Sąmoningas pasiruošimas nėštumui - tai rūpestis ne tik savo, bet ir būsimo vaikelio sveikata. Nors ne viską galime sukontroliuoti, tačiau pasirūpinę savo gyvensena, sveikatos būkle ir laiku pradėję vartoti folio rūgštį, galime ženkliai padidinti sklandaus nėštumo ir sveiko kūdikio gimimo tikimybę. Pasitarkite su savo gydytoju - jis suteiks individualių rekomendacijų jūsų situacijai.
Kas yra Canesten ir kam jis vartojamas
Canesten veiklioji medžiaga yra klotrimazolas. Klotrimazolas priklauso imidazolo vaistų grupei, skirtai kovoti su grybelinių odos infekcijų sukėlėjais. Canesten skirtas suaugusiesiems, paaugliams ir vaikams gydyti grybelines odos infekcijas, pvz., sportininko pėda, grybelis, grybelinis sauskelnių bėrimas ir grybelinis prakaitavimo sukeltas bėrimas, taip pat grybelių sukeltą išorinių moters lyties organų arba varpos galo uždegimą. Klotrimazolas destabilizuoja ląstelės membraną, todėl slopina augimą ir naikina mieliagrybius (ypač Candida albicans), dermatofitus (Trichophyton, Epidermophyton bei Microsporum rūšis).
Jeigu nesate tikri, ar Jūs (arba Jūsų kūdikis, jeigu gydote grybelinį sauskelnių bėrimą) turite vieną iš šių odos infekcijų, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Kas žinotina prieš vartojant Canesten
Canesten vartoti draudžiama, jeigu Jums (arba Jūsų kūdikiui, jeigu gydomas grybelinis sauskelnių išbėrimas) yra alergija klotrimazolui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje).
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Canesten. Canesten gali sumažinti latekso gaminių, tokių kaip prezervatyvai ir diafragmos, veiksmingumą ir saugumą, jeigu jis tepamas lytinių organų srityje (moterims: lytinės lūpos ir sritis apie vulvą; vyrams: apyvarpė ir varpos galvutė). Poveikis trumpalaikis ir pasireiškia tik gydymo metu. Todėl gydymo metu naudokite alternatyvias apsaugos nuo nėštumo ir lytiškai plintančių ligų priemones. Venkite sąlyčio su akimis. Nedėkite kremo į burną ir nenurykite jo.
Galimas kryžminis klotrimazolio jautrumas su kitais azolo dariniais, turinčiais priešgrybelinį poveikį, tokiais kaip itrakonazolas, flukonazolas, ketokonazolas, mikonazolas.
Pacientai, gydomi imunosupresantais, chemoterapija, diabetu sergantys pacientai, ŽIV infekuoti pacientai prieš vartodami Canesten turi pasitarti su gydytoju.
Vaikams, paaugliams ir senyviems pacientams
Vaikams (jaunesniems negu 12 metų) ir senyviems pacientams vartoti galima tik prižiūrint gydytojui. Reikia vengti ilgalaikio gydymo dideliuose odos plotuose, ypač kūdikiams ir vaikams. Vulvito atveju jaunesnėms kaip 16 metų paauglėms Canesten galima vartoti tik po gydytojo konsultacijos.
Kiti vaistai ir Canesten
Jeigu vartojate, neseniai vartojote arba galbūt vartosite kitų vaistų, pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Canesten gali slopinti išoriškai vartojamų polienų grupės antibiotikų (nistatino, natamicino) poveikį. Vietiškai vartojami gliukokortikoidai gali silpninti klotrimazolo poveikį.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoju arba vaistininku. Nėštumas: Per pirmuosius tris nėštumo mėnesius prieš vartojant Canesten, reikia pasitarti su gydytoju. Žindymas: Canesten galima vartoti žindymo metu. Jeigu vartojamas vietiškai spenelių srityje, prieš maitinant vaiką reikia nusiplauti krūtis.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Canesten gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia.
Sudėtis
Canesten sudėtyje yra cetostearilo alkoholio, benzilo alkoholio. Cetostearilo alkoholis gali sukelti vietinių odos reakcijų (pvz., kontaktinį dermatitą). 100g šio vaisto yra 2g benzilo alkoholio. Benzilo alkoholis gali sukelti lengvą vietinį sudirginimą bei alerginių reakcijų.
Kaip vartoti Canesten
Visada vartokite šį vaistą tiksliai kaip aprašyta šiame lapelyje arba kaip nurodė gydytojas arba vaistininkas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Prieš vartojimą pradurkite tūbelės sandariklį, apversdami dangtelį ir paspausdami juo tūbelės galą.
Jeigu infekcija pažeidusi pėdas, prieš naudojant kremą, jas reikia nuplauti ir kruopščiai nušluostyti, ypač tarpupirščius. Kremu plonai ir tolygiai tepkite pažeistas vietas du ar tris kartus per parą ir švelniai įtrinkite. Kremo juostelės (0,5cm ilgio) pakanka maždaug delno dydžio plotui gydyti.
Gydymo trukmė
Gydymo trukmė priklauso nuo infekcijos tipo. Kad būtų užtikrintas visiškas išgijimas, vartokite Canesten taip ilgai, kaip nurodyta toliau esančioje lentelėje, net jeigu simptomai išnyksta.
| Indikacija | Gydymo trukmė |
|---|---|
| Grybelinės odos infekcijos (sportininko pėda, grybelis, prakaitavimo sukeltas bėrimas) | 3-4 savaitės |
| Įvairiaspalvė dedervinė (Pityriasis versicolor) (daugiau ar mažiau apvalūs taškai su kintančia odos pigmentacija, dažniau pasireiškiantys ant krūtinės ar nugaros, galintys šiek tiek pleiskanoti) | 2-4 savaitės |
| Grybelinis sauskelnių bėrimas | 1-2 savaitės |
| Mieliagrybių sukeltas išorinių moters lyties organų arba varpos galo uždegimas | 1-2 savaitės |
Odos infekcijos simptomai, tokie kaip niežėjimas arba skausmingumas, turėtų susilpnėti per kelias gydymo dienas, nors tokie požymiai, kaip paraudimas ar odos pleiskanojimas, gali praeiti ir per ilgesnį laiką. Jeigu simptomai išlieka pasibaigus rekomenduojamai gydymo trukmei, kreipkitės į gydytoją.
Galimas šalutinis poveikis
Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms. Sunki alerginė reakcija (galinti kelti pavojų gyvybei reakcija): Išbėrimas, tinimas, dusulys, sumažėjęs kraujospūdis, sąmonės praradimas, svaigulys. Jeigu pasireiškia alerginė reakcija, nutraukite vaisto vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Pavartojus kremo, gali pasireikšti: pūslės, odos išbėrimas, deginimo / perštėjimo / dilgčiojimo pojūtis, raudonė, dilgėlinė, niežėjimas, odos lupimasis, skausmas, patinimas, vartojimo vietos sudirginimas, vartojimo vietos reakcija.
Pranešimas apie šalutinį poveikį: Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Pranešdami apie šalutinį poveikį galite mums padėti gauti daugiau informacijos apie šio vaisto saugumą.
Kaip laikyti Canesten
Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje. Ant dėžutės ir tūbelės po „EXP“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistas tinkamas vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos. Šiam vaistui specialių laikymo sąlygų nereikia. Pirmą kartą atidarius tūbelę, galima vartoti 3 mėnesius, bet ne ilgiau kaip iki tinkamumo laiko pabaigos.
Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko. Šios priemonės padės apsaugoti aplinką.
Pakuotės turinys ir kita informacija
Canesten sudėtis: Veiklioji medžiaga yra klotrimazolas. 1 grame kremo yra 10 mg klotrimazolo. Pagalbinės medžiagos yra: benzilo alkoholis, cetostearilo alkoholis, cetilo palmitatas, oktildodekanolis, polisorbatas 60, išgrynintas vanduo, sorbitano stearatas.
Canesten išvaizda ir kiekis pakuotėje: Canesten yra baltas kremas aliuminio tūbelėje su plastikiniu užsukamu dangteliu. Taip pat yra membrana, garantuojanti, kad tūbelė atidaroma pirmą kartą.
Kaip pasiruošti nėštumui? | Vaisingumo Šaknys #4
Pasiruošimas nėštumui: svarbiausi žingsniai
Nors gyvenime ne viską pavyksta suplanuoti iki smulkmenų, sąmoningas pasiruošimas nėštumui gali padėti išvengti daugelio galimų problemų ir padidinti šansus susilaukti sveiko mažylio. Tai laikas ne tik svajoti apie ateitį, bet ir pasirūpinti savo bei būsimo vaikelio sveikata.
Sprendimas dviese
Pirmas žingsnis - atviras pokalbis su partneriu. Ar abu esate pasiruošę šeimos pagausėjimui emociškai, finansiškai, ar sutampa jūsų lūkesčiai dėl tėvystės? Abipusis sutarimas ir palaikymas yra tvirtas pamatas būsimiems pokyčiams.
Vizitas pas gydytoją - būtinas
Kai sprendimas priimtas, kitas svarbus žingsnis - apsilankymas pas gydytojus. Gydytojas akušeris-ginekologas: Atliks būtinus ginekologinius tyrimus (pvz., PAP testą, jei seniai darytas), įvertins jūsų reprodukcinę sveikatą, aptars menstruacinį ciklą, galimas rizikas. Šeimos gydytojas: Įvertins bendrą jūsų sveikatos būklę, aptars lėtines ligas, vartojamus vaistus, paskirs reikiamus kraujo tyrimus (pvz., bendrą kraujo tyrimą, geležies atsargas, vitamino D kiekį). Gydytojas odontologas: Būtinai susitvarkykite dantis iki nėštumo! Nėštumo metu vykstantys hormoniniai pokyčiai gali pabloginti dantų ir dantenų būklę, o infekcijos židinys burnoje gali pakenkti ir jums, ir vaisiui. Gydymas nėštumo metu yra sudėtingesnis.
Kiti specialistai
Jei sergate lėtinėmis ligomis (pvz., cukriniu diabetu, padidėjusiu kraujospūdžiu, skydliaukės ligomis, epilepsija), būtina pasikonsultuoti su jus prižiūrinčiu specialistu ir šeimos gydytoju. Labai svarbu, kad liga būtų gerai kontroliuojama dar iki pastojant. Gydytojas įvertins, ar vartojami vaistai yra saugūs nėštumo metu, ir prireikus pakoreguos gydymą.
Šalin žalingus įpročius!
Tai vienas svarbiausių pasiruošimo etapų, turintis didžiulę įtaką būsimo kūdikio sveikatai: Rūkymas: Tiek aktyvus, tiek pasyvus rūkymas kenkia vaisingumui, didina persileidimo, priešlaikinio gimdymo, mažo gimimo svorio ir kitų komplikacijų riziką. Mesti rūkyti turėtų abu partneriai. Alkoholis: Nėra saugios alkoholio dozės planuojant nėštumą ir jo metu. Alkoholis gali sukelti sunkius vaisiaus raidos sutrikimus. Atsisakyti turėtų abu partneriai. Narkotinės medžiagos: Jų vartojimas kategoriškai nesuderinamas su sveiku nėštumu. Toksinės medžiagos: Venkite sąlyčio su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis darbe ar buityje.
Sveika gyvensena - pamatas vaisingumui
Mityba: Maitinkitės kuo įvairiau ir sveikiau - valgykite daug daržovių, vaisių, viso grūdo produktų, liesų baltymų, sveikųjų riebalų. Venkite perdirbto maisto, transriebalų, didelio cukraus kiekio. Svoris: Tiek per mažas, tiek per didelis kūno svoris gali apsunkinti pastojimą ir padidinti nėštumo komplikacijų riziką. Optimalus KMI (kūno masės indeksas) yra tarp 18,5 ir 24,9. Jei jūsų svoris neatitinka normos, pasitarkite su gydytoju ar dietologu dėl sveiko svorio koregavimo plano. Fizinis aktyvumas: Reguliarus, saikingas sportas (pvz., vaikščiojimas, plaukimas, joga) gerina bendrą savijautą, kraujotaką ir gali teigiamai veikti vaisingumą. Venkite pernelyg intensyvių treniruočių. Streso valdymas: Lėtinis stresas gali neigiamai veikti hormonų pusiausvyrą. Raskite jums tinkančių atsipalaidavimo būdų (meditacija, kvėpavimo pratimai, hobiai).
Infekcijų patikra ir profilaktika
Kai kurios infekcijos gali būti pavojingos nėštumo metu. Todėl planuojant rekomenduojama: Pasitikrinti dėl lytiškai plintančių infekcijų (LPI): Ypač chlamidiozės, gonorėjos, sifilio, ŽIV. Neaptiktos ir negydomos LPI gali sukelti nevaisingumą, persileidimą, priešlaikinį gimdymą ar pakenkti naujagimiui. Pasitikrinti dėl kitų infekcijų: Gydytojas gali rekomenduoti pasitikrinti dėl toksoplazmozės, citomegalo viruso (CMV), raudonukės ar vėjaraupių imuniteto (jei nesirgote ar nesate skiepyta). Pasiskiepyti: Jei neturite imuniteto raudonukei ar vėjaraupiams, rekomenduojama pasiskiepyti prieš planuojant nėštumą (po šių gyvųjų vakcinų reikia palaukti bent 1 mėnesį prieš bandant pastoti). Taip pat svarbu pasitikrinti hepatito B skiepų būklę ir, jei reikia, pasiskiepyti ar atnaujinti stabligės ir difterijos (bei kokliušo - Tdap) skiepą.
Papildai planuojant nėštumą: folio rūgštis - būtina!
Folio rūgštis (vitaminas B9): Tai bene svarbiausias papildas planuojant nėštumą. Ji kritiškai svarbi normaliam vaisiaus nervinio vamzdelio vystymuisi pačioje nėštumo pradžioje (kai moteris dažnai dar net nežino, kad laukiasi). Šio vamzdelio defektai gali sukelti sunkius apsigimimus (pvz., spina bifida). Dozė: Visoms planuojančioms pastoti moterims rekomenduojama kasdien vartoti 400 mikrogramų (mcg) arba 0,4 miligramo (mg) folio rūgšties. Kada pradėti? Geriausia pradėti vartoti mažiausiai 1-3 mėnesius iki planuojamo pastojimo ir tęsti bent iki 12 nėštumo savaitės. Didesnė dozė: Kai kuriais atvejais (pvz., jei ankstesnis nėštumas buvo su nervinio vamzdelio defektu, vartojami tam tikri vaistai nuo epilepsijos, yra viršsvoris) gydytojas gali rekomenduoti didesnę folio rūgšties dozę (pasitarkite!).
Kiti papildai
Vitaminas D: Daugeliui Lietuvos gyventojų jo trūksta. Verta pasitikrinti jo kiekį kraujyje ir, jei yra stoka, vartoti papildus pagal gydytojo rekomendacijas. Pakankamas vitamino D kiekis svarbus tiek moters, tiek būsimo vaiko sveikatai. Jodas: Svarbus skydliaukės hormonų gamybai ir vaisiaus smegenų vystymuisi. Lietuvoje naudojama joduota druska, tačiau kartais gali būti rekomenduojama vartoti papildai (pasitarkite su gydytoju). Geležis: Jei nustatoma geležies stoka, gydytojas paskirs geležies preparatus. Prenataliniai vitaminai: Kartais gydytojai rekomenduoja pradėti vartoti specialius vitaminų ir mineralų kompleksus, skirtus planuojančioms nėštumą ar nėščiosioms, dar iki pastojant.
tags: #clotrimazole #naudojimas #pries #pastojima
