Moters organizmas - tai sudėtingas ir labai subtilus mechanizmas, kuris dažnai siunčia įvairius signalus apie vykstančius pokyčius. Vienas iš tokių signalų - implantacinis kraujavimas, kuris gali pasirodyti visai ankstyvoje nėštumo stadijoje. Dažnai moterys jį supainioja su menstruacijomis, todėl svarbu žinoti, kas tai yra, kada jis pasireiškia ir ką reiškia.
Kas yra implantacinis kraujavimas?
Implantacinis kraujavimas atsiranda tada, kai apvaisintas kiaušinėlis prisitvirtina prie gimdos sienelės. Tai įvyksta maždaug 6-12 dieną po ovuliacijos. Šis procesas gali pažeisti smulkias kraujagysles, todėl pasirodo nedidelis kiekis kraujo. Implantacinis kraujavimas yra labai silpnas kraujavimas, kuris gali pasireikšti tuomet, kai apvaisintas kiaušinėlis įsitvirtina gimdos gleivinėje. Tai vienas iš pirmųjų procesų, vykstančių nėštumo pradžioje, dažniausiai praėjus 10-14 dienų po ovuliacijos. Maždaug 1 iš 4 nėščių moterų patiria implantacinį kraujavimą. Tikslus laikas skiriasi, bet dažniausiai implantacinis kraujavimas pasireiškia maždaug po 10-14 dienų po ovuliacijos. Kai apvaisintas kiaušinėlis prisitvirtina prie gimdos gleivinės, jis gali pažeisti smulkias kraujagysles.
Ovuliacinis kraujavimas - lengvas kraujavimas iš makšties, pasireiškiantis ovuliacijos metu. Ovuliacija įvyksta maždaug ciklo viduryje, kai kiaušinėlis išsilaisvina iš kiaušidės. Kraujo pėdsakus galima pastebėti 1 ar 2 dienas. Ovuliacinis kraujavimas - tai kraujas ar jo pėdsakai, kuriuos galite pastebėti ant kelnaičių ar tualetinio popieriaus. Kai kurios moterys kraujui susimaišius su gimdos kaklelio gleivėmis pastebi tik tasias, kraujingas rausvos spalvos išskyras. Dažniausiai sutampa su ovuliacija, kuri gali įvykti ciklo viduryje, t. y. dėl hormoninių pokyčių ir folikulo plyšimo.
Kada galima tikėtis implantacinio kraujavimo?
Paprastai jis pasireiškia likus kelioms dienoms iki įprastų mėnesinių. Jei ciklas reguliarus, kraujavimas gali pasirodyti apie 20-26 ciklo dieną. Implantacinis kraujavimas dažniausiai būna lengvas ir trumpas, trunkantis kelias dienas. Paprastai tai įvyksta praėjus 10-14 dienų po pastojimo arba maždaug tuo metu, kai moters mėnesinės nutrūksta. Implantacinis kraujavimas įvyksta, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi į moters gimdos gleivinę. Tai gali būti supainiota su reguliariomis mėnesinėmis dėl jos sukeliamų simptomų ir laiko, per kurį jos atsiranda.
Kaip atpažinti implantacinį kraujavimą?
Implantacinis kraujavimas dažniausiai primena makšties išskyras su kraujo priemaiša, o ne tikrą menstruacinį kraujavimą. Gali atsirasti ir kitų pirmojo nėštumo trimestro požymių. Lengvas kraujavimas įvairiais nėštumo etapais yra normalus. Įvairūs veiksniai, įskaitant dirginimą dėl įprastinio egzamino, sekso ar makšties infekcija, taip pat gali sukelti nedidelį kraujavimą. Paprastai tai trunka neilgai. Moterims, kurioms pasireiškia stipresnis kraujavimas, gali prireikti medicininės pagalbos.
| Charakteristika | Implantacinis kraujavimas | Menstruacijos |
|---|---|---|
| Spalva | Šviesiai rožinė, rusva | Ryškiai raudona |
| Kiekis | Labai nedidelis (tepliojimas) | Gausus, reikalaujantis įklotų |
| Trukmė | 1-3 dienos | 3-7 dienos |
| Laikas cikle | 6-12 dieną po ovuliacijos | Reguliarus ciklo laikas |
| Kiti simptomai | Gali būti lengvas spazmas, jautrios krūtys | Tipiški PMS simptomai, pilvo skausmas |
Ar implantacinis kraujavimas reiškia, kad esu nėščia?
Taip, implantacinis kraujavimas gali būti vienas pirmųjų nėštumo požymių, tačiau jis pasireiškia ne visoms moterims. Kai kurios jo visiškai nepastebi, o kitos jį supainioja su menstruacijomis. Svarbu: jei įtariate nėštumą - pirmąjį nėštumo testą verta atlikti po kelių dienų, kai jau turėjo prasidėti mėnesinės. Dėmių atsiradimas netrukus po ovuliacijos gali būti kraujavimo po implantacijos požymis. Implantacijos kraujavimas yra nekenksmingas. Ankstyvas nėštumo tepimas yra normalus reiškinys ir gali būti pirmasis nėštumo požymis. Kai kurios moterys tai klaidingai laiko įprastomis mėnesinėmis, nes jos gali atrodyti panašiai ir atsirasti numatomu įprasto ciklo metu. Tačiau paprastai jis būna lengvesnis nei mėnesinės ir dažnai pasireiškia nuo 7 iki 14 dienų po pastojimo. Dažniausias simptomas, susijęs su kraujavimu iš implantacijos, yra nedidelis kraujavimas arba tepimas, kuris paprastai trunka kelias dienas.
Kitos kraujavimo po ovuliacijos priežastys
Kraujavimas nėštumo metu yra gana dažnas, ypač pirmąjį trimestrą. Tačiau jei pastebėjote tepimą ar kraujo, nereikėtų pulti į paniką, ne visuomet šis simptomas žada kažką blogo. Tepimo ar kraujavimo nėštumo metu priežastys gali būti skirtingos priklausomai nuo nėštumo trukmės:
- Implantacinis kraujavimas: Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, 3-4 nėštumo savaitę, kai kurioms moterims gali pasirodyti šiek tiek kraujo arba kraujingų išskyrų: apvaisintam kiaušinėliui įsitvirtinant gimdos gleivinėje pažeidžiamos gleivinės kraujagyslės.
- Persileidimas: Kraujavimas pirmąjį nėštumo trimestrą gali būti ir persileidimo požymis. Iš pradžių kraujavimas nėra intensyvus, tačiau po truputį stiprėja, kraujas tampa raudonos, rusvos arba rudos spalvos, kartu iš gimdos pasišalina kraujo krešuliai, tirštos ir lipnios išskyros, audinių gabaliukai.
- Negimdinis nėštumas: Tai reta, tačiau rimta kraujavimo priežastis, kai kiaušinėlis implantuojasi ir pradeda augti už gimdos ribų. Maždaug 1-2 % atvejų jis įsitvirtina kitose vietose: kiaušintakyje (~98 % visų negimdinio nėštumo atvejų), kiaušidėje, gimdos kaklelyje ar net pilvo ertmėje.
- Trofoblastinė liga (angl. molar pregnancy, hydatidiform mole): Tai dar viena reta nėštumo forma, kai kiaušinėlis yra apvaisinamas, bet vaisius nesivysto arba nesivysto normaliai.
- Placentos pirmeiga: Tai nėštumo patologija, kai placenta yra prisitvirtinusi apatiniame gimdos segmente, arčiau gimdos kaklelio. Jei gimdos kaklelis pradeda atsiverti arba gimda susitraukinėja, nėščioji gali pradėti kraujuoti. Dėl gausaus kraujavimo ir hemoraginio šoko gali kilti pavojus moters gyvybei.
- Placentos atšoka (atsiskyrimas): Retai, iki 1-2 % visų nėštumų, pasitaiko sutrikimas, kai placenta nuo gimdos sienos atsiskiria dar prieš kūdikio gimimą.
- Vaisiaus virkštelės kraujagyslių pirmeiga (vasa previa): Tai dar viena reta komplikacija, kai vaisiaus kraujagyslės yra šalia vaisiaus dangalų žemiau gimdos kaklelio, arti gimdymo kanalo, taigi, jos nėra apsaugotos placentos ar virkštelės audiniais. Dėl šios būklės vaisius gali netekti daug kraujo.
- Priešlaikinis gimdymas: Trečiajame trimestre kraujavimas gali būti ir priešlaikinio gimdymo požymis.
- Gimdos kaklelio pažeidimai: Nėštumo metu į gimdos kaklelį priteka daugiau kraujo, taigi, jis tampa jautresnis ir labiau pažeidžiamas. Kraujo kartais gali pasirodyti ir po lytinių santykių.
- Hormoninių kontraceptikų vartojimas, kiaušidžių cistos, gimdos fibroma, gimdos polipai, premenopauzė: Šios būklės taip pat gali sukelti netipinį kraujavimą.
Kada kreiptis į gydytoją?
Jei pasirodė tik šiek tiek kraujo (t. y. neprireikė įklotų ar higieninių paketų jam sugerti), kreipkitės į nėštumą prižiūrintį gydytoją. Kraujavimas ir tepimas nėštumo metu yra gan dažni ir tai nebūtinai reiškia, kad įvyks persileidimas. Nepaisant to, kaip gerai pažįstame savo kūną, netikėtai pasirodžiusios kraujo dėmės apatiniuose sukelia nerimą. Priežasčių spektras gali būti platus ir žinoti apie jas būtina, o ypač apie neįprastas. Jei per 14 dienų nuo ovuliacijos prasidėjo menstruacijos, kreipkitės į gydytoją. Jei anksčiau nei per 14 dienų po ovuliacijos prasidėjo menstruacijos, tai gali būti ženklas, kad kažkas trukdo jums pastoti. Galbūt neteisingai paskaičiavote ovuliacijos laiką, arba jums - vadinamasis liuteininis fazės defektas. Tai reiškia, kad jūsų organizmas nepagamina nėštumui reikiamo kiekio progesterono. Gydytojas gali išrašyti progesterono, kuris po ovuliacijos pratęstų liuteininę fazę.
Jei moteriai sunku atskirti implantaciją nuo kraujavimo įprastomis mėnesinėmis, svarbu atlikti nėštumo testą. Vaistinėse galima rasti įvairių nėštumo testų, skiriasi tik jų kainos ir naudojimo būdas. Nėštumo testas skirtas šlapime tam tikro hormono - chrioninio gonadopropino (hCG)- buvimui nustatyti. Šis hormonas pradedamas gaminti tik nėščios moters organizme. Jį gamina placenta. Testo juostelė yra padengta specialiu reagentu kontrolės ir testavimo laukeliuose. Atliekant testą, šlapimas susigeria į tuos laukelius. Pirmoji - kontrolinė - juostelė turi išryškėti VISUOMET. Jei šlapime yra hCG, cheminės reakcijos produktai antrojoje testo zonoje išryškina aiškią spalvotą juostelę. Jei hormono nėra, antroji juostelė neišryškėja. Beje, abi juostelės nebūtinai turi būti vienodo ryškumo. Prieš atliekant nėštumo testą, atidžiai perskaitykite instrukciją ir darykite taip kaip nurodyta. Rezultatas paprastai matomas po 1-5 minučių, bet ne vėliau kaip po 15 ar 20 min. (skirtinguose testuose tas laikas šiek tiek skiriasi). Ilgiau laukti rezultatų ir juos vertinti nereikia, nes jie gali būti netikslūs. Testas rodyti neteisingą atsakymą gali net jei atliekamas teisingai (ryte ir laikantis visų gamintojų nurodymų).
Didelė pagalba diagnozę bandantiems nustatyti gydytojams ginekologams - ciklo fiksavimas kalendoriuose, specialiose programėlėse ir pan. Labai patogu naudoti „Tėvų darželio“ Raudonąjį kalendorių.
