Nustatyti nėštumo laiką yra labai svarbu, tai leidžia sužinoti ar mažylis yra išnešiotas, ar nėštumas nėra užsitęsęs ir padeda parinkti geriausią tolesnę nėštumo bei gimdymo taktiką.
Ultragarsas - pagrindinis neinvazinis tyrimas
Ultragarsas yra pagrindinis neinvazinis tyrimas, plačiai naudojamas nėščiųjų sveikatos priežiūroje. Jis leidžia stebėti vaisiaus vystymąsi ir nustatyti nėštumo laiką.
Nustatomas nėštumas
Nėštumas gali būti nustatomas nuo 3 nėštumo savaitės (kai gemalas jau yra gimdoje). Daviklis įvedamas į makštį, procedūra neskausminga. Tyrimu patvirtinama, ar nėštumas gimdoje, matoma, kur prisitvirtino būsimoji placenta, stebimas širdelės plakimas.
Būtinieji tyrimai
Ultragarso tyrimas pagal Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymą, būtinai atliekamas du kartus: 11-14 ir 18-20 nėštumo savaitę. Per pilvo sienelę, dažniausiai įprastiniu 2D echoskopu gydymo įstaigose. Vertinama placenta, vaisiaus dydis ir būklė (galima smulkiai apžiūrėti vaisiaus vidaus organus), judesiai, vandenų kiekis. Šiuo laiku tiksliausiai pasakoma, ar nėra apsigimimo, ar vidaus organų struktūra normali, kokia vaisiaus lytis.
Nėštumo savaitės ir pagrindiniai tyrimai
| Nėštumo savaitė | Atliekami tyrimai |
|---|---|
| Nuo 3 sav. | Nustatomas nėštumas. Tyrimu patvirtinama, ar nėštumas gimdoje, stebimas širdelės plakimas. |
| 11-14 ir 18-20 sav. | Vertinama placenta, vaisiaus dydis ir būklė, judesiai, vandenų kiekis. Nustatoma lytis, gimdymo data. |
| III trimestras (nuo 28 sav.) | Vertinama smegenų ar virkštelės kraujotaka, placentos būklė, vandenų kiekis. |
Gimdymo termino nustatymas
Daugeliui būsimų tėvelių gimdymo termino data tampa labai svarbia. Tačiau svarbu suprasti, kad apskaičiuotas terminas yra tik orientacinis. Vos apie 5% kūdikių gimsta tiksliai numatytą dieną. Nėštumas trunka apie 40 savaičių (280 dienų), tačiau gimdymas gali įvykti tarp 37 ir 42 savaitės, ir tai laikoma normaliu terminu.
Metodai gimdymo datai nustatyti
- Pagal paskutinių mėnesinių datą: Naegele formulė - pirmoji paskutinių mėnesinių diena minus 3 mėnesiai plius 7 dienos (kai ciklas kas 28 d.). Jei ciklas reguliarus, bet ne 28 dienos, atitinkamai pridedamas kitas dienų skaičius.
- Pagal pastojimo datą: Žinoma pastojimo diena minus 3 mėn. minus 7 d.
- Pagal ultragarsinio tyrimo duomenis: Tai tiksliausias metodas, ypač jei mėnesinių ciklas nėra reguliarus arba jei atliktas tyrimas tarp 9+0 ir 13+6 nėštumo savaitės.
Jei jūsų mėnesinių ciklas nėra reguliarus ir nebuvo atliktas ultragarsinis tyrimas iki 13+6 nėštumo savaitės, o jis buvo atliktas nuo 14 iki 25 nėštumo savaitės, tuomet esant skirtumui ≤10 d., nėštumo laikas nustatomas pagal paskutinių mėnesinių datą, jei skirtumas >10 d. - nėštumo laikas nustatomas pagal ultragarsinio tyrimo duomenis. Jei ultragarsinis tyrimas neatliktas 6+0−24+6 savaitę: nėštumo laikas nustatomas pagal paskutinių mėnesinių data. Jei paskutinių mėnesinių data nežinoma ir (ar) mėnesinių ciklas nereguliarus, nėštumo laikas nustatomas pagal ultragarsinio tyrimo 6+0−24+6 savaitės duomenis.
3D/4D echoskopija: artimesnis pažinimas su mažyliu
Gali būti atliekami dažniau, jei mama pageidauja turėti augančio mažylio atvaizdą ar net video įrašai. Viso vaikelio nuotrauka ir video nėštumo pradžioje (18-20 sav.) 3D / 4D echoskopu matyti, kaip vaisius spardosi - jis jau gali vartytis, judinti kojytes, rankytes, pirštukais liesti veidą, juos čiulpti. Vaikelio veiduko nuotraukos nėštumo pabaigoje (26-32 sav.) 3D ultragarso tyrimu yra aiškiai matomi realūs vaikelio veido bruožai, daromos 3D nuotraukos ir video įrašai. Tokie pasimatymai sukelia mamai ir šeimos nariams ypatingą artumo ir susipažinimo jausmą.
How to acquire 3D/4D images
Kada prasidės gimdymas?
Vaikelis vadinamas išnešiotu, kai nėštumo trukmė yra pilnos 37 nėštumo savaitės, jei gimdymas prasideda iki 37 savaitės, jis vadinamas priešlaikiniu. Suėjus gimdymo terminui, t.y. 40 nėštumo savaičių, įvertinama vaisiaus būklė ir gimdymo takų pasiruošimas, jei vaisiaus būklė yra gera - laukiama, dažniausiai 7 - 10 dienų po termino. Kad ir kaip norėtųsi greičiau susitikti su mažyliu, geriau sulaukti savaiminės gimdymo pradžios (jei vaisiaus būklė gera).
Nėštumo skaičiuoklė padės apskaičiuoti apytikslę kūdikio gimimo datą. Tereikia įvesti pirmąją paskutinių mėnesinių dieną (datą, kada prasidėjo paskutinės mėnesinės) ir savo mėnesinių ciklo trukmę (dienų skaičių nuo vienų mėnesinių pradžios iki kitų mėnesinių pradžios). Turėkite omenyje, kad tai tik numatoma apytikslė gimdymo data ir labai prie jos neprisiriškite - vos 5 % mažylių gimsta apskaičiuotą dieną. Kad ir kiek beplanuotumėte, mažylis gims tuomet, kai ateis laikas.
Medicinos centruose „Northway“ Vilniuje, Kaune, Klaipėdoje ir Kretingoje akušeriai-ginekologai diagnozuoja ankstyvąjį nėštumą, konsultuoja ir prižiūri moteris nėštumo bei pogimdyminiu laikotarpiu, konsultuoja šeimos planavimo klausimais.
