- Nėštumo praradimas: Po persileidimo ar aborto hCG lygis organizme mažėja lėtai ir gali išlikti kraujyje bei šlapime iki šešių savaičių po nėštumo pabaigos.
- Vaisingumo vaistai: Vartojant vaisingumo vaistus, kurių sudėtyje yra hCG, testas gali būti klaidingai teigiamas. HCG šūvis padeda folikulams išlaisvinti subrendusius kiaušinius.
- Sveikatos būklės: Retai, tam tikros sveikatos būklės gali sukelti klaidingai teigiamą rezultatą. Sergant kasos vėžiu, kiaušidžių vėžiu, sergant inkstų ligomis, jei yra kokia nors infekcija ar uždegimas, tuomet šlapime padaugėja leukocitų ir testas gali suklaidinti.
Klaidingai neigiami nėštumo testo rezultatai ir jų priežastys
Namų nėštumo testo rezultatas gali būti ir neigiamas, nors moteris iš tikrųjų laukiasi. Jis dar vadinamas klaidingai neigiamu rezultatu. Kuo anksčiau atliksite nėštumo testą, tuo sunkiau bus aptankyti hCG hormoną. Jei norite sužinoti tikslų rezultatą, testą atlikite tik numanomą pirmąją mėnesinių dieną. Turėkite omenyje, kad testą atliekant 2-3 ciklo dieną (t. y. tiek laiko nesulaukus mėnesinių), rezultatų patikimumas neviršys 80 proc. Nėštumo testų jautrumas yra nevienodas. Kuo jautresnis nėštumo testas, tuo anksčiau ir tiksliau jis padės nustatyti nėštumą. Kartais mažiau jautrūs nėštumo testai (ypač jei jie atliekami per anksti arba naudojamas nepakankamai koncentruotas šlapimas) parodo klaidingai neigiamą rezultatą. Paprastai nėštumo testų jautrumas - 10-25 mIU/ml. Mažesnis skaičius reiškia, kad testas yra jautresnis.
Kitos priežastys, dėl kurių gali būti klaidingai neigiamas rezultatas:
- Neteisingas testo atlikimas: Svarbu tiksliai laikytis pakuotės nurodymų.
- Naudojamas testas, kurio galiojimo laikas pasibaigęs: Atkreipkite dėmesį į tai, kad ant kiekvieno nėštumo testo yra nurodytas jo galiojimo laikas. Nekokybiškas ar pasenęs nėštumo testas gali lemti klaidingą rezultatą.
- Neteisingai apskaičiuotas menstruacijų ciklas: Moteris nėštumo testą atliko per anksti.
- Testas atliekamas netinkamu paros metu: Norėdamos gauti tiksliausią rezultatą, ypač jei dar nesulaukėte numanomų mėnesinių dienos, nėštumo testą atlikti turite anksti ryte.
- Skysčių perteklius: Jeigu iš įpročio vakare išgersite daug skysčių, ryte hCG koncentracija rytiniame šlapime bus mažesnė (šlapimas tiesiog prasiskies).
Jei gavote neigiamą nėštumo testą, bet rezultatai jums kelia įtarimų (pvz.: jaučiate kitus nėštumo simptomus, nebuvo mėnesinių ir pan.), galite pakartoti testą po dviejų ar trijų dienų. Arba galite kreiptis į savo sveikatos priežiūros įstaigą, kad būtų atliktas kraujo tyrimas, kuriuo nustatomas tikslus hCG kiekis kraujyje.
Nėštumo testų patikimumą įtakojantys veiksniai
Kaip ir dauguma dalykų gyvenime, nėštumo testai namuose nėra 100 proc. patikimi. Svarbu tiksliai laikytis pakuotės nurodymų. Prieš naudodami testą, patikrinkite galiojimo datą. Net ir laikantis šių apsaugos priemonių, gali atsirasti vartotojo klaida. Viena iš dažniausiai pasitaikančių klaidų yra bandymo atlikimas per anksti ciklo metu. Taip pat svarbu naudoti testą, kai šlapimas nėra praskiedžiamas vandeniu. Taip pat svarbu palikti matuoklį šlapimo sraute tiksliai nurodytam laikui. Apsvarstykite galimybę nustatyti laikmatį chronometre ar telefone. Laukdami rezultatų, norėsite vėl naudoti laikmatį. Kartais garavimo liniją galima supainioti su teigiamu nėštumo testu. Kai kurie namų testai rodo dvi eilutes, kai aptinkamas hCG, ir vieną eilutę, kai hCG neaptinkamas. Paprastai linijos yra ryškios spalvos, tokios kaip rožinė, raudona arba mėlyna. Kartais pasirodys silpna antroji eilutė. Ši linija gali reikšti ankstyvą nėštumą arba gali būti garavimo linija. Garavimo linijos gali būti rodomos atliekant testą, kurį žiūrite po to, kai šlapimas visiškai išgaruoja. Kartais juos sukelia hormoninis lygis, kuris neatspindi nėštumo.
Vienu kartu geriau atlikti 2-3 skirtingų gamintojų nėštumo testus. Kartais pasitaiko, kad pirmas testas rodo nėštumą, o antras būna neigiamas.
Lytiškai plintančios infekcijos (LPI) ir jų įtaka
Nors tiesioginių įrodymų, kad LPI tiesiogiai įtakoja nėštumo testo rezultatus, nėra, LPI gali sukelti tam tikrų sveikatos problemų, kurios, savo ruožtu, gali turėti įtakos menstruacijų ciklui ir nėštumo hormonų lygiui. Pavyzdžiui, dubens uždegiminė liga (DUL), kurią sukelia lytinių organų infekcija ir uždegimas, gali sukelti nereguliarų menstruacijų ciklą. Nereguliarus ciklas gali apsunkinti bandymą nustatyti tinkamą laiką nėštumo testui atlikti, todėl rezultatas gali būti klaidingai neigiamas.
Be to, kai kurios LPI, tokios kaip chlamidijos, gali būti besimptomės, ypač ankstyvosiose stadijose. Negydoma chlamidijos infekcija gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip nevaisingumas, lėtinės infekcijos ir kt. Tyrimai rodo, kad daugiau nei pusei tirtų moterų Vilniaus mieste praėjusiais metais buvo nustatyta bent viena LPI. Dažniausiai nustatoma lytinių keliu plintanti infekcija buvo ureaplazma urealyticum. Moterys, pas kurias randama ureaplazma, dažniausiai skundžiasi pagausėjusiomis išskyromis iš genitalijų, sudirgimo, perštėjimo pojūčiu. Ši bakterija dažnai būna besikartojančių šlapimo takų infekcijų priežastimi, kartais gali sukelti sąnarių uždegimą. Chlamidijos gali būti konjunktyvito, sąnarių uždegimų, šlapimo takų ir lytinių organų uždegimų priežastimi. Šios bakterijos sukelta infekcija gali būti sąaugų mažajame dubenyje priežastimi, tai gali įtakoti moters nevaisingumą dėl kiaušintakių užakimo. Todėl svarbu laiku diagnozuoti infekciją ir skirti gydymą abiem partneriams.
Daugiau nei 88 proc. LPI sergančių moterų buvo nuo 20 iki 39 metų amžiaus. Joms svarbu laiku diagnozuoti ir gydyti infekciją, nes negydant gali kilti problemų pastoti, išnešioti, pagimdyti sveiką naujagimį. Bet kuri infekcija gali būti persileidimo, priešlaikinio vaisiaus vandenų nutekėjimo, priešlaikinio gimdymo ar infekcijų po gimdymo priežastimi. Taip pat gali varginti dažni šlapimo takų, lyties organų uždegimai.
Infekcijos nėštumo metu kelia pavojų tiek mamai, tiek jos vaisiui. Toxoplasma gondii IgG ir IgM, Raudonukės viruso IgG, CMV IgG ir IgM, Chlamydia trachomatis, B grupės beta hemolizinis streptokokas, Vėjaraupių viruso IgG, Ureaplasma urealyiticum/Ureaplasma parvum, HBsAg, Žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV 1/2 ir 0 tipo antikūnai), RPR ir TPHA - tai tik keletas infekcijų, kurioms nėščiosios turėtų būti tiriamos, siekiant užtikrinti sveikesnę nėštumo eigą ir sumažinti rizikas vaisiui.
Ką daryti gavus teigiamą nėštumo testo rezultatą?
Gavus teigiamą nėštumo testą, natūralu, kad kyla klausimų: ką daryti toliau, ko tikėtis ir kaip pasiruošti? Pirmiausia, pasikonsultuokite su gydytoju: Teigiamas nėštumo testo rezultatas namuose visada turėtų būti patvirtintas pas gydytoją. Gydytojas atliks šlapimo arba kraujo tyrimą, kad patvirtintų nėštumą ir stebėtų hCG lygį. Taip pat galite atlikti transvaginalinį ultragarsą, kad galėtumėte ieškoti nėštumo maišelio, patvirtinančio, kad nėštumas vyksta normaliai. Neskubėkite: Nesulaukus menstruacijų ir pamačius, kad nėštumo testo rezultatas teigiamas, gydytojui reikia pasirodyti ne anksčiau kaip po septynių dienų. Jei nėštumas patvirtintas, užsiregistruokite nėštumo priežiūrai pas gydytoją akušerį-ginekologą arba šeimos gydytoją.
Kada anksčiau galima atlikti nėštumo testą namuose? Implantacijos simptomai ir ankstyvas nėštumo testas
Pradėkite vartoti folinę rūgštį: Folinė rūgštis yra labai svarbi vaisiaus nervinio vamzdelio vystymuisi. Jei planuojate nėštumą, pradėkite vartoti folinę rūgštį dar prieš pastojant ir tęskite iki 12 nėštumo savaitės. Jei pastojote, bet šios rūgšties nevartojote, pradėkite gerti papildus kiek įmanoma greičiau įprastomis dozėmis. Apsilankykite pas odontologą ir išsigydykite visus infekcijos židinius burnoje. Jei sergate lėtinėmis ligomis, pasikonsultuokite su jus prižiūrinčiu gydytoju dėl gydymo koregavimo nėštumo metu.
